广州市花都区人民医院
妇科
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大姨妈医学上称为月经，女性来月经时可以吃叶酸备孕，叶酸对月经不会造成影响。
在临床上发现，如果孕妇出现叶酸缺乏，可能会导致胎儿出现神经管畸形，所以，在备孕期间建议吃小剂量的叶酸片，减少出现胎儿神经管畸形的可能。
另外，建议在备孕期间男女双方戒烟、戒酒，还要做健康检查，了解身体的基本健康情况。并且要加强营养，提高机体的抵抗力和免疫力，也能使精子的质量提高、卵子的质量提高，才有可能生一个健康的宝宝，才能优生优育。
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"育龄的女性应该从孕前3个月开始，每日补充叶酸400μg，也就是相当于1片，并持续至整个孕期，因为女性体内的叶酸水平不是用药后短期内就能够升高的。由于叶酸对胃有刺激作用，会引起胃部的不适，难免会影响食欲，所以建议叶酸片最好是在饭后半个小时再服用。叶酸是细胞分裂和组织形成的必需营养素，它参与遗传物质的合成，对胎儿的生长发育有非常重要的作用。备孕期的女性叶酸缺乏，容易影响孕期宝宝的生长发育，所以孕前应该注意每天补充叶酸。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/10收听(74072)
"叶酸是孕妇必吃的药物，从孕前1-3个月开始服用，每次0.4-0.8mg一直服用到妊娠结束，也有的建议服用到喂奶结束，最起码的是要服用到孕12周结束。剂量是0.4mg就可以，也有的产品比如爱乐维是0.8mg，对于既往有过脑神经管畸形的孕妇，建议吃4mg用量要更大。叶酸可以预防胎儿的神经管畸形，包括脊柱裂、无脑儿等，降低神经管畸形的发病率，对降低妊娠高血压疾病的发病率也有一定的帮助。"
赵晓东│北京医院
2019/08/14收听(21764)
女性备孕前常规要进行叶酸生物利用率的检查，根据叶酸生物利用率的检查结果口服叶酸。如果是正常的可以在孕前口服叶酸，0.4mg/日；如果是中度风险可以在孕前、备孕期间口服叶酸，0.4mg/日；如果是重度风险可以在孕前口服叶酸，0.8mg/日。需要根据叶酸的生物利用度检查结果来口服叶酸，避免服用叶酸过量或者服用不足。女性在备孕前除口服叶酸外，还要进行优生检查，比如要行优生4项检查，要行传染病检查、肝肾功能检查、血糖、血脂等身体健康状况的检查，如果检查没有异常可以口服叶酸进行备孕。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/11/19收听(27130)
"对于无高危因素的妇女，建议从可能妊娠，即孕前至少三个月开始，每天服用叶酸0.4mg或者是0.8mg，直至妊娠满三个月。存在以下的情况的妇女，可酌情增加补充剂量或延长孕前增补时间，具体情况如下：1、居住在北方地区，尤其是北方农村地区。2、新鲜蔬菜和水果食用量小。3、血液酸水平低。4、备孕时间短。建议备孕和孕早期妇女多食用富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜和新鲜水果，养成健康的生活方式，保持合理的体重，这样可以降低发生神经管缺陷的发生几率。在怀孕期间，一定要注意定期进行产前检查。"
申沛│解放军第一五二中心医院
2021/06/17收听(44198)
备孕期间每天需要服用一片叶酸，规格是一片0.4毫克，夫妻双方都需要服用。女性服用至少服用至孕三个月，可以预防胎儿神经管畸形及早产，多吃富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类。备孕期间注意戒烟戒酒，避免过度劳累以及熬夜，加强营养的摄入，尤其是优质蛋白质的摄入，避免发生营养不良而影响胎儿的发育。夫妻双方需要进行身体检查为备孕做准备，注意锻炼身体，增强体质，提高免疫力，尽量避免发生感染，早孕期间感染会导致胎儿感染。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(51412)
如果打算怀孕，备孕期间叶酸片一天吃一片，一片0.4mg的就够。如果有条件，可以去正规的三甲医院去检测四氢叶酸还原酶的活性，如果活性特别好，一天吃一片0.4mg的叶酸就够。如果活性中等，一天要吃0.8mg的叶酸，两片0.4mg的或者一片进口的爱乐维。如果活性特别差就要补充1.2mg，可以吃三片0.4mg，也可以吃一片玛特纳。但是如果吃玛特纳，如果有甲状腺功能异常则不能吃，所以1.2mg的玛特纳之前要做甲状腺功能检测。
王璐│江西省妇幼保健院
2019/05/09收听(53432)
"备孕可以吃叶酸。一般是怀孕的前3个月到怀孕的第3个月吃。叶酸主要是预防新生儿血管畸形，备孕吃叶酸是必须的。备孕前必须做相应检查，首先做优生10项，看,有没有病毒感染，如果有病毒感染，对以后生育有影响。分泌物化验必须查，看有没有支原体、衣原体感染。支原体、衣原体感染也会导致以后不孕不育，或者怀孕以后自然流产的发生。彩超必须常规做，看子宫、卵巢有没有问题。如果各项都正常情况下可以备孕，可以吃小剂量的叶酸，每天0.4mg口服。服到怀孕第3个月为止。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/31收听(21320)
"一般从备孕前3个月，要开始吃叶酸片，一直服用至怀孕3个月。叶酸是一种水溶性的维生素，能够参与人体的新陈代谢。叶酸缺乏会造成贫血、高血压，叶酸是胎儿生长发育不可缺少的营养元素。叶酸缺乏容易引起胎儿神经管畸形，出现脑积水、唇裂、腭裂，使心脏疾病的发病率增高。有很多地区是免费提供叶酸片的。如果没有备孕就意外怀孕，也是需要口服叶酸片，可以一直口服至怀孕3个月，也能够预防胎儿的神经管畸形。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/12/07收听(78590)
"备孕期间叶酸需从孕前的3个月开始服用，一直服用到怀孕的前3个月，是孕期必服药物，孕期需坚持服用。从孕前的3个月开始服用叶酸，服用至少孕后的前3个月，最好服用至妊娠结束，也有学者认为要服用至喂奶结束。叶酸是WHO推荐的孕期必服药物，可以降低新生儿的出生缺陷。尤其降低畸形的发生率，包括神经管畸形、心脏畸形等多个方面，叶酸也可以降低母亲的高血压发病率。所以孕期建议补充叶酸，如果意外怀孕，孕前没有补充叶酸，从确定妊娠开始服用叶酸即可。慎用合成叶酸，研究人员发现，绿叶蔬菜等含有的天然叶酸在人的肠道中被吸收，而合成叶酸是在肝脏内被吸收的。肝脏吸收合成叶酸的量有限，未被吸收的过量合成叶酸会进入血液，有可能引起白血病、关节炎等疾病。"
2020/05/12收听(32420)
"备孕应该是在孕前三个月要做的，首先要做详细的孕前检查，如果都没有问题，开始口服叶酸，口服叶酸的剂量应该是0.8mg\/天，无论使用哪种叶酸，满足叶酸的剂量可以。市面上最常用的是普通叶酸片，叶酸片是0.4mg\/片，至少每天应该吃两片普通叶酸。推荐备孕的女性最好吃复合维生素，复合维生素里面含0.8mg的叶酸，同时含有其它孕妇需要的多种复合维生素，各种维生素、矿物质、钙都有，这样备孕的效率比较好，可以提高卵子的质量。"
周丹│北京医院
2020/05/26收听(14294)
叶酸是从备孕，即计划妊娠前3个月开始吃，具体吃药的时间没有固定。可以在一天当中的任何时间服用，... 种轶文│北京大学第三医院 2023/05/15播放(49430)
叶酸是从备孕，即计划妊娠前3个月开始吃，具体吃药的时间没有固定。可以在一天当中的任何时间服用，...
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/15播放(49430)
从准备怀孕前三个月就可以开始服用叶酸片，一直吃到怀孕三个月为止，主要是通过补充叶酸来预防胎儿神经管畸形，所说的胎儿神经管畸形在临床上通常会表现为无脑儿或者是脊柱裂患儿。如果有这样的患儿出生，会给社会、家庭带来很大的影响，有很大的麻烦，所以最好计划怀孕，并且在计划怀孕期间都口服叶酸片，就可以补充体内的叶酸，避免造成畸形的可能性。另外，也建议在备孕期间男女双方加强营养，而且要戒烟、戒酒，养成良好的生活习惯，这样才更加有利于优生优育。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(61388)
"只要患者开始备孕，就可以开始服用叶酸。正常情况下建议患者应该从备孕之前就开始服用叶酸，服用叶酸3个月之后再开始备孕，这样会更好，能够进一步降低患者胎儿出现神经管畸形的可能性。如果患者没有提前服用叶酸，从备孕开始服用也可以。患者怀孕之后，还需要继续的服用叶酸，在孕前的3个月每天需要服用1次，每次服用0.4mg，能够大大的降低胎儿出现神经管畸形的几率。如果患者做叶酸代谢是中高风险，则建议患者在整个孕期都可以服用叶酸，而且叶酸的剂量可以增至每天0.8mg，这样能够最大程度的降低患者胎儿出现神经管畸形的可能性。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/05/28收听(87802)
"备孕期间服用叶酸的主要作用，可以预防胎儿先天性的神经管畸形以及唇腭裂等，对其他的畸形也有一定的预防作用，例如无脑儿、心脏的缺陷、脑部发育等。叶酸对于细胞的分裂生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要的作用。人体缺少叶酸可以导致红血球的异常、未成熟细胞的增加、贫血以及白血球的减少。叶酸是胎儿生长发育不可缺少的营养素，孕妇如果缺乏叶酸，可能导致胎儿出生时低体重、唇腭裂、心脏缺陷等。如果在怀孕头3个月内缺乏叶酸，可引起胎儿神经管发育的缺陷而导致畸形。因此，在备孕期间就需要服用叶酸，一般服用每片0.4mg的叶酸比较合适。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/11收听(59384)
"备孕就是指孕前做的准备，是优生优育的一个重要手段。需要提前三个月开始服用叶酸，可以有效的预防胎儿先天性神经管畸形，服用到怀孕三个月，具体的剂量是每天服用0.4mg，叶酸属于维生素类的药物，对于身体没有副作用，可以放心服用。因为饮食获得的叶酸量不够孕妇的需要量，需要补充叶酸。这是常规的叶酸补充方法，有过相关不良妊娠病史的孕妇，需要增加叶酸的补充量，可以做孕期叶酸代谢能力的基因检测，个性化补充叶酸。饮食上还要注意多样化，多吃新鲜的水果和蔬菜，多吃鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶以补充蛋白质，做到营养均衡，要适度运动，锻炼身体，避免肥胖，有利于备孕。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/06/13收听(48434)
叶酸可以降低胎儿出生缺陷的发生，尤其是神经管畸形、心脏畸形等畸形的发生，所以孕期建议服用叶酸是WHO的强制性要求。孕前一般要开始补充叶酸，这样可以在怀孕时使叶酸达到一定的血药浓度，理论上会有更好的保护作用。当然如果意外怀孕，孕前没有服用叶酸，怀孕之后立即服用叶酸也是可以的，没有临床发现这样服用叶酸会增加畸形的发生。所以叶酸服用最好在孕前三个月开始，也可以明确妊娠后开始服用，至少要服用至孕后三个月，最好服用至妊娠结束。
2020/08/10收听(35310)
"建议从孕前三个月开始服用叶酸，怀孕时叶酸的血药浓度会达到一定高度，可以起到更好的保护作用。当然，在实际工作中，有很多女性属于意外怀孕，并没有服用叶酸，从确定怀孕日开始服用叶酸，也是来得及，尤其是服用高剂量叶酸，可以快速将叶酸血药浓度升高，也可以起到很好的保护作用。叶酸可以降低胎儿出生缺陷的发生，主要是降低神经管畸形、心脏畸形等多种畸形的发生，叶酸也可以降低妈妈高血压疾病的发生率。所以一般从孕前开始服用叶酸，一直服用至孕后三个月。当然，也有学者建议服用至妊娠结束，甚至喂奶结束。"
2020/07/27收听(16656)
"备孕期间，一般从孕前3个月开始口服叶酸，口服到孕后3个月即可停止。叶酸是B族维生素的衍生物，除了可以治疗神经系统疾病、贫血和预防贫血之外，孕妇在备孕期间以及早孕期间，足量的补充叶酸，可以有效的预防胎儿神经管畸形的发生，所以，目前已经纳入到孕期管理的重要部分。备孕期间使用的叶酸，一般药店都可以买到，不用刻意追求品牌，也不用一定非要买进口或者价格昂贵的。普通的叶酸，只要是含量足够，都可以达到预防的作用，只要坚持服用、按时服用，一定会得到满意的效果。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/05收听(47620)
王少为│北京医院 2023/05/29播放(33575)
王少为│北京医院
2023/05/29播放(33575)
"备孕期间一般建议要吃叶酸，一般在孕前三个月要开始补充叶酸，每天0.4-0.8mg。一般一直要服用到孕后三个月，也有学者建议服用至妊娠结束，甚至喂奶结束。孕期补充叶酸可以降低出生缺陷，尤其降低神经管畸形、心脏畸形等胎儿畸形的发生，非常有意义。目前建议所有孕妇都要常规补充叶酸，如果孕前没有补充叶酸，怀孕之后要及时补充叶酸，一般也是来得及的。叶酸对妈妈也有一定好处，补充叶酸可以降低妈妈高血压的发生。"
2020/08/10收听(27508)
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