临床上导致肝病的病因较多,不同原因导致的肝病,到医院后就诊的临床科室也不同,具体就诊科室和明确病因的方法如下:
一、就诊科室:
1、比如甲、乙、丙,丁、戊型的病毒性肝炎,应该首选到感染科就诊;
2、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病,可到消化科和肝病内科,对于分科不详细的小医院,可直接到内科挂号就诊。小的肝囊肿、肝血管瘤,应该就诊于消化内科;
3、如果肝囊肿、肝血管瘤的体积较大,应该就诊于普外科;
4、对于肝癌和疑似肝癌的患者,应就诊于肿瘤内科、介入科或者肝脏外科;
5、对于原因不明的肝区不适,以及出现乏力、恶心,黄疸、腹泻等患者,可先到感染内科、肝病科,或消化内科就诊,查明原因后,可转入相应的科室。
二、明确病因的方法:
1、了解病史:疑似肝病的患者就诊后,医生会先询问已出现的症状和相关病史,如是否接触过肝炎患者、是否有长期饮酒史、近期是否服用过药物等;
2、体格检查:接下来医生会对就诊者进行体格检查,如叩诊肝区,判断肝脏大小,是否有肝区的触痛、压痛等;
3、实验室检查:还可根据病情指导就诊者进行化验检查,如血尿检查、便常规检查、生化系列检查等。为了判断病因还应进行病原学检查,包括肝炎病毒的抗原抗体检测、病毒核酸检测等,以及自身抗体。
最后再将这些资料综合在一起,判断患者的病情,根据完善的病史、体检和实验室检查、辅助检查,大部分肝病的病因可以明确。