武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
精神心理科
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老年痴呆其实是阿尔茨海默氏病，它的发病机制并不完全清楚，但与以下几个方面有关：1、遗传因素，有5%的遗传几率；2、β-淀粉样蛋白的变性，很多研究都已经指出，β蛋白的代谢异常是造成疾病发生发展一个很重要的因素；3、神经递质异常，广泛的神经递质包括乙酰胆碱、单胺类、氨基酸类及神经肽类，代谢异常与记忆和认知功能都有很大关系。
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老年性痴呆病因非常复杂，目前不明确，可能涉及多种病理机制和病理过程。该病是一种异质性疾病，在生... 钟晓闵│成都市第六人民医院 2023/11/17播放(92938)
老年性痴呆病因非常复杂，目前不明确，可能涉及多种病理机制和病理过程。该病是一种异质性疾病，在生...
钟晓闵│成都市第六人民医院
2023/11/17播放(92938)
什么是老年痴呆症？老年痴呆症是一个神经系统的逐渐发展的、慢性的、退行性的疾病，早期表现是记忆力下降，丢三落四等等，老人多发，尤其是65岁以上的老人群中多发这种情况，所以称它为老年痴呆。可是近年来，医学界、学术界逐渐把老年痴呆改称为阿尔茨海默氏病，往往是早期发病，以记忆力差、丢三落四等为主要特点，发展到中期，记忆力进一步的下降，而且定向力等等各方面表现都很差，出门找不到家，性格、脾气、语言等等都出现了各种各样的障碍。到了中晚期以后，逐渐逐渐加重，生活就不能自理，需要持续性的家属给予照顾，出现了二便失禁，整个认知功能下降等等。这个病没有治愈的办法，只能是早发现、早治疗，控制病情，延缓发展，预防它的合并症等等。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/04/03收听(25036)
老年痴呆症的病因和发病机制目前还未明确，老年痴呆症发病的危险因素有低教育程度、膳食因素、吸烟、女性雌激素水平降低、高血糖、高胆固醇、高同型半胱氨酸血症、血管病因素等。老年痴呆的发病机制目前尚未明确，现有多种学说，其中影响较广的有β淀粉样蛋白瀑布学说，该学说认为β淀粉样蛋白的生成与清除失衡，导致神经元变性和痴呆发生的起始事件。除此以外，还有氧化应激、炎性机制、线粒体功能障碍等多种假说。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/10收听(82476)
"老年痴呆症的学名叫阿尔茨海默病，阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记忆力障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今仍不明确。65岁以前的发病者称为早老性痴呆，65岁以后的发病者称为老年性痴呆，该病可能是一组抑制性疾病，在生物和社会心理因素等共同作用下发病。从目前的研究来看，老年性痴呆的原因假说有30余种，比如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过低或过高、病毒感染等。"
孙颖│北京市宣武中医医院
2017/10/10收听(98306)
"老年痴呆主要指的是阿尔茨海默病，阿尔茨海默病主要是指发生在老年期及老年前期的一种原发性的退行性的脑病，是指一种持续性的高级神经活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的能力出现障碍；特征性病理变化主要是大脑萎缩、神经元数目减少，并伴有β-淀粉样蛋白沉积、神经原纤维缠结，导致大量的记忆性的神经元的数目减少和老年斑的形成。目前尚没有特效的治疗方法或者逆转疾病进展的药物，所以药物主要是减缓疾病的进一步发展。"
郑丽芳│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/28收听(82296)
"老年痴呆症可能由于脑部损伤引起，严重的脑部损伤会导致脑部的功能障碍受损，脑部外伤、 炎症、感染等都可以造成脑部功能受损，从而引起老年痴呆。老年痴呆症也可由脑部退行性病变所致，随着年龄的增长，大脑各项功能均会产生一定程度的退行性改变，当大脑的功能退行至一定程度会造成老年痴呆。临床研究表明大多数人老年痴呆都与遗传因素相关，且遗传群体大多为女性，若家族中存在老年痴呆患者应予以重视。如果患者出现过脑部病变性疾病也可能引起老年痴呆，脑缺血、脑缺氧疾病引起的后遗症也是导致老年痴呆的重要原因。大脑缺血、缺氧会导致脑部功能不同程度的受损，从而为老年痴呆埋下隐患。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/06收听(40924)
"对于老年痴呆症又称为阿尔茨海默病，是属于中枢神经系统的变性性疾病。对于老年痴呆，表现为逐渐缓慢进展，病人首先会出现空间的认知障碍，表现为出门找不到家。随着病情的进展加重，病人最后会出现生活完全不能自理、卧床等。大多数老年痴呆患者多是由于进食不好、营养跟不上去出现的贫血，由于卧床出现的坠积性肺炎或者压疮等感染导致呼吸循环衰竭，而导致死亡。对于老年痴呆患者，目前临床上可以适当口服一些石杉碱甲或者是盐酸多奈哌齐来延缓病情的进展加重，部分患者服用之后症状能够得到有效的控制。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/22收听(69050)
"导致老年痴呆症的原因主要考虑以下三种：1、脑部病理改变：如老年斑、神经原纤维缠结、脑血管淀粉样变性。2、神经递质缺失：最主要的是脑部乙酰胆碱明显缺乏，由于是乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶的活性降低，尤其是海马和颞叶皮质部位明显减少。另外，脑部的神经递质减少，包括去甲肾上腺素、5-羟色胺、谷氨酸等，也会导致患者出现老年性痴呆症。3、遗传性因素：尤其是有痴呆家族史的患者，会导致患者基因变异，从而引起老年性痴呆症。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/06/29收听(50006)
老年痴呆脑细胞退化引起，是一个隐袭起病，病人不论不上某年、某月、某日都会出现症状，疾病进展非常... 孙旭文│烟台毓璜顶医院 2023/02/12播放(95544)
老年痴呆脑细胞退化引起，是一个隐袭起病，病人不论不上某年、某月、某日都会出现症状，疾病进展非常...
孙旭文│烟台毓璜顶医院
2023/02/12播放(95544)
"老年痴呆症实际上是一个统称，分类非常多，平时最常见的两个原因如下：第一、血管性认知障碍，就是血管性痴呆。第二、阿尔茨海默病。阿尔茨海默病原因也非常复杂，目前的研究并不是很清楚，比较公认的原因有：第一、跟基因相关，就是基因遗传或者是染色体突变，可以导致阿尔茨海默病的发生。第二、跟化学物质沉积，比方β淀粉蛋白沉积过度，在脑组织过度蓄积，可以引起阿尔茨海默病。血管性痴呆的原因，主要是由于缺血性卒中、出血性卒中，或者老年患者脑白质疏松、慢性脑缺血，还有高血压、糖尿病、高脂血症等等引起血管性脑血管损害。一般认为脑血管病或者其他危险因素，涉及到脑组织的额叶、颞叶，还有边缘系统，或者损害足够容量的脑组织，从而导致患者记忆力、注意力、执行功能，还有语言功能等等，高级认知功能的损害。"
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2020/03/27收听(73332)
"老年痴呆症的表现，主要是认知功能障碍，首先会表现为记忆力下降，早期可能像老人健忘症，还有计算能力下降，上菜市场买菜经常算错，以及会有言语功能障碍，言语变得不流利或者词量减少。出现行为异常，原来爱干净的人变得邋里邋遢，和视空间障碍，表现出视觉方面异常，视觉能力下降和出现偏盲等症状。最后还会表现为行为处事方面，综合能力下降等表现。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(41928)
老年痴呆的病因十分复杂，主要包括以下几点：1、年龄因素，老年痴呆发病率随着年龄的... 吕艳│海南省人民医院 2023/08/18播放(92822)
老年痴呆的病因十分复杂，主要包括以下几点：
1、年龄因素，老年痴呆发病率随着年龄的...
吕艳│海南省人民医院
2023/08/18播放(92822)
"要想防止老年痴呆症，首先，是需要从饮食上入手，饮食一定要健康，可以常吃一些发酵的豆制品，这些食物富含丰富的维生素B12，可以缓解脑老化进程，主要是可以多喝豆浆，吃点豆腐、豆豉都是比较好的。其次，多吃点坚果，尤其是核桃、杏仁、开心果，都有很好的补充大脑能量，缓解大脑老化的作用。平常一定要多吃点鱼，建议一周吃一次深海鱼，富含DHA，可有效地防止老年性痴呆以及心脏病。同时，需要多喝点绿茶，建议每天喝2-3杯，具有帮助清除体内有害垃圾的作用，对于预防老年痴呆有一定的帮助。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/06/23收听(48074)
"老年痴呆症基本目前认为它就是阿尔茨海默病。阿尔茨海默病突出的症状就是记忆力减退，最先开始疾病的表现是近记忆力的减退，病人容易忘事，学习的能力会明显下降，例如中午可能不记得头天晚上吃了饭，答应人家的事情可能一扭脸儿就忘记了，是突出的近记忆力障碍；再往后发展就是远期记忆力也不太好。所强调的老年痴呆症前兆的记忆力不好，主要是学习新知识的能力下降，也就是近记忆力：刚刚发生的事情忘记了。如：一个装满了球的箱子，再往这个箱子里扔球是扔不进去的，叫做学习新东西的能力下降了。到后期中重度，远期记忆力下降，所记的东西也会丧失。所以可以从记忆力这方面来判断它的前兆。"
程度│郑州大学第五附属医院
2018/06/15收听(33036)
痴呆是老年人最常见的神经精神障碍之一，它是一组以认知功能损害为突出表现的临床综合征，主要涉及计算、理解、记忆、语言等诸多领域，影响了患者的日常生活，也降低了患者的社会职业功能，这一类疾病在严重时还可以伴有精神行为异常以及人格的改变，可以说严重影响了患者的生活质量，也给患者的家属造成了沉重的社会经济负担。痴呆并不是指单纯的一种疾病，而是由一大类疾病组成，比如说神经变性病、血管病等，我们最常见的痴呆类型就是阿尔茨海默病，它属于一种神经变性病，大概占痴呆总数的60%-80%，其他常见的痴呆还有血管性痴呆、路易体病痴呆等。它最主要的临床表现在早期就是以记忆损害为主，这种记忆损害我们也叫近事遗忘，它主要是忘记近期发生的以及刚刚发生的事情，对于以前发生的事情患者并不会遗忘，患者往往主诉表现是丢三落四，忘记东西放在哪儿，烧水的时候忘记关火等。
周知│中日友好医院
2017/10/18收听(90338)
痴呆是老年人最常见的神经精神障碍性疾病，它是一组以认知功能损害为突出表现的临床综合征。该病涉及... 周知│中日友好医院 2023/10/26播放(69558)
痴呆是老年人最常见的神经精神障碍性疾病，它是一组以认知功能损害为突出表现的临床综合征。该病涉及...
2023/10/26播放(69558)
老年痴呆症指发生在老年期或老年前期，以进行性认知功能受损、行为异常为特征，逐渐进展的中枢神经系... 母艳蕾│北京医院 2023/04/21播放(29775)
老年痴呆症指发生在老年期或老年前期，以进行性认知功能受损、行为异常为特征，逐渐进展的中枢神经系...
母艳蕾│北京医院
2023/04/21播放(29775)
老年痴呆症是一种神经系统逐步进展的慢性退行性疾病。疾病早期通常表现为记忆力下降，通常在老年人群... 郭爱华│广州市第一人民医院 2023/09/25播放(90690)
老年痴呆症是一种神经系统逐步进展的慢性退行性疾病。疾病早期通常表现为记忆力下降，通常在老年人群...
郭爱华│广州市第一人民医院
2023/09/25播放(90690)
"老年性痴呆的早期主要表现为记忆障碍。首先出现的是记事记忆减退，通常将日常所做的事情忘记，不知道日常用的一些物品放在哪里。随着病情的进展，可出现远期记忆减退，也就是过去发生的一些很久远的事情没有印象，一些很熟悉的人不知道名字，不知道与自己的关系，外出后找不到回家的路，面对生疏和复杂的事物容易出现疲乏、焦虑和消极的情绪，有时会出现人格方面的障碍，比如不爱清洁、不修边幅、暴躁、易怒、自私、多疑等症状。"
贾莉华│聊城市人民医院
2018/05/09收听(31774)
"老年痴呆症的治疗，首先，在生活中要注意看护，因为很多老年痴呆症的患者会不识家门，甚至发生幻觉，需要有人看护、陪护。第二、要经常进行智能以及社交方面的一些训练，不要将老年痴呆症的患者关在屋子里。第三、可以通过药物，对症治疗，比如益智、改善智能、抗抑郁、抗焦虑的药物。"
胡进│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/15收听(60548)
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