首都医科大学附属北京朝阳医院
皮肤性病科
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梅毒阴性字面上的意思就是没有检测到梅毒血清学抗体,通常提示的是没有感染梅毒。但这有一个前提条件,就是梅毒血清血检测已经过了梅毒感染的窗口期。
窗口期的概念是指从感染梅毒,到出现梅毒血清学检测试验阳性的这一段时间。通常人体免疫系统对梅毒感染需要有反应的时间,才会出现阳性,这个窗口期通常的时间范围是3-4周。
当患者在末次的高危性接触或者是可疑的梅毒暴露史之后,3-4周去进行梅毒血清学检测都是阴性,才能判定是没有感染梅毒的。但这里还需要再说明梅毒血清学检测包括两个方面,一个是梅毒特异性血清检测实验,包括TPPA、TPHA,另一类是梅毒非特异性血清检测实验,临床用的最多是RPR和TRUST。
只有这两项检测结果都是阴性,且度过了窗口期,才能够判定没有感染梅毒。总而言之,梅毒血清学检测阴性在度过窗口期之后,可以认为排除梅毒感染,就不用太担心了。
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"梅毒阴性就是没有感染梅毒,梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的,临床上通过暗视野梅毒螺旋体检查,如果发现有梅毒螺旋体就是阳性,如果没有就是阴性。还有一种方法是梅毒血清试验,主要检查有非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验,这两种如果都出现阳性,就考虑有梅毒,如果都是阴性就说明没有感染梅毒,所以临床上筛查的时候经常用这些方法去诊断有没有梅毒。还要结合临床医生的观察,如果没有皮肤或者系统性的疾病,也可以排除。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/09/14收听(20096)
"梅毒阴性通常是指检查梅毒的血清抗体阴性,有两种可能:一、被检测者是健康人而没有感染梅毒螺旋体,没有感染螺旋体体内就不会产生针对梅毒螺旋体的抗体,所以做梅毒抗体的检测,结果就是阴性。二、被检测者其实感染了梅毒螺旋体,但是可能检测的时间比较短,还处在窗口期之内,体内没有产生足够被检测到的梅毒抗体,所以这个时候结果也是阴性的现象。如果遇到这种情况,可以推迟个2-4周再重复进行检测。如果在三个月的时间,检查仍然是梅毒抗体阴性,基本就可以排除梅毒感染的可能了。如果是结果阳性,就要考虑是感染了梅毒。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/02/15收听(52332)
"阴性梅毒是指梅毒螺旋体抗体阳性,非特异性的抗体阴性就叫阴性梅毒。非特异性抗体检测通过非梅毒螺旋体血清试验来检测,此试验的滴度变化可以作为疗效观察、复发和再感染的指征,当阴性时表示不具有传染性。梅毒螺旋体血清试验检测梅毒螺旋体抗体,梅毒螺旋体抗体是梅毒的特异性抗体,只有梅毒螺旋体抗体阳性时,才能够确诊梅毒。梅毒螺旋体侵入人体之后,在血清当中可以出现梅毒螺旋体抗体,并可以终身存在,即使病毒被清除,不具有传染性,梅毒螺旋体抗体也会是阳性。所以阴性的梅毒就是指梅毒螺旋体抗体是阳性,而非特异性抗体是阴性。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/09收听(64784)
"梅毒阴性说明没感染梅毒或者感染梅毒后已经治愈,梅毒血清学转阴,属于血清学治愈。梅毒的检测方法有非特异性抗体检测和特异性抗体检测两种,其中非特异性抗体检测,其滴度是可以逐渐降低,直至转阴,而特异性抗体在体内终身存在,不会转阴,所以梅毒阴性说明没感染梅毒,或者感染梅毒以后,已经血清学转阴了。感染梅毒后应该积极规范治疗,直至血清学转阴,才能判断为临床痊愈。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2021/04/12收听(37010)
梅毒部分病人有过高危性行为,精神非常紧张来看病,在看病过程中,医生需进行梅毒血清病学检查,明确... 汪晨│中日友好医院 2023/03/14播放(92296)
梅毒部分病人有过高危性行为,精神非常紧张来看病,在看病过程中,医生需进行梅毒血清病学检查,明确...
汪晨│中日友好医院
2023/03/14播放(92296)
"梅毒阴性通常是指在被检测者的血标本当中没有检测到梅毒的抗体,具体有两种情况,具体如下:1、被检测者本身是健康人,没有感染梅毒螺旋体,就不会产生针对梅毒螺旋体抗体,所以检测的结果就是阴性,当然这是一个好现象。2、被检测者感染了梅毒螺旋体,但感染的时间比较短,还处在窗口期,体内还没有针对螺旋体产生足够量可以被检测到的梅毒抗体,所以检测结果也表现为阴性。所以如果是有高危行为,检测到阴性时间比较短,建议可以推迟几周再重复检测一次。如果再次检测结果仍然为阴性,就可以基本排除梅毒感染的可能,反之如果为阳性,就可以确定感染了梅毒。"
2021/03/18收听(45326)
"梅毒检测需要进行两种抗体的检测,一种是梅毒螺旋体抗体,一种是非梅毒螺旋体抗体,如果二者都是阴性,说明是健康状态,说明未感染过梅毒螺旋体。如果梅毒螺旋体抗体是阳性,非梅毒螺旋体抗体检测是阴性时,说明曾经感染过梅毒螺旋体,目前已经治愈,不需要再治疗。如果梅毒螺旋体抗体是阴性,而非梅毒螺旋体抗体检测是阳性时,说明非梅毒螺旋体抗体检测的阳性可能是假阳性。出现假阳性的原因,可能见于病毒性肝炎、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、妊娠以及老年人等,可能会出现假阳性的情况。梅毒螺旋体抗体是梅毒的确诊试验,梅毒螺旋体进入人体之后,在血清当中可以出现梅毒螺旋体的抗体,只要感染了梅毒螺旋体,抗体就会终身存在。"
2021/07/12收听(37926)
"梅毒参考值阴性说明没有感染梅毒,是指血液中没有检测到梅毒螺旋体的抗体。梅毒检测方法有非特异性抗体检测和特异性抗体检测两种,非特异性抗体检测,包括快速血浆反应素环状卡片试验、甲苯胺红不加热血清试验,特异性抗体检测包括梅毒螺旋体颗粒凝集试验、梅毒螺旋体血凝试验。只有当特异性抗体检测和非特异性抗体检测均为阳性时,才能够做梅毒的诊断。梅毒参考值阴性,就说明没有感染梅毒。"
2021/02/08收听(52236)
梅毒抗体阴性表明在... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/03/29播放(71584)
梅毒抗体阴性表明在...
2023/03/29播放(71584)
"梅毒的RPR阴性,指的是梅毒螺旋体的一种非特异性抗原的血清学试验是阴性,RPR具体是指快速血浆反应素环状卡片试验。其结果呈阴性,说明一个人很可能是没有感染梅毒。感染梅毒之后,这个结果可以呈阳性,变成1:2、1:4、1:8等结果。但这个阴性的结果并不能够百分之百的确定,因为梅毒螺旋体感染人之后,如果经过治疗,这个RPR试验可以由1:16、1:8等逐渐下降,下降到阴性的程度。所以梅毒患者如果治疗痊愈之后,也可以出现RPR阴性的情况。这时梅毒螺旋体的颗粒凝集试验,也就是TPPA,还会呈阳性的结果,所以应该进一步的检查TPPA的结果。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/15收听(35738)
"梅毒抗体阴性就是患者体内没有检测出梅毒螺旋体,也就是没有感染梅毒。如果患者在发生高危性行为以后1个月左右查出的梅毒抗体阴性,可以确定患者没有感染梅毒。但是如果检查的时间比较短,就是提前检查了,可能这个时候患者梅毒抗体还处在窗口期,并不能够反映出患者这个时候就彻底可以排除,必要时可以在1个月以后再次进行梅毒抗体检测。但是要注意,如果反复检查2-3次左右,就是在2-3个月之内梅毒抗体都是阴性,可以不必再查,就可以确定排除梅毒。"
闫素│日照市中医医院
2019/02/11收听(15728)
"梅毒螺旋体阴性说明机体没有感染梅毒螺旋体,可以除外梅毒感染。梅毒螺旋体侵入机体后,会在血清中产生非特异性抗体和特异性抗体,通过梅毒检测能够检测出来。只有当非特异性抗体检测和特异性抗体检测均为阳性时,才能够做梅毒的确切诊断。如果梅毒螺旋体检测阴性,就说明体内没有感染梅毒螺旋体,从而可以排除梅毒感染。梅毒螺旋体阳性时,需要积极规范的治疗,直到梅毒螺旋体非特异性抗体转阴,才能判断为梅毒血清治愈。"
2021/04/23收听(81068)
"梅毒阴性怎么回事?从字面上理解应该是梅毒抗体的相关检测是阴性,判断有没有梅毒感染,主要通过两个方面的检查:第一、梅毒的特异性抗体检查,也就是TPPA的检查;第二、梅毒的滴度检查,也就是RPR检查。如果这两项检测同时为阴性,即证明没有感染梅毒,也就是梅毒是阴性。当然,在做这个判断的时候,一定要注意梅毒感染窗口期的问题,也就是感染了梅毒在一段时间内不能被检测到,这个问题也不要忽略。"
陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/12/13收听(73994)
"正常人化验检查梅毒螺旋体抗体应该是阴性,但是梅毒螺旋体抗体为阴性也不代表没有感染上梅毒。所以,如果存在不洁性行为,需要及时去正规医院咨询检查,明确诊断后积极给予治疗。因为梅毒感染后首先发生一期梅毒,表现为硬下疳,此时梅毒螺旋体抗体尚为阴性,一般感染后7-10周左右才会出现梅毒螺旋体抗体阳性。如果感染上梅毒,需要及时去正规医院检查,可以给予苄星青霉素治疗每周一次,连续治疗三周,同时需要定期复查,因为梅毒属于传染性疾病,所以要求性伴侣双方共同检查治疗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/26收听(26218)
"梅毒检查的结果变成阴性,通常表明梅毒已经治愈。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病,人体感染梅毒螺旋体之后,机体的免疫系统就会针对螺旋体产生多种抗体,其中非特异性的梅毒抗体,可以用滴度表示,而且滴度高低往往与梅毒病情的活动度、传染性呈正比关系。在规范的驱梅治疗之后,定期复查梅毒患者血清的抗心磷脂抗体滴度,会逐渐降低,最后转阴,转阴提示体内的螺旋体已经被彻底杀灭,这时候梅毒治愈。如果不再次传染,通常梅毒不会再复发,有时候一次检查的结果阴性,还不能确保是治愈,在复查的过程中连续查2-3次都是阴性,才能确定是梅毒治愈。"
2021/04/02收听(83784)
梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性的性传播疾病。人体感染梅毒螺旋体之后,体内的免疫系统就会针对螺旋体产生多种抗体。这些抗体间接的提示人体感染了梅毒螺旋体。通常是通过查血检梅毒螺旋体的抗体,来诊断患者是否是患有梅毒的。正常值就是应该没有抗体,应该是阴性,这表示是正常人,没有感染梅毒。如果是阳性,就提示患者曾经感染了梅毒螺旋体,所以血液里面就产生了针对螺旋体的抗体。所以,应该说是梅毒阴性是好的,阳性是不好的。当然也不能一概而论,有的人梅毒经过了规范的治疗,已经痊愈,体内已经没有梅毒螺旋体了,但是由于梅毒螺旋体特异性抗体往往会长期存在,终身难以消退。所以这时候抗体阳性只是一个标记,并不表示它有传染性或者存在对自身的危害。
2020/04/25收听(73784)
"梅毒抗体阴性说明目前尚未感染上梅毒,但是如果存在不洁性行为,或者高危性行为,建议1-2个月后复查梅毒抗体。因为梅毒螺旋体感染后,首先会在接触部位先存在,此时会出现硬下疳,如果行硬下疳表面分泌物暗视野检查可以检查到梅毒螺旋体,但此时抽血化验检查检查不到梅毒螺旋体。硬下疳发生后,梅毒螺旋体随淋巴系统进入血液循环播散至全身,此时抽血化验检查才可以检查到梅毒螺旋体。就是在不洁性行为发生后2-3个月抽血化验检查,才可以检查到梅毒螺旋体抗体。"
2019/03/11收听(62830)
如果检查梅毒抗体出现阴性,在临床工作中大概分为以下情况:1、不洁性行为之后检查出... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/12/07播放(64270)
如果检查梅毒抗体出现阴性,在临床工作中大概分为以下情况:
1、不洁性行为之后检查出...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/12/07播放(64270)
"梅毒阴性正常,说明体内没有感染梅毒螺旋体。梅毒的检测在临床上最常用的有非特异性抗体检测和特异性抗体检测两种,只有当非特异性抗体检测和特异性抗体检测均为阳性时,才能够做梅毒的确切诊断。如果梅毒阴性,就说明体内没有感染梅毒螺旋体,体内正常,一般不需要治疗,需要定期观察,一般三个月或者是半年以后再进行梅毒血清学检测,如果出现阳性应该积极抗梅治疗。所以检测梅毒,如果发现梅毒检测阴性就可以除外梅毒感染。"
2021/04/23收听(25190)
梅毒指标阴性为正常结果。梅毒的判断是通过抽血查抗体实现,如果患有梅毒,抗体是阳性,既包括TPP... 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/16播放(71430)
梅毒指标阴性为正常结果。梅毒的判断是通过抽血查抗体实现,如果患有梅毒,抗体是阳性,既包括TPP...
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/16播放(71430)
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