海南省肿瘤医院
康复医学科
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女性一侧腰疼连带腿疼，腰椎间盘突出的可能性大。此时可以到医院去进行相关的辅助检查，包括腰椎的核磁共振和CT，看是否有神经根的压迫症状。
在治疗上，急性期腰腿痛应卧床休息，适当佩戴腰围，做外固定。若明确有神经根压迫症状，可以适当的做一些腰椎牵引治疗。如果腰腿痛、麻木比较重，可以做静脉的甘露醇脱水后再进行腰椎牵引，同时配合物理因子及运动疗法等治疗。如果保守治疗三个月没有效果，应考虑采取手术治疗，以达根治目的。
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女性的一侧腰疼连带腿痛，一般是由坐骨神经痛引起。坐骨神经痛常见的原因，包括原发性的自身免疫性疾... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/08播放(30218)
女性的一侧腰疼连带腿痛，一般是由坐骨神经痛引起。坐骨神经痛常见的原因，包括原发性的自身免疫性疾...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/08播放(30218)
"女性一侧腰部疼痛连带腿疼，初步判断应该是腰间盘突出、腰椎管狭窄。腰间盘突出，压迫硬膜囊之后，压迫神经，很有可能引起下肢的疼痛。如果出现这样疼痛的情况下，可以到当地医院行腰椎核磁共振检查，明确腰椎是否有腰间盘突出，可以平卧床休息，佩戴腰围外固定，也可以适当的行腰椎牵引治疗。如果腿麻木较重，可以静点甘露醇三天之后再牵引治疗。如果保守治疗无效或者原有症状加重时，可以采用手术治疗的方案来解决腰间盘突出、腰椎管狭窄，这样可以达到根治的目的。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/05收听(70570)
"门诊有的女性患者说腰连带着腿疼，该怎么办？首先要明确是什么原因造成了一侧腰连带着腿疼，最常见的是腰椎间盘突出、腰椎滑脱这类的腰椎疾病。因为椎管里的脊髓神经受到压迫之后，产生了从腰往下肢放射性疼痛。根据产生的症状，以及患者压迫到脊椎神经的严重程度，采取的治疗方式也是不一样的。总体来说大概分为两大类，一个是保守治疗，另一个是手术治疗。如果产生疼痛比较轻微，没有造成肌力下降、大小便的障碍，就先给予对症的治疗，比如说理疗，或者是口服营养神经的药物、非甾体抗炎药物，在不疼的时候避免久坐、注意保暖、加强腰背肌锻炼等等情况。如果出现疼痛非常严重，持续性的疼，并且伴有肢体的麻木，甚至肌肉萎缩和肌肉力量的下降，严重的时候还可能出现大小便的障碍，甚至发生了马尾综合征，引发类似于瘫痪的症状，就需要手术治疗来彻底缓解这种症状。因此，如果女性一侧腰疼连带腿也疼，具体该怎么治疗，一定是结合患者的病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析判断，才能制定合理的治疗方案。"
李晔│北京协和医院
2020/04/24收听(20402)
"女性出现一侧腰疼连带腿疼的症状：1、如果是因为拉伤所导致的下肢痛和腰疼，这种疼痛主要为牵涉性的疼痛，一般很少有放射样的疼痛，疼痛的区域一般不会超过膝关节。2、如果疼痛的区域超过膝关节，从而出现小腿的疼痛，多数是因为腰椎间盘突出压迫神经所导致的一侧的坐骨神经痛。这种疼痛的特点主要是放电样的疼痛和牵涉样的疼痛，疼痛的区域主要集中于一侧的腰臀部、大腿后侧、腘窝后侧、小腿后侧或者是外侧，以及足部内侧或足底的外侧缘。主要的区别在于如果是L5-S1椎间盘突出压迫S1神经根，疼痛的区域主要在小腿的后侧。如果是L4-L5椎间盘突出压迫到L5的神经根，疼痛的区域主要在小腿的外侧。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(35078)
女性一侧腰疼连带腿疼，临床最常见的就是因为腰椎间盘突出症，压迫神经所导致的一侧坐骨神经痛。此种疼痛的特点主要为牵扯痛和放电样疼痛，疼痛的区域主要集中于一侧的腰臀部、大腿后侧、腘窝后侧、小腿后侧或者是外侧，足背内侧或者足底外侧缘。主要的区别在于，如果是腰4/5椎间盘突出压迫腰5神经根，疼痛区域主要在小腿外侧。如果是腰5骶1椎间盘突出，压迫骶1神经根，疼痛区主要在小腿的后侧。此外，如果是因为拉伤所导致的腰疼和下肢疼，此次疼痛主要为牵扯样疼痛，一般很少有放电样疼痛，疼痛的区域一般不会过膝关节。如果疼痛超过膝关节出现小腿痛，多数是因为腰椎间盘突出压迫神经所致。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/05/30收听(74056)
支配腿的运动和皮肤感觉的神经是从腰椎管发出的，出现了腰椎连带有腿疼的情况，一般就是神经出现了压迫，常说的坐骨神经疼痛。常见的病变就是腰椎间盘突出和椎管狭窄，而椎管狭窄的症状一般是双下肢出现明显的间歇性跛行，所以单纯右侧的腰疼连带有腿疼的症状，就是典型的腰椎间盘突出。出现症状时间长，应该去医院做腰椎的CT或者核磁共振，判断腰椎间盘突出具体的严重程度。特别严重、年龄比较轻的患者，可以考虑做椎间孔镜的微创手术。没有达到手术治疗的标准来，就可以采取尽可能卧床休息，避免弯腰久坐久站，静脉输液甘露醇脱水消肿。可以配合针灸、按摩、理疗这些保守治疗的方法来解决，但时间比较长，要坚持21-30天左右才会有效果。
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/07/20收听(61104)
"腰部疼痛伴有一侧腿疼，临床上最多见的原因是腰扭伤、腰间盘突出。出现这种情况要明确诊断，通过检查确认病因之后对症治疗。如果是由于腰扭伤导致的，最好适当卧床休息，局部可以采取按摩、针灸、理疗的手法，也可以通过服用少量的口服镇痛药，缓解腰部疼痛的现象。对于腰间盘突出引起的腰疼和腿部疼痛，多数伴有压迫神经的症状，可以通过牵引、按摩、局部封闭治疗，这样疼痛的症状会逐渐减轻，甚至有痊愈的可能。因此出现腰疼和一侧腿疼，最好到医院进行详细检查，找到具体的病因，针对病因进行系统、规范的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/05/30收听(57572)
一侧腰疼连带腿疼怎么办，一般这种腰疼和腿疼最常见的原因，是腰椎间盘突出伴随肌肉紧张筋膜炎，还有可能是关节炎或者是下肢血管疾病。这种情况首先可以用镇痛的药物，最好去正规医院查清楚，镇痛的药物可以用非甾体类消炎镇痛药物，如扶他林、西乐葆，如果疼痛的非常严重，还可以用弱阿片类的曲马多。腰疼的患者可以暂时卧床休息，进行热敷，外贴膏药可以贴奇正消痛贴、天和骨通贴膏、氟比洛芬膏药，同时观察能否缓解疼痛，持续的不缓解可以去正规医院进行康复理疗，还可以通过检查明确病因，检查一下磁共振。如果确实突出比较严重，可以进行微创手术治疗，还要排除其他的疾病引起的腰腿疼痛，检查一下下肢血管超声等。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/05/27收听(43008)
"腰疼连带腿疼常见以下几种原因。第一，腰椎疾病，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症，均可以导致腰部疼痛和腿部疼痛，主要是神经根受到刺激引起。拍摄CT或者核磁共振很容易确认，需要尽快进行卧床休息、腰椎牵引、腰部理疗，能够使临床症状得到逐渐地改善。严重者往往需要进行手术治疗，解除神经压迫，通常可以使临床症状得到进一步的改善。第二，坐骨神经病变，如坐骨神经炎或者梨状肌综合征等，均可以导致下肢疼痛和腰部疼痛，下肢疼痛更为剧烈，通过肌电图检查很容易确认坐骨神经的病变。一般需要进行药物治疗，如甘露醇注射液或者甲泼尼龙，可以进一步改善局部的炎症，缓解疼痛。如果患者有以上的临床症状，应及时到骨科门诊就诊，及时检查及时治疗，才能够使临床症状在一定时间内得到逐渐地缓解。平时生活中应注意预防以上疾病，避免出现临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/27收听(22570)
右侧腰疼连带腿疼要考虑腰椎间盘突出，腰椎间盘突出的时候，突出的髓核组织会进入椎管，压迫到脊神经根，引起一侧或双侧下肢的放射性疼痛或者麻木，突出的髓核压迫到脊髓会引起双下肢的无力。在日常生活中，如果出了腰痛伴有下肢疼，需要去医院的骨科进行核磁共振检查和腰椎间盘CT检查，明确腰椎间盘突出的程度以及腰椎间盘突出的节段，然后及时遵医嘱对症处理，严重时需要手术处理。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/10收听(97266)
"腰疼同时伴有一侧腿疼一般是由于神经受压而导致，可能有以下几种原因：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄和腰椎滑脱而导致，这些疾病可以使相应的神经根受压而导致坐骨神经痛的症状，可以出现腰疼的同时伴有从臀部一直沿着大腿后侧放射到小腿以及足背、足底坐骨神经痛的症状。这时要进行CT、X线片以及核磁的检查来进一步的确诊。如果是由于腰间盘突出而导致的一侧的腿疼，要进行积极的休息治疗，腰椎牵引或口服营养神经药物的治疗，通常都能取得良好的效果。如果是由于腰椎滑脱而导致的压迫神经的腿疼，可能还需要进行手术治疗。如果是由于腰椎管狭窄而导致的腿疼，多数的病人都需要手术才能够缓解腿疼的症状，所以要根据不同的原因来进行不同的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/05收听(33974)
女性一侧腰疼最常见的原因就是软组织疾病造成的，而腰肌劳损是软组织疾病当中最常见的。久坐、久站、长时间弯腰工作、习惯性姿态不良、长时间保持的固定姿态等人群，很容易患腰肌劳损这种疾病。如果腰部曾经受到过扭伤、拉伤的情况，而且当时没有接受对症的、有效的治疗，也会出现陈旧性的肌肉损伤，转变成腰肌劳损。如果腰椎形态不正常，例如患有隐性的脊柱裂或者脊柱侧弯等疾病，也会出现肌肉的慢性损伤，出现腰肌劳损。还有经常受到寒冷刺激或者潮湿刺激的人，腰部肌肉会被影响而出现慢性炎症，造成软组织损伤。以上原因都是造成腰肌劳损的常见原因，满足以上条件，而且出现了一侧腰部疼痛的患者，应该考虑是否是腰肌劳损造成的。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/23收听(87552)
女性右侧腰疼连带腿疼主要考虑由于腰椎间盘突出压迫相应节段的神经根，从而导致症状的出现，可以通过口服药物来缓解局部神经根的炎症、水肿、缺血等改变。常用的消炎、镇痛口服药有芬必得、塞来昔布，可以缓解神经根周围的无菌性炎症，也可以口服一些活血化瘀的药物，改善神经根的血液供应，比如常用的有根痛平颗粒、通络开痹片。对于神经根造成压迫炎症反应刺激导致的损伤，也可以口服一些营养神经的药物，比如B族维生素、甲钴胺片。如果疼痛导致腰部痉挛、强直僵硬，也可以口服一些放松肌肉的药物，比如氯唑沙宗片。具体的要上医院进行详细的检查，明确诊断以后，在医生的指导下用药物来进行治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(33120)
腰连带腿疼这种情况最先要考虑腰椎间盘突出，压迫脊神经根引起。当腰椎间盘突出，对神经根产生压迫的时候，会引起该神经根支配下肢区域的麻木和疼痛，可以是大腿后方的疼痛放射到膝关节到小腿外侧或者后外侧，一直到脚上面。疼痛同时还可以伴有局部的皮肤麻木，有时候会伴有脚趾的背伸或者是屈曲力量减退，这个时候就要到医院去检查核磁共振，要明确是否有腰椎间盘突出，如果有腰椎间盘突出则就要尽早治疗，以免病情加重。
2020/09/15收听(61946)
"出现腰连带腿疼的现象，多数是因为患有腰椎间盘突出症。在受到外伤后或者慢性劳累、劳损后，发生腰椎间盘突出症急性发作，感觉腰部疼痛。同时会出现，双侧下肢有放射性疼痛或电击样疼痛，还会伴有双下肢皮肤感觉减退、麻木、肌肉力量减弱，拇趾背伸肌力减弱，还会出现病理反射等情况。可以拍摄腰椎的CT片或者核磁共振片，就能够做出明确的诊断。在治疗时，多数可以考虑保守治疗，嘱咐病人硬板床平卧，在腰部注意保暖，给予中药熏洗，或者是进行腰椎牵引，同时配合传统中医手法进行按摩，都可以缓解临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/16收听(40536)
腰疼引起的腿疼，可以采取如下的处理措施：1、要求患者平卧硬板床，腰部过伸位。要求患者睡的床不能够过软，之后患者采取仰卧位的睡姿，持续的卧床，并且在腰部的下方垫一个小枕头。如果医生认为有必要，还会要求患者做持续的腰椎牵引。2、要注意腰部以及下肢的保暖。如果有必要，可以做一下局部的热敷，一般推荐做炒盐热敷、热水袋热敷。另外，有条件的还可以做局部的红外线照射，或者是烤灯照射。3、在上述治疗基础上，要辅助使用消炎、消肿、止痛、营养神经、缓解局部肌肉痉挛的药物进行治疗，在临床上使用比较多的是尼美舒利，配合甲钴胺以及妙纳进行治疗。4、针对局部疼痛特别严重的情况，还可以做局部的痛点封闭、臭氧注射或者是射频消融等一系列的治疗。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/03/21收听(59144)
一侧屁股和腿的疼痛经常是由腰部疾患造成，常见的是腰椎间盘突出。腰椎间盘突出以后，所突出的椎间盘... 孙旭│北京积水潭医院 2023/11/09播放(27224)
一侧屁股和腿的疼痛经常是由腰部疾患造成，常见的是腰椎间盘突出。腰椎间盘突出以后，所突出的椎间盘...
孙旭│北京积水潭医院
2023/11/09播放(27224)
"腰疼腿疼比较常见的原因是腰间盘突出，压迫神经引起腰疼、腿疼。腰间盘突出是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变。因此预防的重点在于减少积累伤，平常要有良好的坐姿，睡眠时床不宜太软。长期伏案工作者要注意桌椅高度，定期改变姿势。工作中需要弯腰动作者，要定时伸腰挺胸活动，并使用宽的腰带，应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性。长期使用腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，以防止失用性肌肉萎缩带来的不良后果。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/01收听(86624)
一侧腿疼可能是以下几种原因造成：第一、腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出压迫一侧神经根时就可以出现一侧的腿疼，常是从臀部沿着大腿后侧放射到小腿外侧或者脚背、足底的疼痛，这时要进行相关腰椎的CT以及核磁检查进行诊断和治疗。第二、腰椎管狭窄，腰椎管狭窄时也可以压迫神经根，导致一侧腿痛，这时要进行相关的检查、早期治疗，必要时进行手术。第三、腰椎滑脱，严重的腰椎滑脱可以压迫神经根，导致一侧腿疼，这时要进行腰椎X线片、CT、核磁的检查进行诊断。第四、梨状肌综合征，梨状肌综合征的患者可以出现臀部的疼痛，同时伴有一侧腿疼，这时要进行相关的查体、神经肌电图的检查进行诊断和治疗。
2020/04/27收听(33272)
"在临床上病人出现了一侧腿疼的现象，导致的病症有很多。比如病人患有腰椎3-4节段或者腰椎4-5节段、腰5-骶1节段出现了腰椎间盘突出症，由于髓核突出刺激硬膜囊，压迫双侧的神经根，就会导致神经所支配的区域大腿或者小腿、足底外侧产生疼痛，而且还会出现局部的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱，病人出现弯腰困难等现象，拍摄腰椎的CT片、核磁共振片能够做出明确的诊断。另外如果病人的一侧腿部由于受到压迫时间较长，影响下肢的血液循环，出现静脉回流受阻、经络阻塞，病人也会有疼痛现象，嘱咐病人进行适当活动这种现象可以得到缓解。"
2019/09/06收听(87102)
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