河南省人民医院
耳鼻喉科
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最近老一个鼻子流鼻血有以下几种情况：
1、鼻腔黏膜糜烂：如果鼻腔黏膜糜烂或者鼻腔黏膜比较薄，可能会出现流鼻血；
2、鼻中隔偏曲：偏曲的部位由于经常的气流刺激，比如用鼻子呼吸，鼻腔的气流刺激偏曲部位，时间一长会造成黏膜变薄、糜烂，也会出现流鼻血；
3、鼻腔肿物：比如血管瘤或者出血性息肉，也会出现流鼻血；
4、其他：身体抵抗力下降、血液方面疾病，如血液抗凝功能障碍，也可以出现流鼻血。
如果最近老是一个鼻孔流鼻血，需要检查流鼻血的病因，明确病因、对症治疗。流鼻血时要注意饮食方面不要吃辛辣、油腻的食物，多喝水，多吃维生素含量丰富的食物，以增强体质。
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"鼻子老流鼻血首先需要检查血常规，排除血液系统疾病，然后需要分儿童、青年和老年人区分对待。对于儿童老流鼻出血多由于过敏有关，表现为儿童经常挖鼻子、抠鼻子和揉鼻子。青年人老流鼻出血主要表现为一碰鼻子就出血，多由于鼻中隔偏曲引起，检查时可见鼻中隔向一侧或两侧偏曲、鼻中隔黏膜糜烂。对于老年人鼻出血，多由于动脉硬化、高血压有关。所以对于老流鼻出血，不能大意，需要仔细检查再对症治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/04/21收听(48872)
小孩子老是流鼻血的话，一般也不是特别的不正常。因为小孩子由于鼻黏膜柔嫩，鼻黏膜上的毛细血管分布比较多，有的时候随着对鼻黏膜刺激，是比较容易出现流鼻血的情况。当然，通过五官科的检查，明确这一点的话也不需要特别处理。但有的时候还是要查一下他的一些促凝血的功能，有没有血小板的一些减少，排除一下是不是有血液系统的疾病。如果排除了血液系统疾病的话，一般流鼻血的话就是前面说的这种情况，但也没什么特别需要处理的。最多用一些生理盐水喷鼻子，或者用一些海水洗鼻子，这样的话让鼻黏膜通畅一点，鼻腔通畅一点，这样减少它的刺激，问题就不会太大。
谢利剑│上海市儿童医院
2020/07/31收听(13374)
小孩鼻子老流鼻血主要有以下几种原因：一、考虑是鼻黏膜干燥所引起的，尤其是在秋冬季节，小儿可能会因鼻黏膜干燥所出血，这种情况可以在睡前在两侧鼻孔鼻腔内应用维生素AD滴剂向鼻内滴半滴，有湿化以及保护鼻黏膜的作用，可以避免出鼻血；二、是因外伤引起，外伤比如孩子自己抠、碰，或者因睡眠时总趴着睡觉，或者在玩耍时受到外界外力的打压，这种情况可能会流鼻血，家长要避免触碰的可能。同时也可以适当的用鼻黏膜的保护剂保护鼻部，避免反复出血；三、出鼻血的孩子，一定要查血常规，排除血液系统疾病。
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/10收听(12564)
"鼻子流血，一般最常见的是以鼻腔黏膜干燥为主，还有不良的挖鼻子习惯所造成的，小孩的鼻子流血多见于这种情况。对于老年人的鼻子流血，首先还要再考虑一下，有没有血压波动的原因，引起毛细血管的破裂，监测24小时动态血压。老年人的鼻子流血多位于鼻咽部的静脉丛，出血的位置一般比较深，所以还要再进一步的完善鼻内镜的检查。青少年的鼻子老是流血，要排除鼻咽纤维血管瘤，也是需要辅助检查来排除的。还有涕中带血的情况，伴有鼻面部的麻木、间断性的鼻塞，要进一步完善鼻内镜检查或鼻咽部CT，来排除鼻咽癌的可能性。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/01收听(78044)
老流鼻血要考虑鼻腔本身因素，以及全身因素。具体如下：一、鼻腔本身因素：<...
老流鼻血要考虑鼻腔本身因素，以及全身因素。具体如下：
一、鼻腔本身因素：
孟令照│北京天坛医院
2023/08/08播放(49074)
"最近老流鼻血需要考虑鼻腔局部因素，血液系统因素以及过敏因素，确定病因后，才能对症治疗。常见的鼻出血原因有：1、鼻窦炎，鼻窦炎容易产生较多的脓性分泌物，脓性分泌物刺激，可以损伤黏膜血管而出血。由于鼻窦炎引起反复鼻出血，需要口服抗生素，鼻腔冲洗等。2、鼻中隔偏曲，鼻中隔偏曲可使鼻中隔黏膜紧张度增加，容易受到外界的刺激，造成黏膜的糜烂出血，可以用维生素等促进黏膜的生长。3、血液病，凝血系统异常可引起鼻出血，只需做血常规检查即可确诊，如异常，则建议到血液科就诊。4、过敏性鼻炎，较多的鼻出血与过敏性有关，特别是儿童过敏性鼻炎，经常表现为挖鼻子，抠鼻子以及做鬼脸等。所以，对于经常鼻出血，需要检查病因才能对症治疗。"
2019/06/26收听(52536)
经常出鼻血，最常见的原因都是因为鼻黏膜干燥，黏膜下的毛细血管破裂、出血造成，尤其是北方气候干燥... 韩军│中日友好医院 2023/01/11播放(63932)
经常出鼻血，最常见的原因都是因为鼻黏膜干燥，黏膜下的毛细血管破裂、出血造成，尤其是北方气候干燥...
韩军│中日友好医院
2023/01/11播放(63932)
最近老流鼻血可能是和不良的生活习惯、鼻炎、高血压、血液病等有关系，具体如下：1、... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/24播放(30517)
最近老流鼻血可能是和不良的生活习惯、鼻炎、高血压、血液病等有关系，具体如下：
1、...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/24播放(30517)
鼻子出血有很多因素，有时是全身因素导致引起的，有时是局部因素。全身因素最常见的比如病人有高血压... 薛金梅│山西医科大学第二医院 2023/06/24播放(84094)
鼻子出血有很多因素，有时是全身因素导致引起的，有时是局部因素。全身因素最常见的比如病人有高血压...
薛金梅│山西医科大学第二医院
2023/06/24播放(84094)
"鼻子出血和鼻子本身受到的外伤、黏膜糜烂、血压不稳、血液性疾病及鼻部肿瘤都有很大的关系，比如经常挖鼻孔，伴随天气干燥，就有可能引起黏膜糜烂出血。血压高，不稳定之后可引起高血压性鼻出血。还有血液性疾病，因凝血机制出现了问题，也可能引起鼻部出血。鼻部炎症如鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻部血管瘤、鼻息肉、鼻腔的良恶性肿瘤也会间接引起鼻出血。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/29收听(78380)
鼻子老流鼻血，有人经常会认为是上火表现，其实从医学角度分析，70%-80%的人经常流鼻血不是疾... 李青峰│山西医科大学第二医院 2023/01/10播放(72162)
鼻子老流鼻血，有人经常会认为是上火表现，其实从医学角度分析，70%-80%的人经常流鼻血不是疾...
李青峰│山西医科大学第二医院
2023/01/10播放(72162)
"鼻腔流鼻血是耳鼻咽喉科常见疾病，也是常见症状。经常性鼻出血原因比较多，最常见的是鼻腔或鼻窦黏膜炎症感染，导致鼻黏膜毛细血管脆性增加，小小的创伤都会引起毛细血管破裂而出血。而鼻中隔偏曲、鼻中隔前端毛细血管扩张，以及鼻中隔黏膜海绵状毛细血管瘤，也是引起鼻出血的主要原因之一。而维生素缺乏、心血管疾病及血液系统性疾病等，都是引起鼻出血的原因之一。如果气候干燥，空气污染，也会经常性导致鼻出血发生。具体原因，需要到耳鼻咽喉科就诊。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/13收听(69166)
"鼻子老流鼻血，有可能是鼻子局部的因素，也可能是全身的因素，导致鼻子的出血。主要包括局部的因素，包括外伤，比如轻微的挖鼻、擤鼻、打喷嚏，或者插鼻胃管等，都可能发生鼻子的出血。但一般不严重，如果是比较严重的外伤，如鼻筛骨的骨折、颅骨的骨折、鼻骨骨折等，都能引起局部的大血管破裂，引起严重的鼻出血。鼻子局部的黏膜以及鼻窦的各种急慢性炎症，也可以引起血管的扩张，导致黏膜糜烂而出血。还有鼻中隔偏曲，在这个地方血管是比较丰富，也容易破裂出血。鼻子的肿瘤，如鼻炎的纤维瘤以及毛细血管瘤等，也可以导致鼻子经常出血。还有全身的疾病，也可以导致鼻子经常出血，比如循环系统的疾病，如高血压、动脉硬化，肺部的疾病，如肺气肿、肺源性心脏病、剧烈咳嗽，也能导致鼻子出血。血液系统的疾病，比如再生障碍性贫血、血友病、白血病，或者维生素C、维生素B的缺乏。肝脏的疾病、慢性肾脏疾病，这些全身的疾病都可能导致鼻子的反复出血，无论是哪种原因，都需要前往医院，由医生来明确诊断。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/28收听(36116)
"小孩子经常流鼻血，家长一定要引起重视。可以带孩子到当地医院耳鼻喉科检查一下，检查鼻粘膜或者血管有没有问题。如果有问题，可以采取烫烧的方法进行治疗。如果因为家里的环境，空气过于干燥导致，需要给孩子的房间增加一台加湿器，或者督促孩子多喝水，多吃一些新鲜的蔬菜和水果。如果出血情况特别严重，没有办法止住，要带到医院，请医生帮忙止血。另外平时多补充维生素，可以在流血的时候帮助止血。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/07/19收听(54588)
"最常见的鼻子流鼻血，是由于鼻腔局部的问题，也有其他方面，比如全身性的问题造成。首先鼻腔的问题，先要做鼻腔的检查，看看有没有鼻腔局部有炎症或者长东西，或者鼻腔鼻中隔偏曲，因为鼻腔黏膜主要是对吸入空气有过滤、加温、加湿的作用。如果环境温度比较高，或者相对湿度比较小，长期吸入这样的空气，可以造成局部黏膜的缺水、干燥。如果鼻腔黏膜下的血管脆性增加，就容易发生出血，从而造成鼻出血。鼻中隔偏曲压迫鼻腔黏膜以及黏膜下血管，造成黏膜和血管的功能异常，容易造成鼻出血。局部的炎症治疗一定要对因治疗，如果把炎症治好，鼻出血也可能会减轻或者消失。如果全身性的问题，比如血小板的问题或者凝血因子的问题，凝血因子缺乏或者功能异常，造成凝血功能异常，都是造成鼻出血的主要因素。这些都需要到医院做详细的检查，明确诊断，才能针对治疗。"
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2018/10/26收听(58028)
"如果患者鼻子总是流鼻血，主要从以下两方面考虑：第一、考虑患者有全身系统的疾病，比如血液系统疾病，或肝功能、肾功能衰竭，以及高血压、糖尿病等。第二、考虑是患者鼻腔内部的问题，比如患者鼻腔黏膜破溃，血管断裂，或者鼻腔内有鼻中隔偏曲，有坏死性的息肉形成。不管是哪一种病因，当患者流鼻血的时候，一定要积极明确，再考虑对症治疗。患者到医院之后应该最先完善鼻内窥镜检查，以及血常规、肝功、肾功能等相关化验。"
刘滢│北部战区总医院
2019/07/31收听(80606)
一边鼻子老是流鼻血有以下几种可能：1、鼻腔黏膜糜烂：比如鼻中隔前端的黎氏区出现毛... 王琳│河南省人民医院 2024/06/04播放(508)
一边鼻子老是流鼻血有以下几种可能：
1、鼻腔黏膜糜烂：比如鼻中隔前端的黎氏区出现毛...
王琳│河南省人民医院
2024/06/04播放(508)
鼻腔流鼻血说明是鼻腔黏膜破裂导致的临床表现，但是，导致鼻腔破裂的原因很多，常见病因包括：一、由于干燥引起鼻甲黏膜或者鼻中隔黏膜干燥、破裂。二、由于鼻腔肿瘤、息肉导致的鼻出血。三、由于全身相关性疾病，比如高血压、血液性疾病等引起的鼻腔出血。所以，需要到医院检查电子鼻镜以及血常规、凝血机制，查找流鼻血的病因。如果是单纯的鼻腔黏膜干燥、破裂、出血，可以用红霉素软膏进行局部外用，大约一周就可以痊愈。如果是由于鼻腔肿瘤、鼻息肉、纤维血管瘤导致的鼻出血，则需要进行手术治疗。如果是由于高血压或者血液病引起的鼻出血，患者先需要治疗原发病，同时鼻腔使用膨胀海绵进行填塞压迫，一周可以止血。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/23收听(91730)
"流鼻血属于耳鼻喉科比较常见的疾病，具体出血原因很多的，比较常见的原因是鼻炎、鼻窦炎、鼻腔干燥、挖鼻导致的，考虑是鼻腔鼻咽部新生物，例如鼻咽纤维血管瘤、小血管破裂出血，少部分患者是血液系统的疾病，比如血小板减少、凝血因子缺乏、白血病、凝血功能障碍、多发性骨髓瘤，鼻出血需要做下血液检验和鼻腔的具体情况，建议耳鼻喉科就诊，必要时做电子鼻咽镜检查，可以明确鼻腔内的具体出血位置，同时做血常规、凝血功能检测，有助于排查有没有血液系统的疾病。治疗方面可以压迫鼻翼部、鼻腔填塞止血材料，配合止血药物和鼻内镜下电凝止血治疗。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/24收听(55214)
鼻子老是流鼻血且病史已经很长时间，总是间断的流鼻血，容易止住，通过自己的处理，鼻腔填塞或者是用凉水冰头部基本上都可以止住，这种情况大多主要是鼻腔黏膜糜烂所引起或者是自己喜欢抠鼻子。经常抠鼻子可以把鼻腔黏膜黎氏区的毛细血管脆性增加，引起毛细血管的破裂出血，所以如果经常流鼻血，可以首先排除血液方面的疾病，检查血常规、凝血功能。其次如果已经排除血液方面的疾病，鼻腔内检查没有新生物，没有鼻腔肿瘤，多是由鼻腔糜烂引起，可以用红霉素软膏涂抹鼻腔，每天早晚各一次，连续一周。另外不要抠鼻子，不要吃辣椒，辛辣的东西可以引发鼻腔黏膜充血，也可以诱发鼻子出血。
2020/07/10收听(22958)
湖北省中西医结合医院 温暖
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