复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳鼻喉科
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捏鼻鼓气并不是每一个正常人，都会感觉到气进去耳朵里，所以捏鼻鼓气出现耳朵不通，无法代表咽鼓管功能异常。如果已经被医生确认为咽鼓管功能不良，做捏鼻鼓气动作时，耳朵还是不通，此时可以去医院让医生做评估。
如果医生评估下来存在咽鼓管功能不良，就可以进行鼓膜置管，或者咽鼓管置管。鼓膜置管目前在大多数医院都能够进行，而咽鼓管置管是最新发明的一个技术。咽鼓管置管不需要鼓膜打洞，只需要在咽鼓管里面置入一根管即可，这是最微创的方法，目前是在内镜下完成这个操作。
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"患者在捏鼻子鼓气的时候耳朵不通，考虑很有可能是患者中耳腔里面有积液形成。在治疗上患者可以到医院行咽鼓管吹张治疗，能够有效的减轻患者耳朵里面的闷胀感，同时也可以口服头孢丙烯胶囊、头孢地尼胶囊进行消炎，用药之前需要明确过敏史，再配合口服欧龙马滴剂，促进中耳腔里面的积液向外排出，但是欧龙马滴剂还有头孢类的抗生素，这两个药物间需要间隔一个小时才能服用，避免发生药物间相互作用。患者应该继续练习捏鼻子鼓气，能够减轻患者耳朵闷胀的情况。积极处理之后患者耳朵不适的情况，应该就会有明显的好转，在生活当中患者应该注意保护好耳部。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/16收听(97634)
"患者出现耳朵鼓气不通的病情状况时，首先自我观察耳部的症状感受，如果患者出现明显的耳部堵塞感、闷塞感，听力下降，甚至耳鸣的症状感受，就需要及时到医院就诊检查，其次要查看耳道的通畅情况，鼓膜是否出现明显的内陷或者充血、肿胀的状态，也需要进一步完善听力学功能检查，查看中耳气压的状况。患者如果出现的是分泌性中耳炎的病情状况，可以通过使用一些激素类的鼻喷药物，以及口服抗炎、抗感染、抗过敏药物来治疗改善，常用的包括糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、头孢克洛缓释片、罗红霉素胶囊等等，部分患者可能还需要进一步做鼓膜穿刺治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/25收听(52868)
"耳朵鼓气不通畅，主要考虑是鼻子和耳朵之间的导管即咽鼓管不通畅引起的。首先要知道是什么原因引起的不通畅，可以做鼻内镜检查，看鼻咽部有没有压迫咽鼓管口的占位性病变，比如肥大的腺体或者鼻咽部的肿瘤等等。如果有，切除或者消除鼻咽部的占位性病变，才可以缓解咽鼓管不通畅的情况。如果没有占位性病变，而且咽鼓管开放良好，考虑是咽鼓管本身的炎症、中耳腔积液或者粘连引起的，可以用消炎药和促排药治疗。消炎药可以用头孢或者阿奇霉素等药物，促排药可以用切诺或者吉诺通等药物治疗。还可以加上局部的理疗，比如局部的照射或者超短波等等。如果还是没有好转，可以做鼓膜穿刺注药术治疗。如果还是没有效果，可以做鼓膜置管术。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/04/12收听(66372)
"人体的耳朵鼓室和鼻咽腔通过咽鼓管连通。咽鼓管是一种软组织和骨性管道，主要用于保持中耳内外压力平衡，防止逆行感染。通常咽鼓管是封闭的，当鼻子被捏紧鼓气，空气膨胀时，咽鼓管打开，当空气撞击耳膜时，会产生噗的一声，这种情况是正常的，表明咽鼓管通畅。此外，如果耳道内有耳垢，当鼻子被挤压和鼓气时，耳膜振动会碰到耳垢，耳道内会产生声音。但是不能总是捏鼻子鼓气，例如有鼻炎时、有更多的鼻涕时，或当鼻腔和咽部有炎症时，尽量不要捏鼻子鼓气。这样做可能导致鼻腔、咽腔的炎症沿咽鼓管逆行感染鼓室，可能导致中耳炎。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(26612)
捏鼻鼓气的耳朵噗一声是正常的，因为耳朵和鼻咽部，也就是鼻子最后端有咽鼓管相通，咽鼓管开口于鼻咽部，正常咽鼓管处于闭合的状态，也就是不通气的情况。如果捏鼻鼓气，咽鼓管就可以在捏鼻用力鼓气的同时开放，鼻腔、咽腔的气体就可以通过咽鼓管进入到耳朵，使鼓膜由内向外膨胀，耳朵就会听到噗的响声，这个情况是正常的。只要捏鼻鼓气的时候耳朵没有不舒服感觉，听力没有下降，属于正常生理范围，不需要特别治疗。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/29收听(13586)
捏鼻鼓气耳朵噗的一声，有可能是耳膜穿孔，需要检查耳膜是否有穿孔的情况。如果出现耳膜穿孔，是由于气压过大造成的外伤性耳膜穿孔，需要给予口服抗生素抗感染，然后观察耳膜的情况。如果穿孔比较小，一般在三个月以内穿孔都可以愈合。如果三个月以内穿孔没有愈合，可以考虑三个月以后行耳膜修补手术。所以，平时不要捏鼻子鼓气，用力太大容易造成耳膜穿孔，尤其是在感冒或者急性中耳炎发作的时候不要捏鼻鼓气，非常容易造成耳膜穿孔。
王琳│河南省人民医院
2020/07/06收听(37496)
捏鼻鼓气耳朵有滋滋声，多数和咽鼓管功能紊乱有一定关系。这个情况属于正常，正常人捏鼻子鼓气的时候... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/14播放(47619)
捏鼻鼓气耳朵有滋滋声，多数和咽鼓管功能紊乱有一定关系。这个情况属于正常，正常人捏鼻子鼓气的时候...
2023/07/14播放(47619)
捏鼻鼓气是让空气进入耳朵的方法，医生一般会在鼓膜内陷时让病人做这个操作。鼓膜内陷时一般会有闷的... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/07播放(46686)
捏鼻鼓气是让空气进入耳朵的方法，医生一般会在鼓膜内陷时让病人做这个操作。鼓膜内陷时一般会有闷的...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/07播放(46686)
耳朵鼓气不通，通常是咽鼓管功能不良引起，包括急性和慢性的 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/05播放(32205)
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/05播放(32205)
"捏鼻鼓气法的作用主要是用稍大气压冲击咽鼓管，使咽鼓管开放，从而平衡耳内外气压，避免鼓室及鼓膜遭受气压损伤。这种方法主要用于坐车、坐飞机、潜水、高压氧舱治疗，以及气压急剧变化等因素引起的耳内外气压失衡，使咽鼓管开放，平衡气压，以免造成耳朵气压损伤，可以用于促进分泌性中耳炎的恢复。其他促进咽鼓管开放的方法还有张大口，类似于打呵欠；反复吞咽唾液；按压耳屏，做鼓膜按摩等方法，均可以促进咽鼓管开放。"
田文波│日照市中医医院
2019/06/19收听(42172)
"正常的人在捏鼻子鼓气的时候一般都会感觉到耳朵有噗的一声。这主要是由于人体的咽喉部和耳道它是有一定的连接的，他们中间有咽鼓管相连。咽鼓管的连接它就是为了调整鼓膜内外的压力，正常人是通畅的，但是如果是一些异常情况的造成的咽鼓管堵塞，就会造成鼓膜内外的压力不均衡，容易造成患者出现一些耳痛，有的患者有可能会造成鼓膜穿孔。特别是有些患者做一些治疗的情况之下，比如说患者做高压氧，如果咽鼓管堵塞的情况之下，外耳的压力是增强的，咽鼓管如果是通畅的情况之下，气压就会均衡鼓膜内外的压力。但是如果不通畅，就会造成外部的压力高于内侧，就会造成鼓膜穿孔。患者会出现一些耳痛等等一些症状，所以临床上对于一些人群鼓鼻子没有听到噗的一声，需要检查一下咽鼓管有没有问题，特别是耳部有一些疼痛感、不适、听力过敏等等因素的人群更应该检查一下。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/12收听(97200)
"捏鼻鼓气法一天做两次，捏鼻鼓气的做法主要用稍大气压冲击咽鼓管，使咽鼓管开放，从而平衡耳内外气压，避免鼓室及鼓膜遭受气压损伤。这种方法主要用于坐车、坐飞机、潜水、高压氧舱治疗以及气压急剧变化等因素，引起的耳内外气压失衡。使咽鼓管开放，平衡气压，以免造成耳朵气压损伤，可以用于促进分泌性中耳炎的恢复。但是在操作时要注意，不要用力过猛。如果用力过猛，有可能会把耳膜冲破。在感冒或者急性中耳炎期不要做这个动作，容易出现耳膜穿孔。"
2020/06/27收听(13342)
缓解耳朵鼓气不通可采用捏鼻鼓气法，捏住鼻翼向中间挤压后鼓气，强烈将气体通过咽鼓管进入中耳腔，耳... 谭志强│湖南省人民医院 2023/10/29播放(86218)
缓解耳朵鼓气不通可采用捏鼻鼓气法，捏住鼻翼向中间挤压后鼓气，强烈将气体通过咽鼓管进入中耳腔，耳...
谭志强│湖南省人民医院
2023/10/29播放(86218)
捏鼻鼓气法，通常是1天3次，每次3-5下，可有效缓解咽鼓管不通所引起的中耳腔负压、鼓膜内陷等问题。咽鼓管开放关闭不全及主要的诱因是鼻炎、过敏性鼻炎、鼻咽炎等引起咽鼓管粘膜水肿，继而产生中耳腔负压、鼓膜内陷。该病治疗主要是在捏鼻鼓气法同时，可口服切诺和欧龙马滴剂来促进咽鼓管开放，可有效缓解咽管不通所引起的分泌性中耳炎、鼓膜内陷的症状。在以上治疗的同时，如捏鼻鼓气法效果较差，可到医院请耳科医生行咽鼓管吹张、球吹张治疗，通常对咽鼓管不通效果较好，必要时可行中耳鼓室腔穿刺来促进咽鼓管开放。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/26收听(28910)
这种情况主要是针对咽喉管功能紊乱、咽喉管功能闭塞所做的一些诊断性的治疗。咽鼓管是连接鼻咽部和中... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/31播放(31950)
这种情况主要是针对咽喉管功能紊乱、咽喉管功能闭塞所做的一些诊断性的治疗。咽鼓管是连接鼻咽部和中...
2023/08/31播放(31950)
"捏鼻鼓气耳膜是有可能会穿孔的。所谓捏鼻鼓气，也就是耳鼻喉科临床所称的瓦尔萨瓦（Valsalva）吹张动作，是咽鼓管吹张的方法之一。具体的是捏住双侧前鼻孔，紧闭双唇，同时用力擤鼻鼓气，目的是为了将气流通过咽鼓管冲人鼓室，达到平衡中耳内外压力，并暂时开放咽鼓管的作用。不过用力要适度，不能盲目使劲鼓气，否则如果压力超过鼓膜的承受能力，可能会发生鼓膜穿孔。应该多次反复练习，在急性鼻炎或者感冒的时候，禁止练习以免继发感染。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/12收听(53534)
"在临床上可以用捏鼻子鼓气的方法，缓解分泌性中耳炎、咽鼓管功能不良等相关疾病。捏鼻子鼓气操作是相对简单的，可以先深吸一口气，随后迅速闭住嘴，然后捏紧鼻子，同时屏住呼吸，可以像擤鼻子一样，向鼻腔里稍微用力的擤气，这时会感觉到耳朵以及咽部发胀，这是因为鼻咽部、鼻腔的气流通过咽鼓管，然后进入鼓室内。如果患者具有较好的咽鼓管功能，正常结果是会感觉到鼓膜出现砰的声响。但是患者的咽管功能如果很差或者患者的咽鼓管有闭塞问题，就没有这种声音出现。通过捏鼻子鼓气既可以确定咽鼓管功能良好与否，也可以起到一定程度的治疗作用，但是患者操作的时候不应该太用力，否则容易造成鼓膜穿孔。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/25收听(81568)
捏鼻子鼓气，耳朵有响声，是咽鼓管通气的正常现象，在医疗上称之为瓦尔萨瓦运动。患者捏鼻鼓气时，气... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/09/25播放(82260)
捏鼻子鼓气，耳朵有响声，是咽鼓管通气的正常现象，在医疗上称之为瓦尔萨瓦运动。患者捏鼻鼓气时，气...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/09/25播放(82260)
"捏鼻子鼓气耳朵有响声是由于鼻子和耳朵之间有个导管叫咽鼓管，在捏鼻子鼓气的时候，气体会通过咽鼓管冲道中耳腔，然后引起鼓膜振动，出现这种声响的情况。另外如果耳道有耵聍的时候，在捏鼻子鼓气的时候，鼓膜振动会碰到耵聍，引起耳朵的响声。捏鼻子鼓气出现响声是正常的情况，但是不是什么时候都可以捏鼻鼓气的，比如有鼻炎的时候，鼻涕比较多的时候，或者鼻腔、咽腔有炎症的时候，都尽量不要去捏鼻鼓气。如果这样做可能会引起鼻腔、咽腔或者咽喉部的炎症，顺着这个导管逆行感染，引起中耳炎的情况。"
2019/06/18收听(59004)
捏住鼻子之后鼓气耳朵不通，最常见的原因咽鼓管功能异常而导致的，其大部分的原因是咽鼓管咽口因各种机械性的阻塞，而导致咽鼓管功能异常。前期经常反复的慢性中耳炎导致炎症反应，也会引起咽鼓管功能的异常，一定要先解除导致咽鼓管咽口出现机械性阻塞的诱因，如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、鼻部良恶性肿瘤等，此时将咽鼓管咽口阻塞的诱因去除，咽鼓管功能会改善。还有其中耳发炎的情况，可以通过鼓膜穿刺以及鼓膜置管，改善咽鼓管功能。
白晓明│日照市中医医院
2019/04/13收听(25208)
湖北省中西医结合医院 温暖
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