首都医科大学北京妇产医院
妇科
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子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，发生率约为25%，多数子宫肌瘤患者平时没有症状，只是查体时或者做B超时发现，但子宫肌瘤较大或者子宫肌瘤凸向宫腔时可能出现部分症状，具体如下：
1、子宫肌瘤凸向宫腔：此时叫做黏膜下子宫肌瘤，会引起不规则的阴道出血、月经不调、月经量过多，甚至会引起贫血；
2、子宫肌瘤较大：部分子宫肌瘤较大的患者，在早晨憋尿时发现腹部有硬肿块以及压迫症状，如肌瘤压迫膀胱会出现排尿困难、尿频，肌瘤压迫直肠会出现便秘等症状。
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"大多数患者发生子宫肌瘤以后，没有明显的症状，只是在体检的时候偶然发现。其症状与肌瘤的大小、有没有变性有非常大的关系，常见的症状有月经量增多、经期延长。如果子宫肌瘤很大，超过三个月，会在小肚子上面摸到肿块，质地比较硬，可以活动，没有疼痛感，而且它的生长速度比较慢。另外，有的人会出现白带增多的现象，只是由于子宫肌瘤使得宫腔的面积增大，腺体分泌物增多，所以会出现白带增多的现象。如果子宫前壁的肌瘤比较大，可以压迫膀胱，出现尿频、尿急等压迫症状。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/02/28收听(52794)
子宫肌瘤最常见症状主要有：1、月经表现：月经量明显增多，当然也可以表现为月经淋漓... 田秦杰│北京协和医院 2023/11/20播放(90236)
子宫肌瘤最常见症状主要有：
1、月经表现：月经量明显增多，当然也可以表现为月经淋漓...
田秦杰│北京协和医院
2023/11/20播放(90236)
"子宫肌瘤的症状与肌瘤发生的部位、大小、多少等有关系。黏膜下子宫肌瘤多数会影响月经周期和月经量，伴随下腹痛、贫血、心悸、乏力等；肌壁间的子宫肌瘤多发性和较大的会影响月经，小的没有明显症状；浆膜下子宫肌瘤没有明显症状，大于6cm可能压迫膀胱和直肠，出现尿频、尿急和便秘的症状；肌瘤合并感染可能会出现分泌物增多、脓性白带伴有恶臭味等；较大的肌瘤在腹部会触及包块，子宫肌瘤良性率相当高，发生恶变的几率不大。绝经后增长过快，可能出现恶病质或阴道不规律流血以及腹痛的症状，不排除已经发生变性，需要尽快到医院检查。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/03收听(47276)
"子宫肌瘤的症状与子宫肌瘤的大小以及生长位置有关系。当子宫肌瘤长在肌壁间称为肌壁间肌瘤，一般肌壁间肌瘤比较小的时候没有明显症状，仅做B超的时候会被发现。当肌壁间肌瘤比较大的时候，可以表现为月经延长、下腹部包块等。如果肌壁间肌瘤长在前壁，较大的时候可以引起尿频等症状。如果肌壁间肌瘤生长于子宫后壁，较大的时候可以引起便秘等症状。如果为浆膜下肌瘤，常常没有明显的症状，到妇检的时候可以触及到子宫表面凹凸不平的包块。如果为黏膜下肌瘤，主要表现为阴道不规则出血、月经淋漓不尽等症状。"
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/12/08收听(45906)
"子宫肌瘤是近年来妇科临床上比较常见的疾病之一，患者大部分没有症状，常常是在体检的时候被发现，部分患者出现症状也是根据肌瘤生长的部位、速度以及是否有变性决定的。浆膜下肌瘤可以没有任何症状。而黏膜下肌瘤即使很小也会出现症状，黏膜下肌瘤可以出现月经量增大、经期延长、周期缩短，同时会伴有白带增多。如果肌瘤比较大，会有相应的压迫症状，并在腹部可以触及到包块。当子宫肌瘤变性的时候，患者会出现腹痛、腰骶部的酸痛，也可以因为子宫肌瘤引起流产或者不孕。"
武丽晶│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/07/10收听(44760)
"子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌以及结缔组织组成，常见于30-50岁的妇女，20岁以下少见。肌瘤小大多数并没有明显的症状，只在体检时偶然发现。肌瘤大一般有如下的症状，一、经量增多以及经期延长，是子宫肌瘤最常见的症状。二、下腹部包块，当肌瘤逐渐增大使子宫超过怀孕3个月妊娠大小时，可称腹部触及。三、白带增多，肌瘤感染时会有大量脓性白带。四、压迫症状。比如子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱，引起尿频、尿急，宫颈肌瘤可以引起排尿困难，子宫后壁肌瘤可引起下腹坠胀不适、便秘，还有下腹坠胀腰酸背痛等。如果有症状必要时可手术治疗。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/22收听(64912)
子宫肌瘤是在生育年龄女性比较常见的妇科良性肿瘤，发病率大概在20%左右。一般大部分子宫肌瘤患者常没有症状，只是在进行常规妇科检查时偶然发现。有些子宫肌瘤患者由于肌瘤的生长位置和体积，可能会出现症状。比如黏膜下子宫肌瘤虽体积不大，但可能会导致患者月经血量过多，甚至会造成贫血。体积增大直径超过5cm以上时有可能会压迫膀胱导致患者出现尿频、尿排不尽，压迫直肠导致患者出现里急后重的感觉。另外，当子宫肌瘤体积生长迅速，可能会伴随下腹不适、腹痛或腰酸等。总之，绝大部分子宫肌瘤患者没有症状，少部分子宫肌瘤患者可能会出现月经血量过多，甚至贫血伴有乏力或者有压迫症状，比如里急后重感、尿排不感等。
关铮│济南青华医院
2020/03/10收听(34250)
"子宫肌瘤的症状有哪些？首先，子宫肌瘤会引起月经的改变。月经的表现就是会出现月经延长，月经量过多，治疗不及时还会导致贫血的现象发生。另外一个就会出现白带增多。因为肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并且伴有盆腔充血，就会使白带增多。另外，还会有最明显的腹部肿块，当肿瘤比较大或者是增长较快的时候，可以在小腹的正中间摸到包块。如果增大的子宫肌瘤压迫盆腔邻近脏器的时候，会出现排尿或者是排便异常的情况。再有一个，会出现腰部的酸胀，常见的就是下腹部坠胀，腰酸背痛，有些情况还会发生急性的疼痛。再有子宫肌瘤可以导致不孕症现象的出现，有25%-40%的妇女患有子宫肌瘤的时候，由于肌瘤压迫了输卵管，使之扭曲变形，影响她的正常功能，还有肌瘤导致宫腔变形，妨碍受精卵着床导致的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(43688)
"子宫肌瘤出血表现为月经方面有异常，常见的症状是月经周期缩短、月经量增多、经期延长、容易发生贫血。子宫肌瘤分为3种，包括浆膜下肌瘤,、肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。比较大的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤会压迫到周围的静脉，使其充血和扩张，从而会引起月经量增多、经期延长。肌瘤会扩大宫腔表面积，而且会影响子宫收缩，也是出血量多的原因。黏膜下肌瘤如果出现坏死和感染，在非月经期也可能会出现不规则的阴道流血。子宫肌瘤除以上异常出血的症状外，还有其他的症状，由于子宫肌瘤增加宫腔的表面积，以及腺体量增多，会产生更多的分泌物，从而导致白带增多。如果增大的子宫压迫到膀胱，会产生尿频和尿急，压迫直肠会产生便秘等。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/14收听(45604)
子宫肌瘤是生育年龄女性比较常见的良性肿瘤，恶变率在0.5%左右。恶性子宫肌瘤常表现为短时间内肌瘤体积迅速增大，患者可以伴有下腹不适、下腹疼痛，自己可能会发现下腹部能摸到肿块。由于肌瘤体积长的比较大，宫腔面积会随之增大，患者可能会出现月经血量过多，甚至会有不规则的子宫出血。当患者出现上述症状时应该及时到医院去做进一步的检查，由医生帮助判断肌瘤到底发生了什么问题。子宫肌瘤的恶变率只有0.5%，但还有一种情况是子宫肉瘤，也就是子宫瘤体一开始就是恶性的，不是良性的子宫肌瘤恶变，本身从一开始就是恶性子宫肿瘤，叫子宫肉瘤。子宫肉瘤的表现也是在短时间内瘤体迅速增大，伴随着下腹不适、疼痛，可能会有月经血量过多或者不规则子宫出血。当有上述现象时，一定要及时到医院就医。
2020/03/18收听(48406)
"浆膜下的子宫肌瘤，属于子宫肌瘤的一种，肌瘤主要向子宫浆膜面生长，表面覆盖浆膜层突出于子宫表面，所以称为浆膜下的子宫肌瘤。浆膜下的子宫肌瘤由于生长的位置不靠近子宫内膜，所以尺寸比较小，一般没有临床症状，多数女性并不会感觉到有浆膜下的肌瘤，往往是在做妇科检查和B超常规性的检查时才知道。但是浆膜下的肌瘤尺寸较大时，会出现临床症状。尺寸达到5公分以上时，出现压迫症状，压迫膀胱会出现尿频，排尿障碍等泌尿系统的症状。如果是直肠受压会出现便秘、里急后重等表现，浆膜下的子宫肌瘤如果是发生蒂扭转时，表现为急性的腹痛呈绞痛，这种情况考虑是肌瘤已经比较大了，因为小的肌瘤没有明显的症状，往往被女性忽略掉，等症状出现时，肌瘤的尺寸都是相对比较大了，一般肌瘤的尺寸如果超过50毫米，同时伴有临床症状明显时，需要通过手术来进行对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/02收听(65288)
"子宫肌瘤的症状每个人的表现是不一样的。主要表现为月经量的增多、经期的延长以及月经的不规律，严重者会因为经量增多，导致贫血，需要口服补铁药物纠正贫血。如果子宫肌瘤体积较大，在腹部查体时可以摸到下腹部的包块，严重者会引起压迫症状，例如尿频、尿急、排尿困难、便秘的情况，还有的会表现为白带的增多以及下腹坠胀感、腰部的不适以及子宫肌瘤的变性的情况，可以出现发热、疼痛等。"
郑莉莉│山东第一医科大学第二附属医院
2018/09/29收听(52428)
子宫肌瘤是妇女生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。子宫肌瘤多无明显症状，仅仅在体检... 乔慕华│南方医科大学深圳医院 2023/06/06播放(53864)
子宫肌瘤是妇女生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。子宫肌瘤多无明显症状，仅仅在体检...
乔慕华│南方医科大学深圳医院
2023/06/06播放(53864)
子宫肌瘤较小时无任何症状。随着子宫肌瘤逐渐增大，可出现以下几方面症状：1、月经改... 吕旺桂│郴州市第一人民医院 2023/02/08播放(94790)
子宫肌瘤较小时无任何症状。随着子宫肌瘤逐渐增大，可出现以下几方面症状：
1、月经改...
吕旺桂│郴州市第一人民医院
2023/02/08播放(94790)
子宫肌瘤的症状的出现与子宫肌瘤大小、生长部位、子宫肌瘤的多少密切相关，主要表现为以下几个方面：第一、出血，主要是引起月经量的增多，一部分病人出血量甚至可以达到几百毫升，出现急性的失血休克；第二、压迫症状，主要体现为比较大的前壁肌瘤压迫膀胱引起尿频尿急，后壁肌瘤压迫直肠引起大便的困难；第三、比较明显症状就是疼痛，压迫了盆壁的组织可以引起疼痛；还有比较主要的就是引起育龄妇女的不孕不育及流产。
张慧峰│湖北省肿瘤医院
2017/10/18收听(92916)
"多数子宫肌瘤的患者都没有症状，一般都是在体检超声的过程中才发现，子宫肌瘤的症状与肌瘤的生长部位、生长速度以及有无变性等等都有关系，比如肌壁间肌瘤，较大的可以引起患者月经量过多。如果肌瘤变性，比如红色样变性，可以引起剧烈的腹痛，同时还会出现恶心、呕吐、体温升高以及白细胞增多等症状。黏膜下肌瘤虽然很小，但是患者往往很容易出现月经过多以及不规则的阴道流血等症状。黏膜下肌瘤还容易刺激子宫收缩，导致患者出现腹痛，并且肌瘤很容易导致患者出现不孕的情况。浆膜下肌瘤因为是外生性的生长，很容易蒂扭转而出现急腹症的症状，肌瘤增大的时候也可以发生邻近器官压迫的症状。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/30收听(58178)
子宫肌瘤是女性较常见的一种妇科肿瘤，大多数子宫肌瘤都是良性的。症状跟子宫肌瘤的大小、数目、所处... 秦成路│深圳市罗湖区人民医院 2023/03/01播放(81304)
子宫肌瘤是女性较常见的一种妇科肿瘤，大多数子宫肌瘤都是良性的。症状跟子宫肌瘤的大小、数目、所处...
秦成路│深圳市罗湖区人民医院
2023/03/01播放(81304)
"子宫肌瘤是一种很常见的妇科疾病，大部分子宫肌瘤的患者没有症状，有很多人是在做妇科检查的过程中间才发现。但是肌瘤确实也有可能会导致一些症状，具体表现在以下几个方面：1、月经不正常，如有子宫黏膜下肌瘤或者肌壁间肌瘤的患者，常常会出现月经量增多、月经时间延长的情况，主要是由于肌瘤影响了子宫的收缩；2、会出现腹痛的症状，随着肌瘤的增大，对子宫纤维还有肌肉的压迫增加，就容易导致腹痛；3、会出现腹部的包块，如果是长了子宫的巨大肌瘤，肌瘤生长的速度特别快，突出到盆腔里面，在腹部就可以摸到有包块，这样的情况也需要考虑进行手术治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/26收听(68414)
"女性得了子宫肌瘤以后会有很明显的症状出现，只要平时多注意观察自身的健康状况，很容易能够发觉。得了子宫肌瘤的女性朋友一般会有月经失调，或者是月经量大、经血代谢快的症状出现。也会有阴道溢液或者阴道分泌物增多、腹部肿胀、肿块、贫血。可以去医院通过B超检查的方法确诊，然后根据具体的病情采取对症治疗。女性朋友平时一旦出现月经量增多、白带增多、阴道溢液等方面的症状，很可能是发生了子宫肌瘤，应该立即去正规的医院做检查，然后采取相应的治疗措施。如果病情不严重，可以服用消瘤散结、活血化瘀之类的药物，效果也不错。另外，得了子宫肌瘤的女性朋友，药物治疗期间应该注意保持清淡的饮食习惯，以及容易消化、有营养的食物为主，不要吃辛辣刺激热性大的食物，不要有太大的精神压力。"
2018/03/16收听(39866)
"子宫肌瘤的症状一般来说，比较常见的是经量的增多和经期的延长。一般肌瘤如果长在子宫里面，它会增大子宫内膜的面积，导致经量的增多和经期的延长。另外，还有一个比较常见的症状是自己可以摸到下腹部的包块。然后去做B超检查，可能就是肌瘤。另外它还有可能会有白带增多的症状。肌瘤太多的话有可能会压迫到膀胱，引起尿频，甚至压迫到直肠，会引起便秘等症状。一般子宫肌瘤的症状是比较多样化的，但它的检查方法也是相对比较简单的，只要B超检查就可以明确诊断。"
牛诤│杭州市第一人民医院
2018/05/16收听(56794)
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