甲胎蛋白偏高肝功能正常是什么意思_有来医生

阎文昭
副主任医师

河北医科大学第三医院

感染科

甲胎蛋白偏高肝功能正常是什么意思

2023-07-21 14:29播放 :

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视频内容

有慢性肝病基础的患者，复查时发现甲胎蛋白偏高，而转氨酶，或者胆红素、白蛋白等肝功能项目都正常，需警惕肝脏肿瘤的发生。首先要区分甲胎蛋白升高的程度。甲胎蛋白正常值一般是10ng/ml以内，如果甲胎蛋白偏高较少，通常不用太过度担心。当然还要结合肝脏的影像学检查，比如肝脏彩超，或者肝脏CT综合判断。

如果只是甲胎蛋白稍高，彩超或者CT、核磁没有发现肝脏占位病变，只需定期复查。如果随着定期复查，甲胎蛋白逐渐升高，甚至翻倍，达到100ng/ml，甚至200ng/ml以上，就需要注意。因为肝功能正常的情况下，肝脏炎症没有活动，甲胎蛋白明显或者短期急剧升高，一般提示肝癌。需要做影像学检查发现肝脏的占位病变，确诊肝癌。

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甲胎蛋白偏高说明什么

"甲胎蛋白偏高要看是生理性的原因还是病理性的因素。一般来说，孕妇在怀孕3-4个月开始，甲胎蛋白便会升高，7-8个月的时候达到高峰，以后下降，但是多低于300ug\/L。另外，生殖腺胚胎瘤、病毒性肝炎、肝硬化都会出现甲胎蛋白的升高，这是因为肝细胞被破坏后再生。一般来说，它们的阈值在20-200ug\/L，经过抗病毒、护肝之后，一般都会下降。原发性肝癌的患者也会出现甲胎蛋白升高，70%的肝细胞癌患者，血清甲胎蛋白都会升高。在排除怀孕或者生殖腺胚胎瘤的基础上，甲胎蛋白大于400ug\/L，为诊断肝细胞癌的条件之一。"

语音时长01:23''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/10/22收听(16188)

甲胎蛋白偏高说明什么

"甲胎蛋白偏高说明可能出现以下情况：一、看这个病人是男的女的，如果是女的就问怀孕没有怀孕，如果怀孕了，甲胎蛋白就可能会升高。有胎儿的时候都会有甲胎蛋白，增高大概在10个星期左右的时候最高峰，然后生完孩子后还得过上几个月才能回到正常。二、如果这个病人是一个肝炎的病人、肝硬化的病人，肝硬化也会让甲胎蛋白增高，如果甲胎蛋白都增高了，肝脏良性病有可能就出现了。甲胎蛋白增高，如果要是良性的肝炎、肝硬化，它的增高程度并不很高，也不会超过几百。但是如果这个甲胎蛋白增高超过400μg\/L以上，恶性风险就高了，就一定要小心，再追查一下肝脏磁共振，看看有没有问题。如果肝脏磁共振说发现有病灶了，就一定要穿刺活检或者是小心，这可能就是一个原发肝癌，有胆管细胞癌和肝细胞癌，一定要小心。如果确诊了，就要介入做局部治疗，控制这些病变。"

语音时长01:40''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/10/13收听(40334)

甲胎蛋白偏高说明什么

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甲胎蛋白偏高的原因是什么

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1、生殖系统问题：比如畸胎瘤，可以出现甲胎蛋白增高...

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/06/12播放(38471)

甲胎蛋白偏高是什么病造成的

"甲胎蛋白英文缩写AFP，主要存在于胎儿血液中，在成人血液中含量极少。如果成人血液中甲胎蛋白浓度升高，可能有以下原因导致：1、肝癌，甲胎蛋白是肝细胞癌的特异性诊断指标，在临床上如果血液甲胎蛋白浓度在200-400μg\/L之间，持续八周或者以上；甲胎蛋白浓度大于400μg\/L，持续四周或者以上，结合肝脏B超或者CT检查发现有肝脏占位，可以诊断为肝癌。2、生殖腺肿瘤，例如畸胎瘤、睾丸癌等。3、各种急慢性肝炎、肝硬化，患者血液中甲胎蛋白浓度可有一定程度的升高，但一般不超过200μg\/L。4、身体其他部位的恶性肿瘤转移至肝脏，形成肝继发性恶性肿瘤，患者血液中的甲胎蛋白浓度也会有不同程度的升高。5、孕妇，怀孕三个月以上的孕妇血液甲胎蛋白浓度会明显升高，但一般不超过400μg\/L。"

语音时长01:31''

何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区

2019/02/21收听(74966)

甲胎蛋白偏高的原因是什么

"甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，主要是来自胚胎的肝细胞。胎儿出生遇凉之后，甲胎蛋白从血液当中消失，因此，正常人的血清中甲胎蛋白的含量很少。当肝细胞发生癌变时，又恢复产生蛋白的功能。随着病情的恶化，它在血液中的含量会急剧的增加。甲胎蛋白主要是确定肝癌的特异性指标，一般正常值＜300ug/L。当出现肝炎、肝硬化等情况时，甲胎蛋白也会偏高，但数值一般＜200ug/L。同时,如合并有畸胎瘤、睾丸或卵巢囊肿时，甲胎蛋白也会进行适量的增高。所以，能够引起甲胎蛋白偏高的疾病相对来说是较多的。需要具体的就诊，排除其他疾病。"

语音时长01:17''

杨宝亮│济南市第四人民医院

2018/06/05收听(74532)

甲胎蛋白偏高的原因是什么

"甲胎蛋白升高主要见于以下几种情况：1、肝癌。甲胎蛋白是肝癌在血清中的主要肿瘤标志物，当肝细胞出现癌变的时候，可导致甲胎蛋白在血清内的浓度明显升高。2、孕妇。孕妇在怀孕期间，由于胎儿的肝脏合成甲胎蛋白较多，所以在女性怀孕期间，胎儿所产生的甲胎蛋白通过羊水、脐血进入母体的血液中，导致孕妇甲胎蛋白升高，但是在产后3个月左右即可恢复到正常水平。另外，在女性怀孕期间，出现胎儿畸形、葡萄胎等情况下也会出现甲胎蛋白的升高，但是需要结合产科超声来诊断。3、其他的恶性肿瘤。如卵巢癌、胰腺癌、胃癌的时候，也会出现甲胎蛋白的轻度升高。此外，在肝硬化的患者中可以导致甲胎蛋白的升高。"

语音时长01:13''

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甲胎蛋白偏高是什么病造成

"甲胎蛋白是诊断肝细胞癌特异性的标志物，它的阳性率可以达到70%，目前临床上广泛应用于肝癌的普查诊断，判断疗效以及预后复发等指标。但是，在妊娠、生殖腺胚胎瘤、病毒性肝炎、肝硬化人群中，甲胎蛋白有时也可以升高。甲胎蛋白升高的程度，在临床上也有一定的意义。如果排除了妊娠和生殖腺的胚胎瘤，如果甲胎蛋白持续大于400ng\/mL，也是诊断肝癌的条件之一。对于甲胎蛋白逐渐升高、持续不降或者持续大于200μg\/L，如果持续八周以上，应该根据临床上影像学，例如肝脏CT、磁共振、B超等检查，以及肝功能的变化，综合分析或者动态观察，判断是否是肝癌。"

语音时长01:17''

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甲胎蛋白afp偏高是什么意思

"甲胎蛋白AFP偏高可能是由于癌症所导致的，也可能见于良性疾病，对于癌症的病人，甲胎蛋白偏高常见于原发性肝癌和生殖细胞恶性肿瘤，对于原发性肝癌和生殖细胞恶性肿瘤的病人，甲胎蛋白往往可以明显的升高，其中一部分的病人甲胎蛋白的浓度可以5-10倍的高于正常值。除了癌症之外，一些良性的肝脏疾病，比如肝炎、肝硬化患者血清中的甲胎蛋白也可以增高，但是大多数是偏高的现象，或者是轻度增高的现象，需要注意与原发性肝癌进行鉴别。"

语音时长01:29''

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甲胎蛋白偏高是什么原因造成的

甲胎蛋白是一种糖蛋白类的肿瘤标志物，通过发光免疫法检测血清中的数值，其正常值的范围为0-5.8IU/ml，超过这个数值都属于甲胎蛋白偏高。临床上造成甲胎蛋白偏高的原因，考虑以下几个方面：1、原发性肝癌患者，血清中常出现这项指标增高，而且常是正常值的五倍或者更高的水平。2、某些妊娠期妇女，在妊娠的前三个月也会出现这项指标增高。3、某些胚胎性恶性肿瘤的患者，例如卵巢内胚窦瘤或者绒毛膜上皮癌，患者体内的甲胎蛋白均高于正常。4、慢性活动性肝炎。

语音时长01:07''

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甲胎蛋白偏高是怎么回事？

"甲胎蛋白偏高临床上一般见于以下几种表现：第一种，是试验室的误差，因为病人在抽血时实验室会出现5%以内的误差，经过再次的复查，可以得到验证；另一种情况见于活动性肝炎，比如乙肝、丙肝的活动期，病人转氨酶，包括甲胎蛋白也会升高的。另外这种情况还可以见于原发性肝癌，这样的病人一般甲胎蛋白相对是偏高的，我们要高度的警惕，积极的进行治疗。"

语音时长01:02''

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2017/08/10收听(54664)

肝功能偏高是什么原因引起的

肝功能偏高的原因比较多，比较常见的原因有以下几种。1、由于感染某些病毒导致的病毒性肝炎，如乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等常会引起肝功能转氨酶升高。2、饮酒，常见于短期内大量饮酒或者长期喝酒的患者。3、脂肪肝，多见于肥胖者，因为饮食摄入过多后脂肪在肝内沉积导致肝细胞炎症、坏死。4、某些先天代谢性疾病，如糖原累积病、肝豆状核变性等。5、药物性肝损害，有些服用抗生素、抗结核药物或抗肿瘤药物等引起肝脏炎症、坏死。6、见于其他脏器感染，例如胰腺炎、胆囊炎也会引起肝细胞炎症、坏死。

语音时长01:28''

俞晓芳│厦门中医院

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