哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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中晚期肺癌的治疗通常采用多种治疗方式进行综合治疗,包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗以及介入治疗等。
肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体上皮的恶性肿瘤,通常根据癌症病灶大小、淋巴结转移与远处器官转移的情况对肺癌进行分期,Ⅲ期、Ⅱ期肺癌通常认为是中期肺癌,而Ⅳ期肺癌被认为是晚期肺癌。
部分Ⅱ期和ⅢA期肺癌可进行手术切除治疗,术后还可配合化疗、靶向治疗或者免疫治疗的手段,以清除体内残余癌细胞,减少术后复发,并且延长生存时间。
很多中期、晚期肺癌病人不能进行手术治疗,这时主要采用化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段控制病情发展,尽可能延长病人生存时间。
对于经过全身治疗控制后遗留的单发局部病灶,也可以采用介入治疗,使病灶能获得缩小与控制。中晚期肺癌病人在治疗的过程中需要特别注意进行营养支持,提升病人自身免疫力。
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"针对肺癌有很多的治疗手段,但是病人中晚期一般的治疗手段是比较统一的,如果考虑是ⅢA、C之前的,也就是中期或者中晚期有手术机会的,尽量还是以手术治疗为主,能够尽量切除掉肿瘤所在的原发病灶,然后再结合全身治疗。如果没有手术条件,已经考虑ⅢB期乃至于Ⅳ期的肿瘤病人,可以建议采取局部的姑息治疗,也就是放疗或者物理治疗、射频消融治疗等等之后再结合全身治疗。这种全身治疗包括两大类,主要是全身输液的静脉化疗或者口服分子靶向药物,也就是所说的靶向治疗,这两种是比较现代式,比较常规的治疗手段。当然随着现在的进步,可能现有比较好的条件也可以采用免疫治疗,因为免疫治疗现在在兴起中也有很好的效果。所以一般中晚期癌症的治疗主要是局部加全身,除了局部手术治疗之外,再结合全身治疗之后都能达到比较好的效果,一般都能够有效延长患者的带瘤生存期,或者5年生存率。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(57206)
"肺癌到了中晚期,一般可能没办法做手术根治,但是可以配合放疗、化疗以及靶向药物治疗控制病情发展。有的肺癌出现脑转移,属于Ⅳ期远处转移,但是如果能用靶向治疗,也可以延长生存期。肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤,早期没有明显的症状,很多表现出类似于肺炎的咳嗽、咳痰、痰中带血等,通过CT检查可以发现肺部占位性的病变。一旦发现肺部占位,考虑有肺癌可能,需要取病理检查,做气管镜、经皮肺穿刺活检取病理。通过病理检查可以确诊。如果中期有手术治疗机会,可以考虑先做手术根治;晚期没办法手术的,只能考虑其它的治疗方式。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/29收听(51558)
中晚期肺癌的治疗目的主要是延缓肿瘤生长、延长生存期,以及对症处置改善生存质量。肺癌患者到中晚期... 梁冬│海南省第三人民医院 2023/08/14播放(59052)
中晚期肺癌的治疗目的主要是延缓肿瘤生长、延长生存期,以及对症处置改善生存质量。肺癌患者到中晚期...
梁冬│海南省第三人民医院
2023/08/14播放(59052)
肺癌中晚期的治疗方法很多,首选化疗,化疗是将常用化疗药物直接输入人体中,对肿瘤有一定杀伤作用。... 王保华│河北医科大学第二医院 2023/01/23播放(77228)
肺癌中晚期的治疗方法很多,首选化疗,化疗是将常用化疗药物直接输入人体中,对肿瘤有一定杀伤作用。...
王保华│河北医科大学第二医院
2023/01/23播放(77228)
肺癌中晚期症状与其部位、大小、病理类型、有无并发症或转移有密切关系,症状大致分为局部症状、全身... 陈京宇│中日友好医院 2023/12/29播放(69942)
肺癌中晚期症状与其部位、大小、病理类型、有无并发症或转移有密切关系,症状大致分为局部症状、全身...
陈京宇│中日友好医院
2023/12/29播放(69942)
"肺癌中晚期的患者,平均生存期大约一年半左右,但是患者的生存期也不完全绝对,很难用明确的数字来回答。患者生存期和疾病的转移程度,身体状况以及治疗的措施有着一定的关系。肺癌中晚期的患者主要是采取放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗手段。肺癌晚期的患者都有消瘦、乏力、低热以及食欲下降等恶液质的表现。如果能够给予静脉补充氨基酸、脂肪乳以及白蛋白、多种维生素等营养物质,增加患者的营养,并给予中药益气扶正,抗肿瘤的中药进行治疗,比如康莱特注射液、康艾注射液,患者的生存期可能会延长。"
张俊英│邯郸市第一医院
2019/07/09收听(73312)
"中晚期肺癌的患者可能会出现如下症状:1、剧烈疼痛:因为肺部在胸腔内是一个复杂的空间,包含胸膜、肌肉、肋骨、脂肪,构成了胸壁,当肿瘤侵犯了胸壁的时候,从而侵犯了神经,会诱发剧烈疼痛,而且来自颈部和控制上肢的神经也要从胸壁通过,如果受到肿瘤的侵犯,会导致上肢出现疼痛、乏力。2、头面部水肿:在肺癌中晚期,因为胸壁的一侧引流了上腔静脉,受到肿瘤的压迫,导致血液循环受阻,静脉不通,从而导致头面部肿胀。3、出血:肺癌中晚期时癌细胞侵犯肺部血管,癌组织自身的血管发生破裂,出现咳血、痰中带血,乃至大咯血。4、呼吸衰竭:由于肿物侵犯肺部导致肺功能下降,所以患者会出现呼吸困难,有时候需要靠呼吸机来维持呼吸。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/20收听(99510)
肺癌中晚期能活多久,主要与肿瘤的恶性程度、治疗方式以及患者的具体情况等有关,应具体问题具体分析。如果患者本身基础疾病较多,如高血压、冠心病、肾病等,身体状况较...
于晓明│山东大学第二医院
2020/04/11阅读(4297)
中晚期肺癌患者生存时间取决于疾病的严重程度。根据肺癌病灶大小、肺门淋巴结、纵隔淋巴结转移以及肺... 成永晖│银川市第一人民医院 2023/07/10播放(86602)
中晚期肺癌患者生存时间取决于疾病的严重程度。根据肺癌病灶大小、肺门淋巴结、纵隔淋巴结转移以及肺...
成永晖│银川市第一人民医院
2023/07/10播放(86602)
"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤,一般肺癌早期患者通过手术根治可能效果很好,能达到临床治愈,不影响生存期。但是中晚期肺癌还需要看治疗的情况,可能生存时间不是太长,比如发现时是晚期肺癌多发转移,一般生存期在1-2年以内。有些中期的肺癌患者虽然发现时病情不是太早,但也没有广泛转移,这种情况下还有再手术治疗的机会,术后可以再配合放化疗、靶向药物治疗等综合治疗。也有一部分患者可以术前先做新辅助放化疗,如果能缩小肿瘤、降低分期,以后还有再手术根治的机会。患者能活多长时间没办法确定,只能边治疗边观察,还要看治疗后的情况,以及有没有早期的复发转移,这些都是影响生存期的重要因素。"
2018/11/15收听(19154)
"肺癌属于呼吸系统的一种恶性肿瘤,一般到中晚期,肺癌原发病灶可能长的比较大,侵犯胸膜,会造成胸痛、胸闷症状比较重;因为肺癌肿块可能会压迫气管和支气管,还有会导致咳嗽、咳痰、咯血等表现;还有肺癌中晚期有可能会出现其他部位多发转移,也会有相应转移部位的症状。比如脑转移会引起颅内压增高,如恶心、呕吐、头痛等症状;如果有骨转移,会有骨痛和病理性骨折的表现;还有出现肝转移,会有右上腹胀痛以及腹水、黄疸等等表现。肺癌中晚期一般没办法做手术根治,可以考虑做局部放疗配合全身化疗来控制病情发展。如果有一部分基因检测有突变,能用靶向药物治疗,则可能效果更好。"
2018/11/23收听(27204)
"肺癌中期能有50%的人活过五年,而晚期肺癌基本上没有10%的人活过五年,也就说肺癌的中晚期疗效并不令人满意。肺癌中晚期能活多久,主要取决于治疗的疗效和病人的耐受力,最重要的就是疗效。如果病人中期能够做同步放化疗见效,晚期能选择一些针对性比较强、比较敏感的靶向药物,这样的人就可能会逆转过来,加上局部的治疗,疗效就很好。如果这些中期的病人同步放化疗有效率控制在70%-80%以上,晚期药物有效率在70%以上,这样的病人就能多活一点。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/19收听(27390)
肺癌中晚期时患者症状如下:1、会出现咳嗽、咳痰、痰中带血的症状;2... 杨雷│吉林大学第一医院 2023/12/02播放(58448)
肺癌中晚期时患者症状如下:
1、会出现咳嗽、咳痰、痰中带血的症状;
2...
杨雷│吉林大学第一医院
2023/12/02播放(58448)
中晚期肺癌症状有很多种,具体如下:1、咳嗽、咯血:肺癌到了中晚期时,很多患者会咳... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/05/30播放(26201)
中晚期肺癌症状有很多种,具体如下:
1、咳嗽、咯血:肺癌到了中晚期时,很多患者会咳...
2023/05/30播放(26201)
肺癌中晚期的生存率没有统一的答案,在不同的病理类型,不同分期下面的分层情况是不一样的,差别很大。比如老百姓习惯把肺癌简单的分成早、中、晚期,其实中期里边又分为Ⅱ期和Ⅲ期,Ⅱ期里面又可以分为ⅡA和ⅡB期,Ⅲ期里面又细分成ⅢA期、ⅢB期、ⅢC期,所有的晚期就是有了远处转移的Ⅳ期。每个分层在不同病理类型的肺癌中,总体生存率都是有不少差别的。举简单的例子,Ⅱ期也就是中期偏早的分期,患者的5年生存率大概是50%-60%,一旦进入了Ⅲ期,比如ⅢA期,还是可以考虑通过辅助化疗以后再进行手术,一部分的患者是有希望治愈的,5年生存率还能到39%左右。但是一旦进入ⅢC期,预后就跟Ⅳ期,也就是晚期差不多了,5年的生存率才10%左右。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/05/08收听(53444)
"肺癌中晚期患者的症状,可以见于以下几种情况:1、肺部肿瘤引起的咳嗽、咳痰、痰中带血症状,或者肺癌出现胸腔侵犯,引起胸腔积液、呼吸困难,甚至出现心包转移,引起心包积液的症状。2、淋巴结转移,比如锁骨上或者纵隔的淋巴结转移,都属于中晚期情况。肺癌晚期还可以出现脑、骨、肝转移,脑转移后患者主要是出现头痛、呕吐、癫痫,甚至偏瘫、肢体活动不利等表现,而肝转移主要是食欲下降、纳差、黄疸等,患者还可以出现多发的骨转移引起背痛、胸痛。因此,肺癌中晚期主要是局部的症状和全身的症状为主。局部症状主要是呼吸系统症状,比如咳嗽、痰中带血,远处转移症状与转移部位有密切的关系。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/04收听(34996)
中晚期肺癌患者原发灶比较大,并且伴有多发淋巴结转移和远处器官转移,具体如下:1、... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/27播放(52112)
中晚期肺癌患者原发灶比较大,并且伴有多发淋巴结转移和远处器官转移,具体如下:
1、...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/27播放(52112)
中晚期肺癌存活时间取决于疾病的严重程度。根据肺部病灶大小、肺门淋巴结、纵隔淋巴结转移以及肺癌肺... 梁冬│海南省第三人民医院 2023/12/01播放(82542)
中晚期肺癌存活时间取决于疾病的严重程度。根据肺部病灶大小、肺门淋巴结、纵隔淋巴结转移以及肺癌肺...
2023/12/01播放(82542)
评价肿瘤患者生存期时,经常会用到中位生存期,中位生存期又称为半数生存期。对于肺癌晚期的患者,中... 区颂雷│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/04播放(68614)
评价肿瘤患者生存期时,经常会用到中位生存期,中位生存期又称为半数生存期。对于肺癌晚期的患者,中...
区颂雷│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/04播放(68614)
肺癌的中、晚期指肺癌三期、四期,肺癌三期一般指有纵隔淋巴结转移,肺癌四期指有脏器转移,如肝脏转移、脑转移、骨转移。肺癌中、晚期的治疗一般选择化疗、放疗、靶向治疗,部分中期患者可以手术治疗。如果是小细胞肺癌中、晚期则不建议手术治疗,首选化疗、放疗。如果是肺腺癌、肺鳞癌中期存在手术可能性,还是建议首选手术治疗。如果是肺腺癌晚期则建议行基因检测,如果有合适靶点则首选靶向治疗,如果无合适靶点则建议选择化疗、免疫治疗等。
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/04/26收听(15368)
湖北省中西医结合医院 温暖
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