哭的时候心脏痛是怎么回事

2023-04-13 16:58播放 :

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哭的时候心脏痛,有时一种假象,可能是呼吸道损伤、气胸,也有可能是应激性心肌病:

1、呼吸道损伤:哭得声嘶力竭、大口喘气,张嘴呼吸大喘气,外界空气频繁刺激支气管和气道,会导致气道黏膜损伤,这时会觉得呼吸很痛,有胸骨后的疼痛感,会误认为是心脏疼痛;

2、气胸:如果既往患有肺大疱,哭的时候特别歇斯底里,幅度特别大,会导致肺大疱破裂,引起气胸 。痛哭的幅度比较大,随着呼吸运动,也会觉得心前区或胸口非常痛;

3、应激性心肌病:比较少见,又叫心碎综合征,哭泣是这类心肌病发作的诱因之一。部分人群哭过之后,会觉得胸闷、气短、心脏疼痛,送到医院检查会发现心脏损伤标志物升高,有急性心肌损伤的表现,这时候做心电图也有比较明显的心肌缺血损伤改变,但冠状动脉大多没有问题,进行左心室造影的时候,通常会出现章鱼壶样心脏改变。

如果哭过之后觉得心脏痛,或心前区闷痛、不适持续发作,无法自己鉴别是否为正常现象,可尽早去医院就诊,与专科医生沟通。

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心脏痛是怎么回事

"心脏疼又称之为心绞痛,它的典型症状主要表现为突然发生的位于胸骨体上段或者中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性的疼痛,可能会波及到大部分的心前区。疼痛的同时可以向左肩、左上肢、前内侧或者是无名指和小指放射,疼痛的时间一般是1-5分钟,很少超过15分钟,休息或含服硝酸甘油,疼痛多在1-2分钟之内缓解。它的发生有很多诱因,包括情绪激动、受凉、饱食、吸烟、心动过速的时候都可以诱发,心绞痛发生的病因主要是心肌供血相对或者绝对不足所引起的,各种减少心肌供血、供氧的因素或者是增加氧耗的因素,减少心肌供血供氧的,包括血管内的血栓形成和血管痉挛,增加氧耗的包括运动、情绪激动、保持心率增快等等,都可以诱发心绞痛的发生。心肌供血不足主要的病理基础是冠心病,有的时候其他类型的心脏病或者是高血压的疾病也可以引起心绞痛,还会有体力劳动、情绪、饱食、惊吓和寒冷所诱发。冠状动脉内壁斑块的积累会以下两种方式引起心绞痛:1、冠状动脉固定位置管腔的缩窄,从而导致血流量大大减少;2、形成的血凝块部分或全部堵塞冠状动脉。这种心绞痛通常是发生在40岁以上男性多见,一旦发作了应该注意休息及药物治疗,缓解期应该避免各种诱因并长期服用抗心绞痛的药物或者是冠心病二级预防的药物,必要时可以进行冠状动脉CTA或冠脉造影,甚至介入治疗,进一步的干预。大部分患者在经过治疗以后,症状可以缓解或者消失,一部分患者如果发作的症状比较重或者是血管病变比较严重,有可能会直接引起急性心肌梗死。"

语音时长02:46''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/06/11收听(94740)

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