晚上睡觉干咳怎么办

张鸿
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

晚上睡觉干咳怎么办

2023-02-08 12:51播放 :

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视频内容

晚上睡觉干咳，需到医院做进一步检查，因为晚上睡觉干咳，常与过敏性疾病相关，如咳嗽变异性哮喘，咳嗽特点是在夜间和凌晨发作，部分患者在晨起发作，呈阵发性干咳。患者可以应用孟鲁司特或者是吸入糖皮质激素进行治疗，在治疗前应到医院做诊断，仅有确定诊断，再进行规范化治疗，疾病才能得到有效控制。

患者可以先进行胸部影像学检查，如胸片或者胸部CT检查，如果无明显异常，再做气道激发试验或者气道可逆试验，确定是否有咳嗽变异性哮喘。如果是阳性，基本可以确诊，阴性需做其他检查，如痰细胞学计数、总IgE(免疫蛋白E)检测，判断是否由于嗜酸粒细胞性支气管炎，或边缘性咳嗽引起。

晚上睡觉干咳怎么办

晚上睡觉的时候出现干性的咳嗽，这个时候可以采取一些措施来缓解，一般可以选择使用生理盐水或者淡盐水来漱口、漱喉咙，并且适当的多喝温热的开水、温热的果汁等。如果有雾化器，可以放入适当的生理盐水进行雾化吸入治疗。这些措施可以防止咽喉部过于干燥，能够达到润喉、清嗓的功效，能够缓解咳嗽的症状。此外还可以选择止咳的药物，比如非那根止咳糖浆、氯雷他定糖浆、复方福尔可定口服液等。

语音时长01:12''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/04/06收听(97312)

晚上睡觉干咳什么原因

导致晚上睡觉干咳的原因有很多，有可能是因为肺结核、慢性咽炎、支气管哮喘、鼻炎、过敏等，也有可能只是因为干燥上火引起的。因为当晚上睡觉时室内空气比较干燥，就会容易引起干咳的情况，此时需要增加室内的湿度，例如使用加湿器。而患有鼻炎等疾病，因为睡觉时呼吸困难，此时需要张口呼吸，当冷空气刺激到咽喉部时就容易造成干咳。如果本身患有呼吸道炎症或者其他呼吸道疾病，当晚上睡觉时冷空气刺激容易导致炎症反应引起干咳。另外如果室内含有刺激性气味或者是有花粉、尘螨等，很容易会引起过敏性气管炎，从而引发夜间干咳。

语音时长01:10''

刘新发│河北省中医院

2020/04/23收听(47614)

晚上睡觉干咳是怎么回事

"晚上睡觉干咳最常见以下几种情况：第一、咳嗽变异性哮喘，入睡前出现夜间迷走神经张力增高，会有刺激性干咳。这类患者一般都是过敏体质，干咳伴有痒感，可以服用一些抗过敏药，或者到医院做个肺功能检查，除外哮喘，如果诊断了，需要吸入激素类的药物。第二、抑制缓激肽释放的药物，像洛丁新之类的降压药，有一部分患者会出现这样的副作用，多数停药以后或者换药以后都会缓解，就是ACEI类的药物会引起干咳。第三、反流性食道炎，反流性食道炎也会出现刺激性干咳。第四、还可能是肺内其他的一些病变，比如肺部肿瘤、大气道的肿瘤，平卧的时候体位变化有牵拉，也可能会出现干咳。如果时间比较长，症状反反复复，建议到医院就诊，明确一下诊断。"

语音时长01:55''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/27收听(40464)

晚上一直干咳怎么办

"晚上干咳大致分两种情况：第一种，可能是由于晚上张嘴呼吸，房间环境的干燥，室内的理化因素，尤其是躺倒了以后迷走神经兴奋导致会有干咳，遇到这种情况要适当的增加房间的湿度，减少房间各种理化因素对呼吸道的刺激，有的患者家里养有猫、狗，这种猫、狗的脱屑、皮毛都可能作为一种理化因子刺激，在晚间可能有干咳的情况。第二种，可能是炎症，尤其是气管和支气管的炎症，无论是理化因素刺激，还是由于炎症导致的晚上干咳，都可以适当选择止咳化痰药来帮助缓解症状，由于是干咳，痰量比较少，可以选择任何一种止咳化痰药，主张推荐复方甘草口服液、急支糖浆、川贝枇杷露等等，也可以选择一些口服的止咳药片，比如复方甘草片。如果是房间干燥理化因素导致的，主张晚间可以多喝水，这样就可以减少干燥因素导致的晚上干咳。"

语音时长01:56''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2020/11/15收听(32370)

晚上睡觉干咳是什么原因

"晚上睡觉有干咳的症状，有可能是由于卧室内空气比较干燥引起，可以适当用加湿器增加室内湿度。如果有慢性鼻炎、鼻窦炎会引起鼻塞或者有扁桃体肥大的时候，都会引起张口呼吸，会刺激到咽喉和气管引起咳嗽的症状需要积极治疗。如果卧室内有粉尘、花粉等过敏的物质在睡眠的时候吸入之后也会引起咳嗽，这些咳嗽都是以干咳为主。也有可能是由于呼吸道炎症或者有心脏疾病引起，反复出现没有好转需要先去医院全面检查，查明原因之后积极治疗。"

语音时长01:15''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/10/16收听(66468)

02:05

晚上睡觉干咳是什么原因

晚间出现干咳的原因，具体内容如下：

1、正常人晚间偶尔可以出现干咳的情况，因为咳嗽...

郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/29播放(94608)

02:11

晚上一睡觉就干咳是肺癌吗

夜间睡觉突然出现干咳，以前没有慢性咳嗽突然出现夜间干咳，一定要引起高度警惕。该症状虽然不一定是...

叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院

2023/09/15播放(75484)

宝宝晚上睡觉干咳怎么回事

"宝宝晚上睡觉干咳考虑如下原因：1、呼吸道感染，呼吸道有炎症，可引起晚上睡眠干咳，可由病毒、细菌、支原体等感染，应到医院行血常规及胸片检查，在医生的指导下给予抗感染治疗。2、鼻炎，宝宝有鼻塞、流鼻涕，睡着之后分泌物流入咽喉部，刺激咽喉部出现咳嗽症状，应积极治疗鼻炎，咳嗽可缓解。3、过敏性咳嗽，宝宝睡觉时接触毛毯、毛绒玩具等，宝宝过敏出现干咳，应到医院行过敏原检测，避免接触过敏物质，同时给予抗过敏治疗。4、宝宝睡眠总是张口呼吸，呼吸道黏膜干燥，可刺激咽喉部出现咳嗽，给宝宝多喝水，室内温暖、湿润，注意宝宝睡眠体位。"

语音时长01:22''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2020/07/10收听(49476)

晚上干咳厉害怎么办

"出现了晚上干咳厉害的现象，首先需要多喝水，或者雾化吸入生理盐水缓解呼吸道干燥的情况，也可以缓解干咳的症状。再来需要使用止咳类的药物，比如成人可以使用非那根糖浆或者复方甘草合剂，或者百部止咳糖浆来进行治疗。如果是儿童还是建议使用非那根糖浆来进行止咳的治疗，效果才是比较好的。如果是咳嗽变异性的哮喘或者哮喘导致的干咳，建议使用支气管扩张剂和糖皮质激素来进行使用。如果是成人可以配合使用信必可，效果还是比较好的。如果是儿童没有办法配合使用信必可，可以使用雾化器雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德来进行止咳的治疗，效果也是比较不错的。此外，晚上睡觉之前可以嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，也可以预防或者治疗晚上干咳的现象。"

语音时长01:10''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/21收听(81260)

孩子晚上干咳怎么办

"宝宝晚上出现干咳，要注意以下几点：一、环境，要检查居室环境，不能过于闷、热、干，否则会影响宝宝的呼吸道，造成干咳的情况。要保持室温在24-26℃，湿度在40%-60%。二、宝宝晚上干咳，可以口服止咳化痰的药物，如盐酸氨溴索、盐酸氨溴特罗，或者中药小儿清热利肺、小儿咳喘灵等，能够解除支气管痉挛，有止咳的作用。三、雾化，宝宝晚上咳嗽可以使用雾化治疗，包括布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇等，能够解除支气管痉挛，缓解咳嗽的症状。四、抗感染治疗，如果宝宝咳嗽，可能是细菌感染引起的，可以口服抗菌药物，如头孢类或大环内酯类，需要医生处方，遵医嘱使用。五、宝宝晚上咳嗽要注意，是过敏性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘，必要的时候可以口服抗组胺药或者孟鲁司特等，缓解宝宝过敏性咳嗽。"

语音时长01:43''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/10/05收听(33792)

晚上不睡觉怎么办

"晚上不睡觉常常会引发睡眠障碍，人在精神紧张、工作压力大、情绪过度兴奋、疲劳时会出现睡眠障碍。因此一旦睡眠质量不好，首先要排除外界因素的不良刺激。同时给予相关药物进行调理、口服治疗，如解郁安神颗粒、安神补脑液、枣仁安神口服液等，改变睡眠方式，改善生活作息时间，适当户外运动，晚上不要吃刺激性食物，如咖啡、茶等，睡觉前可以喝一杯温牛奶，同时用热水烫脚。对于顽固性失眠，可给予镇静剂，调节睡眠质量，晚上睡觉一般有心理压力、工作疲劳、精神紧张等因素，首选非药物治疗，包括以下几个方面，放松心情，用舒缓的音乐帮助入睡，可以感到疲倦，如阅读晦涩难懂的书，睡前洗个热水澡或用热水泡脚。"

语音时长01:19''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/11/16收听(26630)

晚上干咳是怎么了

"出现晚上干咳的现象，原因是比较多的，最常见的原因是发生了急性咽喉炎。在晚上睡觉的时候，干燥的空气没有经过鼻腔的湿润，通过口腔就直接进入呼吸道，会导致咽喉部干燥的现象出现，会对咽喉部有比较强的刺激感，导致干咳的发生。这个时候可以使用中成类消炎药来进行治疗，效果就比较好，比如蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液。此外，在晚上睡觉的时候出现干咳的现象，很有可能是发生咳嗽变异性哮喘，是由于支气管平滑肌发生痉挛，导致支气管发生收缩，从而引起干咳，因为在夜间迷走神经经常会发生兴奋的现象，导致支气管平滑肌发生痉挛，可以雾化吸入药物来缓解干咳的现象。如果是成人，建议直接吸入信必可来进行治疗，效果就比较好。"

语音时长01:09''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/03收听(91728)

一到晚上就干咳

"夜间干咳特别常见，而且咳嗽迁延不愈，严重影响病人的生活质量。夜间干咳最常见的病因就是变异性咳嗽和慢性咽炎，变异性咳嗽一般是过敏导致，可以完善支气管激发试验，以排除疾病，而慢性咽炎可以结合病人的病史，以及喉镜检查明确。如果是变异性咳嗽导致，建议病人口服孟鲁司特钠，吸入支气管舒张剂，以改善症状。如果是慢性咽炎引起，建议病人控制饮食，不吃辛辣刺激的食物，还可以服用清热解毒的中成药改善症状。"

语音时长01:11''

杨峰│七台河市人民医院

2019/07/22收听(33316)

晚上干咳是怎么回事

"晚上干咳一般考虑咳嗽变异性哮喘，如果想要确诊，需要去医院检查支气管舒张试验或者支气管激发试验。如果检查结果是阳性，就可以确诊为咳嗽变异性哮喘。确诊以后需要进行正规的雾化吸入治疗，疗程一般是3个月，第1个月的时候一天雾化吸入两次药物，药物是布地奈德和特布他林。如果干咳的症状控制得比较好，第2个月和第3个月就可以改为每天雾化吸入一次。如果是成人或者10岁以上的儿童，这两种药物可以换成信必可来直接吸入治疗，效果比较好，而且操作起来比较方便。"

语音时长01:10''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/19收听(56762)

晚上干咳吃什么好

"晚上干咳最常见的疾病就是咳嗽变异性哮喘，治疗用口喷的激素，比如布地奈德，也可以用口喷激素加上β2受体激动剂，比如沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等等。有些患者也会加上孟鲁司特等白三烯受体拮抗剂，还有一部分患者也会用到抗过敏的药物，比如氯雷他定、富马酸酮替芬片、马来酸氯苯那敏等等。如果是晚上干咳，除了咳嗽变异性哮喘以外，可以见到过敏性咽炎。过敏性咽炎患者，一般要用到富马酸酮替芬片、氯雷他定等等抗过敏的药物。晚上干咳，从中医的角度来讲，最常见的证型就是阴虚肺燥或者是风盛挛急。如果是阴虚肺燥，给予百合固金口服液或养阴清肺口服液，进行养阴润肺、止咳治疗。如果是风盛挛急，给予三拗片或者是苏黄止咳胶囊，进行疏风解痉、止咳治疗。"

语音时长01:23''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/03/02收听(68132)

晚上干咳怎么回事

引起干咳原因很多，如果是晚上出现干咳，考虑是变异性哮喘引起可能，还有可能是胃食道反流性疾病引起，而过敏性咽喉炎也有可能引起干咳症状发生。如果有后鼻孔滴漏或者有后组鼻窦炎的鼻涕倒流，也可以引起干咳现象。变异性哮喘和过敏性咽喉炎主要和过敏体质有关，当患者接触了过敏原后引起咳嗽发生。如果是胃食道反流性疾病，也是引起慢性干咳的主要原因之一。对于咳嗽治疗，不可以乱用止咳药，需要到耳鼻咽喉科或变态反应科就诊，必要时还需要到胃食道反流专科检查，以明确诊断及治疗。

语音时长01:13''

李俊义│济南市人民医院

2019/05/13收听(99738)

宝宝晚上干咳厉害怎么办

"宝宝晚上干咳厉害首先考虑是由于支原体感染导致的，可以化验血支原体抗体。如果支原体抗体阳性，可以应用大环内酯类药物进行治疗，常用的有罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等。这些药物对于支原体的控制治疗，效果都比较好，一般疗程在一周左右。其次，由于过敏性咳嗽引起的，要及时的给孩子应用抗过敏的药物，比如氯雷他定、顺尔宁等。还需要扩张支气管的药物进行对症处理，比如常用的美普清等。另外，无论什么原因的咳嗽，可以给孩子进行雾化吸入治疗，常用的雾化药物包括布地奈德、特布他林、爱全乐。"

语音时长01:12''

司振阳│南京市中医院

2019/02/13收听(74696)

01:51

晚上干咳是怎么回事

晚上干咳多见于咳嗽变异性哮喘或者心功能不全。年轻患者前者多见，年纪大且有基础性心脏病的患者，后...

孟俊峰│河南省直第三人民医院

2023/08/17播放(94504)

睡觉突然干咳怎么回事

临床上很多种疾病都可以出现睡眠时咳嗽的症状，例如咳嗽变异性哮喘、心功能不全、肺结核等等，所以当患者出现上述临床症状时，应该完善相关检查明确诊断，根据诊断给予相应的治疗。如果患者同时伴有低热、乏力、盗汗、消瘦等症状时，考虑不排除肺结核，需要完善胸片、肺CT、痰查抗酸杆菌、血沉、PPD试验等相关检查。临床上确诊为肺结核后要进行抗结核的治疗，如果患者同时伴有鼻塞、流涕、打喷嚏、气喘的症状，考虑不排除咳嗽变异性哮喘。可以进一步完善血常规、过敏原的检测、肺功能、支气管舒张试验等相关检查，确诊为咳嗽变异型哮喘后可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。

语音时长01:32''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/25收听(17836)

孕妇晚上剧烈干咳怎么办

"孕妇夜间出现干咳病因比较多，常见的原因还是呼吸道的感染，比如说受凉以后的气管支、气管炎。如果有发热，也有可能是肺炎，但是由于孕妇可能检查会有些限制，比如说可能不易做影像学的X光的放射检查，往往建议患者到医院给孕妇听诊，分析病因，必要的时候可以行血常规的检查，然后筛选。另外，孕妇往往是年轻女性居多，有些患者可能是过敏性的支气管炎，往往也是可以出现夜间咳嗽的。此外，如果孕妇的时间比较长，婴儿胎儿大以后导致腹腔的膈肌上抬，往往会加重心脏和肺的负担，往往也是一些咳嗽的原因。有些孕妇可能会有结缔组织病，在妊娠期间，可能也会出现由于激素水平的变化而出现结缔组织病的急性发作，此时要到医院进行相关的检查。处理这样的孕妇，用药还是有些慎重的，常用的一些中枢的镇咳药，还有甘草往往是孕妇禁忌，可以辅助一些中成药或者是食疗。除此以外，避免受凉，避免辛辣刺激，平躺着的时候枕头要高一些，可以减少肺的负担。"

语音时长02:17''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/04/24收听(61532)

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