上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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牙龈起包在口腔疾病中,属于比较常见的疾病,常见原因如下:
1、慢性根尖周炎:龋病、外伤造成牙齿牙髓发炎,进而发展为牙根发炎,迁延不愈。由于没有得到有效处理,在牙齿上形成瘘管或窦道,根尖渗出、分泌物从瘘道内排出,可以经过拍X光片明确诊断,可以将牙齿磨开进行根管治疗;
2、牙周脓肿:口腔内有较深的牙周袋,牙周袋内有牙结石和大量菌斑,刺激牙根周围导致牙周脓肿形成。如果牙周脓肿有波动感,可以将牙齿切开、排脓、上药,甚至牙周刮治等,还可配合口腔局部使用漱口水,以及口服消炎药等方法治疗;
3、智齿冠周炎:最常见的是下方智齿未萌出时,周围的牙龈在食物、菌斑、牙结石的刺激下,发生智齿冠周炎。炎症可以在局部引起牙龈肿痛,甚至扩散到6号牙的颊侧,即在6号牙的颊侧形成瘘管、窦道,此时应通过影像学检查,判断瘘管是由6号牙引起,还是智齿引起,如果确定是智齿引起,要在炎症控制后将智齿拔除;
4、肿瘤性疾病:也会引起牙齿肿包,需要通过影像学检查明确诊断。
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牙龈起包的原因主要有两个:一、患有慢性根尖周炎;二、患有牙龈和牙周的炎症。慢性根尖周炎的患者由于根尖长期的感染导致根尖区骨吸收,出现根尖肉芽肿、脓肿和囊肿,在相对应的根尖区牙龈部位出现牙龈红肿、压痛、炎性息肉甚至脓包。另一种牙龈起包的原因是患有牙周和牙龈的炎症,多由于刷牙刷不干净导致牙石、软垢在牙龈边缘堆积过多,或者由于长期的食物嵌塞而不能及时清理,导致牙周出现炎症感染、牙周脓肿。根尖周炎患者需要用根管治疗的方法来消除根尖的炎症,牙龈起包就会自然消失,牙周炎需要做系统的牙周治疗。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/02/25收听(65142)
患者如果发现牙龈上起了包,其原因较多,多半是由于口腔局部因素所造成,而且多半是由于牙龈以及牙齿... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/05播放(44528)
患者如果发现牙龈上起了包,其原因较多,多半是由于口腔局部因素所造成,而且多半是由于牙龈以及牙齿...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/05播放(44528)
导致牙龈长包块的原因主要有以下几点:1、牙龈肿胀,分为牙周来源肿胀和牙髓来源肿胀... 栾庆先│北京大学口腔医院 2023/11/20播放(71092)
导致牙龈长包块的原因主要有以下几点:
1、牙龈肿胀,分为牙周来源肿胀和牙髓来源肿胀...
栾庆先│北京大学口腔医院
2023/11/20播放(71092)
"牙龈上有包,先看看是软的还是硬的,如果是硬的包,一般都是牙龈下方的牙槽骨发生了增生。往往是局部牙齿承担的咬合力比较大,或者是在牙弓的转折处形成牙槽骨的增生,这样在根尖区或者是牙颈部就会形成圆形,或者是颗粒状的白色小包,比较硬。如果牙龈上的包是软的,有可能是形成了脓肿。常见的原因如下:1、根尖脓肿,牙齿根尖发生了急性炎症,不断的破坏牙槽骨,最后形成了黏膜下的脓肿。2、牙周脓肿,是牙龈发炎了,机体抵抗力比较强,将炎症局限就会在牙龈乳头处形成一个半球形的、比较软的包。所以如果牙龈上有包,建议尽早到正规医院,或者大型医院的口腔科进行检查。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/13收听(56290)
"如果牙龈的包是软组织形成的脓包,位置靠近牙龈边缘,是由于牙周炎和食物嵌塞导致的牙龈脓肿。如果牙龈脓包的位置靠近牙齿根尖的部位,则是由于患牙有慢性根尖周炎,会导致牙齿根尖炎性因子渗出、牙槽骨吸收,在相对应的牙龈处出现排脓的窦道、炎性增生息肉,甚至脓包。牙龈出现水疱且水疱比较大,多数是由于吃了特别热、辣和鱼翅类食物,导致牙龈出现水疱,甚至血疱。如果牙龈出的水疱是密集成簇的小水疱,则是由于疱疹病毒感染引起的疱疹性口炎,如果牙龈长的包坚硬、发白,则是下方牙槽骨增生所形成的突起和骨刺。"
2020/03/02收听(70664)
牙龈长包可能表现在一个牙齿旁边,牙龈上有个小包,有的还会溢脓,反反复复。可能有以下几种原因会引... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/18播放(26039)
牙龈长包可能表现在一个牙齿旁边,牙龈上有个小包,有的还会溢脓,反反复复。可能有以下几种原因会引...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/18播放(26039)
牙冠溃烂、发炎时,炎症会顺着牙根向下蔓延,导致牙槽骨发炎,即骨头发炎。这种情况比较严重,骨头发... 刘敏│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/07播放(71926)
牙冠溃烂、发炎时,炎症会顺着牙根向下蔓延,导致牙槽骨发炎,即骨头发炎。这种情况比较严重,骨头发...
刘敏│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/04/07播放(71926)
"牙龈出现肿包的原因及治疗如下:1、较深牙周袋内发生细菌化脓性感染,脓液不能顺利排出,造成软组织肿胀,需进行切开引流。2、根分叉区出现涉及多个牙面的复杂牙周袋,造成脓液积聚,可进行龈下刮治,使用3%过氧化氢溶液冲洗,放置碘甘油促进消炎。3、根管治疗中发生根管壁或髓室底侧穿,引起牙周脓肿,需及时修补穿孔处重新进行根管充填。4、患有急性根尖周炎时炎性分泌物积聚在软组织,形成脓包,可尽快进行开髓引流,择期完成根管治疗。"
王惠│济南市中医医院
2020/11/07收听(78500)
"牙龈凸起白色的硬包,应该是骨质增生,常常发生在受到过大咬合力的牙槽骨处。最常发生在下颌双尖牙区的舌侧,或者上颌尖牙区的颊侧,或者上颌磨牙的颊侧。在下颌双尖牙的舌侧,正好位于牙弓的转折处,在咀嚼的时候遇到不同方向的咬合力。因为承受过大的咬合力,牙槽骨为了适应就发生了增生,而形成白色的半球形的比较硬的包块。在上颌尖牙或者磨牙区的唇颊侧,往往也由于个别牙齿承受过大的咬合力,而出现牙槽骨增生,形成白色的比较小的硬包块。所以如果牙龈凸起形成白色的硬包块,不是疾病,而是牙槽骨增生,不需要进行特殊治疗,观察即可。如果非常大,影响唇舌运动,也可以手术治疗。"
2020/07/29收听(67962)
"牙龈上长了个包时,可进行以下治疗:1、牙根周围形成较深牙周袋引起脓肿时,可手动刮除根面附着的牙石、病变骨质,并进行根面平整手术,使用生理盐水冲洗创面,放置米诺环素促进愈合。2、牙冠存在较深龋洞或隐裂引起根尖周炎时,牙龈处形成瘘管或窦道,可进行开髓引流,摘除牙髓,完成根管治疗,如果瘘管持续不愈,可在局麻下切除病变根尖,刮除肉芽组织。3、反复感染的残根、残冠引起牙龈肿胀时,可在控制炎症后,拔除患牙,搔刮牙槽窝内残留的肉芽组织后,彻底清创,并放置骨粉、骨膜,防止牙槽骨过度吸收。"
2020/10/15收听(60492)
牙龈起包,主要原因及治疗方法如下:1、慢性根尖周炎:牙根发炎后,根尖渗出不能从牙... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/13播放(26735)
牙龈起包,主要原因及治疗方法如下:
1、慢性根尖周炎:牙根发炎后,根尖渗出不能从牙...
2023/03/13播放(26735)
牙龈有包,有以下几种可能性:1、是要萌出新芽,在萌出新芽的过程中,牙龈会先隆起一个包块,然后缓慢的破溃,牙龈再退到牙齿的四周,暴露出牙齿。2、牙龈有包,有可能是出现了牙龈的红肿,这种一般由于牙周疾病所引起,或者是由于根尖周疾病所引起。3、牙龈有包,有可能是由于骨质增生所导致的,通常情况下不需要进行处置。4、牙龈有包也有可能是出现了疱疹,通常是出现成簇的小水疱,这种情况一般可以选择抗病毒治疗。5、牙龈有包也有可能是出现了牙齿的劈裂,这种情况一般建议拍片检查,如果确诊牙齿根折,一般根据情况来选择拔除牙齿或者做牙齿的治疗和固定。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/08/20收听(52164)
牙龈起包最常见的原因就是龋齿蛀牙引起牙髓炎症, 张耀国│江苏省口腔医院 2023/04/08播放(32273)
张耀国│江苏省口腔医院
2023/04/08播放(32273)
"牙龈上长包,有可能有以下原因:1、牙槽骨发生增生,这时长的包是硬包,而且表面的黏膜呈粉红色或者稍微发白,触摸时没有明显的疼痛,主要是由于在牙弓的转折处或者某个区域牙齿承受过大的咬合力,为适应过大的咬合力,牙槽骨发生增生,形成一个包。2、有可能是牙周脓肿,在牙龈发炎时牙龈会出现红肿,如果免疫力比较强,很快控制牙龈的炎症,使炎症局限,就会形成牙龈脓肿,一般是软的包,触摸的时候疼痛。3、慢性根尖炎的瘘口,在慢性根尖炎时,根尖区的黏膜上就会形成小包,是根尖炎的瘘孔,在根尖有脓汁的时候就会从瘘口流脓。"
2020/07/29收听(60482)
牙龈凸起白色硬包,要区分不同情况。正常情况,因为牙齿受力以后会传导到牙槽骨,牙槽骨会在相应部位... 张雷│北京大学口腔医院 2023/07/21播放(91662)
牙龈凸起白色硬包,要区分不同情况。正常情况,因为牙齿受力以后会传导到牙槽骨,牙槽骨会在相应部位...
张雷│北京大学口腔医院
2023/07/21播放(91662)
"如果在上牙龈上起包,要看包的性质,也可以拍摄X线片看颌骨内的情况、牙根的情况,有可能存在以下几种疾病:1、比较常见的是出现了慢性根尖炎症,当出现慢性根尖周炎的时候,牙龈表面会形成脓包,甚至有瘘道、瘘管形成。这个时候拍摄X线片,可以看到牙齿根尖部、颌骨内存在阴影。应用根管治疗术可以将牙齿炎症治愈,慢慢的这个阴影会消失,牙龈上的包也会消失。这种疾病主要是细菌,通过根尖孔感染到颌骨内所形成;2、颌骨表面有骨凸,形成牙槽骨增生,这个时候牙龈上的包比较坚硬,拍摄X线片没有任何的疾病表现。如果不影响任何的生活、咀嚼问题,可以不用进行治疗;3、牙龈上起包,有可能是颌骨肿瘤,比如颌骨囊肿、成釉细胞瘤等,在牙龈上会形成比较大的包,拍摄X线片就可以看到颌骨内肿瘤,需要进行手术切除。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/05/10收听(78202)
"如果发现在牙龈上出现一个包,首先要看是坚硬、白色的包,还是比较稀软、红色的包。一般前者主要是由于牙槽骨局部增生所引起的骨突,不需要进行任何的处理。如果是比较软的包,就需要进行X线片检查,有以下几种可能:1、可能是出现牙齿的根尖周炎,在根尖周脓肿的时候,牙龈上方会形成比较软的脓包。这个时候需要对牙齿进行根管治疗,脓肿形成之后进行切开排脓。2、有可能是出现了牙周脓肿,牙周脓肿主要是有牙周炎晚期所引起的一种感染性的疾病,需要进行切开排脓以及牙周系统治疗。除此以外,颌骨的肿瘤也有可能会出现在牙龈上有包的这种情况,需要拍摄X线片,确诊之后进行手术切除。"
2019/04/18收听(52330)
"牙龈起包,临床上主要是慢性的根尖周炎,炎症导致的牙龈起脓包是根尖的炎症,通过牙龈引流。对于慢性的根尖周炎,需要做完善的根管治疗,减轻根尖的炎症,牙龈的脓包就能逐渐的消退。牙龈起包也可能是牙周炎,比较深的牙周袋,如果局部炎症化脓出现了牙周脓肿,也会导致牙龈起包。所以,如果患者发现牙龈起包,可以自行口服消炎药暂时消炎,还需要到医院进行检查,确定病因,针对病因进行确切的治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/10收听(44346)
如果牙龈上长了一个包,建议患者千万不要随意去处理,并且自行用针去刺破是绝对错误的行为。建议患者... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/07播放(31459)
如果牙龈上长了一个包,建议患者千万不要随意去处理,并且自行用针去刺破是绝对错误的行为。建议患者...
2023/08/07播放(31459)
牙龈上长了个包是由于该牙齿患有了慢性根尖周炎,根尖周炎是由于牙髓炎没有经过及时治疗所引起。根尖周炎会造成根尖区炎性渗出物的增多,出现脓液,相对应的根尖区牙槽骨会出现吸收,出现根尖脓肿、根尖囊肿和根尖肉芽肿的情况。在对应的牙龈部位出现牙龈的红肿、压痛,有炎性的息肉甚至长脓包。牙龈上长了个包要口服消炎药消炎,比如服用头孢、红霉素、阿莫西林,配伍甲硝唑片联合消炎。同时对患牙要做根管治疗,清除牙髓腔内的感染牙髓才能彻底去除掉感染源,牙根尖的炎症才会自行吸收直至消失。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/01/07收听(76078)
湖北省中西医结合医院 温暖
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