浙江省人民医院
泌尿外科
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继发性腺性膀胱炎的治疗重点是治疗继发因素。如果由梗阻引起,需治疗梗阻;如果由前列腺增生引起,则治疗前列腺;如果由结石引起,则需治疗结石。治疗原发性疾病后,腺性膀胱炎就自然而然得到缓解。
有一类表现为肿块型腺性膀胱炎,其真正属于腺性膀胱炎的治疗。肿块型腺性膀胱炎可以经尿道进行膀胱肿块电切,使腺性膀胱炎得到缓解。同时手术后要用一定量的抗肿瘤药来抑制腺性膀胱炎的复发,但滤泡型无需使用抗肿瘤药治疗。
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"腺性膀胱炎是膀胱黏膜在多因素作用下而导致移行上皮腺化所致的一种疾病,诊断及确诊需要进行膀胱镜检加病理。治疗方法:第一、对于低位的腺性膀胱炎不需手术治疗,因其恶化的可能性相对较小,建议去除诱因,如慢性的感染、结石等因素,定期复查观察即可。第二、如病理检查提示为高危的腺性膀胱炎,有可能转变为膀胱癌,属于癌前病变,建议进行手术治疗切除病变部位,并且在于手术后进行膀胱灌注化疗。灌注化疗减少其复发,并且预防其进一步发展为膀胱癌的病变。手术后还应积极处理原发因素,如可能存在的慢性感染等,术后需要定期复查。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/02/10收听(68688)
"腺性膀胱炎的治疗,目前大多数学者认为,腺性膀胱炎就其本身而言是一种良性的病变,只是有潜在恶变的可能性,所以有些人一旦诊断为腺性膀胱炎会显得十分焦虑,但是这完全没有必要。首先对于腺性膀胱炎,我们需要通过膀胱镜检查取活检送病理检查,只有病理检查才可以明确腺性膀胱炎的诊断。在病理检查中间,如果发现有增生性的病变或者非典型增生细胞结构紊乱这样一些情况,才考虑是癌变的征兆,这时候就可能需要手术治疗。腺性膀胱炎的治疗主要以药物治疗、手术治疗或者两者相结合的治疗为主。手术治疗可以采取腔内或者开放手术,药物治疗以膀胱内灌注为主。具体的治疗措施需要根据个体的情况、结合病理检查的结果来采取。"
李永发│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/24收听(54988)
腺性膀胱炎的最佳治疗方法就是手术,手术方式目前多为经尿道、膀胱三角区增生病变电切术。腺性膀胱炎为膀胱三角区黏膜异常增生、隆起,而引起排尿不畅、尿频、尿不尽等排尿不适症状,还可并发反复发作的尿路感染,部分患者可出现肉眼血尿,多发生于中老年女性,与雌激素水平下降有一定关系,部分病例会有恶变倾向。因此对于中老年女性反复发作的尿路感染,应怀疑存在腺性膀胱炎可能,感染控制后可做膀胱镜检查,膀胱镜下可见到膀胱三角区黏膜呈滤泡样增生、隆起,取活检送病理检查,可明确诊断。
崔铁峰│保定市第二医院
2020/03/08收听(85296)
"腺性膀胱炎是一种特殊类型的膀胱炎,也是一种癌前病变,治疗的措施主要包括以下几个方面:第一、如果患者症状比较轻微,腺性膀胱炎的面积以及体积均比较小,可以观察等待,观察病情的演变情况。第二、如果患者临床症状比较严重,比如尿频、尿急、尿痛等等,可以口服α受体阻滞剂或者布洛芬等药物解痉止痛、对症治疗。第三、如果腺性膀胱炎体积比较大,影响了排尿,那么可以进行经尿道的炎症切除手术。第四、如果腺性膀胱炎频繁复发,有恶变倾向,或者面积比较大,那么可以进行全膀胱切除手术。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(93210)
" 腺性膀胱炎中医治疗确实有一定的优势,中医认为瘀血内阻、湿热下注导致,可以进行活血化瘀、清热利湿、解毒的治疗。西医可以经尿道、膀胱黏膜电灼术后,辅助化学药物进行膀胱灌注治疗。所以中医治疗腺性膀胱炎,从整体论治效果要比西医好的多。 有时候西医行膀胱镜下电灼后,可以同时辅助中药进行治疗,也就是所谓的中西结合治疗,效果比较理想。"
吴志强│中国人民解放军第一四八医院
2019/12/12收听(56060)
"腺性膀胱炎可以经尿道腺性膀胱炎电切,将腺性增生的组织,用电切镜切除,切到黏膜下层,可以有效的预防复发。目前对腺性膀胱炎的治疗,不主张过度治疗,一般切除后,不用再次进行膀胱灌注化疗。在十年前,很多腺性膀胱炎,电切后用丝裂霉素进行膀胱灌注化疗,主要是担心有癌变的趋势。近十余年的研究资料表明,腺性膀胱炎癌变的可能性非常小,建议手术后多喝水,每3个月到6个月,可以复查一次膀胱镜,检查是否有复发。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/02收听(24748)
"临床腺性膀胱炎也是比较少见的一类特殊类型的膀胱炎。这类膀胱炎对于泌尿外科医生也比较棘手,治疗方法最有效的可能就是进行膀胱黏膜电凝,再辅助膀胱内的化疗药物进行治疗。临床常用的就是丝裂霉素,这类药物可以有效的治疗腺性膀胱炎。再就是可以用中药进行治疗,中药需要进行辨证论治,从活血化瘀、祛湿解毒方面进行着手效果也非常不错。"
2019/12/23收听(98636)
"腺性膀胱炎是膀胱黏膜是移行上皮,经过慢性的反复感染,腺上上皮化生,变成腺体腺上皮化生,形成膀胱里面的比如水泡、滤泡改变,引起病人的尿频尿急尿痛,有少数病人还可能变成癌变,变成腺癌。在女性病人相对多一些,女性病人很多存在尿路反复的慢性感染,导致腺性膀胱炎。男性病人也有,男性的病人主要是尿路尿道存在梗阻引起的,这就是腺性膀胱炎。在膀胱镜下看,里面像滤泡一样的呈片状的,做病理就知道。"
张新华│武汉大学中南医院
2017/07/18收听(79518)
腺性膀胱炎是一种非肿瘤性炎性疾病,临床比较少见,目前病因暂不明确,可能与膀胱慢性炎症、结石、梗... 孙广伟│湖北省荣军医院 2023/04/28播放(56952)
腺性膀胱炎是一种非肿瘤性炎性疾病,临床比较少见,目前病因暂不明确,可能与膀胱慢性炎症、结石、梗...
孙广伟│湖北省荣军医院
2023/04/28播放(56952)
"腺性膀胱炎是膀胱黏膜上皮一种特殊的炎症改变,不是由细菌感染引起的膀胱炎,用抗炎对症处理效果不好。腺性膀胱炎可以怎么治疗?腺性膀胱炎临床上常规做微创手术,经尿道膀胱黏膜电切术,通过微创手术把有病变的膀胱黏膜切除。手术时间比较短,术后留置一根三腔尿管行膀胱冲洗,尿管留置3-5天,时间到了以后就可以拔除尿管,术后每周行膀胱灌注,主要用药可以用羟基喜树碱,可以用丝裂霉素,主要是防止膀胱黏膜上的病变再发。腺性膀胱炎是可以治疗的,但一定要在泌尿外科专科治疗。"
程伟│十堰市中西医结合医院
2020/12/10收听(58830)
"腺性膀胱炎,是一种非特异性的膀胱的炎症,上皮增生和化生同时存在的病变,中心出现腺性化生形成腺体结构,所以称之为腺性膀胱炎。腺性膀胱炎本身是一种良性的病变,但是存在恶性的可能,被视为是一种癌前病变。它的病因目前不是特别清楚,可能与膀胱慢性炎症、结石、梗阻、神经源性膀胱、膀胱外翻等疾病有一定的关系。它的临床表现主要是反复发作的难治性尿频、尿急、尿痛、血尿、耻骨上以及会阴部不适、下腹部坠胀、尿失禁等一系列的症状。病变好发于膀胱三角区、膀胱颈部以及输尿管口周围,确诊需要做膀胱镜以及病理的检查。"
王建│锦州市中心医院
2018/09/24收听(30122)
腺性膀胱炎是一种较少见的膀胱黏膜上皮的增生性病变,和囊性膀胱炎同属于增生性的膀胱炎,目前公认为... 杨东明│惠州市中医医院 2023/04/28播放(50220)
腺性膀胱炎是一种较少见的膀胱黏膜上皮的增生性病变,和囊性膀胱炎同属于增生性的膀胱炎,目前公认为...
杨东明│惠州市中医医院
2023/04/28播放(50220)
腺性膀胱炎是由于膀胱移行上皮细胞,出现腺上皮化生,导致出现腺性膀胱炎,表现为尿频、尿急、尿痛等... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/05/19播放(65218)
腺性膀胱炎是由于膀胱移行上皮细胞,出现腺上皮化生,导致出现腺性膀胱炎,表现为尿频、尿急、尿痛等...
邱建新│上海市第一人民医院
2023/05/19播放(65218)
"腺性膀胱炎是泌尿外科的常见病、多发病,它是膀胱炎的一种特殊类型,也是一种癌前病变。如果腺性膀胱炎已经发生了20年,治疗的措施主要包括以下几个方面:第一、如果患者存在相应的临床症状,比如尿频、尿急、尿痛等等,可以进行相应的解痉止痛、对症治疗。第二、进行膀胱镜检查,明确膀胱内腺性膀胱炎的具体病变程度。第三、如果患者的症状非常严重,可以进行经尿道腺性膀胱炎组织切除术,或者根治性膀胱切除术等等。"
2020/09/07收听(38942)
腺性膀胱炎在临床上是一个常见病、多发病。近年来对这个疾病的认识有一些改变,腺性膀胱炎主要原因是... 张卫兵│武汉大学中南医院 2023/12/24播放(74450)
腺性膀胱炎在临床上是一个常见病、多发病。近年来对这个疾病的认识有一些改变,腺性膀胱炎主要原因是...
张卫兵│武汉大学中南医院
2023/12/24播放(74450)
"腺性膀胱炎是膀胱黏膜的一种化生性病变,什么叫化生?从医学上来讲是膀胱的上皮,主要是移行上皮,不应该出现腺上皮。腺上皮主要在肠道或者其他的像肺泡上面出现。在正常的移行上皮的部位出现了腺上皮的增生,就认为是膀胱黏膜的化生。如果膀胱黏膜、膀胱的上皮,出现了肠管一样的腺上皮,就认为是腺性膀胱炎。腺性膀胱炎,在膀胱镜下会发现膀胱的黏膜出现绒毛一样的病变,甚至隆起一个新生的组织,如果没有任何症状,可以临床观察,不需要治疗。如果有反复血尿或者尿频、尿急等一系列的膀胱刺激症状,可以通过进尿道电灼的方法来治疗。临床资料提示,腺性膀胱炎有1%到2%会癌变,比例比较小,有腺性膀胱炎的病友不必过度紧张,定期复查,积极治疗是可以治愈的。"
胡万里│武汉大学中南医院
2017/07/10收听(54902)
腺性膀胱炎是膀胱特殊炎症的一种,属于炎症性疾病,通常会引起尿频、尿急、尿痛、下腹疼痛等不适症状... 沈朋飞│四川大学华西医院 2023/09/05播放(52246)
腺性膀胱炎是膀胱特殊炎症的一种,属于炎症性疾病,通常会引起尿频、尿急、尿痛、下腹疼痛等不适症状...
沈朋飞│四川大学华西医院
2023/09/05播放(52246)
腺性膀胱炎属于一种相对严重的疾病,因为目前认为腺性膀胱炎是一种癌性病变,需要进行手术治疗,切除病变的膀胱黏膜才能进一步预防腺性膀胱炎恶化。腺性膀胱炎可以导致膀胱的刺激症状加重影响生活质量,所以属于一种相对严重的疾病。经过手术治疗以后常规还需要行膀胱灌注化疗药物,防止腺性膀胱炎出现复发,虽然是一种良性的病变,但是如果不经过积极有效的治疗,可以逐渐转变为恶性病变,所以建议当患有腺性膀胱炎或者确诊腺性膀胱炎以后进行住院治疗。住院给予经尿道膀胱病损切除术以后,规律的膀胱灌注1-4次防止腺性膀胱出现复发,每隔3个月左右还需要进行复查,了解膀胱局部愈合的情况。
2019/12/27收听(73982)
"腺性膀胱炎是膀胱内部的黏膜病变,属于一种癌前病变的阶段。但是这种疾病如果早期进行治疗,并不会进展为膀胱的腺癌,但是患者需要及时进行膀胱镜检查,并且进行膀胱黏膜病理活检,以明确诊断。因此一旦确诊为腺性膀胱炎,患者需要进行及时有效的膀胱黏膜电切术,将病变完全切除。同时可以在术后选择性的进行膀胱内化疗药物进行灌注,能够有效的防止腺性膀胱炎的再次复发。如果腺性膀胱炎有复发的情况,还需要进行二次黏膜电切术。但是对于电切过后出现反复复发的问题或者在复发时检查膀胱镜,发现膀胱内黏膜多处的腺性膀胱炎,无法通过电切的方式,将病变全部切除,只能够进行膀胱全切,来治疗这种疾病。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/17收听(62632)
腺性膀胱炎的病因目前不是特别清楚,可能与膀胱慢性的炎症、结石梗阻、神经源性膀胱等疾病有关系。腺性膀胱炎的主要临床表现是反复发作的难治性的尿频、尿急、尿痛、血尿,耻骨上区及会阴部不适,下腹部坠胀,严重时会出现尿失禁、性交疼痛等一系列的症状。腺性膀胱炎的好发部位是膀胱三角区、膀胱颈部和输尿管口周围。在三角区主要是膀胱刺激征,即尿频、尿急、尿痛。发生在膀胱颈部有排尿困难、下腹部不适,严重者会出现尿潴留。如果病变在输尿管开口,可以引起肾积水,导致腰部疼痛不适。另外,腺性膀胱炎还可以出现血尿,合并膀胱结石,还可出现尿流中断等现象。
韩立维│锦州市中心医院
2018/10/29收听(77040)
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