人流后流血多久才能流干净

吴燕
主任医师

北京大学人民医院

妇科

人流后流血多久才能流干净

2023-10-18 10:21播放 :

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视频内容

如果是正常的人流，机体不存在引起子宫收缩延缓的情况，通常在人流后2周阴道出血应该停止。但如果患者有子宫肌瘤、子宫腺肌症或合并有感染的情况下，流血的时间会相应延长。

如果人流没流尽，有胚胎残留也会出现流血时间延长的可能。在其他情况下，比如有继发感染或者是滋养细胞疾病时，流血的时间会延长很多，HCG也会持续不下降。

当出现人流后流血时间延长必须检查是否存在问题，如果人流是因为胎停育或稽留流产，还要警惕人流以后胚胎残留的问题，要查HCG并且观察宫内的情况。

如果宫内有残留需要进一步处理，如果有感染则需抗感染治疗，如果有影响子宫收缩的因素可以使用宫缩剂或者是益母草。

人流后流血多久彻底干净

"正常情况下，在人工流产术后的一周出血就应该彻底干净。如果在一周以后仍然有阴道出血或腹痛的情况，属于不正常的，建议及时到医院进行彩超复查，了解子宫的恢复情况，是否宫腔存在淤血或者残留，如果有宫腔残留建议行清宫术。如果宫腔淤血没有及时排干净，也可以给予活血化瘀的中药进行口服，比如可以给予生化汤、五加生化胶囊或者桂枝茯苓丸等口服，促使宫腔淤血及时排出。在人工流产术后要注意适当下床活动，可以促使子宫位置不正常的女性宫腔淤血的及时排出，比如有些女性的子宫呈极度的后屈位，容易造成宫腔淤血残留，所以要及时的下床活动。"

语音时长01:16''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2020/02/20收听(22072)

自然流产多久能流干净

"正常情况下自然流产，一般是3-7天之内能够流干净。如果自然流产在一周之内血还未净，一定到医院去做彩超，确定一下是否有残留，一般要是有残留，它会出现流血不干净的情况。这个时候自然流产流不干净就再需要到医院做清宫术，清宫术后好好对症治疗。再有如果有自然流产，一定查找一下导致自然流产发生的原因，如果要是孕酮低，下次在怀孕前一定要查一下是不是有内分泌方面的问题。再有自然流产发生了，是不是有支原体、衣原体感染，是不是有免疫方面的问题，所以下次在备孕前，如果有过自然流产，相应的检查都应该检查一下。在身体各项功能都正常的情况下，自然流产半年以后再备孕要孩子。"

语音时长01:19''

张秀荣│安图县中医医院

2018/03/16收听(90328)

自然流产多久能流干净

"完全流产后患者就会出现阴道出血比较少，可能会持续3-5天，一周也就完全干净了，患者也没有明显的腹痛、发烧的情况，B超可以提示宫内没有光团，这就是流干净了。自然流产一般有几种类型，有先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产，还有些是感染性流产或者稽留流产，所以出现自然流产后需要了解清楚是哪一种类型。一般最为担心的就是发生自然流产，到了难免流产后要看胚胎的组织是否完全流出来，如果有部分残留在宫腔内，就是不全流产，而完全排出来就叫完全流产。流产后患者应注意休息，两周内不从事体力活动，避免劳累，保证营养物质的摄入，多吃高蛋白的食物，注意外阴卫生，保持外阴清洁、干燥，禁止盆浴，流产后禁止同房一个月。"

语音时长01:10''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/11收听(89440)

无痛人流能流干净吗

"任何的流产方式都不能保证100%流产干净的。所以医生都会嘱咐患者，在流产后10-15天要返回医院复查，复查主要是做彩超检查。检查的目的是看宫腔内有没有流产后的残留，如果有残留物，就要及时的处理。但是现在流产，特别是人流，干净的程度也是跟医生的技能有一定关系，如果临床经验丰富，医生进行人工流产手术，大部分情况下都是可以流产干净的。只有在患者子宫出现畸形，孕囊位置不好、子宫位置不好，就有可能会出现流产不干净的可能性。"

语音时长01:19''

宋杰│海南省人民医院

2018/08/24收听(27566)

用药流产多久能流干净

"药物流产就是用米非司酮和米索前列醇，用药2-6小时后妊娠组织就可以从宫腔内排出。序贯服用米非司酮和米索前列醇后帮助宫腔内胚胎组织发生剥离，然后促进子宫收缩，这样宫腔内的胚胎组织可以在宫缩的作用下，从宫腔内排出到体外。但是有少数人可能排出不全或者完全没排出，导致药流后出血多或者出血时间长，需要进行清宫手术。有少数人就需要清宫手术，完全流产也有比较多的，在24小时之内完成。药物流产服药以后应当严密观察，除了服药过程中可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等一系列胃肠道症状之外，出血时间长、出血多是药物流产的主要副作用。用药物治疗效果较差，极少数人可能出现大量出血，如果出现这种情况需要急诊刮宫终止妊娠，所以药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行。药物流产以后一周左右要常规复查B超，看有没有宫腔残留，妊娠组织是否已经排出。如果药流失败，这种可能性也不是没有，因此一定要复查B超。"

语音时长01:19''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/11收听(29648)

宫外孕自然流产多久能流干净

"宫外孕患者自然流产，一个月能流干净。宫外孕患者可能会自行出现流产，不需要手术，也不需要药物治疗，需要一个月左右的时间。在这期间需要定期的复查血清HCG的变化，如果HCG下降不明显或者是出现增高，考虑病情有加重的可能，需要及时就诊。如果HCG在一个月左右降低为正常值以下，考虑宫外孕已经完全流产，对患者没有造成影响。大多数情况下，宫外孕会出现腹痛和阴道流血的症状，患者要注意阴道流血是否明显增多。如果大量流血，考虑病情加重，可能出现输卵管破裂，有可能需要立即开腹手术探查。另外，宫外孕还有破裂型，一旦出现破裂型，需要紧急做手术。"

语音时长01:12''

杨秀华│中国医科大学附属第一医院

2021/05/21收听(51542)

药流多久能流干净

"药物流产由于无创，并且使用方便，目前广泛的应用在临床当中，药物流产适用于停经49天之内，没有药物禁忌症和药物过敏史的宫内孕患者，目前使用的药流药物是米非司酮，配伍米索前列醇。正常应该是服药3天，第3天口服米索前列醇之后，一般应该在半小时到6小时之内孕囊排出.但是由于个体差异，患者对药物的耐受性不同、孕囊大小不同、生殖道的形态不同等等因素，有可能导致孕囊排出延迟，或者是流产失败的可能，所以一般临床上在口服米索前列醇之后1-2天内，如果能将孕囊排出，都是正常范围，如果48小时后仍不见孕囊排出，应该及时到医院检查是否是不全流产。"

语音时长01:19''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/07/30收听(72360)

02:01

用药流产多久能流干净

一般大多数的女性在药流之后的7-10天，可以流干净。药流不仅要将孕囊排出体外，还有部分孕囊的附...

雷燕│湖北省妇幼保健院

2023/03/14播放(46449)

自然流产能流干净么

自然流产大概有60％-70％的人都是可以流干净的，自然流产的过程，胚胎和子宫里的脱膜分离，在分离的过程中就会有出血，出血会刺激子宫，分离的胚胎也会刺激子宫收缩，就会有阵发性的腹痛，通过子宫收缩和腹痛的过程，把胚胎排出体外。如果一旦发生自然流产，而且腹痛越来越重，出血也越来越多。在这种情况下，一定要去医院就诊，看看是不是不全流产。如果不全流产会出血很多，会对身体造成很大的损失，出血多会造成贫血，所以需要及时的去医院采取措施，医生可能是给做清宫手术，把残留在宫腔里的胚胎组织和蜕膜清理干净。

语音时长01:45''

李俊芳│中国中医科学院西苑医院

2020/06/28收听(26776)

药物流产多久能流干净

"绝大多数药物流产是在流产后的一周内就可以排干净。但一般是在流产后的两周进行超声复查，药物流产是有胚胎排出过程，不像人工流产手术，在手术过程中，直接用吸引器将胚胎吸出，同时搔刮宫腔，这样宫腔也就很干净。药物流产是要通过米非司酮联合米索前列醇，这两种药要分别起作用才能将胚胎排出。首先服用米非司酮，在第一天空腹服用米非司酮，而48小时也就是中间间隔一天，第三天早晨空腹再服用米索前列醇，服用米索前列醇后大约半小时，病人会出现有腹痛和阴道出血，这时随时都可能会出现胚胎排出。大多数的胚胎排出是在服用米索前列醇后六小时内，但也有部分孕妇是在服用米索前列醇后，一周以内才会出现胚胎排出，所以是需要给病人观察的过程。如果是在服用米索后的六小时之内胚胎排出，可以在术后两周进行超声复查就可以。中间如果出现出血量较多症状，随时就诊。"

语音时长01:42''

毛滢│北京医院

2023/03/22收听(32437)

药流多久能流干净

"一般情况下，药流后会有蜕膜组织排出，少于平时的月经量，呈暗红色。药流后大约有2周的时间会出现阴道不规则出血现象，但具体出血时间也因人而异。如果药物流产超过2周或者2周以上，还没有停止出血，且出血量也没有减少，有可能是由于药流不全所引起，应该马上到正规的医院进行检查。如果确实发生药流不全，需要及时进行清宫手术。可通过尿妊娠试验以及B超检查，判断药流是否干净。一般术后阴道出血情况在4天内就会停止。"

语音时长01:22''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/07/06收听(27328)

宫外孕自然流产多久能流干净

"宫外孕自然流产，胚胎流入腹腔之后就会死亡，这样体内的血HCG就会下降。血HCG下降以后，子宫内膜发生蜕膜样改变，脱模也会出现脱落，阴道就可以排出脱膜管型，这样排除脱膜管型之后阴道流血就会干净，也就是从宫外孕自然流产，到阴道流血干净，大概需要5-7天的时间。宫外孕流产之后在临床上是需要监测血HCG的，如果血HCG呈现持续下降的状态，说明胚胎已经死亡，反之则说明胚胎种植在腹腔而引起继续妊娠，所以一定要监测血HCG。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/07收听(48422)

药流多久才能流干净

"药物流产后半月左右就会干净，药物流产手术有禁忌证，严重的心脏病、肝肾疾病、哮喘，带环怀孕，怀疑宫外孕，过敏体质的患者都不能用药。药物流产手术后有大出血的危险，最后三片米索前列醇最好在医生的监护下服用，一旦有大出血需要及时做清宫手术。药物流产手术后可能会流产不全，所以药物流产手术后一定要服用收缩子宫、消炎的药物，促使残留排出来，预防炎症形成。十天左右去医院做彩超复查看流产是否干净，如果残留比较多及时行清宫手术，避免长时间的出血而导致妇科炎症。药物流产手术后不要吃生冷、硬、刺激的食物，不要摸凉水注意保暖，一个月内绝对禁止性生活。"

语音时长01:21''

周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/02/28收听(63686)

药流多久能流干净

　　药流大部分需一周左右的时间流干净，最长一般不超过2周。药物流产主要适用于7周以内的妊娠，通常在口服米索前列醇6小时内可出现阴道流血及妊娠物的排出，部分不能...

梁旭东│北京大学人民医院

2020/04/30阅读(4186)

药流多久能流干净

药物流产通常会在患者服药最后1天，六个小时以后胎囊完整的排出，同时会伴有阴道出血，但是出血量一般不会超过月经量。阴道出血的时间在1周左右。以上的时间属于药物流产的排干净的，也有部分药物流产因为蜕膜的组织残留，需要慢慢的自行排除，所以阴道流血的时间会延长，部分能达到14天左右。但是需要提醒一点，如果药物流产后阴道流血时间超过14天还没有干净就需要回医院检查，排除是否有药物流产不全或者综合判断出血的原因进行治疗。

语音时长01:09''

张金环│北部战区总医院

2020/03/23收听(10730)

药流多久能流干净

"药物流产通常服药三天，在第三天服完米索前列醇片六个小时内胎囊逐渐完整排出，随着孕囊的排出同时伴有阴道出血，但出血量不会超过月经量，之后子宫内蜕膜剥脱。阴道出血持续时间在7-10天左右，出血量会逐渐减少，以上属于药流排干净的情况。若患者14天以后仍有持续阴道出血的情况，需要考虑是否存在药流不全的情况，可到医院做进一步检查，必要时进行清宫手术治疗。药流后两周都需要到医院复查，建议在药流一个月内禁止性生活，要清淡、营养饮食，勤换卫生巾，避免感染。"

语音时长01:12''

周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/01收听(84166)

药流多久能流干净

"药物流产多长时间能流干净，这个没法确定，药物流产适用于怀孕49天以内。如果吃药以后能够看到孕囊并且子宫的蜕膜能够很快流出来，一般流血的时间是在七天以内就会干净。如果流血超过七天，仍然量比较多，有可能就是没有流干净，需要及时到医院去做一下B检查。如果有残留物，要尽快的行清宫手术。药物流产的不全流产率比较高，能够达到10%左右。"

语音时长01:19''

李顺华│莒县中医医院

2018/10/28收听(18798)

01:41

药物流产多久能流干净

药物流产一般要服用3天药物，前2天是米非司酮，是一种孕激素拮抗剂，一般没有什么特殊反应，第3天...

郑兴邦│北京大学人民医院

2023/03/16播放(40841)

药物流产多久能流干净

"正常情况下，药物流产后10天左右就会流干净，停止阴道出血。若持续出血，应及时到医院妇产科治疗。育龄期女性如果没有避孕措施的情况下，同房有可能怀孕。怀孕后可能不想要，所以选择终止妊娠。终止妊娠在早孕期可以选择药物流产也可以选择人工流产，药物流产一般前2天服用米非司酮，作用是让胎囊死掉，第3天服用米索前列醇，让子宫收缩，把死掉的胎囊排出体外。所以从第3天开始服用米索前列醇后，胎囊排出之后，从这1天开始算起，一般阴道出血差不多10天左右会完全干净。如果排出胎囊后2个星期，即14天时还有阴道出血，需考虑是不是没有排净的可能，即药流没有流干净，此时需要做B超，看宫腔内是否有残留，如果有残留，必要时可以做清宫手术。流产手术后，要遵医嘱口服头孢类消炎药物进行消炎治疗，同时要给予益母草颗粒促进子宫恢复。同时多吃富含营养的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，提高机体抵抗力，有利于疾病的恢复。"

语音时长01:27''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2020/06/24收听(88506)

怀孕三个月药流阴道流血多久能流干净

"怀孕3个月药物流产，阴道流血大约1个月左右就会流干净，因为怀孕3个月采用的不只是单纯的药物流产，还需要应用药物之后排出妊娠产物后再给予无痛清宫手术，会把宫内残留的组织物全部清除，达到干净的目的。绝大部分在这种流产手术之后，阴道流血大约在7天之内就会干净，不会超过7天。在这种手术之后一定要加强营养，加强外阴局部护理。如果超过了7天还没干净，一定要去医院检查排除子宫收缩不良，排除宫内有残留组织物的可能性，并且日常生活中要加强外阴护理。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/19收听(59118)

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