华中科技大学同济医学院附属协和医院
眼科
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眼睛遇到光，睁不开，多半是因为眼睛有炎症，由于不健康的原因造成。一般来讲，眼睛对光线有回避反应，强烈光线会导致瞳孔缩小，会导致闭眼睛，是正常反应。
在光线比较暗淡的环境下，瞳孔增大，眼睛增大，使更多光线进入眼内，是自然反应。如果没有光线刺激眼睛睁不开，多半是因为眼睛有炎症，比如角膜炎、结膜炎，可能造成眼睛自然闭上，睁不开，造成眼睛畏光加剧。
因此，如果在正常的光线下，也有眼睛睁不开、闭眼等表现，需要到专科医院进行相应检查。
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"眼睛遇光睁不开，通常可能是存在两种情况：第一种情况就是眼表的干涩，可能是由于眼泪水分泌的过少，或者是质量不好，引起的蒸发比较快。眼部干涩就会导致角膜的敏感性增加，稍微有强光刺激就会引起反射性的闭眼，体现出眼睛睁不开。第二种情况就是角膜的损伤，比如角膜上皮的损伤，或者是深层次的溃疡，同样的会使角膜的敏感性增加，如果遇到强光刺激，就会使角膜很不适应，导致代偿性的闭眼，也就是睁不开。这两种情况需要分别对待，如果是眼睛干涩，可以使用玻璃酸钠眼药水来进行替代性的补充治疗。如果是角膜的损伤：1、需要去医院进行检查，明确性质；2、需要使用左氧氟沙星药水预防感染，并使用小牛血眼膏来营养角膜促进恢复；3、要查明病因，采取针对性的治疗才能够有所恢复。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/08/14收听(15114)
"眼睛遇到强光睁不开称为畏光，可能是眼部疾病或全身疾病引起，比如眼结膜炎、角膜炎、虹膜炎、葡萄膜炎、角膜异物、眼部外伤、先天性疾病、白化病或者无虹膜症。各种原因引起瞳孔散大、青光眼发作，使用散瞳孔眼药水或者外伤后导致瞳孔括约肌受损，当遇到强光刺激瞳孔无法收缩就会出现怕光现象。如果孩子在阳光下出现单眼怕光而闭上一只眼睛的现象，需要排除间歇性外斜视的可能，如果近视屈光手术后也会出现畏光的现象。出现畏光症状也有可能与汞中毒或者全身疾病有关，如甲状腺功能减退、狂犬病、血吸虫病等。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/05收听(32988)
畏光的表现就是眼睛看到光就睁不开，可见于眼部多种疾病。首先是角膜疾病，如干眼症患者，因为泪液减少，泪膜稳定性降低所致，角膜表面的泪膜受损时会引起角膜上皮细胞受损，而出现畏光的症状；还有角膜上皮擦伤、异物、化学性损伤及物理刺激等因素导致角膜上皮受损，都可引起角膜刺激症状，如畏光、疼痛等症状。其次可见结膜疾病，如结膜炎症，也会引起结膜充血、畏光及异物感等症状，因为炎症刺激会引起乳头增生、滤泡形成等导致。然后是葡萄膜炎，因各种眼部因素及全身免疫等病因，引起角膜后沉着物、房水炎性细胞产生，患者会有明显的畏光，见光不能睁眼流泪，疼痛、视力下降等表现。
2019/08/23收听(43476)
"眼睛畏光、睁不开眼考虑存在结膜炎的可能，结膜炎是致病微生物进入到结膜组织，引起结膜组织继发性感染的一类疾病。根据病原微生物的种类可分为细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等，临床上会根据患者的局部体征加以鉴别。如果患者眼红、畏光明显，同时结膜囊内出现大量黄白色脓性分泌物，考虑细菌性结膜炎的可能性大，局部会给予抗炎治疗，如左氧氟沙星滴眼液点眼。如果患者眼红、充血较轻，同时结膜囊内的分泌物呈稀薄水样，此时考虑患者患有病毒性结膜炎，局部给予更昔洛韦眼凝胶、抗病毒药水点眼。无论何种结膜炎，在治疗期间均需要清淡饮食，不要食用辛辣的食物以及羊肉等发物。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/20收听(38762)
"眼睛见到光睁不开可由以下原因导致：1、角膜上皮剥脱：因为外伤或者其他因素导致角膜上皮剥脱时，患者会出现睁眼困难、怕光、流泪等现象；2、葡萄膜炎：指葡萄膜本身的炎症，其发生病因包括感染因素、自身免疫因素等，患者可以表现为眼球充血、眼痛、怕光等；3、角膜炎：包括细菌性角膜炎、病毒性角膜炎以及真菌性角膜炎等，患者通常表现为视力下降、眼部充血以及畏光等症状；4、结膜炎：严重结膜炎患者可以合并怕光的现象，同时分泌物增加。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/18收听(27382)
"眼睛怕光睁不开的原因有角膜层次上的问题、眼睛比较干涩、瞳孔对光反射迟钝，具体如下：1、角膜层次上的问题：因为有一些角膜炎或者角膜损伤的人，遇光之后会有畏光的现象，甚至可能会有流泪、异物感或者刺痛感的现象，这种情况需要及时去医院进行检查，排除角膜感染或者损伤的情况；2、眼睛比较干涩：特别是平时电子设备使用比较多的人，很容易会引起眼睛的干涩而导致畏光现象，可以使用玻璃酸钠类的人工泪液滴眼液，比如海露、亮视这类的眼药水都会有帮助；3、瞳孔对光反射迟钝：可能遇到强光之后也会有畏光、睁不开眼的现象，主要与神经的敏感性有关系，可以去眼科和神经内科查一查，排除神经系统的问题，以便及时进行治疗。"
2019/12/15收听(73782)
眼睛怕光睁不开主要有以下原因：1、最多的原因是角膜炎或严重的结膜炎，损伤到眼角神经，... 冷非│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/03播放(99152)
眼睛怕光睁不开主要有以下原因：1、最多的原因是角膜炎或严重的结膜炎，损伤到眼角神经，...
冷非│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/03播放(99152)
"眼睛见到光睁不开眼睛也叫做畏光，可能的原因一般是眼表疾病，比如结膜炎、角膜炎、干眼症，任何类型、性质的结膜炎和角膜炎都会引起畏光的症状，患者还可能会出现眼睛发红、疼痛、异物感、异常性质分泌物等不适，角膜炎的患者还有视力下降的情况，需要常规裂隙灯检查确定疾病性质，并选择敏感药物治疗。干眼症是最常见的引起畏光的疾病，患者泪液不足、泪膜不稳定会引起眼睛干涩、畏光等不适症状，确诊后考虑人工泪液眼药水治疗，比如常用的有聚乙烯醇滴眼液。如果有角膜上皮缺损，还应该配合使用营养角膜的眼药水，比如重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼药水等。"
2019/08/27收听(50574)
"见到光睁不开眼睛，通常是瞳孔对光反射的强度存在异常，或者眼表存在眼睛干涩的情况。如果是瞳孔对光反射存在异常，说明瞳孔对光反射的神经可能迟钝，或者瞳孔由于受到外伤、药物的因素引起收缩、迟钝现象。一般来说，瞳孔比较大的人见到光可能会反应剧烈，引起刺眼的症状，睁不开眼睛。如果是瞳孔对光反射灵敏的人，遇光反而会觉得好一些。如果眼表有干涩，可能会引起对光敏感性增高，引起遇光睁不开眼睛的现象。遇到这种情况建议去医院检查，检查瞳孔对光反射是否正常，检查瞳孔的大小是否明显高于其他人，是否存在干眼的现象。如果有这方面的问题，需要进一步检查神经传导问题，或者使用玻璃酸钠类的人工泪液眼药水，或许能缓解这部分症状。"
2019/06/27收听(81924)
"眼睛怕光睁不开有几种可能：一、角膜炎，角膜炎最常见症状为眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、不敢睁眼。需要点左氧氟沙星眼药水，每天3-5次，更昔洛韦眼药水每天4次，晚上睡觉前涂左氧氟沙星眼用凝胶。二、角膜损伤，角膜损伤后可以出现角膜上皮脱落，角膜上皮脱落后畏光、流泪特别明显不敢睁眼。可以点贝复舒眼药水每天4次，促进角膜损伤修复，涂左氧氟沙星眼用凝胶每天3次，预防感染。三、干眼症引起的角膜混浊，需要点玻璃酸钠眼药水，涂小牛血清眼用凝胶。四、角膜异物，需要在裂隙灯下取出角膜异物，点左氧氟沙星眼药水预防感染。"
李金芳│抚顺市中心医院
2019/08/19收听(63882)
"眼睛出现睁不开、怕光、流眼泪这些症状，可以见于很多眼部的疾病，比较常见的有以下几种：第一、局部的炎症，比如结膜炎、角膜炎，出现了这些疾病以后会引起眼部的刺激症状，从而导致畏光、流泪、视力下降，并且伴有眼部的分泌物增多。第二、眼睛的异物，比如角膜异物或者结膜囊异物，这些情况也会引起眼部的刺激症状，出现这种表现以后需要到医院进行检查，并及时将异物取出，避免局部感染发生。第三、眼内的炎症，比如虹膜炎、虹膜睫状体炎或者葡萄膜炎，这类疾病也有可能引起眼部的刺激症状。第四、青光眼的症状，青光眼是由于眼压升高引起来的疾病，会表现为眼部的疼痛、畏光、流泪这些表现。所以出现了这些症状以后，一定要及早到医院进行详细的检查，明确具体病因以后，再给予对症治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/21收听(43898)
眼睛出现怕光、流泪情况，如果是急性发作，多数和结膜部位的炎症有关，如细菌性结膜炎，由于结膜充血、水肿，本身存在刺激反应，在受到光刺激后症状加重。可以使用抗菌素进行治疗，急性期使用次数适当增加，每两小时点一次眼药水，多数一周左右可以痊愈。要排除炎症因素，常见的是干眼症患者，由于泪液不足或者蒸发过强，容易出现眼部干涩、疲劳感，同时伴随畏光。进行相关检查非常重要，可以确定泪液分泌情况，以及睑板腺功能情况。对于泪液不足的类型，使用人工泪液类型的眼药水进行治疗。对于睑板腺功能障碍，局部进行按摩、热敷，配合人工泪液药物，多数患者要长期用药。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/08/08收听(60982)
眼睛怕光、睁不开是一种角膜刺激症状，提示可能发生了角膜炎、结膜炎。当眼表有炎症的时候，眼睛可以出现畏光、流泪等不适症状，出现这种情况，这时候需要根据结膜炎或角膜炎的不同病原菌，做抗炎对症治疗。眼睛如果有倒睫，倒睫毛反复刺激眼球表面出现结膜炎、角膜的病变，出现怕光、流眼泪、睁不开眼的现象，需要做倒睫的处理。长期使用电脑、手机等电子产品，可以导致干眼症的发生，也引起眼睛畏光、睁不开，也需要做对症治疗，比如点抗干眼的眼药水，尽量少接触电子产品等等。还有一种叫电光性眼炎，比如经常从事电焊的工作者，也可能因为紫外线的照射导致畏光、流泪、睁不开眼睛，电光性眼炎预后比较好，可以自愈。
王蔚│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/23收听(51816)
眼睛怕光睁不开，多见于两种情况，处理方式具体如下：1、正常人如果外出遇到强烈阳光... 施爱群│中日友好医院 2023/01/15播放(75298)
眼睛怕光睁不开，多见于两种情况，处理方式具体如下：
1、正常人如果外出遇到强烈阳光...
施爱群│中日友好医院
2023/01/15播放(75298)
"眼睛看电焊的光很疼，并且导致眼睛睁不开，是出现电光性眼炎，由于紫外线对眼角膜，及结膜上皮造成损伤，所引起眼部炎症反应。其临床特点是眼睑及结膜充血水肿，有剧烈的疼痛感和异物感，由于电焊弧光中可产生大量的紫外线，所以在未戴防护镜的情况下，会导致紫外线对眼结膜及眼睑的损伤，从而引起电光性眼炎。电光性眼炎的治疗方面，可给予眼部适量的麻醉剂，减轻疼痛，同时减少用眼，尽量休息，多于1天左右的时间明显好转。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/06/25收听(72998)
"眼睛睁不开、眼皮很沉且出现怕光的现象，考虑眼睑疾病或者眼表疾病引起的，比如发现睁眼不大，可能出现明显大小眼现象，考虑是上睑下垂引起的，可能是先天原因或者后天仍引起，需要明确病因，通常针对原发疾病治疗，可以考虑通过手术矫正。如果睁眼时眼睑能正常开大可能是慢性结膜炎、角膜炎、干眼症、视疲劳引起，通常表现为眼睛出现红肿刺痛、异物感、烧灼感、怕光等现象，可能还会出现视力模糊。如果明确诊断后需要对症处理，比如干眼症需要点人工泪液眼药水治疗，慢性结膜炎需要点抗生素眼药水以及抗生素眼药膏治疗。"
2019/11/14收听(45574)
"眼睛总是睁不开一种情况可能是倒睫、先天性睑内翻等情况引起，都会使睫毛倒向眼球，摩擦眼球后使角膜上皮细胞损伤，所以在强光下就引起角膜刺激症状如畏光、流泪及睁不开眼等症状，若随生长不能恢复就可行手术治疗。角膜炎患者也会有这种表现，因为炎症因子损伤角膜，产生角膜混浊、糜烂或溃疡，产生明显的疼痛、畏光及视力减退等症状，尤其见到阳光根本不敢睁眼。另一种情况是上睑下垂，因上眼皮抬不起来导致睁眼困难，致病原因多可见先天性上脸提肌发育不良、后天重症肌无力、神经系统或全身疾病疾病等，主要表现为上眼皮不能抬起并遮挡部分角膜，甚至还会导致视力下降。"
2019/08/26收听(85432)
"眼睛老是睁不开可由以下原因导致：1、上睑下垂：可分为先天原因和后天原因，先天原因多与遗传有关，后天原因多于眼睑本身病变相关，如提上睑肌损伤、眼睑新生物、眼部手术损伤、退行性病变等。2、重症肌无力：是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍所引起的疾病，由于病人神经肌肉接头处出现障碍，可以导致眼睛睁不开的现象发生。3、动眼神经损伤：病人可以出现眼睑上抬困难，同时还可以出现眼球活动受限，常见原因包括感染、血管病变、肿瘤等。"
2021/06/24收听(55258)
眼睛难睁可能是由于神经系统疾病导致眼皮不能抬起，出现睁眼费力的现象或者是由肌无力导致。需要及时到神经内科进行检查，如果是肌无力导致多使用药物进行治疗。如果是神经系统疾病，需要根据病因使用营养神经药物治疗。如果是眼睛本身疾病导致不能睁开眼睛，多由于动眼神经损伤或者结膜炎、角膜异物导致畏光、流泪、眼睑痉挛症状。可以在眼科通过裂隙灯检查。有异物需要及时取出并使用抗生素类滴眼液，如果是炎症导致，则需要使用抗生素类的滴眼液治疗。
2019/07/23收听(21466)
眼睛睁不开医学上称上睑下垂，由提上睑肌无力造成，这种情况常见于动眼神经麻痹。眼皮可以抬起来，可... 王卫│中日友好医院 2023/07/23播放(76302)
眼睛睁不开医学上称上睑下垂，由提上睑肌无力造成，这种情况常见于动眼神经麻痹。眼皮可以抬起来，可...
王卫│中日友好医院
2023/07/23播放(76302)
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