北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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荨麻疹是常见的皮肤病,据统计大概有70%以上的人一生至少会得一次荨麻疹。荨麻疹有红色风团、白色风团,形状各种各样,有人描述是圆形或椭圆形、不规则形、地图形。
另外还有一种特殊类型的荨麻疹是皮肤划痕症,是在皮肤上用指甲轻轻地划一道,就会迅速出现发红,然后出现鼓起来、沿着划痕部位出现的条状风团,这种叫做皮肤划痕症。
还有一种叫做血管性水肿,是在疏松结缔组织的部位,如唇部、眼部可能发生肿胀,导致唇部好像看起来像猪嘴的情况,这也是荨麻疹的一种。
荨麻疹的治疗分为中医治疗和西医治疗,中医治疗会根据荨麻疹的辨证,比如风热证、风寒证或者挟湿等,正规的中医科大夫会正确辨证,并且开具个体化的治疗方案,进行口服药物治疗。西医会用抗组胺药来进行治疗,比如依巴斯汀、开瑞坦(氯雷他定)、咪唑斯汀等,可以根据需要来选用。
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"荨麻疹是皮肤科很常见的速发型过敏反应性疾病,临床症状主要表现为大小不一的风团,部分风团可以融合成片,颜色呈肤色、红色或者淡白色,伴有剧烈瘙痒感。该病在全身各个部位都可以发生,但是,在口唇黏膜、外阴、眼睑等部位,可以出现血管神经性水肿,伴有剧烈瘙痒感。由于本病是过敏性疾病,所以,如果能查找可疑过敏原,并且过敏原又能避免是最好的。另外,就是要抗过敏、脱敏对症治疗,常用的药物有氯雷他定、西替利嗪等。如果急性的荨麻疹出现心慌、胸闷、呼吸困难等,需要急诊,必要的时候给予地塞米松以及肾上腺素等急救处理。"
李天举│郑州人民医院
2018/12/22收听(54546)
"荨麻疹俗称风疹块,它实际是皮肤黏膜比较局限的、一过性的、隆起皮肤的红色风团反应。皮损是有特点的,一般来说起的比较快,消得也比较快,此起彼伏,但是消退以后是没有痕迹的,所以它与一般的湿疹皮炎的表现是不一样的,这是荨麻疹很大的特点,就是皮疹可以自行消退,消退以后没有任何痕迹。引起荨麻疹的原因也是很复杂的,它实际属于一种过敏,有内在的原因,也有外在的因素,多数可能是内在的原因,还有它可以是急性的,也可以是慢性的过程。原因有内在因素,比如说食物过敏、药物过敏或者感染的因素,也可以跟环境、气候有一定的关系,当然还有特殊类型的荨麻疹,比如说血管性水肿,它有先天的,有后天的因素,还有慢性荨麻疹,它是特定的荨麻疹,叫皮肤划痕阳性,属于物理性荨麻疹,就是皮肤痒,抓完以后沿着抓的部位出现隆起的风团,就像鞭子抽完以后条状的损害,但是它是可以自行消退的,所以荨麻疹的原因很复杂,它的表现也可以是几种,但是它有一个特定的就是风团,而且消得相对比较快,再一个特点就是消退以后是看不出来痕迹的。"
季素珍│北京大学第一医院
2020/05/19收听(32564)
"荨麻疹是由于皮肤黏膜小血管扩张,及渗透性增加而引起的局限性水肿反应。荨麻疹的症状分为自觉症状和他觉症状,自觉症状主要表现为瘙痒;他觉症状是皮肤表面出现大小不等的风团,红色或苍白色,部分病人也可以伴有心慌、胸闷、恶心、呕吐等症状。治疗主要采用以下方法:一、抗组织胺类药物。比如氯雷他定片、盐酸左旋西替利嗪片;二、皮质类固醇激素。可以用醋酸泼尼松、地塞米松等;三、抗生素。由感染引起的使用抗生素;四、其他药物。比如维生素C、葡萄糖酸钙片、复方甘草酸苷片等;五、外用药物。比如炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/21收听(79334)
"荨麻疹是皮肤科比较常见的疾病,患者的自觉症状是剧烈的瘙痒,少数的患者会有烧灼感或者刺痛感。皮疹主要是风团,风团可以是鲜红色的,或者是苍白色的,或者皮色的。风团大小不一,可以是孤立散在的,也是融合成片的。有时风团中央消退以后会成为环状、地图状,或者是不规则的形状。皮疹可以局限或者是泛发,消退后不留痕迹。一般情况下,荨麻疹在数小时内风团会消退,但是新的风团又起,此起彼伏。在治疗上,主要是以抗过敏治疗为主,常用的抗过敏药物有氯雷他定、地氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀、西替利嗪、奥洛他定等药物。如果一种抗组胺药无效时,可以选择联合治疗,常用联合方案,有联合两种抗组胺药物,或者联合抗白三烯的药物,如孟鲁斯特片等。"
刘卫卫│长春市中心医院
2019/06/30收听(22922)
"荨麻疹的表现主要表现为红斑风团,它的发病部位从头到脚,每一个地方都可以发生。如果是眼睑、口唇或者说是外阴出现这种红肿胀的情况我们叫血管性水肿或者说叫巨大性型荨麻疹,具有明显的瘙痒。皮疹一般在24小时之内可以消退,但是在其它部位会有新的皮疹出现。症状较重者容易伴有呼吸道和消化道的症状,比如出现恶心、呕吐、腹痛或者说是这种呼吸困难憋喘等情况。治疗首先我们采用的药物包括抗组胺类的药物,氯雷他定、西替利嗪等。第二针对病因进行治疗,如果存在感染的话积极的抗感染治疗。第三如果伴有呼吸道消化道症状的话建议使用糖皮质激素配合治疗。外用的药物可以选择炉甘石洗剂外擦,同时可以口服维生素C以及降低血管疼痛性的钙剂等进行对症治疗。"
徐学超│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/05/10收听(43312)
"荨麻疹常突然出现皮肤瘙痒,很快在皮肤瘙痒部位会出现大小不等、形态各异的红斑、风团,部分患者可以伴有眼睑、口唇、阴囊的水肿。红斑风团一般在24小时之内可自行消退,消退后皮肤没有异常表现,但红斑风团可反复出现,部分严重患者可以累及呼吸道、消化道、循环系统,进而出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷、呼吸困难、头晕、血压下降、四肢湿冷,还有喉头水肿、窒息等严重症状。如果出现这种严重症状,很有可能会危及生命,所以需要及时到医院就诊,进行抢救。"
吴景良│承德医学院附属医院
2021/06/09收听(24118)
"荨麻疹表现为红斑、风团,其形状不规则,局部肿状比较明显的呈橘皮样外观。急性荨麻疹如果症状比较重,容易累及胃肠道出现恶心、呕吐、腹痛情况;累及呼吸道出现呼吸困难、憋喘等症状;严重者还可以出现过敏性休克。症状比较重的时候,首选糖皮质激素进行治疗;在稳定之后,可以选择抗组胺类的药物氯雷他定、西替利嗪配合治疗;皮肤上可以外用炉甘石洗剂。如果出现呼吸困难、憋喘的时候,可以进行吸氧,缓解不适。慢性荨麻疹就选择脱敏药物控制、治疗,并积极地查找病因。"
2018/04/28收听(17558)
"荨麻疹的症状一般都是全身起风团样的皮疹。风团样的皮疹就像蚊子叮的包,有些叮的包比较大,有些又比较小,有些是苍白色的,有些是红色的。最大的特点就是皮疹时起时消,消了以后不留任何痕迹。荨麻疹治疗要分急性荨麻诊还是慢性荨麻诊。如果是急性荨麻诊,治疗的效果是比较理想的,就是用抗组胺药,氯雷他定、西替利嗪、依匹斯汀,如果不是感染性荨麻诊,症状很快就能够控制,如果出现喉头水肿、窒息、出不来气、胸闷、气短,需要对它进行激素的治疗,打点滴。如果是慢性荨麻疹,吃药的时间会比较长,甚至需要找过敏原,还需要看整体的机体免疫力的情况,根据不同的情况,制定不同的治疗方案。"
张鹤│成都市第六人民医院
2018/05/09收听(36488)
"荨麻疹多数是由于机体受到过敏原物质接触后,引发皮肤表面出现血管扩张、渗透压增高引发局部出现水肿的现象,表现皮肤出现红肿、隆起的皮疹现象,局部皮肤会表现为瘙痒的症状,对于严重的荨麻疹同时可伴随有恶心、呕吐、头痛、头晕、腹痛、腹泻等症状,更加严重还会导致有休克的症状。荨麻疹的治疗最主要的是去除病因的治疗,因是过敏引发所以治疗药物首先要选择抗过敏药物,比如马来酸氯苯那敏片等药物,使用这类药物会出现嗜睡的副作用,对于局部的荨麻疹渗出比较多的,可以局部涂抹炉甘石洗剂,对于严重的过敏可能需要使用糖皮质激素控制病情,比如强的松片、地塞米松针等。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/06/29收听(71056)
"荨麻疹最明显的症状是明显的皮肤瘙痒,伴随有瘙痒部位皮肤起大面积的疙瘩、风团或者水肿性红斑。引起荨麻疹最常见的病因就是过敏因素,其次感染也有可能会引发荨麻疹。所以治疗荨麻疹最常用的就是使用抗过敏药物,也就是抗组胺药,比较常用的有扑尔敏、盐酸左西替利嗪胶囊、氯雷他定片、赛庚啶片、酮替芬片等。搭配上维生素C和钙片一起吃,抗过敏的效果会更理想。如果是伴随有感染症状,比如发烧、血象升高等情况还需要足量应用抗生素,比如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、克林霉素胶囊等。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(27224)
"荨麻疹典型的症状是风团,风团的特点是起得快、退得快,退了不留痕迹,自觉症状是瘙痒。荨麻疹的治疗,首先,积极去寻找并去掉病因是治疗的关键。其次,脱敏治疗,脱敏治疗首选的是抗组胺药,像西替利嗪、扑尔敏等,再重的病人可以选择钙剂和维生素C,特别重的病人可以选择糖皮质激素来治疗。荨麻疹分急性荨麻疹和慢性荨麻疹,急性荨麻疹病程比较短,病因比较明确,所以去掉病因以后可以选择上述的几种药物。对于慢性荨麻疹,病因比较复杂,不容易找到,病程也比较长,所以在治疗上一般只选择抗组胺药物,不用糖皮质激素来治疗。对于荨麻疹的治疗主要以内用药为主,外用药只起临时的止痒作用,外用药可用炉甘石洗剂。"
甄莉│山西医科大学第一医院
2021/04/12收听(65932)
"荨麻疹的主要症状是风团,这些风团有一个特征,一般不超过24小时会自动消退,但是新的风团又会生起,所以对于荨麻疹的治疗需要持续一段时间。不管是急性荨麻疹还是慢性荨麻疹,如果是刚刚发生,一定要使用抗组胺药物来治疗,可以口服第二代抗组胺药物,比如口服氯雷他定、依巴斯汀或者是盐酸左西替利嗪等,也可以外用炉甘石洗剂。如果瘙痒特别明显,可以配合使用无极膏、丹皮酚,也可以使用中成药,比如消风止痒颗粒等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/05收听(69938)
荨麻疹是临床上比较常见的过敏性皮肤病,和食物、吸入物、药物过敏及感染有关。荨麻疹的表现是在皮肤上出现隆起的风团或红斑,伴有明显的瘙痒,严重的患者可以周身发疹,同时伴有发热等不适症状,也可能出现胸闷、气促,头晕、头迷等表现。全身发疹表明过敏反应是比较严重的,需要积极抗过敏治疗。临床上常用的抗过敏药有氯雷他定或者是西替利嗪,好转后再巩固几天。如果患者伴有发热,最好到医院完善血常规,伴有感染的需要抗感染治疗。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/07/06收听(78862)
荨麻疹性血管炎的症状主要表现为周身散在大小不等、形态各异的水肿性红斑,或者隆起性风团,通常皮疹不易消退,消退后可以遗留色素沉着斑,还有一部分患者伴有发热、关节疼痛,尤其是肘、膝、踝关节等大关节,还有一部分患者出现腹痛、腹泻等表现。本病是由于免疫紊乱后,自身免疫性抗体沉积在血管壁而引起的血管炎性疾病。在临床治疗上通常抗组胺药物起不到相应的治疗效果,应该选用糖皮质激素药物,如甲泼尼龙片,或者醋酸泼尼松片口服,外用糠酸莫米松软膏涂抹。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/08/12收听(93972)
"婴儿荨麻疹和成人的荨麻疹临床表现差不多,都是会出现风团,部分风团会融合成片,伴有瘙痒感,并且如果在口周眼睑、外阴等部位,会出现血管神经性的水肿,伴有瘙痒感。它的治疗主要是查找潜在的病因或者诱发因素,尽量避免这些原因,同时对症治疗。常用的药物主要是抗组胺药,比如西替利嗪糖浆、氯雷他定的颗粒或者滴剂,按小孩的公斤体重去服用相应的剂量。同时,在发作期间尽量避免洗热水澡,如果出现小孩哭闹厉害、憋气等,一定要急诊处理,可能会发生血管神经性喉头水肿,这种情况非常凶险,一定要急诊处理。"
2018/12/24收听(56504)
婴儿荨麻疹的症状主要表现风团状皮疹和血管源性水肿。一般此类皮疹突出于皮肤或者黏膜表面,呈风团状... 王志新│中日友好医院 2023/09/28播放(36076)
婴儿荨麻疹的症状主要表现风团状皮疹和血管源性水肿。一般此类皮疹突出于皮肤或者黏膜表面,呈风团状...
王志新│中日友好医院
2023/09/28播放(36076)
"荨麻疹的治疗以规范口服抗过敏药为主,比如西替利嗪片、咪唑斯汀片等。荨麻疹属于过敏性疾病,因皮疹可自行消退后反复起落,一般外用药意义不大,治疗以口服抗过敏药为主。常见的是扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定,咪唑斯汀等,每晚一片。局部外涂炉甘石洗剂。如果有胸闷、喉头梗阻、腹痛等症状,考虑累及呼吸道、消化道,建议及时就诊医院,避免延误病情。对于有发热、或皮疹颜色鲜红、持续消退、常规抗过敏不佳的患者,建议完善血常规检查,排除感染诱因。生活上注意休息,不吃辛辣刺激海鲜鱼虾等容易过敏的食物。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/31收听(59602)
"过敏性荨麻疹的症状主要是全身各个部位出现的风团,有的人风团比较明显,而且相互融合形成大面积的、大片状的红斑。有的严重可能会伴有全身症状,比如发热、全身不适等症状,有的人还伴有一定的白细胞升高。所以,需要积极的进行抗过敏治疗,一般可以口服抗组胺药物进行止痒。口服第二代的抗组胺药,比如盐酸左西替利嗪、氯雷他定或者依巴斯汀等,也可以适当配合口服第一代的抗组胺药,比如扑尔敏或者赛庚啶、苯噻啶等。当然,也可以局部的外用炉甘石洗剂,可以控制瘙痒症状。"
2019/01/10收听(35350)
"丘疹性荨麻疹又叫虫咬皮炎,是在蚊虫叮咬之后或者昆虫叮咬之后发生的过敏性皮肤病,临床上是非常常见的。婴幼儿和儿童是更多见的,通常首先发布在皮肤暴露或者衣物开口的地方。之后可能会逐渐有增多,这个还是有比较典型的季节性的,相对来说我们穿着衣物比较少的季节会更多见一些。丘疹性荨麻疹跟蚊虫的叮咬是有关系的,由于昆虫的种类不同和我们人体反应的差异,皮肤的表现也会差别比较大,有些患者会出现非常严重的情况。剧烈搔抓之后还有可能会出现继发的感染,处理不得当并反复搔抓刺激,也有可能会变成慢性结节性痒疹的表现。从治疗上来说,我们一般是以抗过敏和对症治疗为主,我们可以口服一些抗组胺的药物来进行治疗,我们也可以外用像糖皮质激素,或者炉甘石洗剂、无极膏等药物来缓解瘙痒的症状。如果已经抓破了,要考虑外用抗生素的软膏进行联合治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/14收听(17430)
荨麻疹即皮肤上出现瘙痒性风团,是常见的皮肤病。24小时内可以消退,部分病人在看病的时候表述现在... 袁玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/07/04播放(86394)
荨麻疹即皮肤上出现瘙痒性风团,是常见的皮肤病。24小时内可以消退,部分病人在看病的时候表述现在...
袁玲玲│北京中医药大学东直门医院
2023/07/04播放(86394)
湖北省中西医结合医院 温暖
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