武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
呼吸内科
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对于肺部感染治疗,主要在于明确病原菌,引起肺部感染病原菌多见于细菌、真菌、病毒、衣原体、支原体、寄生虫等,针对不同病因给予相应治疗。对于细菌感染,用抗生素治疗;对于病毒感染,用抗病毒治疗;对于真菌感染,则要选用具体的抗真菌药物治疗;结核感染,用抗结核药物治疗;寄生虫感染,要针对寄生虫虫体给予抗寄生虫治疗;衣原体和支原体也可以选用相应药物治疗。在药物治疗同时,应增强自身机体免疫功能,戒除不良生活习性,改善机体营养状况也很重要。
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"肺内感染以抗感染治疗为主,根据不同的致病菌选择不同的治疗方案。临床中常采取痰细菌涂片及药敏培养检查,明确致病菌进行进一步处理。当致病菌为细菌时,可根据其革兰氏染色结果选择不同的药物。为革兰氏阳性菌感染,可选择青霉素、头孢一代、二代等药物进行抗感染治疗。若为革兰氏阴性菌感染,可考虑使用头孢三代、四代进行抗感染治疗。若为严重的革兰氏阴性杆菌感染,甚至可考虑使用碳青霉烯类。当检查结果提示为真菌感染时,可根据药敏的检查结果,选择不同的抗真菌药物,霉菌感染亦为同样的道理。还有一种情况为肺内占位性病变,压迫气道导致阻塞性肺炎。如果其阻塞没有得到缓解,患者的抗感染治疗效果通常不太好。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/08/03收听(32976)
"肺感染是指的由病原微生物导致的,终末气道、肺泡和肺间质的炎症,引起肺感染的病原微生物包括细菌、非典型病原体、病毒、真菌以及立克次体、弓形体、寄生虫等。因此对肺感染进行治疗,实际上主要是针对病原菌进行治疗,如果是细菌性肺炎应该选用的药物是抗生素,但是抗生素也要根据细菌的种类进行选择,临床比较常用的如头孢菌素、喹诺酮类以及大环内酯类抗生素。非典型菌就不能完全应用这些抗生素,因为非典型菌必须使用大环内酯类、喹诺酮类或者四环素类抗生素进行治疗。病毒性肺炎则不能使用抗生素治疗,除非合并有细菌感染,病毒性肺炎主要应用的是针对抗病毒的药物,而真菌感染则需要使用抗真菌的药物,每一种真菌需要使用的药物也不完全一样,所以肺感染的治疗主要是针对病原菌的治疗,主要应用抗病原菌的药物,同时再应用祛痰、止咳等对症的药物进行治疗。"
何洁│中日友好医院
2020/05/07收听(42444)
"出现了肺感染的情况,一般指的是肺部发生了支气管炎或者支气管肺炎,或者肺炎的情况,往往感染的类型也是比较多的,需要找到具体的感染类型,进行针对性的治疗,而且需要住院的治疗效果才是比较好的。首先需要检查一下血常规,C反应蛋白以及肺炎支原体以及衣原体的抗体。如果发生了白细胞的明显升高,伴随着C反应蛋白的升高,就是细菌性的感染所导致的肺部感染,需要静脉点滴抗生素来进行治疗。如果是成人可以静脉点滴左氧氟沙星。如果是儿童可以使用头孢曲松或者头孢哌酮,如果有过敏的情况儿童还可以使用阿奇霉素来进行治疗。如果是病毒性的感染,建议口服达菲来进行治疗。如果发生了肺炎支原体或者衣原体的感染,建议静脉点滴下阿奇霉素来进行治疗,对于肺部感染,效果才是比较好的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/21收听(64040)
首先要明确肺感染的病原体 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/19播放(36671)
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/19播放(36671)
"肺内感染需要使用抗生素药物控制感染,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类药物。喹诺酮类药物不适合18周岁以下的青少年使用。如果口服药物治疗效果不佳,可以改为静脉注射,必要时可以进行痰培养及药物敏感试验,选择最敏感的抗生素药物或者联合用药,必要时可以使用糖皮质激素。可以配合止咳化痰类药物,如急支糖浆、蜜炼川贝枇杷膏、强力枇杷露、肺力咳合剂等。也可以使用祛痰药物,如盐酸溴己新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。亦可以口服氨溴特罗口服液,能够稀释痰液,提高抗生素的疗效。平时少食辛辣刺激、油腻性食物,要以清淡饮食为主。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/08收听(96576)
"肺炎指肺实质的炎症,由感染、理化刺激和免疫损伤等导致,其中以感染最常见,现在也常将其定义为各种病原微生物引起的肺部炎症。肺部感染的治疗分为抗感染、一般治疗和支持治疗,进行抗感染治疗先要明确病原菌,因为传统的病原菌主要是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、口腔厌氧菌、革兰氏阴性菌、金黄色葡萄球菌,以及流感病毒等。近年来还有其他的病原菌也逐步被发现,如军团菌、肺炎衣原体、卡他莫拉菌、SARS病毒、汉坦病毒、副流感病毒等。根据病原菌的不同,要适当选择不同的药物,如抗病毒药物以及抗细菌的药物。抗细菌药物中可以选用一、二代头孢菌素类,以及大环内酯类、氟喹诺酮类药物等。除了进行抗感染治疗,还应该给予患者对症止咳的药物以及退热的药物,还要给予些提高免疫力的药物。若患者有呼吸困难症状,还应该给予吸氧。同时要适当进行补液,让患者注意营养。经过综合治疗,肺部感染才能够痊愈。"
2020/05/04收听(19582)
"肺挫伤和肺感染是两种不同的疾病,治疗方向也不同,具体有以下几点。第一、肺挫伤的治疗,更多的是通过合理的补充血容量,患者休息以及应用激素,特别是纠正患者的低血容量休克,抢救其急性呼吸困难等相关症状,维持生命体征进行对症调治,针对患者的钾、钠、氯等离子进行补液,维持稳定。第二、肺感染的治疗,其主要治疗方向是纠正感染,选择敏感的抗生素、抗病毒药物等针对病原体进行系统治疗,配合化痰药、平喘药以及提高免疫力的药物进行综合治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/21收听(80674)
病毒、细菌、支原体等这种病原体感染是引起肺部感染的主要的病因,常常可能会出现严重的呼吸系统症状... 张连国│首都医科大学宣武医院 2023/11/17播放(42110)
病毒、细菌、支原体等这种病原体感染是引起肺部感染的主要的病因,常常可能会出现严重的呼吸系统症状...
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/11/17播放(42110)
右下肺感染,要针对导致右下肺感染的致病菌,选择相应的抗生素,具体治疗措施如下:1... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/10播放(84576)
右下肺感染,要针对导致右下肺感染的致病菌,选择相应的抗生素,具体治疗措施如下:
1...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/10播放(84576)
双肺感染是指肺部有感染性的疾病,通常指的是双侧的感染性肺炎,引起肺部感染的病原体不同,治疗方法... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/04播放(27967)
双肺感染是指肺部有感染性的疾病,通常指的是双侧的感染性肺炎,引起肺部感染的病原体不同,治疗方法...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/04播放(27967)
当患者的胸片或者肺CT提示双肺感染时需要进一步完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体、痰培养等相关检查,评估可能感染的致病微生物并采取相应治疗。临床上常见致病微生物包括细菌、病毒、非典型致病菌,如果患者为细菌感染引起时,需要使用抗生素进行治疗,例如头孢克肟、阿奇霉素、莫西沙星等。如果患者为病毒感染引起时,可使用抗病毒以及清热解毒药物,例如连花清瘟胶囊、蒲地蓝、阿比多尔、奥司他韦等。如果患者是因为非典型致病菌的感染引起双肺感染,可使用大环内酯类红霉素、阿奇霉素或者喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/19收听(86084)
无论是右下肺感染还是左下肺感染,都需要进行抗感染治疗,其为治疗主要环节。对于抗感... 陆晓玲│浙江医院 2023/12/28播放(57880)
无论是右下肺感染还是左下肺感染,都需要进行抗感染治疗,其为治疗主要环节。
对于抗感...
陆晓玲│浙江医院
2023/12/28播放(57880)
肺部感染典型的临床表现有发热、咳嗽、咳痰或者伴有咳血、胸痛、喘息,根据肺部感染的病因,进行针对性的治疗。细菌感染常通过痰培养,或者在痰培养前根据医生的经验,也就是患者临床的表现,如咳嗽的性质、痰的颜色来推断感染灶的可能感染病原,选择相应的抗菌素来治疗,待痰培养回报后,可以根据痰培养的结果进行调整。如果是病毒感染引起的肺炎,不需要用抗菌素,但病毒性肺炎特别容易合并有细菌感染,临床应该引起重视。当出现咳嗽、咳痰、发热、胸痛时,要及时就医,拍胸片、血常规、痰培养等明确诊断后给予治疗。除抗菌素和抗病毒以外,可以止咳化痰、平喘治疗。另外,也可以通过中医药的辨证论治,中西医协同效果会更好。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/07收听(40420)
"治疗肺部感染的特效药,首先要看肺部感染的病因是什么,针对不同的病因有不同的药物治疗。如果跟过去没有抗生素时代相比,目前治疗特定的细菌感染,都有特定的特效药。因为如果是病原体判断正确,使用了合适的剂量合适的疗程,使用抗感染药物对大部分的细菌感染效果都是比较好的,比如肺炎使用一些头孢类抗生素,嗜血杆菌使用二代头孢,支原体感染使用一些喹诺酮类的消炎药,效果都很好,对于有些特定的病毒感染其实也有特效药,比如流感病毒如果在早期使用奥司他韦效果也很好。但是现在缺乏就是针对对很多不同的感染源,特效药没有这种药,就存在于传说中的小说中。因为不同的致病源致病的几率,病原体的生物特性都不一样,对于不同的药,所以属于选择有效的治疗药物,还是要早期判断、及时判断病原菌,致病病患是什么,如何判断是非常专业的,医生会根据病人的年龄、发病初期的症状、发病期的表现,这些年是建议的有一些比较先进的分子生物学方法可以在呼吸道标本,找到和发现病原体的核酸是很敏感的方法。在新冠疫情中由于查新冠病毒肺炎和新冠病毒,大家都明白核酸是什么,实际上核酸检测的不只针对性新冠病毒检测,对很多的致病微生物包括细菌、支原体、衣原体,包括其他病毒都可以用核酸检测的方式,能够早期判断致病微生物到底是什么,早期对因治疗,然后快速缓解。"
陈欣│中日友好医院
2020/04/30收听(30220)
肺感染是由病原微生物引起的肺部感染性炎症,治疗最快的方法需了解引起肺部感染的病原体。只有知道病... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/07播放(40977)
肺感染是由病原微生物引起的肺部感染性炎症,治疗最快的方法需了解引起肺部感染的病原体。只有知道病...
2023/10/07播放(40977)
肺感染是怎么引起来的?肺部感染多数是指气管或者肺间质的炎症,造成了肺泡内的渗出,形成的炎症,肺感染有很多原因,有病原微生物、细菌病毒,包括非典型致病菌、支原体,还可能是理化因素,比如吸入有毒、有害气体,造成的肺部损伤,损伤后会继发一下。如果出现肺部感染,要明确导致这种感染的原因是什么,是细菌还是病毒,然后做针对性的治疗,多数都可以得到有效的好转,特别是细菌感染,治疗很及时,又不是独立特别强的耐药菌。大部分吸收完了,没有后遗症状,病毒性肺炎就要看具体的情况,像甲流、乙流有达菲,及时应用效果很好,像新冠就没有特效药,目前来说就是依靠自身免疫力的自我修复。
2020/04/02收听(94650)
在自然界里有大量的细菌、病毒、真菌、微生物存在。当吸入空气时,这些微生物也一起从空气里带入到人... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2023/09/14播放(85228)
在自然界里有大量的细菌、病毒、真菌、微生物存在。当吸入空气时,这些微生物也一起从空气里带入到人...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/09/14播放(85228)
造成肺部感染的原因主要有几个方面,具体如下:1、最常见的是细菌性感染,如肺炎链球... 陆晓玲│浙江医院 2023/10/23播放(50520)
造成肺部感染的原因主要有几个方面,具体如下:
1、最常见的是细菌性感染,如肺炎链球...
2023/10/23播放(50520)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/26播放(41875)
2023/12/26播放(41875)
"肺部感染引起的原因主要有:1、主要由于细菌性感染引起的肺部感染,比如有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎的克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞杆菌和绿脓杆菌,这些细菌引起的肺炎。2、由于非典型性的病原体,比如常见的就是支原体的感染和衣原体的感染引起。3、由于病毒性所引起的肺部感染,比如腺病毒、流感病毒、单纯的疱疹病毒所引起的。4、真菌感染,比如白色链球菌、曲霉、放射菌等。5、寄生虫所引起的感染,比如肺吸虫、肺包虫、原虫等引起的。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/14收听(30218)
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