武汉大学人民医院
心血管内科
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一般平静血压高指的是静息状态下血压升高,血压偶尔一次升高并不能说明是高血压。高血压的诊断主要是指非同日有3次或3次以上血压升高≥140/90mmHg。偶尔一次血压升高可以过半个小时再量一下血压,如果血压还是有升高,则考虑有高血压病的可能性。
高血压是一个慢性病,需要长期服药,目前针对于高血压疾病有以下五大类药物:
1、洛尔类的药物:包括美托洛尔、比索洛尔等;
2、地平类的药物:包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等;
3、普利类的药物:包括卡托普利、贝那普利,培哚普利等;
4、沙坦类的药物:包括缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等;
5、利尿药物:包括氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
根据患者具体血压升高的程度、血压升高的类型,可以选择相应的药物来进行治疗。具体选择哪一种药物要就诊看医生,让医生根据具体的情况来进行选择。
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临床常用降压药物具体如下:1、二氢吡啶类钙通道阻滞剂:代表药物包括苯磺酸氨氯地平... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/02/09播放(73448)
临床常用降压药物具体如下:
1、二氢吡啶类钙通道阻滞剂:代表药物包括苯磺酸氨氯地平...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/02/09播放(73448)
"目前高血压的一线用药包括以下五大类:钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI类、ARB类和噻嗪类利尿剂。可以根据患者的血压水平来决定用药。一般从小剂量单独用药开始,如果血压控制不好可以逐渐加量。如果单独用药效果不好,还可以选择两种药物或者三种药物联合应用。临床上常用的药物包括:硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、美托洛尔、贝那普利、依那普利、缬沙坦、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/28收听(91058)
血压过高也就是指血压超过了140/90mmHg,需要正规治疗。一、需要注意饮食。保持低盐低脂饮食,每天摄入的食盐量不要超过6g,也就是不超过一啤酒瓶盖。二、需要服用相关药物,常用药物有β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等;ACEI类的药物,如依那普利、贝那普利等;ARB类的药物,如厄贝沙坦、缬沙坦等;硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片以及硝苯地平普通片等都属于钙通道阻滞剂。根据血压的情况以及根据病人的具体病情,选用相关药物,一定要定期监测血压,维持好血压。
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/05/28收听(258)
我国高血压的患病率较高,近1/4的人都患有高血压。目前高血压病人常见有以下几类药物可以选择,具... 张文才│郑州大学第一附属医院 2023/04/27播放(97814)
我国高血压的患病率较高,近1/4的人都患有高血压。目前高血压病人常见有以下几类药物可以选择,具...
张文才│郑州大学第一附属医院
2023/04/27播放(97814)
"血压高可分为一级高血压,也叫轻度的高血压。二级高血压也叫中度高血压,三级高血压也叫重度高血压。如果是一级高血压,可以不吃药,主要是改善生活方式,消除不利身心健康的因素。具体的有控制体重,减少膳食内的脂肪量,适当限盐。增加及保持适当的体力活动,戒烟限酒,保持乐观的心态,提高应急能力。如果是二级高血压或三级高血压,必须吃药物治疗。主要的药物治疗有以下五大类:一、利尿药,包括噻嗪类、髓袢利尿剂和保钾利尿剂。二、β受体阻滞剂,主要有美托洛尔、普萘洛尔。三、钙拮抗剂,主要是硝苯地平、氨氯地平。四、血管紧张素转换酶抑制剂,主要是卡托普利、伊拉普利。五、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂,主要是指缬沙坦、氯沙坦。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/08收听(83898)
如果患者只是单纯血压升高,而不合并其他脏器疾病,需要第一时间到心内科门诊就诊,再到高血压专病门... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/08/02播放(87602)
如果患者只是单纯血压升高,而不合并其他脏器疾病,需要第一时间到心内科门诊就诊,再到高血压专病门...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/08/02播放(87602)
"高血压是指未使用降压药物的情况下,真实测收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。根据血压升高的水平,进一步将高血压分为三级,一级高血压为收缩压在140-159mmHg之间,舒张压在90-99mmHg之间。二级高血压收缩压在160-179mmHg,舒张压在100-109mmHg之间。三级高血压收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。根据血压的不同级别而选用对应的药物,常用的降压药物主要包括五大类:利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素、转化酶抑制剂和血管紧张素受体的拮抗剂。整体高血压药物的使用原则是从小剂量开始,优先选择长效制剂,联合用药以及个体化用药。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2018/05/25收听(99978)
"临床上,高血压可以选择的药物种类繁多,常用的药物主要包括五大类:1、利尿剂:呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等药物;2、β受体拮抗剂:如美托洛尔、卡维地洛、比索洛尔等;3、钙通道阻滞剂:如尼群地平、非洛地平、氨氯地平等;4、血管紧张素转化酶抑制剂:如卡托普利、伊那普利等;5血管紧张素受体拮抗剂:如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等,其他少见的如北京降压0号、珍菊降压片等一线降压药物,血压仍然没有得到有效控制时,可以联合应用此类药物。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/06收听(67296)
因为个体差异,并不存在最好的降压药,高血压患者服药一般需要结合患者血压升高的程度,以及一天当中血压变化的规律来选择用药,需要采取高血压的个体化治疗。尽量选用长效制剂,比如氨氯地平、硝苯地平控释片、倍他乐克缓释片、厄贝沙坦、培哚普利、奥美沙坦酯等,24小时平稳降压。如单剂药物降压不达标,需要联合应用2种或2种以上的降压药,需要长期服药,监测血压,根据血压情况在医生指导下服药。注意低盐低脂饮食,避免暴饮暴食,适当的锻炼身体,经常参加户外运动、戒烟、限酒、避免熬夜、保持好的心情。
2019/04/04收听(87788)
"高血压和血压高就是一种疾病,对于高血压的诊断标准是指收缩压超过140mmHg或者舒张压超过90mmHg,对于血压增高的人群要根据病因进行治疗,最常见的是由于原发性的高血压导致,也就是说与遗传因素、年龄增加、性别、不良的生活习惯、吸烟饮酒等都有一定关系。对于高血压的人群,主要是在病因治疗、纠正生活方式的基础上,根据情况选择药物治疗,高血压如果不及时治疗,很容易造成后期的并发症,比如动脉硬化、肾功能不全、心肌肥厚等。对于年轻的患者,特别要重视血压增高,因为年轻患者在后期发生并发症的风险会更大。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/03/01收听(58618)
偶尔测得血压高未必是高血压,高血压的诊断标准为需要在3日非同时安静休息半小时,半个小时之内心情要平静,不要吸烟,也不要饮茶、喝咖啡。3日非同时测定的血压,如果经超过140/90mmHg,就诊断为高血压。正常人也是会出现血压偶尔升高的情况,当紧张、激动、焦虑、失眠,都会激活交感神经导致交感神经兴奋,交感神经兴奋就会激活神经递质,释放多巴胺等血管活性物质。一旦体内释放多巴胺等血管活性物质,就会造成心率增快、血压升高,但是这种升高是暂时的,随着休息得以改善,心情得以平复,血压很快就会降到正常范围。
2020/03/12收听(14622)
偶尔一天血压高不是真正的高血压,有时为更加客观的评论到底是否为高血压,医生建议做24小时动态血... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/27播放(56146)
偶尔一天血压高不是真正的高血压,有时为更加客观的评论到底是否为高血压,医生建议做24小时动态血...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/27播放(56146)
高血压通常是指原发性高血压及高血压病,而血压高包括原发性高血压及继发性高血压,两者有所不同,通... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/08/29播放(34309)
高血压通常是指原发性高血压及高血压病,而血压高包括原发性高血压及继发性高血压,两者有所不同,通...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/08/29播放(34309)
"高血压的诊断标准是指三次或三次以上非同日血压>140\/90mmHg才可以诊断为高血压,高血压又分为原发性高血压和继发性高血压,前者没有明确的病因,而后者有明确因素引起的血压升高。无论是原发性高血压,还是继发性高血压,都属于高血压,但血压升高不一定能够明确诊断为高血压。如果没有达到高血压的诊断标准,就不能诊断为高血压。运动、情绪激动、紧张、感染、贫血、甲亢等原因,都可以造成血压的短暂性升高。如果病因和诱因得到纠正,血压会恢复正常,就不能诊断为高血压。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/05收听(24118)
血压高与高血压的含义类似,都指患者血压大于正常。高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg、舒张... 范书英│中日友好医院 2023/10/05播放(77736)
血压高与高血压的含义类似,都指患者血压大于正常。高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg、舒张...
范书英│中日友好医院
2023/10/05播放(77736)
高血压患者口服降压药物以后,如果血压仍较高,需要注意以下几种情况:1、现在口服的... 张思洁│河北医科大学第四医院 2023/10/15播放(82710)
高血压患者口服降压药物以后,如果血压仍较高,需要注意以下几种情况:
1、现在口服的...
张思洁│河北医科大学第四医院
2023/10/15播放(82710)
服用完降压药物之后,血压还是高,要考虑目前降压药物的方案,是否合理,选择的降压药物,是否适合患者。比如是一个三级高血压的患者,目前仅仅服用了一种降压药物,是很难将血压控制达标的。这时要启用联合用药的方案,并且至少包含一种利尿剂,才有助于更好的降低血压。建议口服氨氯地平片,加上培哚普利、氢氯噻嗪片,可以更好的降低血压。还要询问患者,在服用降压药物的同时,有没有结合生活方式上的干预改善。如果服用了降压药物,但是平日里仍然高脂饮食,作息不规律,又总是精神压力比较大,这样的患者,很难将血压控制平稳。
2019/07/22收听(46272)
"低血压就是临床上说的舒张压,如果舒张压偏高,一般选用β受体阻断药物,因为舒张压的升高常见于外周血管阻力的增大、心搏量的增大和心率加快而导致。而β受体阻断药物可以使心功能受体反射性的兴奋交感神经,可以让血管收缩和外周阻力降低,能够达到降压效果。临床上β受体阻断药使用的频率比较高,尤其是轻度和中度的高血压患者效果良好,属于一线药物。在用药过程中也要注意改变生活方式,包括低盐低脂饮食,戒烟戒酒,三餐规律,不能暴饮暴食。有充足的睡眠,坚持体育运动,这样效果更好。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/08收听(38060)
"低血压高应该指的就是舒张压高,也就是舒张压大于90mmHg就叫做舒张压升高。,如果是以舒张压升高为主的高血压,那在用药选择方面,一般情况下就选择CCB类的降压药以及ACEA类的降压药,主要是一个强效的扩血管药物,这样血压下降会比较明显。对于舒张压高为主的高血压患者,大部分都是见于青年人,往往青年人的血管弹性非常的好。一旦是高血压,不管是原发性的高血压,还是继发性的高血压,往往就以舒张压的升高为主。但是对于年轻人,有自己的特点,往往交感神经比较活跃。在用药选择方面,往往就是倍他洛克效果也非常的显著。所以对于舒张压比较高的患者,在用药选择上一般都是选择β受体阻滞剂,然后加CCB类的降压药,或者加ACE类的降压药,效果会比较理想。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(95866)
"动脉硬化引起的血压升高大多以收缩压增高为主,也就是大多属于单纯收缩期高血压。这种以收缩压升高为主的高血压五大一线降压药物里面的药物都可以选择:1、利尿剂可以选择氢氯噻嗪、吲达帕胺;2、钙通道阻滞剂可以选择氨氯地平、左旋氨氯地平、拉西地平、硝苯地平控释片;3、血管紧张素转化酶抑制剂可以选择贝那普利、依那普利、卡托普利、福辛普利;4、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可以选择氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、替米沙坦;5、β受体阻滞剂可以选择美托洛尔、比索洛尔。要根据患者的具体情况进行选择,做到个体化的降压治疗。同时还要积极的改善生活方式,控制其它心血管危险因素。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/09收听(29918)
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