波立维还是阿司匹林好_有来医生

陈頔
副主任药师

北京医院

药学部

波立维还是阿司匹林好

2023-06-23 15:42播放 :

手机浏览

视频内容

波立维又称为硫酸氢氯吡格雷片，此药物与阿司匹林都属于抗血小板药，这两种药物广泛用于心脑血管疾病的患者，起到预防血栓的作用。波立维与阿司匹林哪种药物更好，没有统一的定论，患者需要按照医嘱的建议，根据自己的情况选择适宜药品。在临床的疗效方面，阿司匹林相对于波立维，是一个更加经典的药物，其临床证据可能会更加充分，但是阿司匹林容易导致患者出现胃肠道的反应，这种反应可能会限制部分患者使用。

在很多指南中有所提到，如果患者无法耐受阿司匹林，这时可以选择波立维作为替代用药。从药物不良反应方面来看，波立维的不良反应可能少于阿司匹林。但是需要注意的是，波立维可能会与其他药物发生药物相互作用，而阿司匹林，可能在这一方面具有一定优势，比如波立维与奥美拉唑会产生药物相互作用。在经济学方面，阿司匹林的价格可能低于波立维。总之，波立维与阿司匹林没有绝对的好坏，患者一定要遵照医嘱的建议，选择合适的药品。

分享:

100

相关推荐

阿司匹林和波立维一起吃

"阿司匹林是一种抗血小板药物，波立维的通用名是硫酸氢氯吡格雷，氯吡格雷也是抗血小板药物。这两个抗血小板药物是否需要一起吃，其实是要根据病情来判断。首先对于心梗或者脑梗的患者，在特定的时间内需要同时服用阿司匹林和波立维，服用的疗程和服用的方法一定要根据不同的疾病来确定。另外，如果患者植入了心脏的支架，进行PCI手术之后，阿司匹林和波立维可能也要联合使用一段时间。因此阿司匹林和波立维是否一起吃，一定要根据不同的疾病来个体化的设计。这个疗程首先要尊重各大疾病的指南，除此之外要根据自己的情况，如果在联合使用的过程中发生出血，这时就要调整药物的治疗方案，如何调整一定要由医生来决定。总之，阿司匹林和波立维这两个药物在某些特定的条件下是可以同时服用的，但是一定要有严格的适应症和严格的疗程，患者必须要遵照医嘱的建议，并且在用药过程中密切监测相关的不良反应，特别是出血的倾向，一旦发生出血的倾向，应该立即就诊。"

语音时长01:50''

陈頔│北京医院

2020/04/15收听(46416)

波立维与阿司匹林区别

波立维与阿司匹林的区别如下：

1、作用位点：阿司匹林是抑制环氧化物酶活性，抑制花生...

范书英│中日友好医院

2023/08/04播放(81018)

波立维与阿司匹林区别

"波立维和阿司匹林有一定区别，两种药都是抗血小板聚集的药物，区别表现为不同的作用，阿司匹林是通过抑制血小板环氧化酶，阻止血栓素A2的合成，发挥了抑制血小板聚集、防止血小板血栓的作用。波立维的成分名叫做硫酸氢氯吡格雷，可以抑制ADP受体，发挥了抑制血小板聚集的作用，同样也可以防止血小板血栓形成，但是作用机制是不同的。而且阿司匹林对胃肠道的刺激要强于氯吡格雷，氯吡格雷对血小板的抑制要强于阿司匹林，因此出血风险要稍高于阿司匹林。"

语音时长01:13''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/03/16收听(52482)

波立维怎么使用

"波立维是硫酸氢氯吡格雷片的商品名，主要是用于预防中央动脉硬化和脑血栓心肌梗塞，以及血管内支架的患者发生再次栓塞。药每片是75mg，心肌梗塞患者可以推荐剂量是每天一片，可以和食物同服。对于急性期患者可以第一次4片就是300mg，然后每天1片连续服药。波立维与阿司匹林同时会有出血的危险，所以尽量不要同用阿司匹林。患者至少用药4周。"

语音时长01:15''

韩辅东│锦州市中心医院

2018/05/22收听(48258)

脑梗塞患者吃波立维还是阿司匹林

脑梗塞患者吃波立维或者阿司匹林都可以，因为波立维和阿司匹林都属于抗血小板聚集的药物，可以用于缺血性脑血管疾病的治疗。脑梗塞的患者首选服用阿司匹林，因为阿司匹林价位相对比较低。如果患者的胃肠道功能症状比较重，可以出现黑便或者胃区疼痛，必要时可以建议患者口服波立维。波立维的主要成分是氯吡格雷，对胃肠道的刺激比较小，如果患者有胃炎、胃溃疡可以首选口服波立维。对于脑梗塞的患者，抗血小板聚集治疗的同时也可以配合活血化瘀的药物。口服的药物有复方地龙胶囊、蛭蛇通络胶囊，也可以配合静点的活血化瘀药物，比如注射用血栓通、丹参川芎嗪注射液等。

语音时长01:10''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/01/31收听(64850)

吃波立维不吃阿司匹林可以吗

"临床中有些疾病需要联合使用阿司匹林和波立维，这种方法叫做双重抗血小板治疗，主要目的是为了加强抗栓效果，防止血栓形成，通常在急性心肌梗死、冠状动脉支架术后以及急性脑梗死后使用，两种药物联合使用的时间不超过一年。随后会改为单吃阿司匹林长期维持，在联合使用药物的这段时间内，不建议单独吃任何药物，但患者因为肠道存在溃疡性病变、活动性出血或者阿司匹林不耐受、过敏等原因，可能只会选择单独口服波立维，患者在治疗过程中需要密切观察，观察是否有新发血栓形成的可能。"

语音时长01:10''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/01/04收听(90976)

波立维的使用说明

波立维又叫硫酸氢氯吡格雷片，它的主要成分是硫酸氯吡格雷，主要用于支架手术前的准备工作和支架手术以后防止支架血栓的形成，是一种血小板聚集抑制剂。波立维主要适应症，是适用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件的发生：一、近期心肌梗死的患者。二、近期缺血性卒中的患者。三、确诊外周动脉性疾病的患者。四、急性冠脉综合征的患者。五、经皮冠状动脉介入术后支架置入的患者。六、与阿斯匹林联用时，可用在溶栓治疗当中。

语音时长01:18''

张宁│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/07收听(81320)

波立维有什么作用

"波立维为硫酸氢氯吡格雷片，该药为抗血小板的药物，主要用于冠心病、脑梗塞等疾病的治疗，可以通过抑制血小板的聚集延缓冠心病、脑梗塞疾病的加重，有利于患者疾病的治疗。因为该药具有抗血小板的作用，所以最常见的副作用为出血反应。在用药过程中一定要注意严密的观察，如果患者出现血尿、黑便等出血反应，一定要立即停药，并到医院就诊，给予相应的处理，并调整下一步治疗方案。因为在用于冠心病等疾病的时候，波立维需要长期用药，患者一定不能自行停用药物，以免发生血栓等并发症。"

语音时长01:19''

韩晓娟│郑州大学附属郑州中心医院

2019/12/30收听(88112)

波立维的副作用

"波立维就是常用的氢氯吡格雷，主要副作用表现在以下几个方面：第一、出血的副作用，作为一种抗血小板的药物有出血的风险，比如皮下出血、消化道出血，甚至是颅内出血等，所以应用之前要常规的评估患者的出血风险。第二、消化道副作用，相对于阿司匹林而言，这个药物的胃肠道副作用明显的减轻，但是有些患者还是出现了腹疼、腹泻、便秘，甚至消化不良的症状。第三、过敏反应，有些患者服用这个药物之后容易出现比如皮疹等过敏反应，停药之后可以消失，必要的时候可以服用抗过敏的药。第四、血液系统的影响，特别容易影响白细胞和粒细胞，造成白细胞减少或者是粒细胞缺乏，所以用药期间要注意监测血常规。"

语音时长01:11''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(72252)

波立维副作用

波立维的主要成分是氯吡格雷。它的不良反应也就是副作用，主要有胃肠道出血、颅内出血、白细胞减少、腹痛、胃和十二指肠溃疡、消化不良、腹泻、支气管痉挛、血管性水肿、过敏反应等。波立维往往用于近期发作的缺血性中风、急性心肌梗死、外周动脉疾病，此药还可以减少动脉闭塞症的发生。口服吸收迅速，一般来讲，建议每天吃一次，一次吃75mg，给药后的1个小时血药浓度即可达到高峰，停药5天左右血小板聚集和出血的时间逐渐就可以恢复到基线水平。药物的半衰期大约在8小时左右，对于肾功能不全的患者不需要调整使用剂量。此药物常与阿司匹林联合应用，尤其对于有急性冠征得患者，对于平日里服用阿司匹林有明显不适症状的患者，可以选择应用波立维进行替代治疗。

语音时长01:17''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/11/06收听(99846)

波立维的适应症

波立维属于商品名，化学名为氯吡格雷，有时可以看到称为氢硫酸氯吡格雷，主要预防动脉粥样硬化引起的...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/06/27播放(79144)

波立维的功效有哪些

"波立维学名硫酸氢氯吡格雷片，主要用于发病小于35天的心肌梗死患者、发病小于六个月的缺血性脑卒中患者，还有急性冠脉综合征患者，包括接受经皮冠状动脉介入术置入支架患者、不稳定型心绞痛患者、非Q波性心肌梗死患者等，以及外周动脉性疾病患者的预防动脉粥样硬化血栓形成治疗，降低心血管事件的发生风险。ST段抬高性心肌梗死患者服用波立维时，应联合使用阿司匹林，在溶栓治疗中也可联合使用波立维和阿司匹林，其机理是通过抑制血小板聚集，而达到抗凝并预防血栓形成的效果。该药服用后可能会引起出血，尤其联用阿司匹林时，若出现出血倾向应及时就医调整治疗方案，患者应注意波立维不建议与华法林同时使用。"

语音时长01:14''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(58058)

波立维怎么样

波立维目前是临床上最为常用的一种抗血小板药物，它对于心脑血管疾病的治疗起到非常重要的作用。目前波立维1片是75mg，一盒是7片，100多元左右。对于急性心梗的病人，一次需要口服4片；对于急性脑梗的病人，也是一次口服4片。波立维的维持剂量，病人做完心脏支架或者脑血管支架之后，常规的一日一次，一次一片的口服波立维。波立维目前的价格比较高，一盒在100多元左右，少数病人无法承受高昂的药价，转而选择国产的氯吡格雷，国产的氯吡格雷也叫泰嘉。它是一种进口的氯吡格雷，是波立维的仿制药。目前临床指南上推荐的国产的仿制药，与进口的波立维药效比较类似，对于经济能力比较一般的病人，也可以推荐使用国产的波立维。

语音时长01:30''

柳羲│哈尔滨市第一医院

2018/04/02收听(72416)

波立维价格

波立维也就是进口的氯吡格雷，其价格基本在120-130块钱左右。这个药物在各种医院或者药房的价格是有波动的，而且不同的城市、省份，这个药物的价格可能也会有差别。如果是住院病人，这个药物通过医保报销，是可以便宜一点的，比如新农合医保可以报销一半到百分之七十的价格，市医保可以报销百分之七十到百分之九十的价格。另外，如果患者的疾病类型可以达到大病医保的资格，而且这个药物在这个医保报销范围之内，那么也是可以报销一部分费用的，价格就没有120块钱那么贵了。这个药物如果长期吃的话，一个月的费用需要五百块钱左右。

语音时长01:18''

肖明│山东省立第三医院

2019/08/07收听(70860)

波立维的副作用

"波立维也叫硫酸氢氯吡格雷片，主要成分是氯吡格雷，氯吡格雷主要是具有抗血小板的功效，可以预防血栓，但是在使用的过程中也可能会导致患者出现出血的反应，比如患者可能会出现鼻部的出血、胃肠道的出血、皮下出血等其它部位的出血。因此，在使用波立维期间应该密切观察自己的情况，一旦出现了比如鼻部的出血、牙龈的出血、黑便、血尿、皮下瘀斑、紫斑等症状都要高度怀疑，可能是出现了出血的情况，应该及时停药告知医生。除此之外，波立维也可能会对血液系统的一些检查指标有一定的影响，比如患者可能会出现血小板的减少、白细胞的减少等相关的情况，因此在使用期间最好也能监测相关的血液学指标，另外对于个别患者也可能会出现胃肠道的反应，比如腹泻、腹部的胀痛、消化不良等情况。总之，波立维他是抗血小板药，比较常见的副作用就是出血，因此在使用的过程中应该密切监测情况，一旦发生了可疑的副作用，应该随时告知医生或者是药师。"

语音时长01:49''

陈頔│北京医院

2020/06/25收听(28646)

阿司匹林肠溶片和波立维有什么区别

阿司匹林肠溶片和波立维(硫酸氢氯吡格雷片)均具有抗血小板作用，但也有区别，主要如下：

陈頔│北京医院

2023/01/09播放(65958)

波立维的作用及副作用

"波立维也叫硫酸氢氯吡格雷片，它是抗血小板药，它的主要成分是氯吡格雷，氯吡格雷是抗血小板聚集药，它主要是进入体内之后代谢为有活性的物质，这个活性代谢产物能够抑制二磷酸腺苷与血小板相应受体的结合，从而发挥抑制血小板聚集的功效。氯吡格雷的代谢物抗血小板的作用与相应的受体结合的反应是不可逆的，因此暴露于氯吡格雷的血小板的剩余寿命受到影响，而血小板正常功能的恢复同血小板的更新速率是一致的。在临床上氯吡格雷钠主要是用于预防动脉硬化、血栓性的相关疾病，它可以用于心肌梗死、缺血性卒中以及其它的外周动脉血栓性疾病的抗血小板治疗。另外，它也可以用于急性冠脉综合征患者。在副作用方面，由于氯吡格雷有抗血小板的作用，因此比较常见的不良反应可能就是出血，在使用期间应该密切观察是否有出血的倾向，一旦出现了出血的症状，比如皮肤的瘀斑、眼部的出血，还有鼻部的出血、血尿等相关的情况，一定要到医院就诊，并且及时停药。总之，波立维或者硫酸氢氯吡格雷片是抗血小板药，它用于预防动脉硬化所导致的血栓性疾病的发生。"

语音时长02:17''

陈頔│北京医院

2020/05/06收听(18594)

波立维为什么只能吃一年

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/10/10播放(50346)

波立维多少钱一盒

"波立维目前是国际一线推荐的抗血小板药物，对于心脑血管疾病，尤其是缺血性的心脑血管疾病，治疗和预防当中都起到了积极的作用。波立维主要的药理作用就是抗血小板聚集，防止血管内血栓形成的作用。对于急性心梗发生后，病人往往需要一次口服四片波立维也就是300mg，起到了对于心脏支架之前的预准备效果，还能够防止心梗进一步加重。而对于脑血管支架的病人同心血管支架的病人是一样的，都需要术前口服四片波立维，波立维一盒是七片，一片是75mg，一盒大概的费用在130元，对于进行脑血管和心血管支架术后的病人，可能需要长期地口服波立维，服用的剂量是一天一次，一次一片，一盒波立维大概能吃一周。对于经济条件不是特别理想的病人，可以考虑应用国产的波立维也叫泰嘉，就是国产的氯吡格雷。分为两种剂型，一种是25mg一片的，一种是75mg一片，就是与波立维一样的75mg一片的剂型。费用大约是进口波立维的一半，大概在60-70元一盒，一盒也是七片。目前在指南上和相应药理评价上，对于国产和进口的波立维临床作用，目前没有明显的差异，所以对于条件比较理想的病人可以考虑长期的应用波立维，对于条件不是特别理想的病人，可以考虑应有国产的波立维，也就是国产的氯吡格雷，泰嘉，来进行治疗，费用相应的能减一半，减少经济条件不允许的病人相应的经济压力。"

语音时长02:29''

柳羲│哈尔滨市第一医院

2018/04/08收听(34728)

波立维什么时间吃最好

"波利维也就是硫酸氢氯吡格雷片，主要是为了预防动脉粥样硬化的。如果是近期有过心肌梗死，或者是近期有过缺血性的途中发作，以及确诊为周围的动脉性疾病，有急性冠脉综合征，那就可以服用波立维。波立维的服用时间没有什么严格的要求，在饭前，或者饭后服用都是可以的，这些并不影响到药物的效果。所以没有哪个时间吃最好的说法。当然对于胃肠道有一定的影响和刺激，所以如果平时胃肠不好，可以选择在饭后使用，或者是在吃饭的时候跟食物同时服用，这样能够减轻一些胃肠道的反应。药物需要按时并且按量的应用，不能自己突然的停药和减量。一旦出现漏服，需要及时的补充。"

语音时长01:19''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/05/10收听(13310)

相关视频

01:24

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：3.25万

01:11

年轻人胆结石一定要切除胆吗

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：2.75万

01:13

胃息肉的护理措施

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：4.8万

01:16

结肠癌术后一年需警惕什么

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：5.69万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫146次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved