首都医科大学附属北京胸科医院
麻醉科
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全身麻醉对大脑的影响不大。全身麻醉是应用镇痛药、镇静药和肌肉松弛药,部分还加上吸入药,使病人的痛觉丧失、意识丧失、反射抑制以及肌肉松弛的麻醉方法。用这种方法为外科创造手术条件和肌肉松弛的条件,从而能够更好的手术,所应用的药物都比较安全、可靠。
不管是镇痛、镇静、肌肉松弛药,还是吸入药等药物,随着医疗技术的进一步发展和社会的发展,其影响越来越小,对大脑的影响几乎没有。而且这些药物随药物停止、麻醉手术结束后,通常在20-30分钟即可代谢,时间长的情况,在6-8个小时也完全代谢而排出体外,基本上对身体没有影响。
在整个麻醉和手术的过程中,深度监测病人对大脑的影响,还有肌肉松弛、呼末二氧化碳以及心肺功能的监测,以保证病人在手术麻醉的期间安全、平稳,即血压、心率、脉搏、呼吸和循环的平稳,在术后及时清醒,故对病人大脑无影响。
部分病人的并存病较多或老年衰弱,在术后可能会出现记忆力减退、POCD(术后认知功能障碍)或谵妄等情况,随时间会逐渐康复。
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全身麻醉药物代谢后,对大脑、记忆各方面没有影响。麻醉过程中要使用镇静药、镇痛药、肌松药,以保证... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/07/20播放(46300)
全身麻醉药物代谢后,对大脑、记忆各方面没有影响。麻醉过程中要使用镇静药、镇痛药、肌松药,以保证...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/07/20播放(46300)
很多人会问到全身麻醉对大脑影响大不大的问题,特别是小孩子的家长总担心麻醉会影响大脑发育和智力发... 刘亮│浏阳市人民医院 2023/04/21播放(96048)
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刘亮│浏阳市人民医院
2023/04/21播放(96048)
经常会遇到患者拒绝全身麻醉,部分人认为全身麻醉以后,记忆力会下降,甚至缺失,但全身麻醉对大脑发... 董蜀华│成都医学院第一附属医院 2023/12/20播放(50662)
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董蜀华│成都医学院第一附属医院
2023/12/20播放(50662)
是药物就肯定对人体会有影响,包括全麻药也是这样,对大脑肯定有影响。具体影响有多大,毕竟是小概率... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/19播放(37524)
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王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
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全身麻醉一般对大脑没有什么器质性的危害,全身麻醉是应用麻醉药,通过镇痛、镇静和肌肉松弛药使大脑... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/01/15播放(27724)
全身麻醉一般对大脑没有什么器质性的危害,全身麻醉是应用麻醉药,通过镇痛、镇静和肌肉松弛药使大脑...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/01/15播放(27724)
"从全身麻醉开始到现在100多年,不管是采用静脉全身麻醉、吸入全身麻醉,还是静脉和吸入复合全身麻醉,都没有发现对大脑有明显的影响。目前为止,发现老年人对短期的记忆或有一段时间的影响,但是通过一段时间的恢复之后,可以恢复到接受全身麻醉之前的水平。至于脑的智力、判断力、形象思维能力,目前全身麻醉都没有发现对这些有产生过什么影响。脑子上的功能,涉及脑的功能方面也没有发现什么明显的影响,所以可以安全地接受全身麻醉。之前说的全身麻醉对大脑的影响,大多数是因为有其他的并发情况,比如手术中的缺氧、手术中的低血压,这些问题可能会脑对脑功能造成一些影响,造成影响的是低血压、大出血、缺氧的情况,而不是全身麻醉这个方法本身。"
蒋文旭│南京市儿童医院
2020/12/07收听(85540)
"全麻只是阻断大脑对痛觉的传导,不会改变脑细胞的功能结构,只是暂时性地抑制中枢神经使意识、痛觉消失,全麻是可逆的尤其是现在的麻醉药物代谢非常快。在麻醉结束后无论是吸入给药还是静脉全麻给药,麻醉后有很好的通气保障不会对大脑产生缺血、缺氧的症状,麻醉作用随着时间推移会很快消退不会引起脑损伤。但是如果出现麻醉意外,全麻药效在没有完全代谢出去的情况下,会引起记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等,但是等麻醉药物完全代谢后症状就会消失。如果是个体本身中枢神经系统有病变,或者老年人、婴幼儿经历长时间麻醉,可能会对大脑产生一定影响。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/04/16收听(93870)
麻醉药物对大脑没有不良的影响,但都比较担心的是做了麻醉是否会影响智力、变傻。实际上,需要从麻醉... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/11/02播放(40405)
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现代医学或现代麻醉的技术已经较完善和成熟,药物本身较安全,而且目前为速效药,可以速醒的药物。在... 邵自强│中日友好医院 2023/07/05播放(53190)
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邵自强│中日友好医院
2023/07/05播放(53190)
术前麻醉,尤其全身麻醉对小儿大脑发育有一定影响,但通过麻醉方式的选择、麻醉药物围手术期的管理,... 彭坚│武汉市第三医院 2023/04/08播放(68882)
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局部麻醉的麻醉药物是应用在局部,对全身影响很小,对大脑危害非常少。对高风险、高危、高龄的病人,... 王宏伟│浙江省立同德医院 2023/12/28播放(65722)
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王宏伟│浙江省立同德医院
2023/12/28播放(65722)
"局部麻醉是不会影响大脑的,麻醉分为全身麻醉和局部麻醉。局部麻醉的概念是利用普鲁卡因、利多卡因等局部麻醉药注射在相应的部位,比如脊神经、神经丛、神经干的部位,使周围神经末梢受到阻滞,让患者的身体某个部位暂时失去感觉。局部麻醉的特点是麻醉仅局限在身体的局部,患者的意识是清醒的,临床上常用的方法包括椎管内麻醉、神经阻滞。全身性的麻醉主要指将麻醉药通过吸入或者是静脉注射的方式使中枢神经系统受到抑制,致使患者意识丧失,周身没有疼痛的感觉。这种麻醉方式对患者的大脑有一定影响,但是是可逆的,当患者的麻药代谢以后可以完全恢复正常。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/15收听(16882)
全身麻醉对大脑没有危害,或者说发生危害的几率非常小,基本不会发生。全麻药主要作用于神经中枢的某... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/27播放(44862)
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全身麻醉对小孩的影响分为早期影响和长远影响,主要内容如下:1、早期影响:全麻手术... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(29104)
全身麻醉对小孩的影响分为早期影响和长远影响,主要内容如下:
1、早期影响:全麻手术...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(29104)
全身麻醉对身体影响较大,主要有以下几个方面:1、呼吸系统:可造成肺不张、气管痉挛... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(26689)
全身麻醉对身体影响较大,主要有以下几个方面:
1、呼吸系统:可造成肺不张、气管痉挛...
2023/04/03播放(26689)
现在所使用的大多数药物,尤其是全身麻醉药物,对于呼吸和循环系统都有一定抑制作用,有些麻醉药物会... 魏稼黎│长沙市中心医院 2023/07/27播放(91910)
现在所使用的大多数药物,尤其是全身麻醉药物,对于呼吸和循环系统都有一定抑制作用,有些麻醉药物会...
魏稼黎│长沙市中心医院
2023/07/27播放(91910)
"全麻手术会影响孩子智力吗?这是令不少家长困惑的问题,有很多家长对麻醉感到畏惧,担心麻醉药对孩子大脑产生影响。全身麻醉的原理是阻断痛觉向大脑传导,暂时抑制患儿的痛觉反射和意识传导。手术过程中,麻醉医生会常规监测血压和心率等疾病生命体征,来保证重要脏器的血供,出现异常会及时干预纠正。在2016年12月FDA官网上发布警告,3岁以下或妊娠最后3个月多次手术,手术时间超过3小时,可能影响儿童大脑发育。同时FDA表明在婴、幼儿中单次短时间内暴露于全身麻醉和神经药物,对婴幼儿的行为和学习不会有负面影响。而手术中经历的疼痛和恐惧却可能给孩子带来心理阴影。手术只是为了孩子恢复的更好,麻醉只是为了更好的手术。如果因为害怕孩子会变傻,而导致手术不佳,留下永久缺陷和疤痕,影响孩子的心理健康,得不偿失。在进行选择时,需要在利弊之间进行平衡。小儿的麻醉有没有风险?答案是肯定有。低龄小孩,尤其是婴幼儿的各个器官发育还不完善,身体代偿功能较成人差,尤其是氧储备比较差,血液总量少,所以更容易发生麻醉意外。从解剖上来讲,儿童头大,脖子小、舌头大等生理特点,决定儿童更容易造成舌后坠及器管插入困难。儿童麻醉管理难度远远比成人大很多,上述情况导致儿童麻醉风险比成年人高很多。儿童在手术过程中一旦出现呕吐、舌后坠、喉痉挛、大出血、心搏骤停等情况,很容易使大脑缺氧,造成脑细胞损伤。但上述情况的发生与全麻药物并没有直接关系,是由于麻醉过程中出现不规范操作造成,因此手术中医生要仔细观察患儿在手术中对药物及手术的反应,一旦发现不适情况,及时采取应对措施,以减少和避免麻醉意外的发生。专业的小儿麻醉医生会认真选择好适应症和掌握好药物剂量,手术中会密切监测患儿的生命体征,因此有专业小儿麻醉医生保驾护航,小儿全身麻醉很安全,请家长们不必过度担心。"
刘伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/22收听(59224)
"全身麻醉是应用一系列药物达到一种特殊状态,在此状态下人体处于镇静从而失去意识和痛觉,并维持某种程度的肌肉松弛,在这种状态下可以保证所有的手术可以顺利的进行。目前全身麻醉逐渐倾向于使用作用短暂、效果可靠而不良反应很少的麻醉药物。比如吸入性麻醉药,在体内代谢分解少,大部分以原形从肺排出体外,而静脉全身麻醉具有诱导迅速,对呼吸道无刺激性,病人舒适苏醒较快,无污染及操作方便等优点。手术结束后,这些药物被机体快速的清除,患者大多数能马上清醒,所以全身麻醉药对病人的身体是没有伤害的。"
张西增│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(54806)
"全身麻醉对于手术患儿,一般没有什么影响。总体来说,它是临床上普遍使用的一种麻醉方式,非常安全。其麻醉风险与儿童疾病的复杂程度、年龄等因素有关。对儿童的长期影响还在调查中,目前临床上并没有明确的证据表明,其对儿童的生长发育有什么不利的影响。为了进一步有效降低患儿麻醉的风险,在手术开始之前,麻醉者需要与患儿父母充分沟通,了解多项患儿的健康护理状况:包括患儿现在的发病状况、所用药物、是否术前停药等;既往不良病史,尤其是过敏史,有无气管炎、哮喘、心脏病等呼吸循环相关的病史要重点掌握,并对术前禁食、禁饮的情况要予以重点交代。所以对于儿童,特别是婴幼儿,医生只有在为孩子健康所必需时,才会推荐手术治疗,父母不能因为对麻醉药物安全的考虑,而拒绝手术的建议。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/10/15收听(43194)
"全麻不是睡觉这么简单,在进行全麻的时候,医生会根据患者手术,估计手术的时间、患者的一般状况、体重及各方面的检查,综合制定全麻用药的方案。全身麻醉的作用比睡眠更深,麻醉医生通过药物剂量控制麻醉的深浅度,麻醉对大脑中枢的抑制是很明显的,有一部分抑制心跳、抑制呼吸的作用。术后患者可能会有恶心、呕吐、乏力、头晕,还有可能其它不舒服反应。实际上这些反应是麻醉药物在不同患者身上,表现出来的情况也是不一样的,代谢的时间也是不一样的,可能会多多少少有副作用,麻醉药代谢都是比较快的,大概有24小时,现在的麻醉药短时间可能麻醉结束以后,两、三个小时代谢掉,副作用是比较小的。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(58168)
湖北省中西医结合医院 温暖
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