上海交通大学医学院附属新华医院
神经外科
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三叉神经痛治疗方法很多,包括微血管减压、三叉神经射频、三叉神经球囊、三叉神经伽玛刀等,但不推荐三叉神经射频治疗。如果三叉神经射频术后无效或复发,只能继续做三叉神经射频、三叉神经球囊或者三叉神经伽玛刀治疗。
三叉神经射频、三叉神经球囊、三叉神经伽玛刀这三种技术都会破坏神经,为毁损性手术,术后神经会失去功能,患者会有面部麻木、张口受限、咀嚼无力、咬合无力。三叉神经痛首先推荐三叉神经微血管减压术,虽然有一个手术切口,但不破坏神经,在保护好三叉神经的情况下隔开三叉神经和血管,针对病因彻底治疗,疗效长期可靠,而且手术安全。但对于微血管减压术无效或患者年龄大,无法进行全麻的微血管减压手术,可考虑三叉神经射频手术。
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射频治疗三叉神经痛复发率关键因素:1、看射频部位,射频周围外周神经叫神经叉,复发率是... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2023/09/10播放(80928)
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射频分为脉冲射频和热凝射频,脉冲射频缺点就是疗效相对差,不毁损神经,属于调控神经。若用脉冲射频... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2023/03/14播放(97424)
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科学技术发展对治疗三叉神经痛有很大提高。早期主要为药物治疗,但部分患者药物不耐受;也可通过神经... 王云霞│湖北省第三人民医院 2023/04/23播放(99342)
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三叉神经痛射频治疗是疼痛科一项特有的治疗技术,就是通过针尖可以调节温度的射频针,在CT或者X光... 付强│天津医科大学第二医院 2023/07/26播放(93054)
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射频治疗三叉神经痛是较好的选择,但不是最优的选择,因三叉神经痛号称天下第一痛,其疼痛往往让患者... 阮祥才│中山大学附属第六医院 2023/10/13播放(89400)
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任何治疗其实都会有相应后遗症,三叉神经射频之后也会出现相应这种后遗症。最常见后遗症是射频消融,... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2023/01/22播放(68714)
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"三叉神经的射频治疗术是指将射频针经CT引导穿刺至三叉神经半月节位置,用射频热凝仪予以加热,选择性的破坏三叉神经某一支的感觉,导致这一支所支配区域的感觉功能缺失,达到疼痛缓解的目的。治疗后这一侧的区域包括触觉、温度觉、痛觉全部丧失。"
孙基栋│航空总医院
2017/10/22收听(60356)
射频治疗是相对安全、有效、经济的治疗三叉神经痛的办法,采用射频热凝术,以穿刺针刺入半月神经节,... 付强│天津医科大学第二医院 2023/07/21播放(82168)
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三叉神经痛治疗方法很多,其中射频治疗三叉神经痛是目前常用治疗方法之一,射频治疗基本原理是通过特... 王春红│山西省人民医院 2023/12/26播放(81700)
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王春红│山西省人民医院
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"射频治疗三叉神经痛是有效的。该手术疗法是一种安全、简单、患者易于接受的治疗方法,本法适用于正规药物治疗无效或不能耐受药物副作用的患者、三叉神经及半月神经节封闭术治疗无效者、各种手术治疗后复发的患者、高龄,不能或拒绝开颅手术者,均可以考虑进行此法治疗。该方法的理论依据是选择性破坏无髓鞘传导痛觉细纤维,保留了有髓鞘的传导触觉的粗纤维。该操作方法的关键是能否准确的穿刺到半月神经节内。因此,需要在X线透视下或CT引导下完成。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/20收听(43242)
三叉神经痛射频治疗是对症治疗,疗效肯定且止痛效果佳。弊端可能是引起支配区域的麻木,比如三叉神经... 谢卫东│华润武钢总医院 2023/04/17播放(89584)
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谢卫东│华润武钢总医院
2023/04/17播放(89584)
"三叉神经痛本身就容易出现反复的发作,如果出现三叉神经痛复发,要积极进行治疗。首先可以通过口服卡马西平治疗,卡马西平可以使三叉神经的敏感性下降,从而能够起到预防复发的作用。有一部分能够通过药物治疗控制而不再发作,也有一些能够通过药物治愈。在用药的时候要先从小剂量开始用,然后根据病情的控制情况逐渐增加药物的剂量,直到不发作为止。而如果药物治疗无效,可以进行开颅手术处理,通过微血管减压手术,有效率非常高,有90%以上的人能够通过手术治愈。而如果病人年老体弱做不了开颅手术,或者是在做完手术以后又出现复发,可以通过射频治疗,进行三叉神经半月节毁损也能够起到效果。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/06/24收听(72958)
三叉神经痛是神经外科较常见的颅神经疾病,主要表现为一侧的三叉神经分布区的反复阵发性剧烈疼痛,往... 胡晞│重庆市第四人民医院 2023/01/11播放(77568)
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胡晞│重庆市第四人民医院
2023/01/11播放(77568)
"三叉神经射频热凝术首先是Sweat在1974年提出,即通过将射频电极经皮插入三叉神经节内,通电加热65℃-70℃,持续时间为一分钟,通过选择性地破坏三叉神经节传导痛觉的纤维,从而达到止痛的目的。该方法通常不损害触觉纤维,因此在达到止痛目的的同时,又可以保留部分或者全部的触觉纤维。但是这种方法也有众多并发症,例如面部出现麻木和感觉异常;其次是眼部的损害,如神经麻痹性角膜炎、眼肌麻痹;还有运动支的损害,可产生下颌歪斜、咀嚼无力;还有带状疱疹,多见于损毁支分布区;还有比较严重的包括颈内动脉损伤等。"
任崇文│东营市人民医院
2019/01/25收听(83386)
"三叉神经痛射频热凝治疗主要是将射频针电极插入到三叉神经半月神经节,然后对靶点在适宜的温度下进行毁损,从而达到治疗疾病的目的。该方法的理论原理就是选择性的破坏无髓鞘传导痛觉,而保留触觉传导纤维,治疗方式相对安全、简单、患者容易接受,其有效率可以达到90%以上,该方法尤其适合于正规药物治疗无效或者不能耐受药物副作用、高龄及各种手术治疗后复发的患者。如果经该方法治疗后三叉神经痛复发,还是可以考虑再次用该方法治疗三叉神经痛。"
2019/06/21收听(98628)
三叉神经痛疼痛剧烈,对患者饮食、睡眠都会产生很大的影响,将会导致病人的免疫力直线下降,严重的影... 刘水平│湖南省职业病防治院 2023/11/18播放(70534)
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2023/11/18播放(70534)
半月神经节治疗三叉神经痛的优势比较多,具体如下:1、复发率低:因为半月神经节属于... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2023/05/29播放(95968)
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1、复发率低:因为半月神经节属于...
2023/05/29播放(95968)
射频热凝适用于不能耐受手术的老年患者,如合并严重心脏疾病、肺部疾病、高血压,且不能耐受手术、药... 李卫国│山东大学齐鲁医院 2023/06/13播放(72130)
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射频消融术后一年复发了可以再做第二次射频消融手术。心律失常无论是房颤还是室速,做完第一次射频消... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/06播放(31702)
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李帮清│北京大学人民医院
2023/06/06播放(31702)
"不同心律失常的射频消融的治疗,复发率不同,房室结双径路的阵发性室上速和房室旁路的阵发性室上速,射频消融术是非常的成熟的,成功率非常高,复发率非常少,所以它是首选射频消融的一种心律失常。其它的心律失常,比如房颤,现在也有很多需要用射频消融来治疗,但是目前对房颤射频消融的复发率各个房颤治疗中心的数字也高低不等,大约在10%-30%。如果心律失常做射频消融术后复发,请患者及时再到医院进行复诊,再次进行心率失常的评估。如果仍然有射频消融的适应症,还是要尽早做射频消融;有部分患者复发,但是程度较前明显的减轻,也可以进行药物控制。"
马英│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/22收听(39862)
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