广州医科大学附属第三医院
生殖医学中心
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对于没有精子的病人要进行有创性检测,称为睾丸活检。睾丸活检是从睾丸里面抽取一部分组织,通过病理染色的方式,观察睾丸内生精细胞的分类,因此部分患者可以看到存在生精细胞但没有精子。
精子的分类从原始生殖细胞到精原细胞,然后到初级精母细胞、次级精母细胞,再到精细胞,最后成为精子。分化过程要经过两次减数分裂,因此有一部分病人会停滞在某一阶段。如果停滞在有精原细胞或有精母细胞,但没有进一步分化形成精子,所有的这些病人都可以归结为生精阻滞。
造成生精阻滞的原因有很多,其中最主要的因素是基因突变,睾丸内基因突变或某些外周血内能够检测到,而有些是从睾丸内通过测序才可检测,但都会造成男性生精功能障碍,出现生精阻滞。
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"有生精细胞但是没有精子,首先我们要反复的进行检查,明确是否存在有无精子症,当无精子症确诊以后,这种情况下多考虑非梗阻性的无精子症。非梗阻性无精子症主要源于生精功能障碍,除了少部分人是因为睾丸前因素引起的,睾丸前因素主要是指精子生成的内分泌系统异常。大多数是源于睾丸因素,主要是内在的生精功能受损。在这种情况下,除了部分促性腺激素功能低下的患者,可以通过药物治疗获得成功,多数患者是需要借助取精术进行人工辅助生殖技术。目前的取精术包括显微附睾穿刺取精、经皮附睾穿刺取精、睾丸穿刺取精、睾丸取精术和显微睾丸取精术。如果治疗失败,考虑供精的人工受精,必要的时候可以领养。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/12收听(50246)
临床上对于非梗阻性无精子症患者,医生会建议其进行睾丸活检。通过睾丸活检可发现患者病理改变。但需... 马刚│山东大学附属生殖医院 2023/09/14播放(61454)
临床上对于非梗阻性无精子症患者,医生会建议其进行睾丸活检。通过睾丸活检可发现患者病理改变。但需...
马刚│山东大学附属生殖医院
2023/09/14播放(61454)
"有生精细胞的无精症可以治好,有很多无精症被治疗好的例子,一定要及时去医院治疗,积极配合医生治疗治好的几率非常大。治疗方式较多,可以对生精细胞进行培养,但花费的时间较长和费用较多。另外,如果因为性生活不良造成,比先天性的容易治疗除配合医生积极治疗外,自己要多注意保持生殖器的清洁和干净,性生活次数不要太多要适度,可以吃中药来补肾壮阳。无精症的原因较多,但有生精细胞是比较好的状态,治疗好的可能性非常大,要有信心,要去正规的医院,不要病急乱投医。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(16680)
部分患者的睾丸病理报告中显示无成熟的精子,但有生精细胞。出现这种情况,应尽量帮助患者寻找相关的... 张浩波│山东大学附属生殖医院 2023/06/15播放(72154)
部分患者的睾丸病理报告中显示无成熟的精子,但有生精细胞。出现这种情况,应尽量帮助患者寻找相关的...
张浩波│山东大学附属生殖医院
2023/06/15播放(72154)
"在正常的情况下,男性进行精液常规的检查,发现有生精细胞存在,如果是数量比较少属于正常的现象。但是在某些条件下,比如进行了睾丸穿刺活检,这种情况下也会出现精液当中有生精细胞。因为这种穿刺活检是对睾丸的一种有创的损伤性检查,会有大量的生精细胞脱落到生精小管当中,会随着男性精液的排出而排出体外。还有的病理条件下,比如有睾丸的急性炎症、结核以及睾丸的肿瘤,都会损伤局部的生精小管,导致生精细胞出现在精液当中。但是检查精液常规时,这种生精细胞的量比较大,而且进行复查时会持续存在,甚至有升高的可能,属于病理状态下的生精细胞升高。这种情况下,男性应该进行定期的复查,并且发现原发疾病时进行有针对性的治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/10收听(84672)
生精细胞、精子细胞和精子属于精子发生过程中的不同阶段,这就是三者的重要区别。精子主要是来源于曲... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/06播放(25020)
生精细胞、精子细胞和精子属于精子发生过程中的不同阶段,这就是三者的重要区别。精子主要是来源于曲...
2023/05/06播放(25020)
严格来讲,精子属于单倍体细胞,一条精子即一个单倍体,精子分为X精子和Y精子,精子为完整细胞形态... 黄燕平│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/26播放(39430)
严格来讲,精子属于单倍体细胞,一条精子即一个单倍体,精子分为X精子和Y精子,精子为完整细胞形态...
黄燕平│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/26播放(39430)
精子是细胞,但存在一定的特殊性。精子产生的过程较为漫长,需在睾丸中长达2-3个月,才能由精母细... 方冬│北京大学第一医院 2023/06/29播放(54524)
精子是细胞,但存在一定的特殊性。精子产生的过程较为漫长,需在睾丸中长达2-3个月,才能由精母细...
方冬│北京大学第一医院
2023/06/29播放(54524)
"生精细胞是男性睾丸小叶中曲细精管上皮重要的细胞,生精细胞的主要功能是产生男性的精子,生精细胞通过一系列分化,最后生成成熟的精子,精子成熟以后,将睾丸输出小管输送到附睾内,在附睾内活化,经输精管输送到精囊内储存。当男性在受到性刺激时,诱发射精反射,就会将泌尿生殖道的精液射出体外。精子正常一般呈乳白色,一次射精的量大约是2-5ml,精液射出体外以后约5分钟开始液化,精液完全液化以后一般呈透明状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/04收听(22250)
"精细胞减数分裂的过程如下:1、减数分裂起始于前细线期的初级精母细胞减数分裂,这一时期男性生殖细胞进行最后的半保留DNA复制,作为减数分裂的早前期,染色体呈细线状,这时候称为细线期。这时候虽然DNA复制,但看不到两条姊妹染色单体。2、随着染色体折叠、包扎,减数分裂进入到偶线期,此时同源染色体配对,称为染色体联会。联会复合体除了能够帮助稳定同源染色体配对,更重要的是帮助同源染色体小片段之间的交换和重组。在粗线期的精母细胞,随着染色体的进一步包扎,每条染色体会出现两条染色单体,每条染色单体都有自己的着丝点,片段能够发生断裂和交换。3、在双线期时,同源染色体开始分离,但是在交叉的部位仍然连在一起。在终变期核仁消失,交叉数目明显减少,由终变期进入减数分裂的中期、后期和末期。每一个初级精母细胞会分裂成2个次级精母细胞,每一个细胞中容纳单倍染色体数,每一个染色体由两个染色单体组成。4、经过第一次减数分裂,而后短暂的间歇,染色体不再进行复制,随即进入第二次减数分裂。在第二次减数分裂的时候,两个染色体在着丝点处分开,各自移向细胞的两端,在较短的时间里次级精母细胞即分裂成为早期的精子细胞。综上所述,减数分裂就是一个初级精母细胞分裂成四个精子细胞,染色体由双倍数而变成单倍数。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/29收听(63468)
无精子症的精液,没有特殊的颜色。正常精液是灰白色或者淡黄色,无精症患者如果没有其它的病理异常,... 张志超│北京大学第一医院 2023/03/16播放(43511)
无精子症的精液,没有特殊的颜色。正常精液是灰白色或者淡黄色,无精症患者如果没有其它的病理异常,...
张志超│北京大学第一医院
2023/03/16播放(43511)
"如果是男性要化验精子,采用手淫的方法取精液,将全部的精液收集到特定的容器中送检。如果手淫的方法取精比较困难,可以使用特制的避孕套进行精液采集。一般不使用普通的避孕套留取精液,因为普通的乳胶避孕套会影响精子存活,造成精子存活率降低。精液收集后,精液标本的温度保持在20-37℃的环境中,温度过高或者过低都会影响精子活力,精液标本收集后尽快送检。另外,如果要做精液检查,禁欲时间在3-7天左右。如果禁欲时间太短则会影响精液的量,禁欲时间太长则精子活力会逐渐下降,从而影响精液检查的结果。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/25收听(73490)
死精原因包括梗阻性、非梗阻性和不明原因等,具体如下:1、梗阻性原因:各种原因导致... 张春光│包钢集团第三职工医院 2023/11/22播放(98912)
死精原因包括梗阻性、非梗阻性和不明原因等,具体如下:
1、梗阻性原因:各种原因导致...
张春光│包钢集团第三职工医院
2023/11/22播放(98912)
"检查精子取精的方法主要包括以下几种:第一种,采用手淫的方式获取精子,通过双手模拟性活动,达到性高潮,然后阴茎射出精子。第二种,采用取精器获取精子,如果级别比较高的医院存在取精器这种设备,可以通过取精器模拟性活动获取精子。第三种,通过前两种方法获取精子后精液中没有精子,仅存在精浆,这种情况下要进行睾丸穿刺获取精子。无论哪一种方式,获取精子后需要判断精子的质量,判断精浆的质量,从而综合判断患者的生育能力。"
王世平│济南市人民医院
2020/10/29收听(58720)
通常来说精子是由睾丸生精上皮产生精原细胞,精原细胞经过若干次减数分裂,产生初级精母细胞,初级精... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/14播放(32164)
通常来说精子是由睾丸生精上皮产生精原细胞,精原细胞经过若干次减数分裂,产生初级精母细胞,初级精...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/14播放(32164)
多精受精,一般认为是卵子的问题的可能性更大一点。正常情况下,应该是一个精子与一个卵子,受精结合... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/03/16播放(27172)
多精受精,一般认为是卵子的问题的可能性更大一点。正常情况下,应该是一个精子与一个卵子,受精结合...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/03/16播放(27172)
精子中含有一定量的非精子细胞成分,统称为精子圆细胞,包括生殖道上皮细胞、前列腺细胞、生精初级细胞和白细胞,精子圆细胞多说明不正常,可能会存在炎症,怀孕的几率要下降。如果不孕不育,精子圆细胞增多,正常精子数小于4%,要检查是否有生殖道感染。PCR/RNA核酸检测法查尿支原体和衣原体,尿道分泌物查淋球菌和普通菌的细菌培养,选用敏感的抗生素,监测精子圆细胞是否减少,正常精子是否恢复正常,同时要适当补充壮阳的药物,如仙灵脾或麒麟丸。还要规范性生活,按时作息,戒烟戒酒,锻炼身体。多吃营养丰富的食品,如海产品、豆制品、奶制品和南瓜、茄子等含锌丰富的食物。
邱实│北部战区总医院
2020/09/03收听(44674)
精液报告显示精子活力为0,即全部为D级精子,但不代表全部为死精。精子存活率检查临床上常用伊红染... 马猛│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/08/15播放(71564)
精液报告显示精子活力为0,即全部为D级精子,但不代表全部为死精。精子存活率检查临床上常用伊红染...
马猛│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/08/15播放(71564)
"在进行精子方面相关检查时,获取精液的方法比较多,主要包括以下几种:第一、通过手淫的方式获取精液,也是绝大多数患者获取精液的方法。通过双手模拟性活动,达到性高潮促使精液自行排出体外。第二、通过取精器获取精液,对于级别比较高的医院,在精液检查时可能都存在取精器,而对于级别低的医院可能就没有该种设备。第三、在某些特殊情况下,需要通过睾丸穿刺获取精液。获取精液之后,需要在保温箱当中留存一定时间,精液液化之后再进行检查。"
2020/12/23收听(83792)
到医院检查精子怎么弄出来,这就是所谓的如何取精。一般的医院可能没有专门的取精室,需要患者在厕所里用手淫的方式自行取精,手淫的时候可以采用适当的视觉刺激,从而方便取精。有些医院相对条件比较好,有专门的取精室,而且有专门的取精仪,通过震动、摩擦使病人达到高潮,以上两种方式取精都可以。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/02收听(68192)
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