拉屎有点刺痛怎么回事

聂里红
副主任医师

北京中医药大学东直门医院

脾胃病科

拉屎有点刺痛怎么回事

2023-10-26 19:59播放 :

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视频内容

对于排便时肛门口有刺痛感觉，有可能是直肠或痔疮等病变，如直肠的肛瘘、肛裂，在排便时因为张力的原因或者粪便刺激，会出现刺疼。还有比较严重的痔疮，甚至是嵌顿的痔栓，排便时也会有刺疼的感觉，甚至会有鲜红的血液流出。

对于痔疮或肛漏、肛裂的出血，通常附着在大便表面或大便排出后滴沥在大便表面，需要与上消化道出血和小肠、结肠的出血进行鉴别。后者部位的出血通常与大便混杂在一起，整个大便都呈黑色或暗红色，而直肠、痔疮的病变是附着在大便表面，是重要的鉴别点。

如果出现上述症状，建议去医院肛肠科及时就诊，肝肠科医生会直观观察或用肛门的窥器进行检查，以了解确切的病变，必要时会进行保守治疗或手术治疗。

拉屎有点刺痛怎么回事

排便时刺痛有腹部刺痛和肛门口刺痛两种可能，因为刺痛位置不同，疾病也不同。具体如下：
1...

王驰│北京大学第一医院

2023/12/12播放(69600)

拉屎的时候肛门有刺痛怎么回事

"如果拉屎的时候肛门有刺痛，可能有以下几种原因：1、可能是由于肛裂引起的，肛裂排便时出现的疼痛比较剧烈，难以耐受，是由于难以耐受的疼痛导致不敢大便，引起的便秘，而便秘又会加重肛裂。2、有可能是由于痔疮引起的，而且是痔疮合并感染或者血栓性外痔时疼痛比较明显，同时伴有明显的肛门便后滴血，为鲜红色血液。3、可能是由于肠道的肿瘤，比如肛管癌、直肠癌等造成的，尤其是肿瘤合并感染时排便后有明显的刺痛。如果发现拉屎时肛门有刺痛，建议还是到正规专科医院系统的检查，明确诊断。"

语音时长01:13''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/11/26收听(19002)

拉屎肛门刺痛出血怎么回事

"排便时肛门刺痛且伴有出血，可能的原因有以下几种：1、肛裂引起的，肛裂是肛门周围有一个裂口，大便通过时可能会造成局部明显的刺痛，由于排出大便时对裂口摩擦，引起出血。2、痔疮，痔疮常见的原因是便后出血，合并感染或者血栓性外痔时会出现伴刺痛的现象。3、肠道的肿瘤，伴有急性胃肠炎。如果发现肛门出血且伴有刺痛，建议到正规的专科医院完善检查、明确诊断。"

语音时长01:19''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/11/06收听(77000)

01:38

经常拉屎是怎么回事

经常排大便、排便次数增多是腹泻的临床表现，正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便1次。如果...

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/09/15播放(89894)

刺痛是怎么回事

刺痛主要是一过性的针刺样疼痛，比如说有些人心脏不舒服，表现为心前区的刺痛，经常是一过性的持续几秒钟，甚至1-2秒钟。这种情况往往是神经性的疼痛，并不一定是心肌缺血的表现，所以在临床上要区分刺痛还是闷痛，疼痛的性质对于临床判断还是很有益的。刺痛往往是针刺样一过性的，神经性造成的可能性更大，所以这些原因并不容易很好地找。如果有刺痛的发生需要找寻有没有其他合并的问题，那这些合并的问题对疾病是否有指向，才能够进行很好地判断。

语音时长01:10''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/31收听(78574)

拉屎绿色怎么回事

"患者排绿色稀便，多见于宝宝。如果是奶粉喂养的宝宝，多是因为奶粉里的铁不能够被宝宝吸收，所造成了腹泻，可以通过更换奶粉的办法缓解症状。如果是母乳喂养的宝宝，可能是宝宝的腹部着凉所导致，可以热敷腹部，增加腹部的保暖。如果排出的大便并有奶瓣，是由于脾胃虚弱所造成的，可以服用益生菌配合婴儿健脾颗粒。如果是成人排绿色稀便多见于食用了过多的绿色食物。"

语音时长01:30''

钱少杰│济南市第四人民医院

2018/07/13收听(16342)

拉屎是绿色的怎么回事

大便颜色正常为黄色，是因为其内含有粪胆原，如果出现黑便或柏油样便提示有消化道出血，应警惕。最好查一下粪便隐血试验和电子胃肠镜，明确黑便原因。如果大便为灰白色或陶土色便，病人还表现出皮肤巩膜明显发黄，可能是出现梗阻性黄疸，或者是溶血性黄疸以及肝细胞性黄疸，建议查肝胆脾胰腺的超声或胆道磁共振成像。如果排便为绿色，要询问病人近期饮食情况，是否进食较多绿色蔬菜或口服螺旋藻等保健品，这种情况可能为消化不良，改变饮食结构和停用相关药物观察排便颜色是否有好转，同时可以查一下粪便常规。

语音时长01:22''

刘红│大庆市人民医院

2018/07/15收听(78314)

只放屁不拉屎怎么回事

排气、排便都是人体的正常状态，排气并不总伴随着排便。但是有些患者有便意，仅仅有排气并没有排便，这种情况需要关注有便秘的可能，便秘可以分为原发性便秘、继发性便秘。继发性便秘是指伴有器质性疾病的便秘，如结肠肿瘤、糖尿病干燥综合征、甲状腺功能减退等，针对这类便秘，需要进行原发病的治疗。而原发性便秘是指找不到原因的便秘，也叫功能性便秘，功能性便秘可分为出口梗阻型便秘、慢传输型便秘以及混合型便秘。出口梗阻型便秘会出现便排不尽，只排气不排便，针对这种情况应当进行相应的检查，明确诊断后使用生物反馈治疗。

语音时长01:16''

彭涛│北京大学人民医院

2020/04/11收听(96850)

来月经经常拉屎怎么回事

"在月经期经常大便可能是因为月经期子宫内膜脱落，导致前列腺素释放，而前列腺素可以使子宫平滑肌收缩，也可以使胃肠道平滑肌收缩，当使胃肠道平滑肌收缩的时候就会使胃肠的蠕动增强，就会出现腹泻的现象。如果在月经期间出现这种现象，在饮食上要给予相应的调理，比如可以吃淮山粥或者是用淮山煲汤，都会缓解相应的症状，而且饮食上也建议吃容易消化的食物，减轻胃肠道的负担。如果拉肚子一天超过了四次，建议去医院排除其他病因所引起的腹泻现象，根据大便常规的检查明确诊断，再给予相应的治疗。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(15084)

拉屎出血怎么回事

"患者排便出血的原因需要考虑肿瘤、内痔、肠炎和免疫性疾病这四方面的内容。第一种情况，结肠或直肠肿瘤，在发病中后期当癌肿逐渐增大时，其表面的黏膜和毛细血管非常脆弱，当大便排出时由于摩擦而发生破裂，出血是非常常见的，应当立即医院就诊，排查是否是癌症。第二种情况，考虑是内痔，内痔从一度到四度都会有出血的症状，出血严重程度不一，主要症状为颜色鲜红，没有疼痛感。第三种情况，考虑有肠炎，慢性肠炎炎症比较重时肠黏膜发生糜烂出血。第四种情况，免疫性疾病，包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。"

语音时长01:14''

田晶晶│天津市南开医院

2019/12/09收听(51120)

01:47

一直拉屎是怎么回事，怎么办

一直拉屎是指排便次数增多。一般正常的大便次数应是2-3天1次一直到1天2-3次，若排便超过上述...

刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/11/13播放(32449)

01:50

拉屎发绿怎么回事

发现大便呈现绿色，多由于进食较多富含叶绿素食物导致，比如绿叶蔬菜，又或是螺旋藻在内的保健药品，...

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/05播放(55254)

总是想拉屎怎么回事

"这种表现叫里急后重，形成里急后重的原因有以下两点：第一、是直肠肛门的病变，通常如果有直肠炎症、直肠溃疡或者肛周病变，比如内痔、肛瘘等会出现这种里急后重的表现。第二、还有一种情况，经常感觉里急后重，其实是功能性便秘的一种表现。功能性便秘有一种类型叫出口梗阻型便秘，在肛肠科，这个病叫做直肠前突。它形成的原因是肛门括约肌和直肠平滑肌运动不协调导致的出口梗阻型便秘，老想排便，但是排不干净。"

语音时长01:12''

辛艳│山西省中医院

2019/07/27收听(15978)

02:56

放屁不拉屎怎么回事，怎么处理

放屁又不容易排便，大多数是因为肠道功能紊乱或肠道的动力功能障碍，肠道蠕动减慢或蠕动无力，导致肠...

张昊│河南省人民医院

2023/04/24播放(42181)

拉屎的时候肚子疼怎么回事

排大便的时候表现为肚子疼痛，考虑是由于功能性肠病所导致的，包括消化功能紊乱或者有慢性肠炎的病史，所以平时应该注意饮食结构，以清淡、容易消化的食物为主。由于进食刺激性食品之后会诱发肠道的痉挛，而肠管对牵拉这种反射比较明显，表现为明显的腹胀或者腹痛。平时可以选择物理治疗的办法，包括顺时针按摩或者局部热敷。对于炎症性疾病所导致的，应该系统的进行抗炎治疗。反复发作的腹痛没有缓解，应该及时进行肠镜复查，必要时也可以进行肠镜下的治疗。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/12/26收听(34820)

拉屎有血怎么回事

拉屎有血大多是由溃疡性结肠炎、痢疾、坏死性肠炎、急性肠炎、肠道肿瘤多种原因引起的肠道出血导致的，也不排除是由肛裂或痔疮等原因引起的可能。不管是由哪种原因造成的都不能掉以轻心，应该及时到正规公立医院消化内科就诊，由专科医生根据实际病情做相应的检查，明确诊断，查明原因，针对病因采取相应的治疗，以免延误病情，使病情加重。如果不是由消化系统疾病导致的，就应该到正规公立医院肛肠外科就检查，如果是由肛裂或痔疮等原因造成的，就要及时采取药物或手术等方法治疗。

语音时长01:14''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/04/08收听(82166)

拉屎出血了是怎么回事

"拉屎出血也称为便血，多是由痔疮引起的，因为痔疮是直肠肛管周围的静脉曲张形成的团块，当皮肤或黏膜受到损伤，会引起黏膜下血管破裂，引起出血。便秘的患者尤为常见，因患者大便干燥、排便费力、久坐、久蹲，容易导致肛门区血管压力升高。当干硬的粪便通过时，会损伤该处的黏膜血管出现便血症状，严重的便血呈喷射样。出现这种情况可以局部应用云南白药膏、马应龙痔疮膏局部外用，以及痔疮栓肛门塞入进行治疗，便后清洗肛门，行高锰酸钾温水坐浴，清淡饮食，少吃辛辣、刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，养成良好的排便习惯，痔疮出血症状大多数会得到很好的缓解。"

语音时长01:23''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2020/11/13收听(34498)

拉屎粗大怎么回事

"拉屎粗大的原因如下：1、如果粪便的软硬适中，没有便秘情况，多考虑与进食含有粗纤维的食物较多有关，属于正常现象，无需治疗，对身体也没有明显的影响，但要注意有无便秘。2、如果拉屎粗大，伴有大便干燥、排出困难，很容易诱发痔疮及肛裂，要引起重视。多吃新鲜的蔬菜、水果以及粗纤维食物，适当减少高蛋白食物的摄入，如蛋、鱼、肉、虾等，进食要避免辛辣刺激性食物，少食多餐，避免暴饮暴食。日常生活中还要多运动，适当进行腹部按摩，促进胃肠蠕动。"

语音时长01:13''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/07/01收听(54390)

一直放臭屁不拉屎怎么回事

可能是便秘导致，在患有便秘时会出现排气过臭，大便出现异常，有时甚至三天到一周内都不排便。便秘是由于体内垃圾过多，无法及时排泄，在肠道内逐渐堆积，产生大量气体后在排气时就会很臭。但由于肠道蠕动能力差，大便无法及时排出，就会造成大便异常的状态，到当地正规医院做B超检查，同时辅助体格检查和病人自述可确诊。症状较轻者治疗可通过服用药物，辅助中药和蜂蜜水进行有效治疗，症状在三天左右会明显缓解，排气气味臭的状况会明显减轻，大便异常也会明显改善。长期便秘者且病情严重可使用开塞露，同时使用泻药治疗，但需在医生指导下使用，不可随意乱用。

语音时长01:13''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/19收听(84646)

拉屎滴血是怎么回事

"病人解大便时有滴血情况，首先要明确出血量、出血发生时间与解大便之间的关系。如果解大便全程有血且出血量大，则多考虑结肠以上部位有出血。常见疾病有溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠结核以及消化性溃疡、小肠血管畸形破裂出血，需要做电子结肠镜、电子胃镜甚至小肠镜明确。如果是解大便后有滴血，且出血量不多以鲜红色为主，则多考虑为痔疮或肛裂，需要做指肛检查明确。确诊后可以用马应龙痔疮膏纳肛治疗，出血较多时可以服用云南白药或地奥司明片止血治疗。出现上述情况时，饮食上一定要少吃辛辣、油炸等刺激性食物，同时要戒酒。"

语音时长01:20''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/03/02收听(13018)

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