上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
手机浏览
滑膜炎的程度不同，其表现症状也不相同，主要如下：
1、轻度滑膜炎：较为常见，多表现为疼痛明显，而肿胀不明显。可通过多休息、减少刺激缓解；
2、中度滑膜炎：肿胀明显而疼痛不明显，会对下蹲、屈曲产生一定影响。可通过局部热敷促进血液循环缓解；
3、重度滑膜炎：既有疼痛，又有肿胀。既需要休息也需要热敷，严重时甚至需要物理治疗或手术改善滑膜炎症。
分享:
"儿童滑膜炎最常见的部位就是髋关节，而其次为膝关节，在负重的关节得了滑膜炎之后，可以有以下的临床症状：第一、关节疼痛，因为滑膜炎有炎性反应出现关节疼痛，疼痛在走路、劳累或者着凉时疼痛比较显著，在休息后会有所减轻。第二、肿胀，滑膜炎的病人有反应性炎性渗出，关节腔会有积液从而出现关节肿胀。第三、关节活动受限，当关节出现疼痛以及肿胀时，就会明显的出现关节活动的受限。第四、伴发的反应性发热，极少数病人可以出现反应性低热，发热一般口服药之后就能够消退。儿童得了滑膜炎要注意休息，避免剧烈的活动，同时要锻炼关节周围的肌肉的力量，以促进滑膜炎的治愈。"
常克武│七台河市人民医院
2019/10/31收听(53004)
大部分生理性滑膜炎可能因活动量大造成，或者病毒感染引起，患者一般没有太多症状，局部不红、不肿、... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/09/18播放(78976)
大部分生理性滑膜炎可能因活动量大造成，或者病毒感染引起，患者一般没有太多症状，局部不红、不肿、...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/09/18播放(78976)
"儿童出现滑膜炎可能会表现出如下的症状：一、表现出发病关节的疼痛症状。较大的患儿会明确的指出在某处关节有疼痛，小一些的患儿会持续的哭闹，拒绝大人触碰发病的关节。二、有关节的明显肿胀。比如可能在一侧的关节出现弥漫性的肿胀，关节间隙有明显隆起的情况。三、可能会有非常明显的活动受限。患儿在此时拒绝活动发病的关节，比如持续坐在某处或躺在某处，不愿意做相应的活动。四、此类患儿还有可能表现为发病关节表面有红肿、发热的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/10/09收听(65362)
胯关节滑膜炎发病原因多为受凉、运动量过大，或风湿、类风湿性疾病造成，症状主要表现胯关节酸困、肿... 武永娟│郑州人民医院 2023/12/09播放(86696)
胯关节滑膜炎发病原因多为受凉、运动量过大，或风湿、类风湿性疾病造成，症状主要表现胯关节酸困、肿...
武永娟│郑州人民医院
2023/12/09播放(86696)
"髋关节滑膜炎的症状常见的有如下几个：1、会有髋关节周围明显的疼痛。这种疼痛是最早出现的症状，而且会一直存在，疼痛有可能呈弥散性，也可能在某个点比较明显，比如有可能在髋关节的外侧、后侧以及腹股沟中点。2、可能会有髋关节周围的肿胀，肿胀在早期往往会引起一侧髋关节弥漫性的肿胀，但是程度并不重。如果滑膜炎比较重，有可能会引起关节内部明显的积液。此时在一些比较瘦的患者，就能够看到髋关节的前方有隆起，并且在按压时有波动感。3、会有明显的活动受限。此类活动受限主要是由于患者感觉到髋关节内部的胀痛，继而不愿意负重活动。4、可能会有滑膜嵌顿的一系列症状。所谓滑膜嵌顿，主要是由于增生的滑膜在关节的间隙内部产生了卡顿，进而使患者产生了明显的疼痛，并且有被卡住不能动的情况。"
2019/05/22收听(49628)
儿童发生滑膜炎，多数是由于外伤造成的，有些是由于着凉后导致的。好发部位在儿童髋关节位置，发生滑膜炎后其临床表现，感觉髋部、腹股沟部位疼痛，压痛明显，足跟叩击痛阴性，髋部及腹股沟部位皮肤有些会出现红肿，做下肢内旋、外旋动作时出现疼痛加重。减少活动或禁止活动，进行卧床休息，下肢可给予皮牵引治疗，同时还可应用对症治疗给予抗炎镇痛治疗，口服塞来昔布等药物，局部进行中药熏洗或是针刺等物理方法，改善局部的血液循环，也能够缓解疼痛症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(27002)
"儿童滑膜炎是指滑膜受到刺激产生的炎症，造成分泌液失调形成的积液。滑膜细胞分泌液体可以润滑和滋养关节，机体运动时关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环，而得以散发。当关节受到外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血、水肿并且渗出液，表现为关节肿胀、疼痛、功能受限。如果有滑膜炎，滑囊分泌滑液产生大于吸收，起不到润滑作用。在没有润滑作用情况下，骨骼摩擦首先就会损伤骨膜，随着骨膜损伤炎症的扩大，最终造成缺血性股骨头坏死。所以，髋关节一旦出现积水，一定要积极的治疗，否则很容易损伤股骨头。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/12收听(64262)
其实临床中，最常见的是一过性的滑膜炎。这种滑膜炎最常见的原因，有以下几点：1、病... 范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/03播放(48598)
其实临床中，最常见的是一过性的滑膜炎。这种滑膜炎最常见的原因，有以下几点：
1、病...
范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/03播放(48598)
"关节滑膜炎，主要是因为关节内的滑膜受到了刺激，产生炎症，因此造成分泌液失调，形成积液的一种病变。它的主要表现为关节处的疼痛、肿胀、局部温度升高以及关节活动明显受限。对于治疗，应采取保守治疗，比如患肢需要制动，但是制动的时间不宜过长，以免出现肌肉萎缩以及关节僵硬等；可以在医生指导下进行功能锻炼，功能锻炼的主要目的是延缓滑膜炎造成功能障碍、肌肉萎缩的并发症；并且可以口服非甾体抗炎药等对症治疗。如果保守治疗无效，一般可以在关节镜检查下，行关节镜滑膜切除手术。"
王斌│淮北市人民医院
2018/10/25收听(18100)
"关节滑膜炎是指关节内滑膜的一种炎性病变，可以由多种原因引起的，比如近期受凉、疲劳可以引起，细菌感染可以引起，外伤刺激可引起，风湿免疫方面的疾病也可以引起。一旦出现关节滑膜炎的情况，需要及时的去医院骨科就诊，做磁共振等相关检查明确具体的症状以及病因，再确定相应的治疗方案，一般可以休息制动一段时间，做局部的理疗，比如用红外灯照射。对于细菌感染引起的，需要进行积极的抗感染治疗。如果形成明显的关节腔积液，可以考虑进行抽液治疗。对于感染引起的，也可以应用抗生素进行关节腔注射。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/04/16收听(36202)
"关节滑膜炎是一组疾病，一、外伤或者过度活动引起的滑膜炎，主要表现为关节的积液和肿胀，引起关节的疼痛，治疗主要是卧床休息、保温、抬高、膝关节热敷等理疗，可以用抗炎、止痛、消肿的药物。二、老年性关节炎也会导致滑膜炎，除了上述的保守治疗以外，可以加用营养软骨的药物如氨基葡萄糖，还有关节内注射玻璃酸钠。三、结核或者细菌感染也可以导致感染性滑膜炎，治疗主要是抗感染治疗。四、炎症性的，比如痛风性关节炎，它是由于尿酸高引起，需要降尿酸治疗。五、风湿、类风湿性关节炎导致的滑膜炎，除了全身的支持治疗以外，还需要用抗炎止痛，改善病情的药物。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/12/13收听(36178)
"全身有关节的地方就滑膜，也就是说，全身各个关节处均可以发生滑膜炎。但是，滑膜炎发病率最高的部位是膝关节，它的临床表现是关节腔内的滑膜受到刺激，导致腔内积液量增大，关节肿胀伴有疼痛和活动受限等。滑膜炎由很多种原因导致，滑膜炎的治疗方法，根据其不同的原因，治疗方法也不一样。单纯的、轻度的滑膜炎可以嘱患者患肢抬高，口服迈之灵、威利坦等药物，并且外敷硫酸镁、高渗盐水等药物对症治疗，辅助以理疗，就会有明显的效果。如果关节腔积液量较多，消除的较缓慢，则需要进行关节腔内穿刺抽液，甚至可以在抽液后给予关节腔内封闭治疗。如果非手术治疗无效，则需要考虑行关节镜手术或手术切开、清理等治疗。另外，滑膜炎的治疗还需要按其病因给予对症治疗，例如创伤性滑膜炎、结核性滑膜炎、滑膜感染、绒毛结节性滑膜炎等上述的疾病。除了给予上述的局部针对治疗以外，还需要给予患者膝关节基础疾病病因的治疗。多数滑膜炎病程比较长，恢复较缓慢，而且很多患者数月或数年也不能完全痊愈，临床上也没有百分之百完全根治的办法。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/29收听(76318)
"关节滑膜炎一般需要通过手术的方法根治，具体分析如下，关节滑膜炎可以为急性发作，也可以为慢性反复发作，一般通过保守治疗很难达到根治，而是采用手术治疗达到根治，手术方法主要包括关节镜微创手术、人工关节置换手术。对于年轻的患者，可以采用关节镜微创手术切除炎性滑膜，患者在术后对关节周围肌肉进行锻炼，增强关节的稳定性，可以彻底根治关节滑膜炎症。对于老年患者，多数情况下可能会伴有关节变形，而且会有长期的疼痛，此时应考虑人工关节置换手术，彻底切除所有的炎性滑膜，改善关节滑膜疼痛的临床症状，从而彻底根治。一般经过以上方法积极治疗，关节滑膜炎症可以得到彻底根治。患者平时生活中应注意保护关节，避免关节过度劳损、受凉，或者发生外伤，预防关节滑膜炎症。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/30收听(58928)
"在临床上关节滑膜炎是一种比较常见的病症，多数以膝关节外伤性滑膜炎为主。病因是由于病人膝关节部位劳累、劳损、反复挤压，导致滑膜出血、肥大、瘢痕化。多数病人自觉膝关节部位疼痛，在下蹲或上下楼时疼痛明显加重，主要是由于髌骨内侧滑膜受累较多，病人多数以髌骨内侧疼痛为主，在伸膝关节活动时可出现弹响。早期首选采用保守治疗，可以嘱咐病人进行股四头肌的功能锻炼，加强肌肉力量，增强膝关节的稳定性。还可以在膝关节进行理疗仪烤电或者采用活动性支具进行固定。如果经过保守治疗无效，可以采用关节镜进行手术治疗，将滑膜切除。"
2019/02/18收听(21598)
儿童风湿热出现关节的症状，通常比较急骤，关节可以迅速出现皮肤发红或者肿胀，以及局部皮温升高、发热和疼痛的症状。其特点多为游走性的发作，也会出现多发性的大关节受累的表现，通常以膝关节、踝关节、手腕关节，以及肩关节、肘关节等受累为主。另外典型的关节炎患者心脏常不受累，而只表现关节痛的患者常会伴有心脏的病变。儿童风湿热曾经是危害学龄期儿童和青少年的一种慢性疾病，尤其是会导致慢性心脏瓣膜病变，甚至会出现慢性心力衰竭而严重影响生活质量，也有可能会导致生命危险。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/04收听(53728)
儿童风湿热关节症状一般起病比较急，在短时间内可以迅速出现皮肤发红、皮温升高、关节肿胀和疼痛，即... 张霞│河南中医药大学第一附属医院 2023/07/21播放(86590)
儿童风湿热关节症状一般起病比较急，在短时间内可以迅速出现皮肤发红、皮温升高、关节肿胀和疼痛，即...
张霞│河南中医药大学第一附属医院
2023/07/21播放(86590)
"腿部关节的滑膜炎包括髋关节滑膜炎、膝关节滑膜炎以及踝关节滑膜炎，其中发病最为常见的是膝关节滑膜炎。由于滑膜炎的急性发作期，是滑膜被刺激而产生较多的关节积液，所以在急性发作期的时候，一定要避免关节的负重运动，最好是在床上休息，同时配合微波理疗、活血化瘀药物治疗。如果关节积液较多，可以使用注射器，将关节积液抽取出绝大部分，根据病情决定是否向关节内注入激素类药物，比如曲安奈德等，但次数不宜过多。如果经过严格的保守治疗，对滑膜炎没有明显效果，可以考虑做微创的关节镜治疗，做关节滑膜的清理术。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/19收听(59048)
"关节滑膜炎是什么病？关节滑膜炎实际上它是一种症状的诊断，就诊断关节是个滑膜炎，但是这个诊断它没有列出滑膜炎的原因是什么，所以它是一种表象诊断的病。很多病都可以表现为滑膜炎的这种表现，它是因为关节里边的滑膜受到刺激以后，产生了一种炎症，导致它会出现滑膜充血、肿胀、渗出，导致关节出现积液、积水疾病。引起滑关节滑膜炎的原因有很多，像最常见的第一个就是膝关节的炎骨关节炎、关节软骨磨损、周围增生的骨赘，然后会导致关节周围的滑膜也会有一些增生。然后在有些诱因的情况下，会发生急性关节滑膜的急性炎症，导致关节大量的积液，这是病因。还有像类风湿性关节炎、痛风性的关节炎、色素沉膜沉着绒毛结节性的滑膜炎，还有一些化脓性的关节炎、银屑病性关节炎、大骨节病性关节炎等，这些关节炎都可以发生关节的滑膜炎，关节的滑膜炎它是一种临床表现，症状性的诊断，而看不出它的病因。所以它是一种主要表现为关节的肿胀、积液，这是滑膜炎疾病的内容。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/15收听(19466)
对于腿关节滑膜炎，需依据具体性质采取治疗，常见如下：1、普通滑膜炎：若患者存在普... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/08播放(96514)
对于腿关节滑膜炎，需依据具体性质采取治疗，常见如下：
1、普通滑膜炎：若患者存在普...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/08播放(96514)
"关节滑膜炎是关节内滑膜的无菌性炎症，主要是侵袭滑膜。如果病情进展会侵袭关节的骨质和软骨，从而造成关节的变形和功能障碍。关节滑膜炎的治疗，常规治疗包括非甾体类抗炎药物的应用，比如双氯芬酸、塞来昔布。同时，也可以口服营养关节软骨的药物，比如硫酸软骨素、氨基葡萄糖，从而减少关节软骨的损害，有利于关节软骨的恢复。同时，也可以在局部进行物理治疗，包括热敷、频谱照射、理疗等等物理治疗手段，改善局部的血液循环，促进炎症的消散，有利于炎症组织的恢复。如果症状比较严重，可以口服免疫调节制剂，比如环磷酰胺、柳氮磺嘧啶等等药物。这些药物副作用比较大，需要在医师的指导下进行服用治疗。所以滑膜炎建议上医院进行检查以后，采取正规、正确、系统的治疗，不要在家自行服药治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/20收听(22496)
北京友谊医院 鲁英
播放次数：3.24万
海医一院 周健强
播放次数：4.6万
武汉协和医院 张波
播放次数：1.78万
武大中南医院 谢哲
播放次数：4.02万
