根据彩超的分级，即TI-RADS分级，能够指导医生评估肿瘤的性质、肿瘤的风险，1、2、3级基本上考虑为良性肿瘤，在不必要的情况下不建议手术，4级又分4a、4b、4c级，4级有恶性风险。彩超发现甲状腺结节是低回声的、边界不清楚、有毛刺、有钙化、纵横比＞1或者是有丰富的血流，都有可能会分到4级，需要进行干预，要看肿瘤是什么性质。彩超只是影像学诊断，还需要更精准的诊断，下一步患者需接受细针穿刺活检。
细针穿刺活检是甲状腺结节诊断的金标准，能够在术前知道结节的性质。穿刺结果是良性，可以考虑继续观察。如果是恶性，要接受手术治疗。细针穿刺活检是较安全的定性检查，有细胞学和基因学的双重验证，相对来讲准确率可达到90%以上。如果发现4b级肿物，一定要到医院就医，让医生进一步确认是什么性质，以决定下一步治疗方案。
