华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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临床常见患者主诉鼻咽部有东西,可通过CT或者鼻咽部磁共振检查,如果平扫不能较好地鉴别,可以做平扫加增强。甚至进行鼻咽癌肿瘤标志物检测、EBV病毒检测,帮助鉴别鼻咽部异物是良性还是恶性。
如果确定异物为腺样体,即使切除再复发,也只是腺样体组织,不会由腺样体的组织转化为癌。癌的本质为细胞生长分裂失去控制,鼻咽癌发病的起始为癌,并非由良性腺样体转化为癌症。如果患者在活检时,或者全部切除送病检以后证实淋巴组织,则不必担心会恶变。
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腺样体手术多是因为反复的腺样体发炎以及腺样体肥大导致的鼻炎、鼻窦炎以及打鼾、张口呼吸、憋气等情况,其手术都不会完全将其切除。如果腺样体残留没有经常的反复发炎或者其出现的增生,使腺样体又变得肥大,导致呼吸道出现堵塞,此时多是以保守治疗为主。而且腺样体最大是在六岁左右,后期只要控制好炎症,会慢慢的萎缩掉。即使做完手术之后,其残留的腺体只要不经常反复发炎,建议不要特殊处理。如果其增生还是比较明显,且伴随有发炎以及影响呼吸,考虑再次手术。
白晓明│日照市中医医院
2019/07/01收听(99070)
"当鼻咽部有组织增生时,如果高度怀疑是鼻咽癌的情况,可能要进行活检,最后病理明确诊断。如果是单纯腺样体增生,通过鼻内镜的检查,通过CT,甚至核磁检查,通常可以明确是腺样体的组织残留,还是鼻咽癌。有时临床上这种情况比较复杂,尤其是组织增生在咽隐窝,可能考虑做活检,最后病理确诊作为唯一的确诊的标准。如果是鼻咽癌早期治疗,如果腺样体残留可以观察,不进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(42068)
腺样体残留是否需要手术,要看腺样体残留的大小、是否引起相关的症状,如果腺样体残留比较大、比较明... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/05播放(25780)
腺样体残留是否需要手术,要看腺样体残留的大小、是否引起相关的症状,如果腺样体残留比较大、比较明...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/05播放(25780)
腺样体残留是否要进行活检取决于具体情况,如果比较肯定是良性的腺样体残留,通常不需要进行活检。但... 彭芳│浙江医院 2023/09/25播放(78414)
腺样体残留是否要进行活检取决于具体情况,如果比较肯定是良性的腺样体残留,通常不需要进行活检。但...
彭芳│浙江医院
2023/09/25播放(78414)
"腺体残留和鼻咽癌是有区别的,腺体残留是良性疾病,没有癌症细胞的活动。鼻咽癌是恶性肿瘤,存在于癌症细胞,是会出现扩散、转移的,鼻咽癌的病人最好能够早发现、早诊断、早治疗。早期的鼻咽癌病人由于肿瘤没有扩散和转移,通过手术治疗、放疗,一般情况下都是可以彻底治愈的。腺体残留的病人一般不需要治疗的,对身体不会造成明显的伤害,鼻咽癌的病人早发现、早诊断、早治疗是治愈鼻咽癌的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/04收听(62408)
腺样体残留与肿瘤的区别,腺样体残留一般多没有明显的症状,除非残留的腺样体比较大,堵塞鼻入口,会... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/07播放(27593)
腺样体残留与肿瘤的区别,腺样体残留一般多没有明显的症状,除非残留的腺样体比较大,堵塞鼻入口,会...
2023/07/07播放(27593)
腺样体是存在于鼻咽部的一个淋巴组织,正常情况下在儿童期间都会有,一般正常的腺样体并不会堵塞鼻咽... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/05/16播放(39038)
腺样体是存在于鼻咽部的一个淋巴组织,正常情况下在儿童期间都会有,一般正常的腺样体并不会堵塞鼻咽...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/05/16播放(39038)
"正常人的鼻子前面有两个前鼻口,后面也有一对后鼻孔存在,腺样体就存在于患者后鼻孔的位置,常常生长在鼻咽部,两侧有咽鼓管圆枕,主要是与中耳腔相通。腺样体肥大在临床上会导致鼻子经常不通气,堵塞住后鼻孔,因为腺体具有分泌功能,所以患者还会经常流鼻涕,有的时候堵塞住咽鼓管、咽口,孩子还会出现中耳炎的情况。9-10岁的时候腺样体可能就会萎缩掉,大部分人都会这样,但是有的时候腺体特别大,不能自行萎缩,常常需要依靠手术才能够解决,积极处理之后患者腺样体肥大的症状才会消失。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/19收听(76884)
鼻咽部腺样体残留主要看患者的临床表现,如果患者出现呼吸不畅、鼻塞、打鼾、耳鸣、听力下降等症状,则再次需要手术治疗。腺样体是鼻咽顶部的先天组织,呈团块状,橘子瓣样,表面没有黏膜覆盖。其会由于慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎长期刺激而产生水肿、增厚,所以会发生在儿童身上,导致儿童有呼吸不畅、鼻塞、耳鸣、听力下降、睡眠时打鼾等症状。在急性期可以使用雾化吸入进行治疗,如果保守治疗无效则需要进行手术治疗,手术治疗可以采取等离子下腺样体消融术,这种方式创伤小可以避免残留,术后应用抗生素避免局部感染,大约一周可以出院。但如果发现有残留还需要结合患者临床表现是否需要再进行手术治疗。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/09收听(35106)
腺样体是一个淋巴组织,腺样体大一般多见于儿童,3岁开始增生,6-8岁增生活跃,10岁以后就开始萎缩。腺样体大会导致一些症状,比如鼻窦炎鼻塞、中耳炎听力下降、扁桃体炎咽痛、腺样体面容以及牙列不齐等症状。这些症状若出现可以先保守治疗,比如用激素类鼻喷剂、抗组胺类鼻喷剂喷鼻,加上一些抗生素的治疗,如果观察1-3个月,保守治疗没有明显的改善,才考虑进行手术的干预。
洪斌│漳州市医院
2020/04/23收听(39886)
"腺样体一般在儿童的时候增生比较明显,一般在10-14岁逐渐的萎缩,通常有少部分人的腺样体可能没有萎缩,到成人如果没有症状,就是没有鼻塞、打呼噜、疼痛症状,一般可以观察,就是可以不用治疗。如果有鼻塞引起打鼾,有些病人经常反复得炎症,通常会采用手术切除。首先遇到这种情况要到医院就诊,通过鼻内镜的检查,可以明确看到腺样体的大小,是否是影响鼻塞的主要原因。还要注意少数人可能是鼻咽部的恶性肿瘤,比如鼻咽癌,也是鼻咽部组织增生要进行区别,有些人可能还伴有中耳炎等等。所以一般对腺样体增生引起临床症状,通常采用手术切除。"
2020/06/21收听(46894)
腺样体手术就是腺样体切除手术。如果有腺样体肥大的情况,引起鼻塞、通气不畅、打呼噜,并且应用药物治疗效果不佳,就要及时的进行手术。腺样体肥大多见于婴幼儿,在12周岁左右自动萎缩。发生这种疾病后会导致腺样体面容、耳鸣、听力下降、记忆力下降、睡眠时张口呼吸、嗜睡等症状。通过典型的症状以及纤维鼻咽镜检查、鼻咽部CT检查就能够确诊。如果症状不太严重,可以先用药,比如内舒拿,保守治疗无效的情况下就要手术。平时要避免感冒,避免受凉,增强孩子的抵抗力。
李俊义│济南市人民医院
2019/04/26收听(76236)
腺样体是位于鼻咽腔的淋巴组织,可以组成咽部淋巴环,并且是上呼吸道防御系统的一个部分。一般腺样体... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/01/24播放(59580)
腺样体是位于鼻咽腔的淋巴组织,可以组成咽部淋巴环,并且是上呼吸道防御系统的一个部分。一般腺样体...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/01/24播放(59580)
腺样体又称为咽扁桃体、增殖体,位于... 程岚│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/17播放(37835)
腺样体又称为咽扁桃体、增殖体,位于...
程岚│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/17播放(37835)
"腺样体是从出生的时候就存在,在2-4岁的时候开始逐渐的长大,到9岁以后开始逐渐萎缩减小。在这个过程中如果腺样体肥大,并堵塞后鼻孔,以及堵塞咽鼓管的咽口等,就会引起一系列的症状。患儿就会出现鼻塞、张口呼吸、打鼾,还会影响听力,会出现中耳炎、听力下降等症状。如果在没有及时治疗情况下持续这种情况,持续的腺样体肥大以后,患儿就会逐渐出现缺氧的症状,就会出现鼻翼煽动、鼻腔变宽、上颚高隆起、牙列前突,以及眉间距增宽等面部形态的改变,叫做腺样体的面容,时间长久以后症状就会越来越明显,面容就会越来越凸显出来。一旦出现腺样体肥大,患儿出现腺体肥大症状以后,应该及时进行治疗,防止腺样体面容的出现,影响患儿生长发育。"
王军│北京大学第一医院
2020/03/21收听(41294)
腺样体肿大是腺样体增生、肿大且引起一系列临床症状,称之为腺样体肿大。腺样体又称之为增殖体,位于鼻腔深处与口腔深处的交界处,称之为鼻咽部。腺样体肿大常发生于儿童,特别是2-6岁的儿童,成人发病少见,。当腺样体肿大时常引起耳部症状,形成分泌性中耳炎。同时也可以引起鼻炎、鼻窦炎,说话呈闭塞性鼻音,也可以引起张口呼吸影响面骨发育,出现上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情,视之为腺样体面容,这就是腺样体肿大导致的。
史保轩│河南省人民医院
2020/04/30收听(25796)
腺样体肥大在儿童里面比较常见,由于腺样体肥大可能会引起一系列的病变,比如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻... 谭杰│北京大学人民医院 2023/04/18播放(36602)
腺样体肥大在儿童里面比较常见,由于腺样体肥大可能会引起一系列的病变,比如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻...
谭杰│北京大学人民医院
2023/04/18播放(36602)
腺样体和扁桃体肥大,可以为生理性肥大或病理性肥大,具体分类如下:1、生理性肥大:... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/04播放(99160)
腺样体和扁桃体肥大,可以为生理性肥大或病理性肥大,具体分类如下:
1、生理性肥大:...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/04播放(99160)
腺样体位于鼻咽部或鼻底,通常在鼻腔前端,肉眼无法看到,必须通过鼻内窥镜才可以看到鼻底,以及鼻咽... 王琳│河南省人民医院 2023/06/19播放(81354)
腺样体位于鼻咽部或鼻底,通常在鼻腔前端,肉眼无法看到,必须通过鼻内窥镜才可以看到鼻底,以及鼻咽...
王琳│河南省人民医院
2023/06/19播放(81354)
腺样体的A/N比值在0.5-0.6,属于正常范围之内。腺样体是儿童期增生比较活跃的淋巴组织团块... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/04/03播放(33795)
腺样体的A/N比值在0.5-0.6,属于正常范围之内。腺样体是儿童期增生比较活跃的淋巴组织团块...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/04/03播放(33795)
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