并非所有甲状腺结节都需要做穿刺，要根据甲状腺结节具体情况决定是否需要穿刺。如果B超显示甲状腺结节形态规则、边界清楚、纵横比小于1、颈部周围淋巴结没有肿大，往往提示是良性结节，这时通常不需要做穿刺，可以定期复查，比如半年或一年复查B超，观察结节是否长大。
如果B超显示甲状腺结节是低回声、边界不规则、形态不规整、纵横比大于1或有点状钙化，结节有丰富血流，更严重者有颈部淋巴结肿大，以及淋巴结门结构消失，往往提示恶性可能性较大，此时可以做穿刺明确病理诊断。如果病理诊断为恶性病变，需要进行手术，此时穿刺是必要手段。
