海南省中医院
肛肠科
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肛裂三联征主要包括肛裂裂口以及由此继发的混合痔，即哨兵痔，裂口一般在齿状线附近而引起肛乳头肥大，严重的会脱出肛门外。所以肛裂、混合痔以及肛乳头肥大是肛裂的三联征。肛裂三联征是Ⅲ期肛裂，大便秘结，排便过于用力使皮肤破裂，反复发病造成的，多由于血热肠燥、大便秘结、排便过于用力，使肛门皮肤破裂反复发病而引起，这是肛裂的典型特点，其对于肛肠科的诊断和治疗起到较好的帮助作用。初级医生一看到这三点就知道这是典型的肛裂，有利于诊断、治疗，以及判断是否符合手术的指征。
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"肛裂三联症指的是由于肛裂的时间过久，导致肛乳头肥大、肛裂以及前哨痔这三个比较典型的肛裂症状。出现了肛裂三联症，说明肛裂时间较长，属于Ⅲ期肛裂。这样的肛烈是非常典型的症状，在肛裂的诊断和治疗过程中，首先要注意保持饮食柔软，使得大便通畅。这对于缓解肛周的压力、减轻因肛裂引起的便秘等症状是非常必要的。在肛裂治疗或发作期间，一定要严格的禁止辣椒、酒精等刺激性食物的摄入，可以一定程度上缓解肛裂相关的症状。因此对于肛裂，要注意在发生肛裂以后及时的治疗，因为肛裂大多不能够自行愈合。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/23收听(82882)
"肛裂三联征是指肛裂日久，导致肛裂溃疡面、前哨痔、肛乳头瘤同时存在。一、保守治疗：饮食宜清淡，多吃水果蔬菜和膳食性纤维食物，比如香蕉、苹果、茄子，软化粪便，保持排便通畅。大便干燥者可用润肠药物，比如益生菌类或者首乌通便胶囊。药物治疗，可在肛门内塞入促进裂口愈合的药物，例如重组人表皮生长因子凝胶或太宁栓。疼痛明显者，可以在肛区裂口涂抹复方利多卡因乳膏或丁卡因胶浆，可以减轻疼痛。还有中药坐浴、红外线理疗、扩肛，对症治疗。二、手术治疗：经保守治疗无效，选择手术治疗，常用的手术方式有前哨痔、肛裂、肛乳头瘤切除术；前哨痔、肛乳头瘤切除术；肛门侧括约肌挑断术。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/11/14收听(47672)
"肛裂的病理性改变会出现三联征，主要包括肛管的裂口、肛乳头肥大、裂痔。1、肛管的裂口是肛管上有一个梭形的、裂开的溃疡面，肛裂会伴有肛门括约肌的痉挛，所以这个裂口一般很难自己愈合，因为括约肌痉挛导致周围局部的血液供应不好，创面久了会形成溃疡，很难自己愈合。2、肛乳头肥大，是肛门裂口上端存在肛乳头肥大，因为炎性的反复刺激，会导致肛乳头肥大。3、裂痔，又称为哨兵痔，主要是裂口下缘皮肤受到炎症刺激、淋巴回流障碍，而形成赘皮外痔，常发生在肛门的前后正中位置。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/11收听(94304)
肛裂三联征即出血、疼痛、前哨痔。肛裂如果处于急性期，也可以采取保守的方法，通过改变饮食习惯，少... 刘春远│滨州医学院烟台附属医院 2023/09/20播放(70394)
肛裂三联征即出血、疼痛、前哨痔。肛裂如果处于急性期，也可以采取保守的方法，通过改变饮食习惯，少...
刘春远│滨州医学院烟台附属医院
2023/09/20播放(70394)
肛裂主要表现为疼痛、出血或者引起便秘、感染、瘙痒。临床肛裂三联征指除肛裂以外，有可能会出现哨兵... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/08/19播放(91878)
肛裂主要表现为疼痛、出血或者引起便秘、感染、瘙痒。临床肛裂三联征指除肛裂以外，有可能会出现哨兵...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/08/19播放(91878)
"肛裂三联征一般出现在陈旧性肛裂中，是由于肛裂反复发作导致出现肛乳头肥大，并与肛裂溃疡面以及肛裂末端形成的哨兵痔一起形成的。肛裂三联征的出现意味着肛裂通过药物来治疗的效果比较差，肛裂所表现的便血、便后疼痛等症状会容易反复存在。并且还有可能存在便后产生的疼痛症状，表现为便后疼痛、缓解，再次出现剧烈疼痛等特点。针对这些症状，通常需要采取手术切除肛裂达到缓解症状的目的。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/17收听(44858)
肛裂三联征指的是肛乳头肥大、肛裂以及前哨痔，具体如下：1、肛乳头肥大：指肛乳头在... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/12播放(52802)
肛裂三联征指的是肛乳头肥大、肛裂以及前哨痔，具体如下：
1、肛乳头肥大：指肛乳头在...
2023/06/12播放(52802)
"肛裂三联征指的是肛裂、前哨痔和肛乳头增生。一般得肛裂的患者都是由于大便干结和排便困难，造成肛管机械性创伤后出现肛裂症状。肛裂最主要的症状就是排便时肛门剧烈疼痛和便血，进而还可以形成三种体征，也就是肛裂、肛乳头增生和前哨痔，这三种体征合称为肛裂三联征。得了肛裂尽量以保守治疗为主，可以在肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏，这个药物有止疼、止血和修复黏膜的作用，比较适于肛裂患者。可以用高锰酸钾坚持每天肛门局部坐浴，同样能够起到清洁创面和促进伤口愈合的作用。如果保守治疗无效，肛裂反复发作，形成慢性肛裂就需要手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/03/07收听(45054)
肛裂三联征主要指的是由于长时间的肛裂，所引起的哨兵痔以及肛乳头瘤症状，加上肛裂本身就组成了肛裂的三联征，根据肛裂的发病阶段，这种症状属于典型的Ⅲ期肛裂的表现。首先肛裂本身会引起肛门周围出现小的裂口，并且会导致排便时有出血的现象发生，患者在排便时会明显的感到疼痛的感觉，并且伤口处有灼痛感，通常情况下肛裂症状都会伴随有便秘的现象，两者还会相互影响。其次由于便秘的影响，会导致肛乳头出现炎症或增生，引起肛门处出现带有较长根蒂的瘤体。此外，由于肛裂长时间不愈合，裂口下端的皮肤容易受到细菌感染，导致局部静脉血回流障碍形成哨兵痔。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/04/22收听(69576)
"肛裂是指肛管组织表面裂开形成的小溃疡，常呈梭形或者椭圆形，常常引起肛周剧烈的疼痛。肛裂最常见的部位是肛门的前、后正中，以前正中为多。肛裂的发病率约占肛肠病的20%，多以年轻人为主。慢性肛裂由于病程长和反复发作，裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿，造成肛乳头肥大，下端皮肤呈袋装垂向下突出于肛门外，形成哨兵痔。所以，肛裂的裂口、哨兵痔和肥大的肛乳头常同时存在，这就称为肛裂三联征。"
张金凤│赣州市中医院
2019/02/25收听(34566)
肛裂三联征一般指因为肛裂的时间比较长，所导致肛乳头的肥大、哨兵痔以及肛裂本身，三者合称为肛裂三... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/03播放(61410)
肛裂三联征一般指因为肛裂的时间比较长，所导致肛乳头的肥大、哨兵痔以及肛裂本身，三者合称为肛裂三...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/03播放(61410)
"肛裂三联征是指哨兵痔、肛乳头肥大、皮下瘘，如果出现这种症状，一般表示肛裂已经到达Ⅲ期肛裂。Ⅲ期肛裂表示时间比较长，由于长期的刺激产生了肛乳头肥大、哨兵痔、皮下瘘。肛乳头肥大也可由长时间蹲厕所、长时间便秘刺激导致，哨兵痔也是因为肛裂周围长期刺激，产生纤维化增生。皮下瘘是肛门周围有一个皮肤下小小的瘘管，也是因为陈旧性肛裂反复刺激导致。肛裂是生活中的常见疾病，如果得到正规、积极的治疗，则可以治愈，不至于让其变成陈旧性的肛裂。平时一定要养成良好的生活习惯，多吃蔬菜、水果，保持大便的通畅，避免产生肛裂。一般陈旧性的肛裂，即这种Ⅲ期的肛裂，都选择手术治疗。"
2023/03/23收听(29608)
"所谓的肛裂三联征，指的是肛裂裂口、前哨痔以及肛乳头肥大同时存在，这三种情况如果同时出现，说明肛裂发病时间已经相对较长，是肛裂非常典型的疾病表现。通常由于大便干硬，排便过于用力导致肛管皮肤撕裂，撕裂后由于肛门本身处于污染环境，且每天需要排便扩张，导致肛裂周围出现长期的慢性炎症。肛裂下方皮肤由于炎症的原因，表面皮肤下的静脉回流和淋巴管回流受阻，形成局部皮肤隆起，即为前哨痔，要说明的是前哨痔不是痔，而是由于肛裂导致的皮肤隆起样病变。而由于肛裂创面慢性炎症的刺激，原本正常的肛乳头受到刺激而肿胀增大，形成肛乳头肥大，这三者即为肛裂三联征。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/02收听(69332)
"房颤的三联征简而言之就是心律绝对不齐、心音强弱不等、脉搏短促。心律绝对不齐指的就是房颤的患者心室率是绝对不规整的，世界上没有两片完全相同的树叶，也没有两个完全相同的房颤心率，它是完全不规整的。心音强弱不等，就是心脏房颤患者每一次在收缩的时候力度都是不一样的，产生了心脏的心音强弱，也是非常不规整的。脉搏短促的原因就是第二条导致的，心脏每一次收缩力度都不一样，从心脏里面射出来的血流量多少也不同，这类患者的脉搏强弱也是不规整的，所以房颤患者的脉率只能小于心率，这是房颤的三联征。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(56178)
"夏科氏（charcot）三联征是指临床上出现腹痛、高热寒战以及黄疸的临床表现。主要是见于肝外胆管结石，也可以进一步部分肝内胆管结石。腹痛主要是发生在剑突下或者右上腹，多为绞痛，呈阵发性发作，也可以呈持续性疼痛并阵发性加重，可以向右肩或背部放射，伴有恶心、呕吐。这主要是由于结石嵌顿于胆总管下端或壶腹部所造成的，此时可引起胆总管平滑肌或者括约肌的痉挛。寒战高热主要是由于细菌以及毒素逆行经毛细胆管进入肝窦以及肝静脉所造成的，可以引起全身性的感染性表现。一般表现为弛张热，体温可以达到39-40℃。而黄疸主要和胆管梗阻有密切的关系，可以呈进行性的加重，也可以呈波动性。严重的黄疸可以导致尿液的颜色加深，呈浓茶，大便的颜色变浅，呈陶土样。出现夏柯氏三联征时需要及时的给予抗炎治疗，常选用广谱敏感抗生素联合应用，必要时还需要急症手术，以免出现急性梗阻性化脓性胆管炎，造成感染性休克，引起严重后果。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/09/25收听(366)
"脑积水三联征主要表现为：第一个，恶心、呕吐、头痛，这个是在急性脑积水的时候症状比较明显；第二个，患者会有精神症状，有些患者会表现为精神烦躁，有的表现为淡漠、嗜睡，还有的表现为谵妄状，有的患者有幻视、幻听，还会有精神运动性发作，一般脑积水引起的精神症状多半在夜间比较明显；第三个，就是尿便功能障碍，脑积水的患者会出现尿失禁，或者是大便的失禁这样的情况。一般脑积水多见于脑部的出血，特别是蛛网膜下腔出血或者是脑室出血引起的脑积水，或有一些脑部的肿瘤，如果压迫了脑脊液的循环通路也可以引起脑积水，所以脑积水的三联症主要是见于以上几种情况。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/05/12收听(14016)
"脑积水的三联征主要包括走路不稳、痴呆和头痛、恶心、呕吐、大小便失禁等，患者发生脑积水可由多种原因引起。比如脊髓内有肿瘤可能会引起脑脊液循环受阻，可以引起患者脑积水。也可能是先天性引起，可包括交通性脑积水和梗阻性脑积水。如果患者有脑脊液分泌障碍，比如脑脊液分泌过多也可能会引起脑积水。患者应针对不同的病因，采用不同的治疗方法。脑积水严重时可能会压迫周围的脑组织，从而导致患者出现一些症状和体征，必要情况下可进行脑脊液腹腔引流术，以改善患者的症状和体征等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/11收听(93062)
"主动脉瓣狭窄三联征包含下面几种：一、由于心血输出量减少会影响到脑的供血，如果病人患有风湿性心脏疾病，就会很容易出现主动脉瓣狭窄三联征的情况，这种是由于风湿性的疾病侵袭了主动脉瓣叶，发生了炎症从而导致主动脉瓣变得狭窄。二、先天性的因素会使主动脉瓣发生先天性疾病，随着年龄的不断增长，主动脉瓣叶的磨损时间就会更多，就会出现退行化的病变，很大一部分可能出现主动脉瓣的狭窄。三、会影响心脏功能，所产生的症状会使得胸闷、气短、四肢乏力，影响到冠状动脉缺血的症状，会有如心绞痛的感觉。对于先天性的主动脉瓣狭窄，建议早日到医院进行手术治疗，因为先天性的可以引起患者的智力发育迟缓，随着病情的恶化还会出现呼吸困难、晕厥等情况，所以应该及时去医院找医生进行相关的治疗。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/07收听(97242)
Charcot三联征是胆管炎非常好的总结，通过Charcot三联征，可以明确诊断患者是否感染了... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/20播放(89236)
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梁帅│中南大学湘雅医院
2023/03/20播放(89236)
临床上会遇到非常多的二尖瓣和主动脉瓣狭窄的病人，什么叫三联征？这三个情况糅合起来为三联征，可有... 郝嘉│陆军军医大学新桥医院 2023/03/01播放(75034)
临床上会遇到非常多的二尖瓣和主动脉瓣狭窄的病人，什么叫三联征？这三个情况糅合起来为三联征，可有...
郝嘉│陆军军医大学新桥医院
2023/03/01播放(75034)
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