卵巢功能低下怎么治疗_有来医生

王玮
主任医师

河北医科大学第二医院

生殖医学科

卵巢功能低下怎么治疗

2023-07-18 23:33播放 :

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视频内容

单纯出现卵巢功能低下，可勉强维持正常月经时，如患者没有生育要求，可暂时不处理。但当卵巢功能低下到一定程度，不来月经，甚至有潮热、出汗等症状时，建议到医院进行相关检查，给予相应的激素补充治疗。通常当患者出现上述症状后，需额外关注其潮热、出汗、骨质疏松以及心血管疾病等情况，将卵巢功能低下纳入长期管理范畴。

对于卵巢储备功能低下，但有生育愿望的女性，如果目前尚有月经，超声和激素检测结果均正常，且还能偶尔有排卵或是有少量卵泡发育，应该积极通过助孕或促排卵监测排卵，尽快完成生育计划。对于有生育要求，但卵巢功能已经完全衰退，甚至不能排卵的女性，建议在激素替代治疗的基础之上，可以采用供卵试管婴儿助孕。

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卵巢功能低下怎么治疗

"卵巢功能低下的治疗方法如下：首先是激素替代疗法，对于卵巢早衰的患者，除了闭经以外，还有少数人出现更年期的症状。但是如果因为长期处于一个低雌激素状态，年轻妇女可能会发生子宫萎缩、阴道分泌物减少、性交痛，甚至长期缺钙导致骨质疏松，因此应该及时补充雌激素。对于有可能恢复卵巢功能且期望生育的患者也可以加用促排卵药物。其是手术治疗，主要是针对于那些卵巢动脉的缺失或是卵巢动脉功能丧失的患者，如果能够将卵巢的血管供应，使卵巢可以再现生机。"

语音时长01:05''

张花│湖北省妇幼保健院

2017/08/24收听(96106)

卵巢功能低下怎么治疗？

"从卵巢功能的来源来看，我们发现卵巢功能低下很大一部分是由于遗传来决定的，这是我们没有办法去干预的。还有一部分是手术造成的，比如巧克力囊肿的剥除，卵巢肿瘤的切除或者畸胎瘤的切除。甚至还有些人是做了输卵管的手术造成卵巢功能低下，这又是为什么？我们做输卵管手术的时候因为损伤到了周围的血管，而卵巢和输卵管有很大一部分的共享血管，血流差了，卵巢功能自然就受到了损伤，这也是很重要的一部分。还有就是我们卵巢组织周围的一些肿瘤，比如子宫内膜癌，比如乳腺癌，进行放疗、化疗的过程中对卵巢功能造成了降低。这样的情况下，我们应该要在手术前或者放化疗前做一些预防与治疗。如果一旦发生了卵巢功能低下，第一个当然是时不我待，如果有生育需求，积极的去助孕或者是备孕。如果是由于年龄造成的卵巢功能低下，我们只能保重身体，做好抗氧化的工作，锻炼身体，注意饮食营养中的摄入来减缓或者是延缓卵巢功能的进一步的低下。还有一些患者是由于非常不好的生活习惯造成的，比如抽烟、熬夜、暴饮暴食、肥胖，造成了一个卵巢功能低下，这一定要去改善生活方式，规律作息，适当运动。还有一些患者可能是由于情绪上的问题，比如遇到了重大家庭的变故或者是比较差的夫妻关系，人的情绪很低落，甚至抑郁、躁狂，这些都有可能造成卵巢功能低下。之前我们讲了那么多卵巢功能低下的原因，其实就是为了告诉大家它的相应的治疗，我们找到了它的原因，把这些病因进行相应的处理，就会使得卵巢功能得到一定的恢复。但是我们所有的治疗手段都是有限的，这一点请大家一定要切记，因为一旦卵巢功能出现了问题，我们很难再走回头路，所以要珍惜我们的生育的高峰期，及时的完成我们的人生大事，然后在此基础上再去规律的生活，适当的锻炼，适当的补充一些营养元素来维护我们的卵巢功能。"

语音时长02:53''

张蓓│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/09/21收听(75098)

什么是卵巢功能低下？

"卵巢功能低下是指月经期，也就是月经的2—5天测激素内分泌的时候，发现FSH大于10mIU/ml或者在B超排除有卵泡发育的情况下，雌激素水平大于100pmol/L，这种都提示卵巢功能已经开始衰退了。如果患者年龄大于40岁，那这是一个正常的情况，随着女性年龄的增长，我们的卵巢功能本来就是在衰减的，所以当40岁出现了这种情况，这是正常反应。如果在40岁之前就出现卵巢功能的一种衰退的表现，我们称之为卵巢早衰，这样的女性对生育是有一定影响的，她的生育力是下降的。为什么有一些女性卵巢功能好，一些女性卵巢功能差？其实卵巢功能最主要的取决于我们的遗传条件，我经常把它比喻成这是母亲给我们的嫁妆，有些人嫁妆给的多，给了一座金山，那她表现为卵巢功能比较好，甚至好过了头，比如多囊。有一些给的条件就稍微差一些，甚至差到了一定程度，比较贫瘠，那有可能就是卵巢功能的早衰。不管我们的卵巢功能是好还是坏，其实我们每个月的排卵只有一个，有五个基础卵泡我也是排一个，有十个、二十个，都是排一个，所以卵巢功能的多少并不会影响我们的怀孕，我们都只要一个就可以了。但是我们可以理解为我的生育年龄或者我的可生育时间段是比别人少的，那我们就要抓紧在现在尚存的卵巢功能的基础上去尽快的怀孕。很多人会说我卵巢功能为什么会比别人差？第一条，肯定是最重要的一条，就是取决于我们的遗传因素，如果母亲绝经时间晚，意味着一般来讲她的孩子卵巢功能会比较好一些。如果母亲出现了一系列的问题，早早的就绝经了，也就是家族体系上面的遗传因素不太好，卵巢功能可能普遍都比较差。还有一部分人是由于手术，比如卵巢上的囊肿做了一个剥除术，手术的过程中有可能会损伤掉部分正常的卵巢组织，造成卵巢功能的提前衰退。还有一些女性是由于其它系统的肿瘤去做了放疗或者化疗，而这些药物对卵巢功能造成了极大的损伤，也会造成卵巢功能低下。所以当还没有生育的女性遇到上述问题，比如要做卵巢手术或者是要做放化疗的时候，切记要去咨询一下医生，你说我还有生育要求，我如何去规避让卵巢功能快速下降的这些不良的手术或者治疗。"

语音时长03:16''

张蓓│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/09/20收听(62670)

什么是卵巢功能低下？

"卵巢功能低下是指由于很多种疾病的原因或者是卵巢类的原始卵泡或卵巢皮质内的其他主要组织被过度消耗或者破坏导致卵巢储备的异常下降或者过早下降，这样的情况叫做卵巢储备功能不足。临床上，我们诊断卵巢功能不足的标准，目前公证的标准有第一个是月经周期的第三天，卵泡生长，卵泡刺激素FSH大于8.5或者是黄体生成数大于3.6，还有年龄大于35岁，B超提示双侧卵巢，窦卵泡小于等于5个，满足以上三项中的任意两项就可以诊断为卵巢功能低下。"

语音时长01:07''

张花│湖北省妇幼保健院

2017/08/25收听(59714)

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刘雪梅│烟台毓璜顶医院

2023/05/13播放(83318)

卵巢功能低下如何用药？

"根据卵巢功能低下的原因，我们可以适当的补充一些营养元素，尤其是针对因为年龄造成的卵巢功能低下，比如补充一些维C、维E、辅酶Q10，这样即使我们的数量已经减少了，但是我们可以通过这种方式来改善它的质量。但如果是由于手术造成的或者是放化疗造成的年轻的患者的卵巢功能低下，那目前没有任何的药物可以对她们有起到很好的帮助。另外，对于卵巢功能低下的患者的促排卵，因为她的促排卵之后的性价比比较低，所以往往我们会采取微刺激或者是偏向于自然周期的方式来进行获卵，反而不会用正常的大剂量的促排卵方式，因为在很高的费用下得不到更高数量的卵子是一种浪费。"

语音时长01:09''

张蓓│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/09/20收听(24416)

卵巢功能低下怎么回事

"患者出现卵巢功能低下的病情，需要根据患者的年龄以及具体情况，进行疾病的判断。如果是患者年龄比较小，尤其是低于40岁以下的患者，出现有卵巢功能低下，大多是由于出现妇科器质性疾病，或者不明原因所引起的卵巢功能早期衰退，所造成的病情发作，尤其在患者出现有多囊卵巢综合征等疾病，引起的可能性比较大。对于40岁以上的患者，如果出现有这种情况，大多是由于临近更年期，子宫、卵巢功能逐渐衰退，体内激素分泌逐渐下降，所引起的临床表现。有些患者则是由于患有某些疾病，进行卵巢切除，也可以引起卵巢功能低下的表现，由于引起卵巢功能低下的病因不同，治疗也不一样。"

语音时长01:09''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/08/30收听(96332)

卵巢功能低下怎么调理

"卵巢功能低下的调理：积极治疗导致卵巢功能低下的原发疾病。引起卵巢功能低下的病情比较复杂，有可能是甲状腺功能亢进，也有可能是糖尿病或者是子宫内膜异位等症状引起，先需要治疗原发性疾病。还有就是保持好的心情，也能够改善卵巢功能低下。需要找到宣泄不良情绪的方法，避免精神刺激，避免外界不良因素的影响，调节紧张、压抑的情绪。还有就是坚持锻炼，可以调节卵巢的功能。卵巢功能低下有可能是长时间不运动引起的，女性久坐、不活动，会影响到卵巢的正常功能，会导致卵巢功能低下。所以，每天要坚持体育锻炼，选择适合自己的体育项目，能增强卵巢和子宫的作用，并且也可以增强机体的素质。"

语音时长01:30''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/07/06收听(24494)

卵巢功能低下怎么调理

当女性出现卵巢功能下降时，并没有特殊药物或食物可以用来调理卵巢功能。正常情况下，卵巢的功能会随...

程娇影│中日友好医院

2023/08/04播放(33902)

卵巢功能低下怎么调理

"卵巢功能低下需要进一步去医院检查，查明引起卵巢功能降低的原因，然后对症治疗。如果是甲状腺功能亢进引起，可以在医生指导下合理使用碘-131治疗，如果有糖尿病，需要用二甲双胍或者胰岛素治疗。由子宫内膜异位症引起，需要进行宫腔镜手术治疗，治疗原发病后卵巢功能就会有所改善。如果是体内雌激素降低引起卵巢功能低下，可以在医生指导下合理服用地屈孕酮片，也可以用戊酸雌二醇片等调理，可以促进病情恢复。还需要多吃含雌激素多的食物，比如蜂蜜、蜂王浆、豆制品、花生酱等，也可以改善不适。平时需要放松心情，不要着急、生气，建议加强锻炼身体，比如游泳、跑步等，可以促进卵巢功能恢复。"

语音时长01:19''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/03/11收听(80630)

卵巢功能低下的症状

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崔琳琳│山东大学第二医院

2023/07/12播放(69102)

卵巢功能低下怎么办

"女性发现有卵巢功能低下时，要根据女性的年龄，对生育的要求等，来具体制定诊疗方案。比如女性已经到了绝经期，这时出现卵巢功能低下，其实是一种自然衰老的表现，常规口服保健品，比如大豆异黄酮，缓解更年期症状，做常规的保养。如果女性比较年轻，有生育的要求，出现了卵巢功能低下，可以有规律的口服补佳乐、黄体酮来做人工周期的治疗。如果有生育要求，还可以给予促排卵治疗，比如口服克罗米酚，打绒促、尿促，促进排卵，并且指导女性房受孕。如果在怀孕的早期出现了激素水平的低下，这时还要给予激素支持，预防女性在受孕之后出现流产的现象。"

语音时长01:29''

申利文│天脊医院

2018/06/12收听(23698)

卵巢功能低下怎么调理？

"卵巢功能低下，我们一般建议用中医来进行调理，通过中药、针灸、穴位埋线等等一些中医的方法来促进卵泡，促进卵巢功能的恢复。中医学认为卵巢功能不足主要是与先天的不足，精血的不足，血海不能按时满溢，或者是后天的湿痒，脾胃不和，气血不足等等相关，气机不利或者是久病成瘀，所以在治疗的时候，我们通常是以滋补肝肾、补后天养先天，活血化瘀、疏肝理气、宁心安神等等来改善，一方面是改善烘热汗出、心烦易怒等临床症状，另一方面是发挥机体体内的潜能，主动的协调阴阳趋于平和，阴阳消长有序者月经按期来潮。"

语音时长01:18''

张花│湖北省妇幼保健院

2017/08/25收听(76378)

卵巢功能低下的症状

"其实大部分的卵巢功能衰退的患者没有明显的症状，尤其是年轻的患者，因为虽然她的卵巢储备量是在下降的，但是她还是会有正常的排卵，所以她的月经周期也基本正常，没有明显的表观的不适。如果是由于年龄造成的卵巢功能衰退，她本身会出现一些更年期的表现，比如盗汗、阴道干燥、性生活能力的下降、泌尿系统的感染，多疑、焦虑等等一些精神系统症状。还有一些患者，比如是手术后的患者，她的衰退的现象比较严重，甚至出现了闭经，也就是她的FSH甚至已经大于30mIU/ml或40mIU/ml了，也就是到了一个绝经期的阶段，她就会有非常明显的衰退的一个表现，失眠、月经量减少、月经时间短、经期不规则等等。还有一些会有轻度的肠胃道的表现，还有随着年龄的增长，雄激素的一些下降，出现了肌肉的松弛、骨骼的变形或者是容易骨折等等的问题。"

语音时长01:30''

张蓓│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/09/21收听(77386)

卵巢功能低下怎么调理？

"卵巢功能低下的原因主要是由于遗传因素、手术或者放化疗，还有就是后天生活方式。基本上前三者很难去针对病因治疗了，因为事情已经发生了，而最后面一条因为生活方式造成的卵巢功能低下，肯定我们可以及时的去纠正，比如吸烟、喝酒、熬夜、不运动这样一些情况，或者是焦虑、心情抑郁、烦躁，这种我们都可以去进行很好的干预，甚至是通过药物或者是心理咨询来解决这样的问题，来改善卵巢功能低下。另外我们可以服用一些药品，比如激素替代类药物来帮助我们让卵巢功能得到休息和恢复。还有抗氧化药物，比如维C、维E、辅酶Q10，如果年龄是大于38岁，还可以用一些DHEA来补充雄激素，以此来增加雌激素的产生。"

语音时长01:15''

张蓓│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/09/20收听(63160)

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王少为│北京医院

2023/05/18播放(28239)

卵巢功能低下怎么办

"卵巢功能低下有可能会影响女性的月经周期或者月经量，甚至会影响女性的生育功能。如果内分泌六项和卵巢AMH检查，提示卵巢功能低下或者是衰退。另外，阴道B超显示基础窦卵泡已经减少，女性的月经量减少或者月经稀发，如果有生育要求，尽可能尽早备孕或者是进行试管婴儿帮助怀孕。如果女性没有生育要求，可以用雌激素加孕激素，或者是芬吗通这种雌孕激素周期疗法，增加月经量和规律月经，或者是预防更年期综合征提前到来。"

语音时长01:14''

王璐│江西省妇幼保健院

2021/06/02收听(47184)

卵巢功能低下是由于什么原因引起来的？

"卵巢功能低下的原因很多，首先有遗传因素，包括染色体的异常，Turner综合征，先天的因素，比如先天性的卵巢发育不良或者是先天性的卵巢发育的缺陷，自身免疫性的疾病，包括卵巢产生的抗体等等，还有基因突变，卵巢的物理性损害，包括婴幼儿患上腮腺炎等等，也会出现感染，由于疾病引起来的卵巢切除等等。单侧的卵巢切除，也会引起卵巢功能的低下。卵巢的供血障碍，也会导致卵巢的功能低下。"

语音时长00:57''

张花│湖北省妇幼保健院

2017/08/25收听(31938)

卵巢功能低下能怀孕吗

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徐艳娟│广州市花都区人民医院

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