成都医学院第一附属医院
超声科
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三维和四维彩超检查指系统性超声检查，主要检查胎儿结构，如头颅、胸部、腹部、四肢长骨、胎盘、羊水等。三维、四维彩超检查均属于系统性超声检查，属于对胎儿的大排畸检查。
产科检查分为四级，一级判断胎儿是否存活；二级指进行常规超声检查；三级指系统性超声检查；四级指针对性超声检查，而孕妇腹壁脂肪层厚度及胎儿体位是否合适，均会影响超声的检查时间及结果。虽然进行四维彩超检查后并不能保证胎儿完全正常，但出于优生优育的目的，仍然建议孕期做一次三维或四维彩超检查。
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"孕妇四维彩超常见的诊断疾病方面有：1、消化系统。可以观察胎儿脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等现象。2、神经系统。可以观察脑积水、小头畸形、无脑儿、脊柱裂及脑膜膨出等现象。3、泌尿系统。可以观察胎儿肾积水、多囊肾、尿道梗阻及巨膀胱等现象。4、胎儿面部畸形。可以观察唇腭裂、兔唇、颚骨等。5、其他畸形。如骨骼畸形、短肢畸形、联体畸形，同时羊水过多、过少等也可以检查出来。四维彩超是怀孕期间大排畸检查，四维彩超检查的最佳时间怀孕20-28周之间进行。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/23收听(43334)
"四维彩超是世界上最先进的彩色超声检查，全称为四维彩色超声诊断仪。孕妇的四维彩超主要是针对胎儿的唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天畸形，能清晰的检查出来。常见的诊断疾病方面有：1、消化系统：可以观察胎儿脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等现象，以便及时的观察。2、神经系统：可以观察脑积水、小头畸形、无脑儿、脊柱裂、脑膜膨出等。3、泌尿系统：可以观察肾积水、多囊肾、尿道梗阻及巨膀胱等。4、胎儿面部畸形：可以观察唇腭裂、兔唇、颚骨等。5、其它畸形：骨骼畸形、短肢畸形、连体畸形等，同时羊水过多、过少等也可以检查出来。"
2018/10/15收听(74586)
"目前四维彩超检查主要适用于妊娠期间胎儿的大排畸检查，建议妊娠22-28周期间进行四维彩超检查。四维彩超检查的项目非常多，胎儿的面部及面部表情；五官的大小、形态；上唇是否连续、是否存在腭裂的风险；四肢的长短是否符合月份、协调性是否正常；胎儿的心脏发育大小、形态；以及瓣膜的发育情况，是否存在反流，房室间隔是否有异常血流信号；以及胎盘大小、形态、位置；脐带的长短及血流动力学是否正常范围等等。所以建议妊娠中期时尽量进行1次四维彩超检查。"
唐爱│济南市中西医结合医院
2019/11/22收听(69802)
"四维超声可以实时的观察人体内部器官的动态运动，从血管畸形到遗传性综合征，四维超声能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长情况，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病，提供准确的科学依据，过去的B超设备只能检测胎儿的生理指标，而四维彩超还能对胎儿的体表进行检查，如唇裂、脊柱裂、大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等，以便尽早的治疗。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2018/10/25收听(49406)
"孕妇做四维彩超的目的，主要是为了检查胎儿在子宫内的生长发育情况，并且判断各个脏器是否有发育异常，比如用四维彩超可以判断胎儿的胎位、胎心、胎动等情况，并可以测量胎盘厚度、位置，还有对胎盘进行分级，判断胎盘下缘与宫颈的相对关系，也可以对胎儿各种生物学指标进行测量，比如测量双顶径、枕额径、腹围、股骨长径、头围、羊水指数、胎心率等。此外，还可以在检查过程中对胎儿各个脏器进行仔细观察，比如利用四维彩超判断上唇是否有唇腭裂，判断脑部是否有脑积水等脑部畸形，还可以对心脏进行观察，判断四腔心的位置等。另外，可以观察膀胱等泌尿系统的脏器，还有腹部脏器是否有异常，还可以观察胎儿的脊柱、四肢骨骼系统，看是否有发育异常。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/07/28收听(56774)
"孕妇做四维彩超检查主要排查胎儿是否有畸形。检查胎儿的头部、颜面、脊柱、四肢是否有畸形；检查胎儿的胸部、腹部脏器，包括肝、脾、胆、肾、膀胱是否有畸形；筛查胎儿心脏是否有畸形，排除先天性心脏疾病，比如单心室、单心房、右心发育不良、大动脉转位、法洛四联症等先天性心脏畸形；排除胎儿唇裂、腭裂、肢体缺如等疾病；还要检查孕妇的宫颈以及胎盘、脐带、羊水、胎儿附属物是否正常。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2019/02/28收听(91338)
"孕妇四维彩超是孕期中的大排畸检查，主要的检查内容有以下几方面：1、消化系统：可以观察胎儿脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等现象。2、神经系统：可以观察脑积水、小头畸形、无脑儿、脊柱裂、脑膜膨出等。3、泌尿系统：可以观察胎儿肾积水、多囊肾、尿道梗阻及巨膀胱等现象。4、胎儿面部畸形：可以观察唇腭裂、兔唇、颚骨等。5、其他畸形：骨骼畸形、短肢畸形、连体畸形等，同时羊水过多、过少也可以检查出来。孕妇的四维彩超检查的最佳时间在怀孕20-28周之间。"
2018/10/26收听(29356)
孕妇行四维彩超，是检查胎儿生长发育情况，评估胎儿是否健康的方式。四维彩超一般在孕20-24周之间进行，此时期为孕中期，胎儿生长分化已经完成，能够通过超声来筛查各个系统是否有畸形，并且孕中期胎儿体积适中，能够在宫腔内改变体位，方便超声观察。筛查主要包括唇腭裂、脑积水、脊柱裂、消化系统、循环系统和泌尿系统等，另外也能观察羊水量和胎盘情况。如有严重畸形，可及时终止妊娠，提高优生优育率，把孕妇身体损伤降到最低。四维彩超是整个孕期中最全面、最细致的一次排畸检查，目前已成为产检的必检项目，但由于四维超声检查耗时较长，大部分医疗机构均需提前预约，孕妇可根据自己的孕周合理安排检查时间。
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/10收听(11636)
四维彩超提供了腹部、血型、小器官、产科、妇科、泌尿外科、新生儿和儿科等多领域多方面的应用，同其... 韩华│银川市妇幼保健院 2023/12/29播放(83700)
四维彩超提供了腹部、血型、小器官、产科、妇科、泌尿外科、新生儿和儿科等多领域多方面的应用，同其...
韩华│银川市妇幼保健院
2023/12/29播放(83700)
"做四维彩超的时间最好是在24-28周之间，孕周太小，宝宝还没有长什么肉，看起来瘦小的很，拍出来也不好看，而且有的地方还没有完全的发育好。孕周太大，因为空间有限，宝宝的活动量会变小，拍起来会比较困难，所以时间掌握好是很重要的。除此之外，做检查前1天晚上要休息好，让自己第2天有充沛的精力，做检查之前不要吃得过饱，不要喝过多的水。还有一点就是要注意宝宝活动的时间段，要选择宝宝比较活跃的时期，尽量避开宝宝不爱动的时间，如果宝宝在休息，做四维彩超检查可能就不怎么爱动，有些部位就会检查不到。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/02收听(23278)
"23周的四维彩超检查，是示系统胎儿超声检查。系统胎儿超声检查适合在妊娠18-24周内进行，如果超过此时期，胎儿的颜面部、四肢、心脏等结构可能观察不完全或不能显示的很清楚。系统的胎儿超声检查检查的内容主要包括：一、是脊柱检查，观察脊柱的连续性、弯曲度、骨化程度。二、是头颅检查，观察颅脑的结构、骨化程度等，脑内的结构包括大脑、大脑镰、侧脑室等。三、是观察颜面部，要求显示颜面部冠状切面、双眼横切面及面部正中的矢状切面，观察眼及眼眶、鼻唇等。四、是观察胎儿的腹部，检查胎儿的胃、肝、肾、膀胱等。另外还要观察胎儿的心脏及肢体，看有无其他致死性的畸形。"
赵国政│中国人民解放军空军总医院
2019/09/06收听(16388)
"四维彩超现在已经广泛运用，是彩超应用技术当中的一种。所有的超声图像的基础都是由二维图像组成，在二维的基础上，用计算机成像组成三维图像，让三维图像进行实时的动态表现，就叫四维图像。现在已经广泛运用于心脏的超声、胎儿的超声等。现在更为大家熟知的，运用最广泛的就是在孕期做四维彩超。但是因为四维彩超只是检查的清晰度高，而主要的畸形部分不一定能够通过四维彩超全面发现。所以建议做胎儿检查时应该做系统的产前畸形筛查，可以与四维彩超配合，让胎儿的畸形最大程度的被发现。"
王芙蓉│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2019/05/24收听(94324)
"四维彩超主要是对孕妇进行胎儿是否发育畸形的筛查。四维彩超与普通彩超相比，检查相对要更清晰、全面一些，主要是可以看到胎儿动态的活动情况，基本上可以看到胎儿所有体表结构、内脏结构是否存在异常的问题，尤其是能明确检查到胎儿是否存在有致死性畸形的问题，比如可以检查胎儿是否存在有严重的心脏发育畸形、各种类型的先天性心脏病，是否存在有开放性的脊柱裂，是否存在有内脏发育缺如等。此外，若孩子存在其他一些比较小的畸形问题，基本上也能通过四维彩超检查出来，比如肢体是否存在有手指或者脚趾缺如，是否存在有唇腭裂，这种情况下通过四维彩超检查都能够看出来。但是四维彩超也存在一定的误差，并不是100%准确，一般在妈妈妊娠22-26周进行四维彩超检查，这是最好的时间。|"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/27收听(77306)
所谓四维彩超就是对中孕期胎儿畸形的排查，主要包括无脑儿、严重脑膨出、严重胸腹裂合并内脏外翻、单... 崔丽月│太原市妇幼保健院 2023/11/09播放(59974)
所谓四维彩超就是对中孕期胎儿畸形的排查，主要包括无脑儿、严重脑膨出、严重胸腹裂合并内脏外翻、单...
崔丽月│太原市妇幼保健院
2023/11/09播放(59974)
"孕妇做四维彩超检查主要检查，胎儿是否有发育畸形，比如先天性心脏病，唇腭裂，面部发育畸形，无脑儿，脑积水或者胎儿四肢发育异常等。四维彩超检查有一定的误差，结果不是100%准确，一般最好在怀孕22-26周这段时间去医院做四维彩超检查，不过有的医院要提前1-2个月预约。如果没有怀孕，只是想检查普通的妇科疾病，比如盆腔炎、附件炎等，就不一定做四维彩超检查，做阴道B超检查更清楚。在怀孕早期也没必要做四维彩超检查，做阴道B超检查就可以。"
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2019/06/03收听(76250)
四维彩超检查是在普通的立体三维超声基础上，又加入一定时间段的动态VCR，所以四维彩超检查可以理... 程娇影│中日友好医院 2023/11/28播放(43866)
四维彩超检查是在普通的立体三维超声基础上，又加入一定时间段的动态VCR，所以四维彩超检查可以理...
程娇影│中日友好医院
2023/11/28播放(43866)
"四维彩超检查，是近十年中超声医学领域发展最快的一种检查手段。四维彩超检查使用的范围很广，主要包括心脏大血管检查以及肝脏、肾脏实质性病变检查。四维彩超检查可以多方位、多角度地了解检查器官病变的大小分布情况。四维彩超检查一般常见于心脏缺损部位的发现，以及二尖瓣心脏病、三尖瓣心脏病的了解，还有相应大血管动脉粥样硬化疾病的发现，甚至可以作用于肝脏血管瘤、肝脏癌症以及胆囊结石、胆管癌、胰腺囊肿、脾梗塞、输尿管结石、输卵管钙化、子宫肌瘤等疾病的发现。因此，四维彩超检查的作用意义特别大。"
曾辉│湖南省人民医院
2018/06/05收听(87910)
"四维彩超是产前检查中一项非常重要的检查，一般是在怀孕22-26周的时候做。做检查前提不需要空腹，吃过东西也可以做。四维彩超主要就是排除胎儿的畸形，可以起到测定宝宝的大概孕龄，分析胎儿的发育情况。主要是可以检查出一些结构上的畸形，比如唇腭裂、无脑儿、脑积水、脑室扩张，还有大头畸形、小头畸形、脊柱裂，还有脑膜膨出和脐部膨出。还有一些肺脏的肿瘤、肝脏的肿瘤、肾脏的肿瘤、肾积水，这些畸形都可以通过用四维彩超检查出来。四维彩超还可以看羊水量的情况，是不是存在羊水过多或者羊水过少。但是四维彩超也不是万能的，有一些胎儿是存在染色体上的疾病，比如一些存在先天性的耳聋，这些是通过四维彩超检查不出来的。"
宋杰│海南省人民医院
2018/08/24收听(57382)
三维、四维彩超目前主要用于产科中孕期胎儿超声检查和妇科输卵管超声造影。四维彩超能够多方位多角度... 冯岚│海南省第三人民医院 2023/12/09播放(97668)
三维、四维彩超目前主要用于产科中孕期胎儿超声检查和妇科输卵管超声造影。四维彩超能够多方位多角度...
冯岚│海南省第三人民医院
2023/12/09播放(97668)
"四维彩超是世界上最先进的彩色超声设备，由于四维彩超能够表面成像，故可以检查出胎儿的唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等等先天畸形的情况。四维彩超的诊断资料，也有利于医生作出判断，检查胎儿的发育情况及先天性疾病，是目前主要的应用。准妈妈们在四维彩超检查的最佳时间，大概范围是20周-28周之间。"
2018/10/25收听(79536)
上海华山医院 刘海防
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广东省妇幼保健院 段冬梅
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北京世纪坛医院 李莹
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