北京协和医院
泌尿外科
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双肾结石会引起腰疼和肚子疼，即腰痛、腹痛，尤其是输尿管结石患者，容易发生腰痛，同时表现为血尿。因此出现上述情况时患者需要提高警惕，需要考虑到输尿管结石或肾结石造成的疼痛，引起小腹或胃部不适感，也不能排除同时合并有消化道系统疾病。
总而言之，泌尿系结石，尤其是输尿管结石的常见临床表现是腰区疼痛伴血尿，此类腰痛呈刀绞样且，在疼痛等级评分中分数较高。临床中如果患者出现腰痛或伴有血尿需要及时进行处理，否则长时间容易引起肾积水，而肾积水长期未得到纠正，则最终会导致肾功能不全，甚至无功能肾，后果十分严重。
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"肾结石肯定会引起腰痛，肾结石要根据结石的大小、以及结石是否活动，会出现上腹部和腰部钝痛，输尿管结石可以引起剧烈的肾绞痛。肾结石卡在肾盏，一般主要表现为持续性钝痛；卡在肾盂输尿管连接部，会出现腰部胀痛为主，一般不会导致持续性绞痛。而结石由肾脏排到输尿管，就会引起剧烈性绞痛，疼痛剧烈难忍，这种情况疼痛会引起恶心、呕吐，向上腹部或者会阴部放射，可能会出现膀胱刺激征。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/12收听(84832)
"肾结石是否会引起疼痛，需根据结石的大小、患者个体情况及是否有其他并发症而定，因人而异。多数小体积肾结石一般不会有腰痛的症状。但对于体积超过1cm的结石或超过3cm的巨大体积结石而言，会引起患者腰部隐痛、胀痛等症状。如果合并肾盂肾炎等感染性症状，还会有强烈的肾区叩击疼痛症状。此外，当肾结石掉落进入输尿管管腔后会引起输尿管梗阻、狭窄，肾脏压力增高，从而导致患者表现出强烈的腰痛、腹痛、会阴部疼痛以及恶心、呕吐、肉眼血尿等症状。所以对于腰痛的患者，的确要考虑到泌尿系统结石的急症可能。同时根据B超、CT等辅助检查的结果来判断结石大小、体积以及滞留的部位，根据综合的信息来确认下一步的治疗方案。肾结石的患者生活中需要注意多饮水，每日的饮水量不能少于1500ml。饮水增加尿量，不仅有利于结石排出，还可以有效减少肾内细菌的聚集。饮食上要注意少吃草酸含量多的食物，比如菠菜等。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(26242)
肾结石发作的时候会引起肚子疼，因为典型肾结石引发的疼痛，在医学上称为肾绞痛，其原理是因为输尿管... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/24播放(25274)
肾结石发作的时候会引起肚子疼，因为典型肾结石引发的疼痛，在医学上称为肾绞痛，其原理是因为输尿管...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/24播放(25274)
"腰痛一般不会引起肚子痛，引起腰疼的原因比较多，腹部的问题也可以引起腰痛，比如肾脏结石引起的腰疼，可能会合并腹疼。有些人腰疼因腹部的问题引起，如腹部后腹膜的肿瘤、妇科肿瘤或炎症类引起的腰疼，同时可能伴有腹疼，很多疾病开始腹疼，后来合并腰疼。骨科方面如腰椎、筋膜炎、腰肌劳损或者椎间盘突出，会引起腰痛，不会引起腹疼。有的腰痛，如肾脏结石引起的腰痛，可能会合并腹疼。出现腰部疼痛需及时就诊，行相关检查，明确腰痛性质和诱发原因，常见引起腰部疼痛病因包括腰部肌肉、韧带、关节和神经等病变，明确引起腰部疼痛病因后，需制动、休息，选择针对性、科学性治疗方案。若出现腰部疼痛后未及时明确诊断，可行制动、休息和戴支具等缓解疼痛，随后可进行正规诊断和治疗。出现腰部疼痛后，需避免活动，以免加重病情。"
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2020/06/23收听(80006)
"腰疼可引起肚子疼，常见是肾结石发生时。结石在肾脏内部，会导致患者出现腰部疼痛以及季肋区疼痛。结石沿输尿管向下排的过程中，在输尿管内部形成嵌顿，表现为输尿管结石就会出现同侧腹部疼痛，一般在下腹部为主。患者可能会出现恶心、呕吐、小便带血等症状，如果结石嵌顿非常紧，也可能出现会阴部以及下肢放射性疼痛。检查需依靠泌尿系超声或腹部平片，如果诊断明确结石6mm左右，通过多喝水、上下活动可排除体外。如果结石大于8mm，需要行碎石治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/29收听(25622)
"肚子疼痛可以引起腰部疼痛，其常见以下几种情况：第一、夏季进食变质食物通常会引起急性胃肠炎，出现腹部疼痛症状，症状持续且严重时可以引起腰部疼痛。第二、女性月经来潮时子宫充血、腰部肌肉负荷加重，导致腰部肌肉出现劳损性疼痛症状。第三、发生肠梗阻时腹部疼痛剧烈，腹腔内产生大量气体伴有腹内压增高，压力可传导至腰椎管，引起原有腰椎间盘突出加重导致腰部疼痛症状。以上几种腹部疼痛情况均可以导致腰部疼痛，经过治疗原发疾病缓解腹部疼痛症状，一般情况下腰部疼痛症状也会得到明显改善。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/06收听(77294)
"双肾结晶会引起腰痛，双肾结晶由肾脏排到输尿管，就会导致输尿管黏膜受到刺激，输尿管黏膜受到刺激后，引起输尿管强烈的痉挛，会出现剧烈疼痛。部分刺激轻，痉挛不严重，可能以腰部胀痛为主，大部分都是表现持续性的绞痛。对于这种情况，疼痛发作期应该给予双氯灭痛栓50mg纳肛，可以快速的缓解疼痛，可以有效改善患者症状。建议疼痛缓解后应该大量喝水，这样可以有效的将结晶排出，防止结晶进一步增大，变为肾结石。"
2018/11/19收听(94296)
双肾结石较单肾结石相对严重，双侧出现输尿管结石梗阻为泌尿外科急症，可短时间内可造成全身肾功能恶... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/07播放(79750)
双肾结石较单肾结石相对严重，双侧出现输尿管结石梗阻为泌尿外科急症，可短时间内可造成全身肾功能恶...
2023/09/07播放(79750)
"双肾结石要看结石的数量、大小决定到底严不严重，如果双肾都是微小结石，不一定要进行外科治疗，多喝水、多锻炼身体促使结石的自行排出，这是最重要的手段。对于肾结石体积偏大的，比如在1-3cm之间的，建议患者接受治疗，因为1-3cm的结石会对肾脏的功能造成影响，比如长期反复的肉眼血尿或者引起肾脏的积水等，最终肾脏的功能会产生负面的作用，所以可以考虑采取外科治疗的手段，比如输尿管软镜手术，或者微通道的经皮肾镜手术。对于3cm以上的较大体积或者巨大体积的结石肯定要手术，手术方案最常用的是经皮肾镜手术，或者微通道的经皮肾镜手术。"
2020/05/06收听(47632)
"双肾结石要观察结石的具体的位置和结石的体积大小。一般通过做泌尿系的彩超和泌尿系ct检查，就可以基本上判断出双肾结石的结石大小、结石位置，是否伴有双肾的积水的情况。如果结石的体积比较大，一般都是需要通过手术进行治疗。目前，可以做微创手术，也就是经皮肾镜、钬激光碎石术。另外，如果体积比较小，在两厘米以下的双肾结石，可以通过做体外冲击波碎石治疗治疗结石。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/06/14收听(59434)
"肾结石在泌尿外科属于常见病、多发病，根据结石大小常引起不同的临床症状，一般肾结石引起腰痛是很常见的，主要是由于结石对于尿路黏膜刺激造成的，尤其在活动后疼痛通常会加重。患者如果站立时用手叩击后侧肾区，通常会出现疼痛明显加重的情况，对于肾结石引起的腰痛可以通过解痉镇痛的药物进行治疗。如果是轻微的疼痛，患者通常可以摸床休息，避免活动，疼痛即可缓解。如果疼痛较重，可以采用药物，比如常用的黄体酮、硝苯地平以及镇痛药物曲马多、杜冷丁等进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/12/06收听(83268)
"肾结石可以出现突然腰痛，疼痛称之为肾绞痛，往往疼痛比较剧烈，因为结石造成感染或者肾盂出口梗阻，就会出现肾积水或者局部的炎性反应、剧烈疼痛，如果是感染除外腰痛，还可以出现发烧。如果是结石导致梗阻性肾积水，疼痛往往非常剧烈，一般不会出现发烧，但是可能会出现恶心、呕吐。此时需要立即到医院就诊，行B超检查明确结石的大小、位置及其肾积水的程度，采用体外冲击波碎石或者输尿管支架管植入术、肾造瘘术等多种治疗来缓解局部的疼痛。一般对于肾脏结石小于2cm建议体外冲击波碎石，但是对于合并中度以上的肾积水或者肾脏结石大于2cm，建议进行住院手术处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/02收听(59846)
" 肾脏结石可以引起腰疼而且疼痛比较剧烈，但并非所有的肾脏结石都可能引起剧烈的腰痛。部分结石造成的急性梗阻可以引起严重的腰痛，但绝大多数的结石并未造成明显的肾脏积水，这时可表现为慢性的腰痛或者间断性的腰痛，而不会表现为持续性的疼痛。所以要明确肾脏结石是否引起腰痛，需要进一步的检查来了解肾脏结石的大小、位置及其有无肾脏积水、有无泌尿道梗阻等。 其他疾病也可以引起腰痛，比如腰肌劳损、腰椎间盘突出等，这些疼痛都与肾脏结石的疼痛有一定的区别。比如腰肌劳损或者腰椎间盘引起的腰痛都与活动有关，但休息后疼痛都可以缓解。而肾脏结石是因为梗阻以后引起的疼痛，梗阻如果没接除无论是体力劳动或者休息，疼痛都不会发生明显的变化。"
2019/12/12收听(36918)
"肾结石会引起腰痛、腰酸、腰胀以及血尿等不适症状。如果患者出现腰疼特别是活动后出现这种症状，高度怀疑是肾结石发作引起。建议及时的到外科进行就诊，通过进一步行相关检查，比如肾脏彩超、尿液常规检查后，可以明确是否是由于肾结石发作引起。在平时大部分肾结石的患者一般没有什么症状，通常患者是在健康体检时发现的肾脏有结石，如果结石不大可以予以观察，多喝水，多运动。腰疼也有可能是其他原因引起，比如腰肌劳损、腰间盘突出症也会引起腰部的疼痛。还有可能是急性膀胱炎、急性肾盂肾炎等疾病也会出现腰痛不适，所以建议患者及时到医院就诊，明确诊断后进行对症治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/30收听(38156)
肾结石一般不会出现持续性腰疼，因为肾结石有大有小，如果小的肾结石往往是查体时发现的，没有任何症... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/29播放(32454)
肾结石一般不会出现持续性腰疼，因为肾结石有大有小，如果小的肾结石往往是查体时发现的，没有任何症...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/29播放(32454)
"肾结石是泌尿外科十分常见的一种疾病，通常来说，肾结石会引起一系列临床症状。对于较大的肾结石，通常会引起腰部疼痛的症状。肾结石还会诱发尿路感染，引起急性肾盂肾炎，所以还会使患者出现全身发热等一系列症状。对于肾脏结石，如果脱落进入输尿管造成输尿管痉挛，还会引起肾绞痛的症状。肾绞痛的症状，患者通常疼痛剧烈，难以忍受。疼痛发作时患者呈常常大汗淋漓等等，一般需要通过镇痛药物来进行治疗。对于肾结石引起的疼痛，常用的药物主要有曲马多、杜冷丁等，可以明显地缓解疼痛。另外，还可以采用一些解痉的药物比如黄体酮、硝苯地平、坦索罗辛等，这些解痉的药物可以减缓输尿管痉挛，从而减轻疼痛的症状。临床上要想彻底的治疗肾结石引起的腰痛的症状，需要将结石尽快的清理出来，可以通过体外冲击波碎石的方法，也可以通过经皮肾镜碎石、取石手术等进行治疗。"
2018/11/08收听(43028)
肾结石如果是小结石，多数没有明确症状。如果形成局部的肾脏积水，或肾结石坠入输尿管中，形成局部梗... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/18播放(95886)
肾结石如果是小结石，多数没有明确症状。如果形成局部的肾脏积水，或肾结石坠入输尿管中，形成局部梗...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/18播放(95886)
"双肾结石在临床上并不少见，双肾结石是否严重，需要根据结石的大小和结石引起的症状来判断。如果是单纯的双肾结石，并没有引起肾脏积水，也没有引起肾脏感染，一般症状并不严重，通常通过手术治疗将结石取出来就可以。如果结石诱发了感染，通常会造成急性肾盂肾炎，需要及时的治疗。如果治疗不彻底、不及时，有可能诱发菌血症，危及患者生命。如果由于肾结石造成肾积水，长期的肾积水对肾皮质有压迫，会造成肾皮质萎缩，严重的病例会出现肾功能丧失，造成很严重的后果。所以，对于肾结石来说，尤其是双肾结石，早期诊断、早期治疗可以避免发生严重的并发症。"
2018/11/01收听(17030)
一般情况下，双肾结石的严重程度与结石的大小、结石的部位以及是否引起梗阻等密切相关。如果患者出现... 冯宁翰│无锡市第二人民医院 2023/01/21播放(75452)
一般情况下，双肾结石的严重程度与结石的大小、结石的部位以及是否引起梗阻等密切相关。如果患者出现...
冯宁翰│无锡市第二人民医院
2023/01/21播放(75452)
双肾结石是否严重首先要看这个结石的大小和位置，如果是双肾多发小结石位于肾盏内或者是在集合系统内，而没有明显的形成肾积水以及肾盏积液等等，一般是属于轻症的。如果结石<0.6cm，可以通过大量地饮水、运动以及使用一些排石和溶石的药物，将结石化小以及排出，这种问题一般不大。如果是双肾结石呈铸状结石，也就是相当于每一个肾盏以及肾盂里面都可能形成了大块的结石，就有可能会导致肾脏尿液排泄功能的异常，这种情况可能会出现肌酐升高，尿毒排泄不出去，而引起全身的症状，甚至是有血尿、泌尿系感染，以及泌尿系肿瘤的发生可能。所以针对双肾的结石要定期做体检，而且要明确具体的位置，再来去判断治疗。
2020/03/29收听(10466)
湖北省中西医结合医院 温暖
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