想要治疗婴儿鞘膜积液，需要先明确疾病的发病机理。一般的婴儿阴囊积液，大部分是婴儿的鞘膜积液，即睾丸鞘膜积液。而鞘膜积液分很多种类型，可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液，或者混合性鞘膜积液。

发病基础绝大部分是鞘状突没有闭合，腹腔里的腹水通过没有闭合的鞘状突，进入到婴儿睾丸的脏层和壁层的鞘膜之间，形成积液。如果是睾丸鞘膜积液，可能不能摸到正常的睾丸组织，可能在睾丸的周围可以摸到软软的物质，就是睾丸鞘膜积液。

而如果在睾丸的上方可以摸到肿块，一般是精索鞘膜积液。如果婴儿的阴囊会变大变小、肿块变大变小，就是交通性鞘膜积液。所以在明白发病机理以后，如果是婴儿的鞘膜积液，完全可以暂时观察，因为这时候婴儿鞘状突没有完全闭合。

一般在婴儿半岁以内或者一岁内，仍然有闭合的可能，闭合以后鞘膜积液就可能消失，所以婴儿阴囊的积液暂时可以观察。在观察之前可以做个彩超明确诊断，了解睾丸的情况。如果睾丸没有问题，仅仅是积液，可以暂时观察。

如果婴儿观察到半岁或者一岁以后，积液没有减小，甚至会增大、增多，这时候才可以考虑手术治疗。所以婴儿阴囊积液首先让医生做评估，其次做彩超，最后根据婴儿的年龄和发育情况来决定是暂时观察，还是进一步手术治疗。