胆汁淤积性肝病症状有哪些

2023-10-30 10:50播放 :

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胆汁淤积性肝病最常见的症状有皮肤、巩膜的黄染,皮肤瘙痒,还有排白陶土样便。

如果胆汁淤积的症状持续时间比较长,因为胆汁不能顺畅排泄到胆道,胆汁又有乳化脂肪的作用,而且有促进脂溶性维生素吸收的作用,长期下去就会引起脂肪的吸收的障碍,患者就会出现脂肪泻。

还会出现脂溶性维生素的缺乏,比如维生素D、维生素A和维生素E的缺乏。如果长期的维生素缺乏,就会导致骨质疏松,这样的患者就容易发生病理性骨折。

一般胆汁淤积性肝病多见于自身免疫性肝病中的原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎,还见于药物性肝损伤,药物性肝损伤也可以造成慢性胆汁淤积。慢乙肝(慢性乙型病毒性肝炎)的患者有很少的一部分人,也会出现胆汁淤积性肝病。

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胆汁淤积性肝病的中医药治疗方法

"一般来说,中医药治疗我们临床上方法还是比较多见的,比如说中药汤剂的治疗,中成药的治疗,或者是说中药外用治疗,比如说穴位贴敷、针灸、推拿、肝病治疗仪的治疗。从整体来说,胆汁淤积性肝病中医首先是要通过辨证论治的。一般临床上根据我们的经验,胆汁淤积性肝病一般发病以中老年女性多见。我们有以下几个证型:肝肾亏虚型、肝胆湿热型、肝郁脾虚型。一般来说肝郁脾虚型,往往患者会伴有肝区的不舒服,食欲减退、恶心、腹胀、便溏、大便稀的表现。通过我们西医的诊断是胆汁淤积性肝病。我们中医的诊断辨证就是肝郁脾虚型。肝郁脾虚型的胆汁性淤积型肝病,我们中医治疗是疏肝健脾为主的治疗,我们成药可以用逍遥散、柴胡疏肝散等来治疗,主要还是疏肝解郁加上健脾化湿为主的治疗。肝胆湿热性,中医讲脾胃的功能是产生湿热和运化水湿的,所以说脾胃功能失调之后,湿热就会聚集,聚集在肝胆二经,临床表现常见有比如说肝区的灼热感、口苦、眼睛干、口干、想喝水、胃脘不舒服、大便是比较干结的,或者是大便是比较粘滞的,小便比较黄。我们中医药治疗可以以清热利胆为主。比如说成药可以选用双虎清肝颗粒、茵栀黄、茵莲清肝的治疗。胆汁淤积性肝病见于中老年女性,往往是有一个肝肾亏虚的表现。比如说肝区不舒服的还是隐隐约约的,往往会伴有乏力、倦怠、口干、口苦,但是这种口干口苦,不像肝胆湿热严重,伴有失眠、盗汗、超热的情况。我们临床上主要是沙参、枸杞、麦冬为主的治疗。对于各型的胆汁淤积性肝病,胆汁淤累积时间过长,可能会产生瘀血,而正虚血瘀往往是肝硬化的前期的病理表现,疾病控制不好会到肝硬化的阶段。所以说我们平时要适当应用活血化瘀加上扶正的药物,比如说我们用三七粉、黄芪、当归、丹参或者是说用软坚散结的药物,比如说鳖甲、牡蛎达到软坚散结,起到软化肝脏、缩小脾脏,解决脾功能亢进,恢复肝功能的作用。总之,中医治疗胆汁淤积性肝病还是以辨证论治为主。临床辨证还是要通过舌苔、脉象来为主,结合我们中医的问诊,结合我们现在的生化检查。"

语音时长04:13''

张引强中国中医科学院西苑医院

2017/07/17收听(61814)

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