心梗要做什么检查

2023-03-18 05:15播放 :

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心肌梗死的检查比较多,但是最核心的主要是三方面检查:
1、一般检查,主要包括生命体征即呼吸、心跳、血压、氧饱和度,这些基础情况叫做生命体征;
2、肌钙蛋白检测,肌钙蛋白是心肌梗死最重要的标志物。具有非常高的特异性和敏感性,所以只要怀疑患者有心肌梗死的可能性,一定会做心肌梗死肌钙蛋白检测,叫做心肌标志物检查;
3、心电图检查,心脏不好肯定要做心电图。心肌梗死在心电图上有特征性改变,心电图可以确诊是急性心肌梗死,但有些心肌梗死在心电图上未必有反映,所以做心电图要和肌钙蛋白密切地结合起来;
4、影像学检查,包括超声心动图,简称心超即心脏B超,可以从心肌运动来侧面推断是否发生了心肌梗死,最重要的是冠状动脉造影,这是急性心肌梗死判断的金标准。当怀疑患者的血管完全堵塞或高度怀疑急性心肌梗死时,往往会动员患者做冠状动脉造影检查,以明确血管是否完全堵塞。如果血管完全堵塞,再做冠状动脉造影的同时,可以迅速地把血管打通挽救患者的生命。

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心梗患者要做什么检查

"急性心肌梗死是由于冠状动脉完全闭塞而引起的持续性心肌缺血、缺氧损伤,最后导致心肌的坏死,急性心肌梗死的患者会表现为非常严重持续性的胸部疼痛,并且伴发有乏力、出汗、恶心等一系列的临床症状,要想确诊急性心肌梗死,除了上面的病史特征之外,还要有一些辅助的确诊性的检查,其中第一个最重要的检查就是心电图检查,在症状发生之后到达医院要求在10分钟之内,就要完成12或者18导联心电图的检查,通过心电图能够发现有没有心肌缺血、坏死的表现。有时候做一份心电图可能都不能把它明确诊断,需要连续的间隔15分钟左右,再次做心电图动态的来观察是否有心肌梗死的表现。另外,还有心肌酶检查,心肌发生坏死的时候,心肌细胞会释放一些细胞内的组织成分到血液中,可以被检测到,从这种间接的方式来证明心机已经发生了梗死,常用的检查内有肌钙蛋白、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶,一般的来说发生症状2-4小时之后,这些肌酸磷酸激酶和生物血液中的心肌酶,就可能被检测出来了。心脏的冠状动脉造影检查特别适用于准备进行球囊扩张或支架治疗的患者,冠脉造影检查是一种微创性的检查,可以通过向血管内注射造影剂,直接观察到血管堵塞的位置,能够帮助医生确定心肌梗死发生的情况,以及确定下一步如何进行有效的治疗。"

语音时长02:00''

王佐岩首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/15收听(14790)

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