滨州医学院烟台附属医院
神经内科
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因为偏瘫病人并发症较多,所以家属护理非常重要。若护理得当,可以减少很多并发症,甚至并无并发症,若护理不当,很快会出现并发症。护理措施中如下:
1、需要勤翻身,最好半个小时一次,左右两边都要翻身,不能只翻一侧。还要给患者肢体进行活动,特别是偏瘫的内侧肢体,患者自己无法活动,需要给予一些被动活动,如来回活动病人上肢、手指、肘关节、下肢、膝关节、脚,伸展等活动非常重要;
2、叩背,定时敲背,敲背可从下往上、从内到外,可减少痰液在肺部粘连,减少肺部感染;
3、定期擦澡,尤其是女性患者外阴清洁非常重要,当外阴清洁得当后,可减少尿路感染的发生;
4、给偏瘫的患者进食时,如果患者自己能够进食,可扶起患者坐到半卧位进食,避免流入到肺内。若是鼻饲患者,更要扶起,至少扶到45°以上,从而可以减少肺部感染。
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"偏瘫患者的护理措施有很多,比如良肢位的摆放、肢体的运动训练、饮食、二便、睡眠状态,防止褥疮出现,防止深静脉血栓或者坠积性肺炎,还有偏瘫患者的精神。在最初出现偏瘫的时候,良肢位摆放和肢体的运动训练要贯穿整个病情的始终。良肢位摆放可以防止关节变形,而肢体的活动训练能够促进和改善偏瘫的整个病程,可以改善远端肢体的偏瘫症状。在饮食方面,需要注意高纤维、高热量饮食,补充足够的能量,但是要注意防止误吸性肺炎,保证患者正常的排便状态,最多不超过72小时,可以进行腹部按摩、温熨、针灸,必要时可以用开塞露或者麻仁滋脾丸等药物辅助通便。要防止深静脉血栓,注意下肢的运动,特别是被动训练,防止褥疮出现,特别是臀部、髋部、后背、肩膀、肘关节等与床面经常接触的位置,会容易出现褥疮。要注意患者的精神状态,多和患者聊天,防止患者进入萎靡、低落、失落或者抑郁的状态,焦虑、抑郁的状态不利于患者恢复。"
曲健│大庆市中医医院
2019/11/25收听(23670)
"偏瘫的患者首先要加重营养的支持,看看患者能不能吃饭、吃东西呛不呛,要是能够正常饮食不呛,就可以正常地均衡饮食,肉、鱼、蛋、奶每天都有,要多补充水果、蔬菜。如果有高血压病,要控制盐的摄入,有高脂血症不要吃肥肉、吃油炸食品,要吃他汀类的药物降脂,有糖尿病,要控制主食的摄入和水果的摄入,多吃绿叶蔬菜。在保证营养摄入的基础上,对患者要加强护理,每两个小时翻身、拍背、吸痰一次,因为脑血管病偏瘫的患者最终将死于三大并发症,即肺部感染、泌尿系感染、压疮,如果是卧床,痰液引流不畅,患者很容易出现肺部感染。由于咽喉部的肌肉不协调,吞咽的时候会出现呛咳,对于呛咳的患者应该插管鼻饲或者做胃造瘘,减轻呛咳的情况。还要定时翻身、拍背,翻身是避免压疮,拍背是促进痰液的引流,痰液引流通畅了,就不得肺部感染,而翻身是避免压疮的出现。偏瘫的患者大小便控制不了,要注意会阴部的护理,每天要定时清理,防止有淹了造成感染的情况。"
国红│北京医院
2020/07/21收听(36256)
偏瘫的护理其实也是比较重要的,尤其对于偏瘫的患者,如果是偏瘫比较重的卧床患者,我们要积极的进行护理,这是在用药的基础上,对于患者的康复也是非常重要的。对于卧床的患者,如果他自己生活不能自理,我们一定要保持功能位,就是上肢伸直,下肢屈曲。另外还要定时给他翻身、拍背,因为翻身可以预防褥疮,拍背可以防止坠积性的肺炎。还要保持他的大小便的通畅,及时的接尿,预防泌尿系的感染。另外一大块就是如果有条件的话,还要在基础护理的基础上进行康复的治疗,就是肢体的活动。
孙庆利│北京大学第三医院
2017/10/18收听(97978)
偏瘫的护理方法包括:1、对于偏瘫较重的卧床患者,应在用药的基础上,保持患者功能位,即上肢伸直,... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/07/22播放(71412)
偏瘫的护理方法包括:1、对于偏瘫较重的卧床患者,应在用药的基础上,保持患者功能位,即上肢伸直,...
2023/07/22播放(71412)
"中风、偏瘫患者的护理,首先是对患侧肢体进行良肢位的摆放,也可以称为功能位的摆放,防止由于摆的姿势不对导致关节受伤或者是脱臼。中风、偏瘫的患者,在功能位摆放的同时,也要给予肢体关节的屈伸、旋转以及肌肉的拍打、按摩,以防长时间不动而形成深静脉血栓。其次是中风、偏瘫患者的饮食上要以清淡饮食为主,同时少吃油腻的食物,但也要注意蛋白质的补充。如果病人存在血压高可以多吃青菜,如芹菜。最后是病人的生活护理,饮食护理好的同时要保持二便通畅,建议便秘不要超过3天,必要时可以给予通便药。如果病人的肢体能自己动,只是肌肉没有力,在活动时要注意关节的保护,特别是肩关节,因为姿势不对或者拉伸过度容易形成脱臼。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/26收听(92220)
脑中风偏瘫可能造成患者自我管理能力丧失,而且恢复较缓慢。偏瘫患者的护理要注重以下几个方面: 张洪柱│杭州市第一人民医院 2023/08/01播放(67638)
脑中风偏瘫可能造成患者自我管理能力丧失,而且恢复较缓慢。偏瘫患者的护理要注重以下几个方面:
张洪柱│杭州市第一人民医院
2023/08/01播放(67638)
"脑梗偏瘫患者的护理措施,1、要偏瘫的患者卧床休息,同时对偏瘫的肢体要功能位的摆放,避免偏瘫侧的肢体长时间的受压,也要给予偏瘫侧的肢体被动按摩活动,以及关节的屈曲、拉伸等,还要避免偏瘫侧肢体关节受损。2、饮食上建议给予病人低盐、低脂、好消化的食物,避免油腻的食物,以免引起血脂增高、血液黏稠。偏瘫患者如果存在饮水呛咳、吞咽困难,必要的时候要给予留置胃管进食,以免引起呛咳或者误吸的情况发生。3、建议病人的偏瘫侧肢体要进行适当的活动,避免深静脉血栓的形成,以免发生栓塞的危险。"
2020/01/14收听(45574)
"偏瘫老人的护理,关键是预防并发症的发生。应该注意以下几点:1、偏瘫的老人卧床以后活动量减少,痰液黏稠,不容易排出,应该给予患者经常翻身叩背,促进痰液排出,按规定每两小时应该翻身一次。2、为防止褥疮的发生,应该在翻身的同时给予按摩受压部位,每次按摩10分钟。3、偏瘫的老人应该给予患侧肢体的功能锻炼,做好姿位的摆放,促进患侧肢体的恢复。4、要经常清洗尿道口,防止泌尿系感染的发生。"
张艳│锦州市中心医院
2018/12/06收听(58344)
偏瘫患者的护理方法如下:1、偏瘫患者应该安静休息,避免不必要的搬动,中风偏瘫患者... 马瑞莲│银川市第一人民医院 2023/07/23播放(80664)
偏瘫患者的护理方法如下:
1、偏瘫患者应该安静休息,避免不必要的搬动,中风偏瘫患者...
马瑞莲│银川市第一人民医院
2023/07/23播放(80664)
偏瘫老年人一般是由于脑卒中导致肢体偏瘫,需要长期卧床,故护理要注意以下几个方面:... 叶茂盛│杭州市红十字会医院 2023/03/27播放(88248)
偏瘫老年人一般是由于脑卒中导致肢体偏瘫,需要长期卧床,故护理要注意以下几个方面:
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叶茂盛│杭州市红十字会医院
2023/03/27播放(88248)
"偏瘫是神经科比较常见的一个临床症状,根据不同的病因,治疗方案的选择也有所不同。常见的病因有:1、脑梗死。当病变累及到基底节区、脑干等部位时,可以引起不同程度的肢体偏瘫,急性期需要给予静脉溶栓、动脉溶栓、支架取栓等治疗措施,稳定期可给予抗血小板药物、他汀类药物、清除自由基药物等治疗,必要时需要给予血管内支架植入术,以及颅内外动脉搭桥术。2、脑出血。出血量比较小时,可以通过内科药物保守治疗,出血量比较大,需要进行外科手术治疗。3、颅内占位。如果有脑肿瘤、脑淋巴瘤等,需要通过外科手术以及放射治疗的手段加以治疗。4、脊髓病变。急性脊髓炎需要给予糖皮质激素、免疫球蛋白、营养神经等药物治疗,椎间盘突出、脊髓外肿瘤占位等因素导致脊髓受压引起的偏瘫,需要通过相应的外科手术解除病因治疗。"
王高临│聊城市第二人民医院
2019/01/13收听(57650)
在偏瘫患者中,不管是脑梗死还是脑出血以后可能出现偏侧肢体功能障碍,七分药物三分护理,注意事项具... 张华│杭州市红十字会医院 2023/01/06播放(60538)
在偏瘫患者中,不管是脑梗死还是脑出血以后可能出现偏侧肢体功能障碍,七分药物三分护理,注意事项具...
张华│杭州市红十字会医院
2023/01/06播放(60538)
脑梗后偏瘫的护理方法取决于偏瘫的严重程度、并发症,具体如下:1、对于偏瘫卧床的患... 闻万顺│浙江省人民医院 2023/05/11播放(68870)
脑梗后偏瘫的护理方法取决于偏瘫的严重程度、并发症,具体如下:
1、对于偏瘫卧床的患...
闻万顺│浙江省人民医院
2023/05/11播放(68870)
护理脑梗偏瘫的老人要根据偏瘫程度进行,如果患者是不完全性偏瘫,可以出现偏瘫肢体的轻微活动,一定要注意给患者进行肢体被动运动进行肌肉按摩,防止发生废用性肌萎缩。如果有吞咽进食的呛咳,要嘱患者进食、饮水时要慢。如果患者有大小便失禁,一定要注意及时清理患者的皮肤,以防有褥疮。如果是卧床的偏瘫的老人,一定要注意定时的翻身、拍背,一般两个小时翻身一次。同时要给予患侧肢体的按摩,以促进血液循环。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/25收听(72196)
偏瘫康复治疗方法分为急性期康复治疗和恢复期康复治疗。一、急性期康复治疗,主要是在病情稳定48小时后进行了简单康复治疗,包括体位的摆放、床上活动、偏瘫肢体被动活动;应用气垫床,防止压疮形成等。二、恢复期的康复治疗,主要包括:(1)床上训练:翻身,上下左右移动身躯,腰背肌、腹肌及呼吸肌训练;桥式运动,上下肢运动以及洗漱、进餐使用坐便器等ADL训练。(2)坐起及坐位平衡训练:要求达到三级平衡;从坐起到站起训练,掌握重心转移。(3)站立及站立平衡训练:此期的目地是为步行能力做准备。(4)步行训练:主要包括肌力、耐力、稳定性及协调性的训练。(5)上肢及手功能的训练。(6)作业治疗:主要是进行日常生活活动能力的训练。
张威│六安市人民医院
2019/05/17收听(79512)
中风偏瘫的主要症状为一侧肢体的偏瘫、无力,不能活动,或言语不清,意识昏迷,口角歪斜,其次还有一... 钟广恩│南方医科大学中西医结合医院 2023/05/11播放(92660)
中风偏瘫的主要症状为一侧肢体的偏瘫、无力,不能活动,或言语不清,意识昏迷,口角歪斜,其次还有一...
钟广恩│南方医科大学中西医结合医院
2023/05/11播放(92660)
偏瘫患者翻身时可取仰卧位,健侧先屈髋、屈膝,健手握住患手,双手上肢前伸90°,头转向要翻向的一... 马丽娜│海口市人民医院 2023/01/14播放(50190)
偏瘫患者翻身时可取仰卧位,健侧先屈髋、屈膝,健手握住患手,双手上肢前伸90°,头转向要翻向的一...
马丽娜│海口市人民医院
2023/01/14播放(50190)
偏瘫患者肢体康复训练,主要包括上肢训练及下肢训练。具体如下:1、力量训练:可采用... 王欣│山东省立第三医院 2023/09/08播放(56866)
偏瘫患者肢体康复训练,主要包括上肢训练及下肢训练。具体如下:
1、力量训练:可采用...
王欣│山东省立第三医院
2023/09/08播放(56866)
"偏瘫患者是由于肢体运动障碍,而导致肌力弱以及肌张力低,这种情况不及时治疗会更加严重导致肌肉萎缩。平时上下楼梯的训练可以帮助患者恢复肌力,提高肢体肌肉的张力,同时提升患者行走的协调性防止出现肌肉萎缩。在上下楼训练的时候要注意加强对患者的保护,防止意外发生造成二次损伤加重病情。偏瘫患者初训练时要按照医师的指导,正确的做上下楼训练即两脚交替向前上台阶。以健足先上,患足先下的原则上下楼梯。同时患者在训练中要有耐心,这个不是一蹴而成的而是需要长时间的训练才能恢复。同时患者也要提升自身的自信心,不要紧张、害怕。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(83772)
偏瘫患者是否能恢复好与较多原因有关,具体原因如下:1、早期是否得到及时治疗:突然... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/06/25播放(96264)
偏瘫患者是否能恢复好与较多原因有关,具体原因如下:
1、早期是否得到及时治疗:突然...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/06/25播放(96264)
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