青光眼的手术指征,也就是什么时候应该做青光眼手术。大家都知道青光眼的治疗目的是为了保存视功能,开角型青光眼原则上面都是先用降眼压的眼药水来控制眼压。眼药水有很多种,开始都是用两种眼药水来控制开角型青光眼,控制的不好可以增加到3种或4种。多种控制不佳时要考虑做手术。开角型青光眼一般都是做滤过手术,像小梁切除术。
但是对于闭角型青光眼的患者,一旦确诊,应该及早的控制眼压的状况下做虹膜的周边切除或激光虹膜切开术。如果眼压控制的不好,也应该联合降眼压的滴眼液来降压,要观察视野的变化,影响视力明显的就进行白内障手术,如果打了激光,局部用药,几种眼药水都用了。连续观察数月眼底的视神经杯盘比扩大,视野缺损加重的,也要考虑青光眼的滤过手术。