首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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右向左分流型心脏病，又称青紫型先天性心脏病，为先天性心脏病中比较严重的类型，病情比较复杂。常见疾病包括法洛四联症、完全性大动脉转位、右室双出口、永存动脉干等。
患者早期可能为左向右分流型先天性心脏病，但随时间延长或分流量增多，右心压力逐渐增加，后期出现右向左分流型先天性心脏病，如严重室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭。但如果早期没有得到积极诊断或治疗，长此以往，右心压力增高，出现右向左分流，形成肺动脉高压即艾森曼格综合征，属于后期并发症。如果此时期做手术，围手术期风险比较高，且预后较差。
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"心脏病按照分流情况可以分为左向右分流、右向左分流以及没有分流的心脏病，左向右分流心脏病常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。没有分流的心脏病，像主动脉弓缩窄等。右向左分流心脏病是右心系统压力超过左心系统造成右向左分流或者心血管畸形，如大动脉转位，血管调转造成了右向左分流。比方法洛氏四联症就是因为右室流出道的狭窄，从而造成了右心系统的压力增加，通过室间隔缺损向左心系统分流。还有像肺动脉瓣狭窄合并室间隔缺损的肺动脉闭锁都是右向左分流，右向左分流的心脏病可以造成紫绀。还有一些左向右分流心脏病的晚期，因为肺动脉压力增高等原因也会发生右向左分流。"
刘扬│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(10712)
左向右或右向左分流型心脏病，主要指左右心腔间或主肺动脉间有异常通道的先天性心脏病，如房间隔缺损... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/01/23播放(61124)
左向右或右向左分流型心脏病，主要指左右心腔间或主肺动脉间有异常通道的先天性心脏病，如房间隔缺损...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/01/23播放(61124)
所有的先天性心脏疾病，包括房间隔缺损、室间隔缺损或者动脉导管未闭都是左向右分流的。但是如果先天性心脏疾病没有得到及时治疗，久而久之容易出现右向左分流。一旦出现右向左分流，提示患者心衰已经特别严重，并且已经出现了肺动脉高压，这时候不可以手术治疗，必须内科保守治疗。多采用应用利尿剂以及强心、活血化瘀、升压药物治等多种药物治疗，将肺动脉压力降低后方可手术治疗。手术治疗是先心病出现右向左分流的最佳手段，药物治疗只能暂时帮助患者缓解心衰症状，为外科手术争取时间。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/14收听(89764)
右向左分流的类型，具体如下：1、法洛四联症：主要是心脏结构的畸形，包括房间隔缺损... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/31播放(70690)
右向左分流的类型，具体如下：
1、法洛四联症：主要是心脏结构的畸形，包括房间隔缺损...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/31播放(70690)
左向右分流型的心脏病，是在临床中较常见的先天性心脏病，常见的包括简单型先天性心脏病，比如室间隔... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/01/25播放(62174)
左向右分流型的心脏病，是在临床中较常见的先天性心脏病，常见的包括简单型先天性心脏病，比如室间隔...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/01/25播放(62174)
"心脏病根据分流情况可以分为左向右分流心脏病、右向左分流心脏病以及没有分流的心脏病。左向右分流的心脏病，主要是因为左心系统体循环的压力比右心系统肺循环的压力要高，造成了左向右分流，常见的以房间隔缺损为主的房缺、卵圆孔未闭，以室间隔缺损为代表的心室分流，还有主动脉和肺动脉之间为代表的动脉导管未闭，以及心内膜垫缺损，也叫房室间隔缺损，还有部分型肺静脉异位引流等。左向右分流心脏病随着时间的进展，肺动脉压力会越来越高，晚期也会因为重度肺动脉高压造成右向左分流，如艾森曼格综合征。"
2020/03/27收听(65868)
左向右分流的心脏病最常见的并发症是右心功能不全、右心衰竭和肺动脉高压。心脏分为两个心房和两个心... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/04播放(66486)
左向右分流的心脏病最常见的并发症是右心功能不全、右心衰竭和肺动脉高压。心脏分为两个心房和两个心...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/04播放(66486)
右向左分流型先天性心脏病属于最严重的一大类先天性心脏病，形成原因如下：1、本身有... 吴奇│成都医学院第一附属医院 2023/03/25播放(77702)
右向左分流型先天性心脏病属于最严重的一大类先天性心脏病，形成原因如下：
1、本身有...
吴奇│成都医学院第一附属医院
2023/03/25播放(77702)
"右向左分流的先天性心脏病分为两大类：第一类，开始时就是右向左分流，包括完全性大动脉转位、法洛氏三联征、法洛氏四联征、完全性肺静脉畸形引流、永存动脉干、单心室右室双出口等；第二类，病情发展到一定程度，由左向右分流变为右向左分流，包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病，一旦到了中晚期形成了肺动脉高压，就会由左向右分流的先天性心脏病变为双向分流，最后进展为右向左分流，形成艾森曼格综合征。"
2020/03/24收听(96976)
首先要了解左向右分流型先天性心脏病都包括哪些类型，因为在左向右分流型的先天性心脏病中，随着血液... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/10播放(47959)
首先要了解左向右分流型先天性心脏病都包括哪些类型，因为在左向右分流型的先天性心脏病中，随着血液...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/10播放(47959)
右向左分流型先天性心脏病在临床上把这类疾病又叫做艾森曼格综合征，病人由原先的左向右分流型疾病，... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/12播放(78548)
右向左分流型先天性心脏病在临床上把这类疾病又叫做艾森曼格综合征，病人由原先的左向右分流型疾病，...
2023/08/12播放(78548)
右向左分流型先天性心脏病往往属于各种先天性心脏病的晚期阶段，大多数先天性心脏病，比如房间隔缺损或者是室间隔缺损，在早期是左向右分流的，这种分流会带来一个问题，就是肺动脉压力逐渐升高。肺动脉压高到一定程度，当右心的压力超过左心时就会出现右向左分流型先天性心脏病。患者可以表现为口唇紫绀、呼吸困难、心悸、气短等等，特别是在活动的情况下症状更加明显。如果合并有感染，会导致很多患者出现夜间不能平卧、呼吸困难。在治疗方面一般不适合进行外科手术治疗，需要针对肺动脉高压造成的心力衰竭进行治疗。可以使用托拉塞米、螺内酯等药物进行利尿，必要时还可以应用降低肺动脉高压的靶向药物。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/09收听(14938)
心脏病有非紫绀型和紫绀型的心脏病。最常见的紫绀型心脏病有法洛氏四联症、完全性大动脉转位、艾森曼格综合征、重度的肺动脉瓣狭窄，或者肺动脉闭锁包括合并室间隔缺损的肺动脉闭锁，以及没有室间隔缺损的肺动脉闭锁等。这些由右向左分流的心脏病都可以是紫绀型心脏病。紫绀型心脏病会有缺氧发作、杵状指等表现。
2020/03/29收听(79658)
先天性心脏病可按分流方向分为左向右分流型、右向左分流型和无分流型。右向左分流型先天性心脏病是指... 罗金文│湖南省儿童医院 2023/11/24播放(85954)
先天性心脏病可按分流方向分为左向右分流型、右向左分流型和无分流型。右向左分流型先天性心脏病是指...
罗金文│湖南省儿童医院
2023/11/24播放(85954)
一旦出现右向左分流型的先天性心脏病，唯一治疗的有效方法就是进行心肺联合移植或者在修补心脏缺损的时候进行肺移植。这种情形是先天性心脏病的后期情况，已经失去了手术的治疗好机会，预后十分不好。右向左分流型先天性心脏病被称之为艾森曼格综合征，可以出现肺动脉高压的进行性发展，并且出现右向左分流。从无青紫发展为有青紫，这种艾森曼格综合征预后是极其差的。而房间隔缺损、动脉导管未闭以及室间隔缺损等先天性心脏病都有可能会发展成为艾森曼格综合征。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(44732)
右向左分流型先心病(右向左分流型先天性心脏病)患者的寿命，不可以一概而论。右向左... 梁维杰│河南省人民医院 2023/04/23播放(38659)
右向左分流型先心病(右向左分流型先天性心脏病)患者的寿命，不可以一概而论。
右向左...
梁维杰│河南省人民医院
2023/04/23播放(38659)
对于先天性心脏病的分类，我们常常根据畸形所在的位置，右心腔和左心腔及大血管之间有没有直接的分流，把先天性心脏病分为三大类：第一类是右向左分流型，又叫做青紫型先心病，这一类是因为心脏的结构异常导致的右心内的压力超过左心，使血液从右向左流或者是大动脉起源异常，会出现持续性的青紫，常见的有大动脉转位、法洛四联症。第二类是左向右分流型，这种包括房间隔缺损、室间隔缺损或动脉导管未闭。在正常情况下，血液是从左向右分流的，当见于剧烈哭闹或者病理情况下，肺动脉和右心室压力要超过左心室的时候也会出现右向左分流，所以这种类型的也叫潜伏青紫型先心病。第三种是没有分流型的，它是指在心脏的左右两侧或者是动静脉之间没有异常的通路或者是分流，比如主动脉缩窄和肺动脉缩窄等等，这是没有分流型的先心病。
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/08收听(96534)
A型预激综合征提示患者存在连接心房和心室异常旁道，属于心脏病。A型预激综合征是指... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/11/08播放(45848)
A型预激综合征提示患者存在连接心房和心室异常旁道，属于心脏病。
A型预激综合征是指...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/11/08播放(45848)
非紫绀型心脏病主要见于先天性心脏病，它可以出现紫绀和非紫绀。常见的先天性心脏病有房间隔缺损、室... 向常清│宜昌市第二人民医院 2023/08/26播放(88382)
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向常清│宜昌市第二人民医院
2023/08/26播放(88382)
室间隔缺损干下型双向分流是否可以手术要看孩子的年龄，而且要测肺动脉压力，如果是婴儿期，干下型室... 李晓红│郑州大学第三附属医院 2023/08/23播放(66008)
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李晓红│郑州大学第三附属医院
2023/08/23播放(66008)
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