肺上有微小结节，一般可以不需要特殊治疗，每年复查一次肺部CT即可。肺上有微小结节，一般是指直径＜3mm的肺结节，原因主要有肺部炎症、结核性感染和早期肿瘤。

如果肺部结节直径＜5mm，一般不需要特殊处理，可以随访观察。如果直径超过6mm，才有手术切除的价值，比如磨玻璃样的结节，要积极进行观察随访。如果每年复查发现其直径增大超过5mm，也有手术切除的指征。

所以肺上有微小结节，一般不需要治疗。如果考虑有炎症或者结核性感染，可以适当进行抗生素或抗结核的治疗，有时能够促进微小结节的缩小或者消失。

总之肺上有微小结节，不需要过多的担忧。一般都不需要进行相应的处理，每年复查一次肺部CT，动态观察结节发展状况，进行进一步的观察随访或者手术治疗。