广州市花都区人民医院
妇科
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小女孩第一次来月经的前兆通常会出现乳房局部发育、长阴毛、阴道分泌物增多，还有可能会表现为声音变粗，出现下腹部不舒服等症状。一般小女孩9-18岁来月经都属于正常现象，每个小女孩由于个体差异不同，所以来月经的时间也会出现差异。绝大部分小女孩在13-15岁会来月经，出现上述症状就有可能要来月经。
建议妈妈要跟小女孩事先沟通好，并且最好是在书包内放卫生巾。因为有可能是刚好在上学的时候出现来月经的现象，搞得小女孩恐慌、措手不及。所以提前要跟小女孩做良好的沟通，并且告知小女孩来月经属于正常的生理现象。
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"小女孩第一次来月经的时候月经的天数一般不会超过9天，这就属于正常现象。绝大部分女孩刚来月经的时候会引起月经不规律，并且有可能出现月经淋漓不尽、月经量多或者是月经量少，主要是卵巢的功能还没有发育完善，才会出现月经的改变。临床上要给予相应的指导，比如女孩第一次来月经，要教会女孩勤换卫生巾，并且加强外阴局部的护理，减少对月经的影响，告诉女孩在来月经的时候不可以剧烈运动，不可以喝冰冻的饮料，不可以吃寒凉性的食物，以免对月经造成影响。如果月经超过9天，建议去医院给予相应的检查、处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(82400)
小女孩第一次来月经天数不好确定，在3-7天左右，由于小女孩月经刚刚初潮，卵巢功能还不太成熟，体内分泌的激素不太稳定，所以月经不规律是正常的。第一次来月经的天数因人而异，差异较大，有的小女孩第一次来月经在2-3天左右，月经量比较少，也有的小女孩初次来月经量比较大，出血时间较长，超过7天。月经初潮的年龄、月经量、持续时间与个人体质以及遗传、情绪等因素也有一定的关系，小女孩初潮月经周期也不太规律，一般在21-35天左右。建议对孩子进行心理以及卫生指导，养成良好的生活习惯，不要熬夜，随着年龄的增长卵巢功能也会日趋成熟，月经也就变的规律正常。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/10收听(62072)
"小女孩第一次来月经来几天存在很大的个体差异，因为每个女孩体内的激素水平是不一样的，像小女孩目前刚刚如果是初潮来临，内分泌激素水平还处于不稳定的状态，卵巢功能还相对不是很完善，所以第一次来月经有的女孩可能只有23天，而有的女孩月经可能会长达十几天，有的甚至出血时间在1个月左右，都有可能性的，主要是跟体内的内分泌系统还处于不稳定的状态，激素水平还处于变化波动的情况。出现这种情况如果出血时间在10天之内，一般不需要特殊治疗，也不需要服用调经的药物，平时饮食全面多样化，多吃优质蛋白质之类的食物。避免生冷、辛辣、刺激性食物的摄入，保证睡眠，避免熬夜。随着年龄的增大，这种情况多数会有好转，如果出血的时间超过10天，有的甚至1个月一直不干净，这种情况也需要考虑去医院就诊。因为长时间出血非常容易引起后期妇科炎症的发生，需要考虑去医院像做B超的检查，同时需要采取性激素的药物进行调经治疗，因为出血时间长，多数考虑是体内的雌激素水平相对比较低，所以需要采取雌激素的药物来进行修复内膜而达到止血的效果。然后再配合像断血流片、宫血宁、云南白药、安络血等药物，适当止血治疗也有助于改善。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/03收听(85640)
"小女孩第一次来月经的时候，需要注意不能吃过于咸的食物，因为过于咸的食物会使盐分和水分潴留在体内，在月经期的时候会导致水肿。同时不能吃生冷的蔬菜、水果和冰镇饮料，生冷的食物会降低血液循环的速度，进而影响子宫收缩及经血的排出，导致经血排出不畅引起痛经。同时，在月经期不能进行坐浴和盆浴，在月经期的时候，子宫颈口属于微开的状态，坐浴和盆浴很容易导致细菌进入生殖器内。同时要穿宽松的内裤，不能穿紧身的内裤，不能进行剧烈的活动。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/28收听(37756)
"女性第一次月经来潮，称之为月经初潮。月经初潮的前兆有乳房发育以及皮肤黏膜的发育，女性月经初潮是第二性征发育的标志性改变，也就是卵巢开始工作了，在卵巢开始工作之前，先有乳房的发育。通常在初潮前两年左右，女孩会出现乳核，随之乳核增大，甚至于乳房慢慢发育，皮下脂肪也会相应增多，特别是外阴部的脂肪会增多，阴唇会变得隆起，以后则会慢慢出现第二性征的表现，如阴毛生长，然后就会有第一次月经的来潮。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/14收听(16088)
"女性第一次月经初潮的年龄一般在12-16岁之间。月经初潮会受环境、遗传、营养等各方面因素的影响，有个体差异之分。一般月经来潮前，会有下腹胀痛、白带增多等感觉。月经来潮是在卵巢激素的作用下，子宫内膜的增生、脱落而形成，每月一次，由阴道排出体外。月经来潮是青春期女性的正常生理现象，首先，不用紧张，要正确对待。月经期间要注意保暖，不吃辛辣、刺激性食物，不喝生水，不吃生冷食物，注意休息，避免精神不良刺激，注意会阴部卫生，可以用热敷盐热敷下腹部。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/22收听(92332)
"小女孩来月经初潮的前兆有白带增多并且伴有透明拉丝状，也有的白带呈现乳白色黏稠状，这都是正常白带。如果白带中出现褐色或者红色分泌物考虑快来月经了，一般2-3天内就会月经来潮。月经来潮前会出现轻微腹痛，有的还容易出现乳房胀痛等现象。如果孩子的身高和体重明显增加，一般在半年左右就会月经来潮。正常情况下女孩月经来潮的年龄在12-14岁，但是每个孩子发育不同，月经来潮年龄也会有一定差别，最晚不超过十八岁。如果孩子出现月经量多、月经不规律等情况，属于正常现象，因为孩子卵巢功能不稳定，随着年龄长大卵巢功能也会慢慢稳定，月经也会变得越来越规律。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/11/13收听(93814)
小女孩第一次来月经的颜色是暗红色，主要是因为月经血有3/4来源于静脉血，静脉血的颜色相对比较深... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/12播放(28845)
小女孩第一次来月经的颜色是暗红色，主要是因为月经血有3/4来源于静脉血，静脉血的颜色相对比较深...
2023/12/12播放(28845)
"正常情况下产后第一次来月经一般是没有前兆的，因为刚生完孩子，如果是顺产的患者一般都不会有痛经，不会有其他不适。有的人可能会有轻微的腹部不适，有的人什么症状也没有就来月经了。所以产后第一次来月经前兆，有的人会有下腹部不适，有的人会感觉肚子不舒服，然后就来月经，有的人什么症状也没有。产后第一次月经，因为在哺乳期，有可能月经量多，也有可能月经量少。所以来月经有的人有症状，有的人没有症状，如果是经量过多或者过少，也不用担心。因为产后第一次来月经，受体内泌乳素分泌的影响，经量会有改变的。所以只要没有特别不舒服的情况，产后如果来月经，说明子宫、卵巢恢复到正常了，一般是不会有太大问题，也不会有痛经情况。极少数人有痛经发生，所以产后第一次来月经，有的人是没有症状的，有的人会有下腹部不适这些情况。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/19收听(59756)
"女生第一次来月经会出现阴道分泌物增多，这种分泌物常是乳白色，没有异味，或者淡淡的腥味，建议保持外阴清洁。另外可能会出现乳房局部的变化，会出现乳房轻微的胀痛，不舒服的感觉。另外在临床上，还有人会出现下腹部不舒服的感觉，这是女生第一次来月经的前兆。建议在来月经之后一定要勤换卫生巾，保持外阴清洁，做好局部的护理，卫生巾最好选择棉质卫生巾，不要用网面卫生巾。在月经期的时候要适当的休息，在饮食上不要吃寒凉的食物，并且建议给予适当的保暖。"
2019/08/04收听(58118)
"月经来潮前处于黄体后期，由于雌、孕激素水平降低，可能导致一些比较明显的症状。尤其是首次月经，由于激素水平降低的明显，症状可能会尤其明显一些，常见的比如头痛、背痛、乳房胀痛、腹部胀满、便秘、肢体水肿、体重增加、运动协调能力减退、焦虑、抑郁、容易情绪不稳定、易疲劳，以及饮食、睡眠、性欲发生改变。另外，还可能出现注意力不集中、工作效率低、记忆力减退、神经质等等。这些症状多见于生育期的女性，青春期首次来潮的女性一般症状也可能比较明显，并且月经周期也不是很规律。随着体内的激素水平逐渐规律，并且生殖轴逐渐发育完全，月经以及经前期的症状也会逐渐完善。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/15收听(99926)
月经初潮是第二性征的标志性改变，即小孩从儿童已经过渡到青少年，第二性征发育卵巢开始工作，有月经... 吴燕│北京大学人民医院 2023/08/08播放(57756)
月经初潮是第二性征的标志性改变，即小孩从儿童已经过渡到青少年，第二性征发育卵巢开始工作，有月经...
2023/08/08播放(57756)
"产后第一次来月经的前兆，是因人而异的，因为个人的体质不一样，所表现出来的症状也不会完全一样。大多数女性在来月经之前是没有任何反应和征兆的，只有少数女性在产后第一次来月经的时候，会出现乳房胀痛、腰酸、腰痛、下腹部坠痛、胀痛、头晕、乏力。这些表现反应不一样，女性产后在两个月到半年期间月经能够恢复，但是来月经的时间也不会一样，可能女性怀孕之后，受到激素分泌的影响，导致第一次来月经量比较大，而且还会出现有血块或者伴随有剧烈的肚子疼痛，需要严格的观察出血量的大小。如果感觉特别不舒服，可以去医院做个B超检查，如果没有异常的症状，就不用特殊的检查，注意保暖，清淡饮食就可以。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/02收听(21122)
"月经是女性生殖功能成熟的重要标志，是指在卵巢激素周期性调节下，子宫内膜周期性脱落而导致的出血。月经第一次来潮称为初潮，初潮的年龄受很多因素的影响，比如环境、气候、健康状况等，一般都会在13-15岁之间进行初潮。随着现在可能生活水平的提高，来月经的初潮年龄也逐渐在往前提前，有的甚至达到10岁就来月经。一般会怎么判断是不是该有月经来潮，有时候就是看小女孩、少女是在乳腺先发育，然后才会来月经。如果乳腺也发育了，在来月经的时候，到13-15岁左右，会出现小腹的坠胀，会有其他的异常。很多女孩子会在第一次来月经的时候，可能出现点滴的出血量很少，过1-2个月之后可能会来一次正常的月经。刚开始初潮的时候，月经可能不像正常的、成熟的女性月经规律，多数都是月经不规律，可能会很长时间来一次，2-3个月，甚至半年来一次，有的人可能会出现月经比较频繁，都是有可能。等着孩子随着年龄的增长，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能逐渐完善，月经可能就慢慢的变得规律。至于前兆一般认为大概在13-15岁，乳腺已经发育了，可能会在第一次来月经之前出现阴道的点滴出血，这可能都是来月经的前兆。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/03/30收听(49866)
第二性征发育、阴道分泌物出现，是女性第一次来月经，即初潮的先兆。通常进入青春期的女性会在8-1... 王少为│北京医院 2023/06/04播放(62912)
第二性征发育、阴道分泌物出现，是女性第一次来月经，即初潮的先兆。通常进入青春期的女性会在8-1...
王少为│北京医院
2023/06/04播放(62912)
月经初潮前，女孩一般生长比较快，明显长个、食欲增加，阴道分泌物从无到有、逐渐增多，乳房开始隆起... 李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/07播放(66294)
月经初潮前，女孩一般生长比较快，明显长个、食欲增加，阴道分泌物从无到有、逐渐增多，乳房开始隆起...
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/07播放(66294)
"一般女孩多在10岁左右第一次来月经，称为月经初潮。来月经之前多半没有任何症状，突然间就会月经来潮，也有些女生来月经前有腹胀、腹痛等不适感。女生头几次来月经，或者头一两年之间会有月经紊乱，因为卵巢发育尚不成熟，时有排卵但并不规律，会表现为无排卵型功血，甚至有时几个月不来月经。突然来月经后会表现为阴道大出血，需要给予高剂量雌孕激素止血，之后再给予低剂量雌孕激素调整月经周期。"
赵晓东│北京医院
2020/03/27收听(86798)
小女孩月经来潮时，应尽量食用温性食物，同时可以食用新鲜蔬菜和水果，但需 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/04/08播放(57374)
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/08播放(57374)
"关于月经初潮的问题在人群中大部分小女孩都是12-14岁左右月经初潮，也有早也有晚的，很多是由于遗传因素，她的母亲大概是什么时候来月经，她也是大概什么时候，有一个遗传因素的影响。再有一个是月经初潮不应该早于10岁，10岁之前来月经了就称为性早熟，性早熟也有一定的危害的，因为它有可能会影响孩子将来的身高、长个，最晚月经初潮一般不超过18岁。如果都15-16岁了仍然没有来月经，还是要到医院去带孩子去做一个检查，首先要看孩子的生理性的解剖有没有问题，有没有存在子宫先天的阴道闭锁的情况。如果器质性的方面排除了没有问题，需要抽血化验一下女性的激素水平，看看是什么原因导致的不来月经。"
周丹│北京医院
2020/05/24收听(52628)
小女孩初潮的时间并不是固定的，也不是一成不变的。随我国经济条件发展，全民营养水平的提高，女孩的初潮年龄逐渐提前，目前女孩性早熟的年龄诊断小于9-10岁，正常女孩初潮年龄的波动范围10-18岁之间，大多数初潮年龄，也就是来月经的年龄大概在11-14岁之间。女孩到11-14岁时，卵巢、阴道、子宫等这些器官组织发育成熟，卵巢有卵泡发育成熟，具备了形成月经的条件，所以在这个年龄段就可以有月经。如果女孩在16岁左右还没有来月经，应该到医院做妇科检查，排除是否是营养状况或者是先天体质较差，比如卵巢、子宫发育较慢或者是先天气血亏虚等，造成月经来的晚一些，还要做染色体以及超声检查。
2020/09/17收听(22912)
湖北省中西医结合医院 温暖
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