卡托普利片的副作用

徐新娜
副主任医师

北京积水潭医院

心内科

卡托普利片的副作用

2023-05-04 06:40播放 :

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视频内容

卡托普利片常见副作用包括以下几点：

1、干咳：是一种刺激性咳嗽，可能并没有任何痰液的刺激，也没有感冒等症状，无端出现干咳的症状，需要考虑是否是在长期服用这类药物后出现的副作用；

2、血压过低：卡托普利片服用后，可能会发生血压降得过低的情况，需要严密监测血压变化；

3、其它因素：卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，这类药物在使用过程中需要监测肾功能和血钾的情况。如果肾功能不全的患者服用这类药物，会引起肌酐水平的升高，甚至引起高钾血症。故肾功能不全的患者应在评价肾功能的基础上使用这类药物。而血管性水肿的产生，也是卡托普利的副作用。

卡托普利片的副作用

卡托普利片是一个降压药物，在使用过程中，部分患者可能会出现副作用，具体分析如下：

...

陈頔│北京医院

2023/08/31播放(49907)

卡托普利片的副作用

"卡托普利片的副作用有两个方面：第一、可能会导致咳嗽的发生，降压药分为五大类，其中ACEI的药物如卡托普利，最常见的不良反应就是咳嗽。ACEI的药物所致的咳嗽可以发生在首次服药后的数小时之内，也可能在开始服药后的几天，甚至几个月。咳嗽发生的机制是由于ACEI使缓激肽和P物质在肺部沉积，前列腺素产生过多刺激了呼吸系统。不仅如此，缓激肽还会增强呼吸道感觉神经的敏感性，并引起咳嗽的发生。第二、卡托普利片副作用就是降压过快引起拟交感反应，卡托普利片是ACEI当中的短效降压药物，口服卡托普利片会迅速起效，导致血压迅速下降，引起血压下降的同时，会激活交感神经引起拟交感反应，引起心率增快、面部潮红等等。"

语音时长01:25''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/03/25收听(50076)

卡托普利片的副作用

"卡托普利片是血管紧张素转换酶抑制剂的代表药物，不良反应主要有：一、刺激性干咳，是最常见的不良反应，一般认为与缓激肽聚集有关，但与给药的剂量无关，并随着用药时间的延长，症状也不呈缓解趋势，干咳一般在停药后2周内可逐渐消失。二、血管神经性水肿，与缓激肽聚集有关，多见于首次用药和治疗最初24小时内，表现为喉头水肿、呼吸困难等，一旦发生应立即停药，皮下注射肾上腺素，静脉注射氢化可的松。三、低血压，比较常见，尤其在老年血容量不足和心力衰竭的患者中容易发生。四、高血钾，抑制醛固酮的释放所致，在合用保钾利尿剂和口服补钾时更容易发生。五、肾功能恶化、蛋白尿，由于ACEI可使肾小球滤过率呈不同程度的降低，从而出现不同程度的血肌酐升高现象，在存在基础肾功能不全和心力衰竭的患者中更容易发生。六、皮疹和味觉障碍（与巯基有关）等。"

语音时长02:00''

邵元霞│济宁市第一人民医院

2018/11/14收听(81088)

卡托普利片一次吃多少

"卡托普利片的用法和用量，要根据每个人对药物的反应的敏感性不同和治疗的疾病不同，每次吃的剂量也是不同的，比如治疗高血压的时候，卡托普利一般是每次12.5mg，每日2-3次开始，如果血压降的效果不够好，在2-3周后可以逐渐增加至每次50mg，每天2-3次。如果用来治疗血流动力学稳定的心衰患者，也是从每次12.5mg，每天2-3次开始，逐渐的增加到每日50mg，每天2-3次。为了更好的控制心衰的心室重构的进展，我们还可以在患者能够耐受低血压的情况下继续增加剂量。因此，卡托普利服用的剂量的多少，要根据每个人反应的敏感性、治疗的疾病不同而不同。最后还要强调一下，食物能够减少卡托普利50%的吸收，所以服用药物的时候，一定是要在空腹时服用。"

语音时长01:51''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/17收听(22694)

卡托普利片怎么样

"卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂的一种，它是目前高血压的一线降压药物之一，对于轻度及中度的高血压患者有一定的疗效。另外它还有逆转心室重构的作用，所以对心肌梗死后心衰的预防也有一定作用，疗效还是比较不错的。但它也有一定的副作用，比如神经系统的副作用：头晕、头疼、恶心、呕吐的症状；呼吸系统的副作用可以有干咳症状；消化系统的副作用可以出现腹胀、胃胀等不良反应；过敏症状会出现皮肤潮红、血管神经性水肿或者是荨麻疹等等，最后它还可以导致一定的低血压反应。因为卡托普利基本上是属于短效药，用长效的药可能更好一些。"

语音时长01:14''

何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/10/20收听(43286)

卡托普利片怎么样

"卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，这个药物并不是长效制剂，虽然不是长效制剂，但是具有逆转左室重构、减少蛋白尿的功效，也是心绞痛以及心衰患者的二级预防用药，相对来讲也算是比较不错的药物，唯一的缺点就是短效制剂的药物，每天需要服用2-3次才可能将血压控制平稳，服用频次多就有可能造成患者的依从性比较差。但是这个药物价格比较低廉，对于患者如果想要服用普利类的药物，但是又不能承受及价格的，可以选择服用卡托普利，因为卡托普利是普利药物中最便宜的类型。"

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/20收听(70668)

卡托普利片药效

"卡托普利是一个心血管系统疾病常用的药物，这个药物是通过作用于血管紧张素转化酶从而发挥功效的。这个血管紧张素转化酶和我们的血压其实是密切相关的，卡托普利就是通过作用于这个酶从而发挥功效的，它是可以降低外周血管的阻力，通过抑制醛固酮、减少水钠潴留，从而起到降压的功效。除此之外，该药也可以通过干扰缓激肽的降解，对外周血管有一定的扩张作用。除了降血压之外，卡托普利还可以用于治疗心力衰竭，对于心力衰竭的患者，主要是降低肺毛细血管以及肺血管的阻力、增加心脏的输出量以及运动耐受的时间。在临床上基于这个药效，在临床上主要把卡托普利用于治疗高血压以及心力衰竭。在这个药物的使用过程中，这个剂量的一定要遵循个体化，患者一定要遵照医生的指导。对于高血压或者说对于心力衰竭来说，临床都是采用逐渐增加剂量的方案，这个增加剂量的方案务必按照医生的指导，切忌不能够自己调整这个剂量。总之，卡托普利的主要药效就是用来降低血压，用于治疗心力衰竭。"

语音时长01:50''

陈頔│北京医院

2020/04/05收听(89034)

卡托普利片多少钱

"卡托普利片是用于治疗高血压和心力衰竭的药物，属于血管紧张素转换酶抑制剂类药物，上市已经有几十年的时间，并且已经过了专利保护期，会有很多厂家的产品。而且药品还会牵涉到医保限价、地区差异以及医院等级，所以价格的差异比较大。卡托普利片常用国产规格剂型为25mg^100片\/盒，价格在3-30元不等，但只要在正规药店购买正规药厂生产，它的作用效果是差异不大的。外资原研的卡托普利片12.5mg^20片\/盒的价格大约在25元左右，12.5mg^100片\/盒，价格大约在100元左右。用药期间要注意监测血压，对本品过敏的患者是禁用的。"

语音时长01:13''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/10/30收听(24132)

卡托普利片的作用

"卡托普利片是一个降压药物，是属于竞争性的血管紧张素转化酶抑制剂，是血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ，从而降低外周血管的阻力，并且通过抑制醛固酮的分泌，减少血压潴留。另外，这个药物还可以通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管，对心衰的患者也可以降低毛细血管以及肺血管的阻力，可以增加心输出量以及运动耐受的时间。卡托普利片在临床上基于药理作用，主要是可以用于高血压和心力衰竭的患者。这个药物也可以用于糖尿病肾病的患者，药物起效的时间还是比较快的，一般口服之后15分钟起，大约一小时可以达到血药浓度的峰值，一般作用时间可以维持6-12小时。药物一般建议患者餐前服用，因为食物可能会减少它的吸收。总之，卡托普利片主要是可以用于高血压以及心力衰竭的患者。"

语音时长01:28''

陈頔│北京医院

2020/08/10收听(43816)

卡托普利片的使用说明

"卡托普利片具有轻度到中度强度的降压作用，口服1-2个小时达到最大的降压作用，能够维持6-8个小时。可以降低外周血管的阻力，增加肾的血流量，不伴反射性的心率加快，适用于各型的高血压，是治疗轻或中度原发性或肾性高血压的首选药物之一。也可以与其他的抗血压药物，如利尿药、β受体阻滞药及钙通道阻滞药等联合应用，增加疗效。卡托普利的降压特点是能够降低高血压患者的外周血管阻力，预防和逆转血管平滑肌增殖及左心室肥厚，显著改善高血压患者的生活质量。对脂质代谢无明显异常，无中枢副作用，能改善睡眠和情绪，长期用药者约5%-20%出现顽固性干咳。"

语音时长01:22''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2018/09/20收听(53730)

卡托普利片是什么

"卡托普利是降血压的药物属于血管紧张素转换酶抑制剂，和它同一类的药物有依那普利、贝那普利、雷米普利以及福辛普利等等。这类药物主要的不良反应是容易引起刺激性干咳，如果服用这个药物引起的干咳能耐受可以继续服用，如果对干咳不能耐受建议尽快停药，寻找医生进行药物的更换。还有不良反应就是胃肠道的不良反应以及血管性水肿、高钾血症等，高钾血症在使用药物期间如果要同时使用利尿药辅助降血压，建议选择排钾利尿药，比如像氢氯噻嗪和呋塞米等等。"

语音时长01:13''

刘冬玲│聊城市人民医院

2020/02/06收听(88414)

卡托普利片的降压时间

"卡托普利片是目前临床上常用的短效、快速降压药物之一，通常卡托普利口服之后15分钟起效，大约一小时左右可以达到血药浓度的峰值，作用时间大约持续6-12个小时。如果血压临时升高，比如血压突然升高到180mmHg以上，可以临时口服或者舌下含服，观察血压下降的趋势。部分病人平时血压正常，即使血压升高的幅度不大，比如到了140-160mmHg之间，但是临床症状很明显，伴有明显头疼、头胀、心慌等，也可以用卡托普利。在以往没有那么多长效制剂的时候，卡托普利也可以作为长期服用的药物，但现在卡托普利用于临时、快速的降低血压。"

语音时长01:09''

张妮│北京医院

2020/07/31收听(25852)

01:41

卡托普利片的功效和作用

卡托普利片是一种口服的西药，属于处方药，...

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2023/09/07播放(42286)

卡托普利片的降压效果

卡托普利是ACEI类，也就是转换酶抑制剂类的降压药物，是中效的药物，所以一天要吃两次，降压幅度比较好。主要副反应是引起咳嗽，有人吃ACEI类药物会有咳嗽的表现。卡托普利是比较早的ACEI类药物，所以咳嗽的发生几率比后来的新药物稍微多一点，降压幅度跟一般的钙离子拮抗剂、新型的ACEI类或者ARB类基本相当，所以降压幅度很好，特别适合于年轻人使用。因为不是长效药物，所以一天要服用两次，经常和其他药物联合性应用，比如和钙离子拮抗剂联合性应用来控制血压。

语音时长01:22''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/24收听(14346)

卡托普利片的功效和作用

卡托普利是一种降压药物，属于血管紧张素转换酶抑制剂，也就是ACEI类，它具有抑制RAAS系统的作用，有降压、改善心肌重构的作用。基于上述两点的作用，在临床上用于高血压的降压治疗以及心衰二级预防的治疗，它属于短效的降压物，在以往没有其他长效药物选择的情况下，很多的患者大多一天服用2-3次来降压。但目前长效的各种降压药物很多，因此临床上很少用于长期的降压治疗，大多用于临时的降低血压。对于一些急性的血压升高，可以临时口服或者口含半片至1片，服用半小时之后血压就会下降，降压持续的时间大约4-6个小时，长期服用最主要的不良反应，部分病人可能会出现咳嗽。

语音时长01:02''

张妮│北京医院

2020/04/19收听(27168)

卡托普利片的降压效果如何

"卡托普利的降压效果挺好的，卡托普利是一种经典的血管紧张素转化酶抑制剂类的降压药物，降压效果是比较好的，还能改善心血管系统的重构，只是卡托普利半衰期比较短，需要一天内多次服药。所以对于部分高血压人群，可能降血压效果欠佳，因为个人体质可能对这个药物不太敏感。卡托普利这个药物如果单药治疗高血压疾病效果欠佳，还可以联合钙离子通道阻滞剂中的一种降压药，联合来降血压治疗。如果效果还是欠佳，可以再联合利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等降压药。"

语音时长01:12''

肖明│山东省立第三医院

2019/07/16收听(15606)

卡托普利片是什么药

"卡托普利是第一个血管紧张素转化酶抑制剂，也就是所说的ACEI类药物，主要是抑制了血管紧张素Ⅰ不能转换为血管紧张素Ⅱ，从而降低了外周血管的阻力，扩张血管，起到降压的作用。卡托普利主要是用于治疗高血压和血流动力学稳定的心力衰竭，药物最大的特点是半衰期短，卡托普利还有就是药物的吸收，容易受食物的影响，所以一般建议每天都是在餐前服用卡托普利，因为食物可以让卡托普利的吸收减少50%左右。卡托普利比较典型的不良反应就是可能会出现干咳，如果没有感染或者没有过敏性的疾病，服用卡托普利之后出现夜间不能耐受的干咳，应该及时的去医院就诊，高度怀疑是卡托普利导致。"

语音时长01:31''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/09收听(20156)

卡托普利片是什么药物

卡托普利是一种降压药，是血管紧张素转换酶抑制剂中的第一代药物，效果持续时间比较短，价格比较便宜，可以一天多次给药，副作用的发生相对较多一些。它主要用于伴有慢性心力衰竭、心肌梗死后心功能不全、心房颤动的预防、糖尿病或者非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或者微量白蛋白尿患者，也适用于老年人稳定性冠心病的二级预防，伴有脑血管疾病、颈动脉粥样硬化、血脂异常的高血压患者。它主要副作用是首剂低血压反应，就是第一次服用该药容易出现低血压、高血钾、低血糖，影响肾功能。该药用药后肾功能急性减退的报道，多见于用药前肾脏低灌注的患者，这些患者合并心力衰竭、血容量不足、双侧肾动脉狭窄。但是用药头两个月内血肌酐增高不超过原先的30%，则不需要停药。还有副作用是咳嗽（一般是干咳，没有痰）、支气管痉挛、血管性水肿。对于该类药物过敏者以及孤立肾、移植的肾脏、双侧肾动脉狭窄、严重的肾功能减退以及妊娠、哺乳期妇女，需要禁用。

语音时长01:57''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2019/06/06收听(92458)

卡托普利片的功效和作用

"卡托普利片是临床用于治疗高血压和心力衰竭的口服药物制剂，是常用的血管紧张素转化酶抑制剂的降压药，即ACEI类药物。通过降低外周血管阻力、抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留达到降压作用。心衰患者通过降低肺毛细血管嵌压及肺血管阻力，增加心输出量，缓解心衰症状。口服后吸收迅速，作用持续6-12小时，过量使用可导致低血压。根据病情轻重程度不同，口服剂量不同，根据病情及医生指导，可与其他类别降压药联用，不可同时服用两种及以上的ACEI类药物，服药后可能会出现皮疹、咳嗽、头痛等不良反应。卡托普利为处方药，应在专业医师指导下进行服用。"

语音时长01:17''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(69754)

01:35

卡托普利片的降压效果

卡托普利片是常见的短效降压药，降压起效非常快，舌下含服20分钟起效，一般维持4个小时，一般建议...

汤献文│北京中医药大学深圳医院

2023/04/20播放(93394)

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