北京协和医院
泌尿外科
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膀胱癌出现脚肿后的存活时间不能进行明确的判断,不能明确判断其为膀胱癌引起,还是其他方面疾病引起。
脚肿一般考虑淋巴回流障碍,膀胱癌发现淋巴回流障碍,代表膀胱癌存在浸润,压迫腹股沟或者膀胱周围肿瘤比较大,压迫周围神经、周围淋巴的相关组织,这时才引起回流障碍。
这种情况下发现脚肿,需要高度怀疑是否为膀胱癌引起神经性压迫的淋巴回流,考虑肿瘤浸润可能比较严重,而存活时间由于每个人的情况不同,因而不能给出明确时间。
需要根据患者的肿瘤状况、肿瘤是否出现转移、是否存在其他方面的基础疾病等进行综合判定。作为医生不会预测存活时间,但会以最好的治疗方式尽量的延长生命周期,而不会判断存活的具体时间,希望大家能有共同认识。
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"膀胱癌的患者出现脚肿,可能的原因:1、膀胱癌转移至腹股沟区淋巴结导致淋巴管堵塞,可以出现脚肿,这时水肿的范围可进一步的扩散至小腿或者大腿根部等,用手可以在腹股沟区触摸到肿大的淋巴结,建议进一步的进行盆腔的CT,及下肢的血管B超检查进一步的确诊。2、下肢静脉血栓形成或者下肢静脉的癌栓形成等,膀胱癌在血液中如果存在有癌栓,阻塞下肢的血管就可以造成脚肿的现象,多表现为单侧水肿,需要进行下肢血管的B超检查进一步的确诊。3、膀胱癌造成体内的蛋白大量消耗,患者出现低蛋白血症就会出现有脚肿,水肿的范围也可逐渐扩大,需要进一步的进行血清蛋白的检测,了解是否存在低蛋白血症。4、膀胱侵犯双侧输尿管管口造成肾积水,水分大量蓄积在体内不能有效的排出体外就会出现脚肿,随着时间的推移水肿可以逐步扩大。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/02/28收听(64478)
膀胱癌患者能活多久与很多因素相关:1、肿瘤的浸润范围:若癌细胞仅存于黏膜表面与癌... 毛厚平│福建医科大学附属第一医院 2023/06/01播放(87338)
膀胱癌患者能活多久与很多因素相关:
1、肿瘤的浸润范围:若癌细胞仅存于黏膜表面与癌...
毛厚平│福建医科大学附属第一医院
2023/06/01播放(87338)
癌症患者存在一定个体化差异,一般患者能活多久,并不能准确预测。影响膀胱癌患者生存时间的因素,包... 沈朋飞│四川大学华西医院 2023/03/30播放(65540)
癌症患者存在一定个体化差异,一般患者能活多久,并不能准确预测。影响膀胱癌患者生存时间的因素,包...
沈朋飞│四川大学华西医院
2023/03/30播放(65540)
根据临床分期,膀胱癌五年生存率T1期大概是92%,T2期大概是84%,T3期是43%左右,T4... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/06/14播放(89144)
根据临床分期,膀胱癌五年生存率T1期大概是92%,T2期大概是84%,T3期是43%左右,T4...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/06/14播放(89144)
膀胱肿瘤是一种恶性肿瘤,如果没有得到积极的治疗,有可能进一步远处转移和肿瘤扩散,就会大大减少患者寿命,有可能寿命只有几个月的时间。如果膀胱癌得到良好的治疗,有可能会生活十年以上寿命。膀胱癌具体能活多长时间,主要根据膀胱肿瘤的类型、病史的长度、有无远处转移、有没有经常复发等情况决定。当出现膀胱癌的临床症状,建议及时到医院进行相关检查明确诊断。诊断膀胱癌最主要的检查方式是膀胱镜检查,一旦确诊为膀胱癌,需要积极的进行治疗,必要的建议选择根治性膀胱切除术。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/02/23收听(90402)
关于膀胱癌患者的生存期,是较难以回答的问题。对于级别较低、早期发现的肿瘤,预后当然较好,许多患... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/07播放(30785)
关于膀胱癌患者的生存期,是较难以回答的问题。对于级别较低、早期发现的肿瘤,预后当然较好,许多患...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/07播放(30785)
"膀胱癌能活多久主要是取决于膀胱癌的控制情况,如果是早期,也就是一期二期的膀胱癌,生存期相对比较长,尤其是一期的膀胱癌,病灶只在黏膜上,而且手术就直接能切净,术后膀胱灌注治疗效果也很好。二期的膀胱癌病灶就比以前重一些了,但是还是在膀胱内,手术之后也是个膀胱灌注,也不需要完整地切膀胱,顶多是做局部膀胱手术,有的人可能做局部治疗就控制的很好了。而三、四期的膀胱癌就比较晚了,尤其可能要做全膀胱切除或部分膀胱切除,控制好或不好主要取决的药物疗效、病人的反应、耐受力,这就活得很难了。膀胱癌能活多久主要取决于疗效,一期的膀胱癌能活过五年的概率在70%左右,而四期的膀胱癌能活过五年的概率不到20%,情况还是比较严重的。膀胱癌能活多久还取决于病灶都在哪,比如说四期的膀胱癌如果出现了单发的淋巴结转移,那么局部治疗加上全身治疗同时就能把病控制住,这样的病人就能长期生存,可能几十年都是这样的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/15收听(80204)
膀胱癌患者的生存期不能一概概论,主要与患者的肿瘤分期以及治疗情况有关,应具体问题具体分析。一般来说,如果患者处于膀胱癌早期,身体基础状况较好,可以通过手术...
徐慧婷│湖北省肿瘤医院
2020/04/27阅读(4346)
膀胱癌究竟能活多久,关键是不是属于早期,有没有经过正规治疗,部分早期膀胱癌,经过正规治疗之后,... 王小海│上海市第一人民医院 2023/08/02播放(76150)
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王小海│上海市第一人民医院
2023/08/02播放(76150)
对于膀胱癌的存活时间,目前没有确定的年限规定,因此对于膀胱癌能够活多久,主要是根据患者的具体病... 丁克家│山东省立医院 2023/05/25播放(72270)
对于膀胱癌的存活时间,目前没有确定的年限规定,因此对于膀胱癌能够活多久,主要是根据患者的具体病...
丁克家│山东省立医院
2023/05/25播放(72270)
这是大多数膀胱癌患者非常关心的一个问题,患者的家属经常会来问医生,说我们家这个患者得了膀胱癌,那么他的预期的寿命是多长时间。其实我们可以这么来回答,是这样的,如果这个患者的是一个非常早期的肿瘤,比方说T1期的,刚才我们说的临床分期T1期的话,他五年生存率是92%左右,那如果是初次发现是T2期的话,那么他的五年生存率大概是84%,T3期那么就相对来说就偏少一点了,就是43%左右,那么如果是T4期的话,五年的生存率只有10%,这个数据是我们根据临床分期来说的。那其实临床上还是有很多复杂的状况,比方说这个病人是一个非肌层浸润性膀胱癌还是肌层浸润性膀胱癌,那么他的预期寿命也是不一样的。那么非肌层浸润性膀胱癌,他的预期寿命相对说是比较长的,预后也非常好,那么至于肌层侵润性膀胱癌,它的患者的预期寿命是多少?我们还要根据我们所根据患者的情况所采用的具体方法来预计。比方说这个病人如果是一个肌层浸润性膀胱癌,他做了一个根治性膀胱切除之后,他的五年的生存率大概是66%左右,而十年有43%。那如果这种患者我们给他保守保留膀胱,就是膀胱没有切掉,用各种方法来保守保留膀胱,提高患者的生存质量,那么他的五年的生存率一般只有43%左右,而十年的生存率有29%。总体来讲就是对于一个患者,膀胱癌的患者,他的预期寿命有多长时间我们不能拿一个因素来考量,我们要综合患者的肿瘤的分期、分级,患者的全身的状况,患者有没有合并其他的慢性疾病,患者的年龄等等等等因素来综合的考量。
2017/10/17收听(73202)
膀胱癌的生存期不能一概而论,与肿瘤病理分期和组织学分级密切相关。一般来说,Ta期、T1期膀胱癌... 谢燚│北京协和医院 2023/05/21播放(83426)
膀胱癌的生存期不能一概而论,与肿瘤病理分期和组织学分级密切相关。一般来说,Ta期、T1期膀胱癌...
谢燚│北京协和医院
2023/05/21播放(83426)
"膀胱癌是膀胱的一种恶性肿瘤,包括尿路上皮癌、鳞癌、腺癌等等。具体能够存活多长时间,要根据膀胱癌的病情发展情况来进行综合的判断。对于早期的膀胱肿瘤,经过手术治疗是可以达到临床治愈的目的的。手术之后进行膀胱灌注化疗,预防肿瘤的复发,如果不复发那么就可以治愈。对于晚期的膀胱肿瘤,可能会出现局部的扩散以及远处的转移,会威胁患者的生命,可能在3-5年内就会失去生命。但具体的时间长短,每个人是不一样的,是需要具体问题具体分析的,不能够一概而论。"
王世平│济南市人民医院
2020/05/28收听(61526)
"脚肿是尿毒症患者常见的一种症状,大多数尿毒症患者都出现过脚肿,不能单凭脚肿的严重程度,判断尿毒症患者的预后。如果患者目前有尿,单纯的轻度脚肿,应用利尿剂治疗后很快会消失。尿毒症的治疗,需要根据肾小球滤过率,以及是否合并其他严重并发症,确定治疗方案。如果一般状态良好,肾小球滤过率大于10ml\/min,可以暂时进行药物保守治疗。如果肾小球滤过率小于10ml\/min或者有严重的并发症,需要进行透析治疗;不合并严重的并发症,规律透析,注意饮食,患者寿命有可能达到20年以上。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/12/07收听(57980)
"肝硬化的患者出现脚肿,是伴随明显的腹水。这时是处在Child-Pugh分级中的B级或C级,A级的情况很少。如果处在B级,以50%的死亡率作为一个界限,根据第14版《实用内科学》,Child-Pugh级B级的情况,2年的生存率可以达到60%,也就是相应的生存期能超过2年时间。如果达到了C级,1年的死亡率可以达到45%,也就是根据这个数据,有50%的人活不过1年,但这只是根据相应资料的判断。如果肝硬化的患者仅仅出现了脚肿、腹水,其他的情况都比较良好,通过相应的方法控制了原因,病情不继续进展,肝硬化的患者也很可能达到与正常人差不多的寿命。如果有很多其他表现,比如有反复的上消化道出血、有肝性脑病,肝功能的情况非常差,这时如果不进行肝移植,存活率比较低。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/23收听(29710)
糖尿病出现脚肿,原因很多。至于能活多久,没有一定的概论。如果一个患者出现脚肿,并且检查有肾脏的损伤,比如尿毒症,寿命会在5年左右。如果只是单纯的血糖增高而引起的脚肿,治疗难度就比较小,血糖控制好,脚肿自然而然就消失,也不会危及生命。糖尿病病人如果出现脚肿,一定要重视起来,不要因为只出现一点症状而忽视它。脚肿只是一个现象,它主要提示,还有很严重的疾病有待发现和治疗。糖尿病病人容易诱发各种疾病,出现任何一个问题,比如脚肿,都应该重视起来。
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/08收听(95104)
心脏病引起的脚肿,患者存活时间因人而异。根据目前的医疗手段,即便出现严重心衰,也有较充足的手段... 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/07/09播放(57212)
心脏病引起的脚肿,患者存活时间因人而异。根据目前的医疗手段,即便出现严重心衰,也有较充足的手段...
王海蓉│武汉大学中南医院
2023/07/09播放(57212)
癌症病人出现脚肿,难以通过单纯的临床症状判断生存期问题。需考虑脚肿的具体原因。如果癌症病人存在... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/09/09播放(56736)
癌症病人出现脚肿,难以通过单纯的临床症状判断生存期问题。需考虑脚肿的具体原因。如果癌症病人存在...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/09/09播放(56736)
"癌症病人出现脚肿能活多久,具体时间不能确定,若积极进行治疗一般可以延长1-3年的寿命。癌症是一种很严重的恶性肿瘤疾病,癌症病人出现脚肿、水肿等症状,标志着患者病情已经进入晚期,因此多采用化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD1治疗等措施来治疗。同时通过积极地治疗,有效控制肿瘤的生长、发展和扩散,病人可带瘤生存,延长寿命。对于早期的癌症患者积极进行根治性手术治疗一般可以彻底治愈,癌症脚肿病人因为脚肿要减少运动,平时要培养良好的生活习惯,注意合理饮食,保持稳定、乐观的情绪,主动配合医生进行治疗,定期复查。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/13收听(89780)
"肾衰竭脚肿了可以活10-20年,肾衰竭脚肿是因为肾小球的滤过率下降,导致水钠潴留所致。慢性肾衰竭目前医学上没有什么特殊的药物治疗,从慢性肾衰竭的代偿期到慢性肾衰竭尿毒症期,需要积极的控制血压,减少蛋白尿,保护肾功能,减缓肾功能的进展,避免肾毒性药物的应用,以及加重肾损害的各种因素,比如避免感染,避免服用不明来历的中药纠正贫血,防止心脑血管并发症,一般到尿毒症期那也需要10年左右。大量尿毒症期一旦出现尿毒症的症状,比如说恶心、呕吐,严重者出现消化道出血,比如出现了心衰的表现,比如胸闷、气促、呼吸困难、皮肤瘙痒、贫血难以纠正的时候,这个时候就要进行肾脏替代治疗,如血液透析或者腹膜透析,并且积极治疗尿毒症的各种并发症,比如纠正贫血、控制血压、纠正低钙高磷、甲状旁腺功能亢进,还有积极的治疗透析的各种并发症,透析的平均寿命一般约10年左右。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/06收听(74984)
湖北省中西医结合医院 温暖
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