孕晚期胎心率高的原因_有来医生

程娇影
主任医师

中日友好医院

妇产科

孕晚期胎心率高的原因

2023-08-08 12:38播放 :

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视频内容

孕晚期胎心率高的原因较多，有时因为小朋友活跃或胎动情况下伴随着胎心率增高。孕晚期进行胎心监护时，检查规定时间胎儿在宫内是否有足够胎动，且伴随着胎动是否有胎心率上升，若出现胎心率上升，则证明胎儿在宫内没有缺氧；部分情况下胎心率持续性增快且未伴随有胎动，出现胎心率明显增快长达10分钟，甚至更久未缓解，需高度警惕胎儿是否存在宫内缺氧。

不提倡孕妇自己购买多普勒胎心仪听胎心，非专业角度上讲可延误治疗的最佳时机。对于大多女性更关注于胎动，如胎动异常、胎动明显减少，甚至消失需及时到医院就诊，由医生帮助进行判断。

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心率高的原因

心率高通常是指每分钟心率快于100次，多种原因可导致上述情况，其分为生理性心率过快和病理性心率过快，具体如下：1、生理性心率过快，例如人在精神紧张、焦虑等情况下会出现交感神经过度兴奋而导致心率高。如果在休息睡眠状态不好，精神紧张、工作压力大、学习强度大时也会出现心率过快。过度的烟酒刺激或饮用浓咖啡、浓茶也会导致心率过快。2、病理性情况时也会出现心率高，心源性疾病如冠心病、心脏瓣膜病、风湿性心脏病、高血压性心脏病，会因心脏的调节功能异常而导致心率过快。酸碱失衡、离子紊乱时也会导致心率过快。内分泌代谢类疾病，如甲状腺功能亢进时也会出现心动过速的情况。

语音时长01:26''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/25收听(96612)

心率高的原因有哪些

"心率高的原因，包括内分泌代谢性疾病、心脏疾病、呼吸系统疾病、贫血、情绪变化等。1、内分泌疾病当中，甲亢最容易引起心率快，因为甲亢的时候体内甲状腺素增加，导致心率增快。2、很多种心脏疾病都会出现心率增快，比如心力衰竭、心房颤动、快速性房性心律失常、频发早搏等。血压过高或者过低，都会伴随着心率的增快。3、慢性肺部疾病也是容易出现心率快，比如肺气肿、肺栓塞，肺部疾病会导致体内乏氧，而缺乏氧就会引起心率增快。4、贫血的时候也伴随着心率增快。5、当情绪变化，比如激动、兴奋时也容易出现心率快，熬夜时也可以出现心率增快。"

语音时长01:10''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/03/05收听(79854)

宝宝胎心率有点高怎么办

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2023/08/12播放(67546)

胎动的时候胎心率高是什么

"胎动的时候胎心率增快是正常的表现，胎心监护的判断其中一条是20分钟内要有两次以上的胎动后加速，加速的要求就是与基线相比，加速频率要超过15次\/分，加速时间要超过15秒。所以胎动后胎心加速是非常正常，胎动后没有胎心加速，甚至有减速才是异常。胎动后，有时候胎心率可以达到200次\/分以上，对于有脐带绕颈，胎动后有时脐带受到牵拉会表现为一过性暂时的减速，往往也没有明确的临床意义。"

语音时长01:25''

赵晓东│北京医院

2019/09/12收听(32776)

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胎心率多少是正常范围

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胎心率多少正常

"胎心率分两种，瞬时胎心率在110-160次\/分之间，有时胎动后胎心率明显增快，瞬时可以达到200次\/分以上，很快恢复正常，这都是正常表现。但是瞬时胎心率没有太多临床意义，不能反映胎儿是否缺氧。更主要的看一段时间内的胎心变化，也就是胎心监护。胎心监护主要看胎心基线、基线变异、加速、减速等等多个方面，根据多方面改变综合判断胎心监护是否异常。胎心监护如果长时间持续异常，判断有胎儿缺氧的可能，要及时终止妊娠抢救小孩。"

语音时长01:21''

赵晓东│北京医院

2019/10/15收听(70360)

什么是胎心率？

胎心率就是胎儿在他心脏的搏动次数叫胎心率，它有一个正常的标准，比如像整个孕期正常的这个胎心率是应该在120-160之间，它是正常的情况下，是应该这个频率，而且应该是速度一致的。我们所谓的心率失齐的，不是一会快、一会慢，那个叫心律不齐。所以心率是来衡量胎儿在宫内生长情况的一个硬性指标，我们通过了解心率，来知道孩子在里面是缺氧情况。测胎心率要在医院里边，到妇产科找专业医生进行，专业的医生他会用听诊器，或者现在有一种叫多普勒的仪器，可以直接了解胎心率。我们有专门的仪器来测心率。当然有些孕妇，她想自己买仪器来听，随时随地了解胎儿在宫内的一些胎心的情况，好像市场现在也有卖。

语音时长01:05''

谢玉娴│首都医科大学北京妇产医院

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胎心率多少属于正常

"在妊娠期间，胎心率在110-160次\/分之间属于正常的胎心率。大多数情况下，妊娠12周以后子宫从盆腔进入腹腔，就可以通过多普勒胎心听筒，在孕妇的腹部听到胎心搏动。但是由于每个孕妇腹壁的薄厚程度不一样，所以听到胎心的时间也有差异，大多数孕妇在妊娠20周可以更为清晰的听到胎心搏动。在妊娠32-34周以后，不仅要在产检的时候听取一分钟的胎心率，还要做胎心的外电子监护，胎心监护的目的是更加有效的判断胎儿在宫腔内的情况，看是否有胎儿在宫内缺氧的情况，胎心监护要做20分钟。如果胎心率基线是110-160次\/分，基线变异良好，同时在胎动后有有效的胎心率加速，并且不出现反复的胎心减速，就可以初步判断为胎儿在宫内良好，没有缺氧的情况。"

语音时长01:30''

毛滢│北京医院

2019/09/19收听(43450)

胎心率的正常范围

"胎心率本身是波动的，胎心率有正常范围，在120-160次\/分之间，现在课本越来越强调110-160次\/分之间，以前一直都说120-100次\/分之间都算正常，总之在范围内都是正常的。胎心有可能一开始快，后来变得慢，变得稳定，或者一开始比较慢，后来变得快都有可能。但是如果怀疑胎儿的心脏有问题要做检查，要做超声心动，单纯的通过胎心率的变化没有办法判断，除非孕晚期开始做胎心监护了解胎动反应。孕期只要在正常范围，在120-160次\/分之间都是正常的。"

语音时长01:14''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/30收听(96300)

胎心率多少是正常范围

胎心率正常在120-160次/分之间波动，胎心率就是指胎儿心脏每分钟跳动的频率。正常的胎儿胎心率在120-160次/分之间。若胎心率持续低于120次/分，或者是持续高于160次/分，提示胎儿有宫内缺氧的可能。引起胎儿宫内缺氧症状的原因，可见于母体因素、胎儿因素、胎盘因素、脐带因素、羊水因素。发现胎心率异常时，应当进一步检查，明确具体原因后进行干预治疗。没有明显的器质性疾病的情况下，可以给予低流量氧气吸入，改善缺氧症状。

语音时长01:13''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/04/22收听(80012)

胎心率多少为正常

胎心率是指胎儿在宫腔以内心跳的节律，胎心率与成人的心率是不一样，成人的心率为60-100次/分之间，而胎心率远大于此数值。国家规定胎心率的正常值是120-160次/分之间，而国际规定是110-160次/分之间，两个范围都是可以接受。正常情况下，绝大部分胎心率都应该在正常范围以内，但是并不意味着每时每刻的胎心率都应该在120-160次/分之间，偶尔超出范围也是完全可以接受。因为胎心率和成人的心率是一样，在受到外界刺激的情况下，有可能出现心跳短期之内加快或者减速，但是如果能够很快恢复到正常范围以内，就是可以接受。因此，对于胎心率不需要过度严格要求，只要大体在正常范围以内就没有问题。

语音时长01:16''

张露│山东省立医院

2020/06/26收听(49536)

胎心率正常范围

在妊娠期间，胎心率应该是110-160次/分之间，这是正常的胎心率范围。在妊娠早期，正常月经周期的女性在停经7-8周的时候，通过阴道超声就可以看到胎心搏动。在妊娠16周以后，在孕妇的下腹部可以利用胎心的多普勒胎心仪，在孕妇下腹部听到胎心的搏动。在妊娠32-34周以后要开始进行胎心的外电子监护，胎心监护较单纯的胎心听诊，对胎儿在宫内情况的判断更为准确，要做20分钟。每20分钟之内观察胎心率是否在正常范围，基线变异是否正常，在胎动过后是否有有效的胎心加速，有没有异常的胎心减速，胎心监护可以更准确的了解胎儿在宫内有无缺氧的情况。

语音时长01:12''

毛滢│北京医院

2019/10/10收听(77798)

胎心率多少是正常范围

胎心率的正常范围是110-160次/分。妊娠早期通过超声判断胎心是否正常，而妊娠中期在孕妇的腹部通过胎心听筒进行胎心的听诊。妊娠32-34周以后要进一步进行胎心率的监测，胎心监测往往每次做20-30分钟，如果20分钟之内出现3次以上的胎动，胎动之后出现有效的胎心加速，说明胎儿在宫内没有缺氧的情况。如果胎心率基线小于110次/分或者持续大于160次/分，出现胎心率基线的变异、消失或者减少，或者持续减速，考虑胎儿宫内缺氧。

语音时长01:10''

毛滢│北京医院

2019/08/22收听(85112)

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心率高是什么原因

"心率高是通常所说的心率加快，有两种情况，日常最多见的是生理性的原因，还有是病理性的原因。第一、生理性的原因，最多见的如运动、情绪的焦虑、激动、害怕、恐惧、兴奋、高兴，都会引起心率的增快。病理性的原因分好几种，从最上面的传导系统窦房结，窦性心动过速是最最常见的一种情况。第二、心房特殊的心律失常，如房性心动过速，快速的房颤、房扑，是病理性的情况。也可以有交界区的心动过速，再往下心室，有室性的心动过速，这些加在一块，都表现为心动过速。严重的心动过速、室性的心动过速，可以直接导致晕厥，甚至猝死，需要紧急治疗。具体是哪种要根据症状反映的情况，和危害程度来区别，还要看有没有原发病，如甲亢造成的房颤、房性心动过速、频发的房性心率、窦性心动过速，这种情况主要针对病因治疗，同时要针对心动过速进行治疗，病因好好控制了，心动过速会逐渐的终止、缓解。如果对室上性心动过速，有明确的折返机制，或者存在预激综合征，旁道发作的阵发性心动过速，需要针对折返、旁道来进行消融治疗，射频消融治疗以后，会百分之百根治。室性心动过速，器质性的情况，根据疾病的原因，如是缺血造成，要进行血运重建，可以在一定程度上缓解。如果累及生命，甚至可以植入一种特殊的起搏器ICD，叫体内除颤器，特殊的情况可以防止高危人群发生猝死，是要具体区分生理性还是病理性。"

语音时长02:08''

陈学智│北京大学国际医院

2018/05/06收听(31042)

心率高是什么原因

"当正常人的心率超过100次\/分的时候，称为心动过速。引起心率快的原因很多，当情绪激动、睡眠不好、剧烈运动、惊吓、发烧、甲状腺机能亢进、贫血、心衰、肺炎、支气管哮喘、中暑、休克、麻疹、风疹、猩红热、腮腺炎、外伤失血、疼痛都是诱发因素。这时需要进行心电图检查，判断心率类型是窦性还是异位的。在心电图的诊断上，可以明确为是窦性心动过速、频发室性早搏，还是频发房性早搏，有无室上速、房颤、房速、室速。"

语音时长01:32''

于丽红│哈尔滨市传染病医院

2018/10/24收听(78648)

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