化验白带没有问题却痒是艾滋病吗

徐京杭
副主任医师

北京大学第一医院

感染疾病科

化验白带没有问题却痒是艾滋病吗

2023-06-01 10:04播放 :

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视频内容

化验白带没有问题，但是有会阴部的瘙痒，这个情况跟艾滋病之间并没有必然的联系，因为既可以发生在艾滋病的病人身上，也可以发生在没有艾滋病的病人身上，也就是没有办法通过观察女同志有没有这种表现，来直接的判断出到底有没有艾滋病的存在。

要想知道有没有艾滋病病毒的感染，需要做更多的检查，最为常见检查措施是抽血检测HIV的抗体，既可以到医院，也可以到疾控中心，进行艾滋病抗体的检测。

如果去医院做艾滋病抗体检测，静脉抽血需要2-3ml，在抽完血以后1-2个工作日，很多的医院尤其是大型的三甲医院，就可以给出艾滋病抗体的检测结果。如果艾滋病抗体结果是阴性，几乎就可以排除艾滋病病毒感染。

化验白带没有问题却外阴瘙痒是艾滋病吗

"外阴瘙痒是女性患者比较常见的临床症状，如果没有发生过艾滋病的高危情况，化验白带没有问题却外阴瘙痒不应该首先考虑艾滋病的诊断，引起外阴瘙痒的原因很多，所以不能以此来确定是感染了HIV。艾滋病患者可能也会出现外阴瘙痒的症状，但这不是艾滋病患者的特有症状，不具有特异性，更不能依据外阴瘙痒就确定是艾滋病。外阴瘙痒比较常见的原因可能是过敏反应，如对各种洗液、短裤、内裤、卫生巾等过敏所致。可能是炎症所致，如外阴炎、阴道炎，或者是外阴鳞状上皮增生、外阴白斑等，也会出现外阴瘙痒的症状。所以针对外阴瘙痒，首先应该明确病因，如果有过艾滋病高危情况，怀疑是感染了HIV，要依赖实验室检查明确诊断，可以进行HIV特异性抗体检测。HIV侵入人体后，会刺激机体的免疫反应产生特异性抗体，抗体产生之后会持续存在，所以检测HIV特异性抗体时如果是阳性的结果，可以作为HIV感染的依据。"

语音时长01:38''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/08/09收听(90380)

白带化验没事但是老痒

白带常规化验没有问题，临床上建议最好也做支原体、衣原体化验检查，也没问题的情况下外阴还是瘙痒，很可能是由于外阴湿疹所引起，建议在局部涂莫米松软膏或者派瑞松软膏进行治疗，绝大多数经过五天左右的治疗瘙痒的症状会明显减轻。建议在日常生活中一定要勤换内裤保持局部清洁，不要用沐浴露或者香皂清洗外阴，也在饮食上要给予注意不能喝酒，不可以吃酸辣刺激性的食物，尽量也不要吃海鲜，在临床上能达到彻底治愈外阴瘙痒、外阴湿疹的目的。

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/22收听(35296)

化验艾滋病需要空腹吗

"进行艾滋病检测无需空腹，目前各地医院和疾控中心使用的基本都是艾滋病的第三代或第四代检测试剂。第三代试剂是检测受检者血液中特异性抗体，第四代试剂是抗原抗体联合检测。这两种试剂都是检测艾滋病病毒的特异性血清学标志物，其水平不受进食和饮水的影响，所以无需空腹。通常情况下，第三代试剂的窗口期是21天，第四代试剂的窗口期是14天，但一般不会在初筛时，就会得到确定诊断。因为抗体的产生早晚与滴度上升的快慢都有一定的个体差异，为防漏检都会安排几次复查，如高危后满6周或12周。一般来说第三代试剂最终复检一般会安排在高危接触满12周后，第四代试剂最终复检一般会安排在高危接触满6周后。"

语音时长01:11''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/30收听(95646)

化验结果什么高是艾滋病

"化验结果如果显示HIV抗体超过正常值，或者抗原超过正常值，就表示感染了艾滋病，像其他检验结果，比如血常规、尿常规、粪便常规、肝功能、肾功能等常规检查，不能够显示是否有艾滋病。艾滋病特异的检测是抗体检测，HIV-1、HIV-2抗体检测是HIV感染诊断的金标准。HIV抗原检测有助于抗体产生窗口期和新生儿早期感染的诊断，HIV病毒载量的测定能了解疾病进展，提供抗病毒治疗的依据，还有评估治疗的效果，可指导治疗方案的调整，为早期诊断提供参考。临床上认为HIV感染者和艾滋病患者是本病唯一的传染源，无症状而血清里HIV抗体阳性的HIV感染者，是最具有重要意义的传染源。目前公认的传播途径主要是性接触、血液接触和母婴传播，其中性接触传播是主要的传播途径。"

语音时长01:42''

苏欣│吉林大学第二医院

2021/07/28收听(91476)

化验白带的费用

由于不同医院等级的差别，所以化验白带的费用就有一定的差别。通常情况下，在乡镇卫生院检查白带的费用一般在10多块钱左右，这是因为乡镇卫生院有政府的补贴，而且没有等级的区别，一般费用较低。如果是在二级医院，由于扩阴器耗材以及等级的原因，检查白带的费用一般在30元左右，而在三甲医院费用通常在60元左右，跟医院等级的收费标准有很大关系，而私立医院没有明确的收费标准，因为白带费用是由私立医院自己进行规定来确定的，所以主要的费用标准要根据检查医院的等级来确定。

语音时长01:23''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/19收听(25940)

白带化验多少钱

"白带化验，分为普通白带常规的化验检查和高倍镜的白带常规化验检查。普通的白带常规检查化验费用在60-70块钱左右，高倍镜的白带常规化验检查在160块钱左右。高倍镜白带常规检查的内容会更全，如果有症状的情况下，比如阴道分泌物增多、外阴瘙痒或者阴道分泌物有异味，建议做高倍镜的白带常规化验检查。如果是为了人工流产的术前检查或者上环、取环术前检查，建议做普通的白带常规检查就可以。由于医院的级别不同，收费标准也会有所差别，医院的级别越高，收费就会越贵。建议在做检查之前咨询好费用，然后再进行检查。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/13收听(93354)

化验白带多钱

化验白带也就是做白带常规检查，一般需要50元。由于各地区经济发展不平衡，医院的级别不一样，收费也不是很统一的，具体可以问一下当地医院的收费处比较准确。一般相差不会太多，即便是正规大医院也不会超过100元。做白带常规检查可以看到阴道清洁度、阴道酸碱度以及是否感染了滴虫、是否有霉菌感染和过氧化氢酶等，白带常规检查属于妇科最常用的检查手段，可以了解是否患有阴道炎症以及阴道炎症的病原体，以便及时给予相应的药物治疗。

语音时长01:11''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/04/08收听(21174)

白带化验乳酸杆菌（++）说明什么

"白带化验如果乳酸杆菌（++）说明阴道局部的抵抗力还是不错的，乳酸杆菌主要的作用就是调节阴道的内环境，使局部的抵抗力增强，使致病菌减少，减少阴道炎症的发生。如果乳酸杆菌降低，有可能会导致致病菌繁殖，引起厌氧菌感染或者其他细菌感染而引起阴道炎症。如果白带化验乳酸杆菌（++），建议在日常生活中保持外阴局部清洁，不要养成用护垫的习惯，没有致病菌感染，没有相应临床症状，不可以用相应的药水作为护理液冲洗阴道，会改变阴道内的正常菌群，使抵抗力下降，只用清水清洗外阴就可以了。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/15收听(42480)

白带化验需要多少钱

"白带是女性身体的一种特殊的生理反应。白带对女性的身体健康有着重要的提示作用，所以对于白带要做好日常的观察，并且要做好白带的常规检查。如果有不适的症状要及时治疗，有些女性考虑到检查的费用，就放弃了白带的常规检查，那是不正确的。白带化验需要多少钱呢？白带的化验检查是非常重要的，每次的检查费用情况一般是20-30元，也不是很贵的费用，基本上所有人都可以负担得起的费用，不过由于每个人选择的医院不同，生活的区别等不确定因素，所以会造成费用的差异，这个也是非常正常的现象。"

语音时长01:11''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/04/22收听(51714)

白带化验能查出什么

白带检查可以检验出阴道分泌物的pH值，正常的pH值为4.5，当pH值升高时有可能是患有滴虫性阴道炎或者细菌性阴道炎。可以查出阴道的清洁度，Ⅰ-Ⅱ度属于正常，而Ⅲ-Ⅳ度属于异常的白带，表示有可能出现了阴道炎症等。可以进行分泌物白细胞的检查，观察是否存在大量的白细胞及脓细胞，进一步判断是否可能存在宫颈或者子宫内膜的炎症反应。最主要的是可以进行特殊阴道炎的检查，例如检查出是否存在滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病等。以上是白带检查最主要的检查项目。

语音时长01:18''

单莉莉│北部战区总医院

2019/12/28收听(25000)

化验血常规能查出艾滋病吗

"化验血常规不能检查出艾滋病的。艾滋病患者在发病的时候，白细胞会下降，伴有淋巴细胞计数的下降，部分患者甚至会出现血小板的下降，但是这些血常规特点没有特异性，不能与其他原因引起的白细胞下降鉴别。所以血常规的检查使无法诊断艾滋病，主要还是做艾滋病抗体的检查明确，一般如果抗体阳性，需要到当地疾控中心进一步做确诊试验，只有确诊试验也阳性才可以明确诊断，初筛的阳性需警惕假阳性的可能。"

语音时长01:07''

邓项俊│六安市人民医院

2019/04/14收听(49574)

抽血化验可以查艾滋病吗

"抽血化验可以查艾滋病，通常可以进行以下两方面的检查：1、艾滋病抗体检查：综合医院可以进行艾滋病抗体的初筛试验，若初筛试验阳性，需进一步到CDC(即疾病预防控制中心)进行确证试验检查。如果确证试验仍是阳性，即可确诊艾滋病毒感染。但如果确证实验为阴性，则不能确诊，抗体检查通常需要时间。因为艾滋病毒感染后，最快一周抗体可出现阳性。但有些患者抗体出现时间较晚，有些患者病毒感染后三个月才出现。所以，对于艾滋病病毒，通过抗体筛查有时会延迟时间。2、病毒核酸检测：患者可以通过抽血化验检查艾滋病毒核酸，也就是HIV-RNA，可以早期诊断艾滋病。因为感染后大约2-7天艾滋病毒RNA可表现为阳性。对于艾滋病毒感染，患者通过核酸的检测相对较为准确。但一般医院不做艾滋病毒核酸检测，仅有专科医院才能做艾滋病毒的核酸检测。"

语音时长02:00''

侯凤琴│北京大学第一医院

2021/09/02收听(33378)

抽血化验能查出艾滋病吗

"对于抽血化验是否可以检查出受检者艾滋病病毒感染的情况，取决于所进行的检测项目，如果抽血进行艾滋病抗体检测，在过了窗口期后，就能查出机体是否感染艾滋病病毒。如果做的是其他检查，就不能确定艾滋病的感染情况。正常抽取静脉血可以做多种检测项目，包括血常规、肝功能、肾功能、血糖、生化全项等，也可以做艾滋病检测。不过只有艾滋病检测才可以查出机体是否有艾滋病病毒感染，其余的项目结果对艾滋病的诊断均没有任何意义，也就是通过那些项目，无法检测出机体是否感染艾滋病病毒。如果发生了艾滋病高危接触，想了解机体是否被感染，可以到医院进行抽血检测，也可以到疾控中心专门做这一项目的门诊，这里的检测不仅免费，还能出具确诊报告。"

语音时长01:18''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/18收听(15122)

抽血化验能查出艾滋病吗

"通过出血化验，想查出来有无艾滋病，需做与艾滋病有关的检查，如果只做血常规、肝功能、肾功能等检查，不能够查出有无艾滋病。与艾滋病有关的检查是艾滋病的抗体，艾滋病毒感染人体后，免疫系统会对应产生抗体，这些抗体不能够将艾滋病毒清除，只有提示作用。如果相应检查发现艾滋病的抗体阳性，经过复检后确认阳性，可确认是艾滋病患者。如果检查艾滋病抗体是阴性，可以基本上排除是艾滋病患者。如果艾滋病抗体的检查仍然在窗口期内，可以过窗口期再复查。"

语音时长01:09''

历见伟│日照市中医医院

2019/05/31收听(49180)

艾滋病化验血能化验出来吗

"抽血化验是否可以检查出受检者艾滋病病毒感染的情况，取决于所进行的检测项目。如果抽血进行艾滋病抗体检测，就能查出具体是否感染艾滋病病毒。正常在前臂肘窝处抽取静脉血，可以做多种检测项目，包括血常规、肝肾功能、血糖、生化全项等，也可以做艾滋病检测。不过只有艾滋病特异性检测才可以查出机体是否有病毒感染，其余的项目结果对艾滋病的诊断均没有任何意义，也就是通过那些项目无法检测出具体是否感染艾滋病病毒。一般情况下常规的体检项目中通常不包含艾滋病的检测，我国实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度，艾滋病感染者的隐私受保护，而且有权拒绝进行艾滋病特异性检测。如果进行了艾滋病特异性检测，检测方也不能将结果随意告知其他人，只能告知患者本人。"

语音时长01:14''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/07收听(11380)

化验白带清洁三度正常吗

化验白带清洁度三度是不正常的，正常情况下白带常规检查清洁的是一度或者两度。如果达到三度说明有阴道炎，可能是细菌、真菌、滴虫等引起的阴道炎。如果白带清洁度3度需要在医生指导下合理使用洁尔阴洗液进行清洗阴道，同时建议使用甲硝唑栓或者克霉唑栓、双唑泰栓等药物治疗，这种栓剂一般是使用一周才可以促进病情恢复。有的人病情比较严重用药时间更长，需要使用两个疗程或者三个疗程，用药治疗一周后复查看恢复的情况。如果恢复不完全需要继续用药，治疗一定要彻底才可以预防病情复发。治疗期间注意不要同房，最好勤换内裤，内裤要开水烫洗及消毒。

语音时长01:20''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/11/13收听(18770)

白带常规化验需要空腹吗

白带常规化验不需要空腹，因为白带常规化验的结果跟进不进食没有关系。白带常规化验之前建议注意以下几项：1、不要同房，因为同房会影响白带常规化验的结果。2、不可以阴道塞药，阴道塞药会掩盖症状，会使结果出现阳性率的可能性有所降低。3、不可以阴道冲洗。通过白带常规化验可以了解到阴道的清洁度，阴道内是否有相应的病原菌感染，根据结果再决定是否需要给予相应的治疗。另外，女性在日常生活中要加强外阴局部护理，尤其是在排卵期，在来月经之前白带会增多，每天都要清洗外阴1-2次，避免病原菌感染。

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/07收听(21320)

白带化验有霉菌要治疗吗

"正常的情况下阴道内可以有少许霉菌，白带化验如果有少许霉菌，没有临床症状，可以不予治疗。阴道的环境内细菌之间维持平衡，没有临床症状，如果其他细菌受到抑制或者菌群失调，霉菌大量生长就会出现大量豆渣样白带和瘙痒、刺痛的症状，这时就需要治疗。霉菌性阴道炎的治疗主要就是抗真菌治疗，口服抗真菌的药物氟康唑，阴道塞用制霉素栓等。此外，还要注意外阴卫生，促进阴道环境的恢复。"

语音时长01:10''

陈淑梅│铜陵市人民医院

2020/02/07收听(15858)

支原体感染白带化验能查出来吗

"白带的化验是可以查支原体的。白带的化验分很多种，最全面的就是白带超高倍镜检查了。这个化验就是取少量的白带，放到显微镜下寻找有无病原菌。这个超高倍镜的检查是比较全面的，可以查白细胞、红细胞、滴虫、霉菌、乳酸杆菌、支原体、衣原体、线索细胞、螺旋体。所以如果想查支原体的话，可以选择做这种白带超高倍镜检查，费用大概是100块钱左右。根据所查出来的致病菌就能知道所感染的是哪一类的炎症了，再选择对症的阴道用药或者口服用药，就能取得更好的疗效了。但是这种白带超高倍镜的检查不能检查人乳头瘤病毒，也就是HPV感染，HPV感染需要做专门的测定。"

语音时长01:31''

刘晶│河北医科大学第一医院

2020/06/06收听(66616)

艾滋病化验多久出结果

"绝大部分医院进行艾滋病抗体的检查，在48-72小时之内就可以得到结果。但是患者需要注意，一定要在窗口期过后再进行艾滋病抗体的检查，不然很有可能会得到假阴性的结果。所谓艾滋病的窗口期，是对于不同的检测方法来定。临床上最常用艾滋病抗体第三代检测手段，窗口期一般在6-8周左右，也就是患者要在发生高危性行为以后6-8周再进行抽血检查。目前也有艾滋病第四代检测手段，是抗原抗体一起检查，一般可以把窗口期缩短到42天左右。所以一定要在咨询当地所采用的什么检测手段以后，再进行抽血化验。"

语音时长01:10''

闫素│日照市中医医院

2019/03/31收听(70874)

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