首都医科大学宣武医院
感染性疾病科
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抗流感药物目前比较常用的有4种,即奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔,具体如下:
1、奥司他韦:属于神经氨酸酶抑制剂,是口服制剂,疗程是5天。重症患者可以根据病情适当延长用药时间。儿童患者的用药剂量根据年龄和体重计算,疗程与成年人相同;
2、扎那米韦:是一种吸入喷雾剂,适用于7岁以上的儿童和成年人,但不适用于重症患者。有哮喘及其他慢性呼吸道疾病的患者也不适用,疗程是5天;
3、帕拉米韦:是一种静脉制剂,应用时间是1-5天。不足5天时可以改为其他抗病毒药物,总疗程是5天。对于重症病例,疗程可以适当延长。儿童患者的用药剂量根据年龄和体重计算,疗程与成年人相同;
4、阿比多尔:属于血凝素抑制剂,是口服药,疗程是5天。
另外,我国的中医中药对流感的治疗也积累了丰富的经验,但需要中医大夫辨证施治。
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新型的抗抑郁药物,也就是一线的药物是SSRI类的药物,叫5-羟色胺再摄取抑制剂,主要有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏草胺以及西酞普兰,这五朵金花效果比较好,并且副反应比较轻微,所以应用的比较多。其他的新型抗抑郁药还有SNRI类,也有其他的新型抗抑郁药,比如曲唑酮、米氮平、文拉法辛等也都可以使用。此外还有单胺氧化酶抑制剂,比如吗氯贝胺,也是新型药物,也有比较好的效果。原来传统的药物,现在应用越来越少,三环类、四环类的药物,氯米帕明可能还在使用的相对较多,其主要用在抗强迫方面。其他的药物,比如辅助抗焦虑的药物,可以改善睡眠,也有利于缓解抑郁症状。
肖春玲│北京回龙观医院
2020/05/18收听(74152)
预防流感的药物目前比较常用的有奥司他韦和扎那米韦。建议有重症流感高危因素的人,如果当年没有接种... 王久伶│首都医科大学宣武医院 2023/11/02播放(40016)
预防流感的药物目前比较常用的有奥司他韦和扎那米韦。建议有重症流感高危因素的人,如果当年没有接种...
王久伶│首都医科大学宣武医院
2023/11/02播放(40016)
流感抗病毒药物有奥司他韦和阿比多尔,以往有金刚烷胺但目前已经耐药,在临床上不再应用。奥司他韦可以抑制甲型流感病毒、乙型流感病毒的神经氨酸酶来抑制病毒复制,早期应用抗病毒效果较好,48小时之内应用可以明显的改善流感症状,缩短流感的病程,防止病情的加重。奥司他韦和阿比多尔治疗流感,疗程都是5天,同时这两种药物也可以预防流感的发病,预防用药时疗程10天,剂量适当减少。流感是引起上呼吸道感染的最常见病原体,甲型流感病毒极易发生变异,流感预后较好,1周左右可以达到临床自愈,少数患者会出现中毒型流感,会出现并发症,少数的也会危及生命。
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/04/25收听(51550)
临床上除疫苗接种的预防措施外,药物可作为预防流感的辅助手段。但仅限于未接种疫苗,或已接种尚未获... 魏芳芳│广东省第二人民医院 2023/04/15播放(91874)
临床上除疫苗接种的预防措施外,药物可作为预防流感的辅助手段。但仅限于未接种疫苗,或已接种尚未获...
魏芳芳│广东省第二人民医院
2023/04/15播放(91874)
流感肺炎主要临床表现是流感样症状,可出现持续高热不退,同时呼吸道症状加重,比如引起咳嗽、咳痰、... 陈美芳│北京大学人民医院 2023/06/25播放(72064)
流感肺炎主要临床表现是流感样症状,可出现持续高热不退,同时呼吸道症状加重,比如引起咳嗽、咳痰、...
陈美芳│北京大学人民医院
2023/06/25播放(72064)
"癫痫的发生主要是因为大脑当中神经元异常放电而导致出现了癫痫的症状。它在治疗的过程当中主要是两种药物和两种方式去抑制癫痫的症状。第一种、就是影响中枢神经元,减少病理性的过度的放电。第二种、是提高放电影响周围区域的兴奋阈。就是提高放电的阈值,这样能够使过度的放电,对正常的组织没有过度的反应。一般来说药物通常分为以下几种,根据不同的症状,来进行去控制。适用于癫痫大发作的首选,叫做苯妥英钠,通常也叫做大仑丁,或者是苯巴比妥。当这两种药物失效的时候,通常还会加用到扑米酮。如果癫痫是一种持续的状态,通常会使用苯二氮䓬类的,叫做地西泮,可以通过静脉注射,能够快速的去减弱或者是减少癫痫持续的状态。还有就是常用于失神性小发作首选的叫做乙琥胺,还有叫做苯琥胺以及三甲双酮等。精神性运动发作通常用的叫做磺斯安或者叫做酰胺咪嗪,还有就是我们常用的广谱抗癫痫药叫做丙戊酸钠。它不是抑制癫痫病灶放电,是阻止异常放电的扩散,对所有的类型的癫痫都是有效果的。如果是有癫痫的症状,应该到医院及时的就诊,根据医生所判断的不同的类型,针对性的去使用药物。"
李芊绵│有来医生健康科普平台
2018/03/20收听(45276)
"目前咱们国家的抗乙肝病毒的药物有两大类,一个口服,一个针剂。口服的药物目前有五种,拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦。这些药有优点,还有缺点。优点就是起效比较快,用了药以后病毒很快控制。但是也有缺点,就是疗程不确定,就是应用时间很长,再就是容易发生耐药。所有的核苷类药物都有耐药的风险,只是高低的不同。另一类药物就是针剂,也是干扰素。干扰素有国产的干扰素,还有进口的干扰素。不管是国产的干扰素,还是进口的干扰素,缺点就是在应用中有一定的副作用。优点就是疗程比较固定。但是,干扰素的有效率相对来说还是比较低,在10个人中有3-4个是有效。所以,目前这两大类药物各有各的优点,各有各的缺点。"
刘春华│聊城市人民医院
2018/05/28收听(102)
"有一部分眼病需要选择特殊的药物注射到眼球内,对这些眼病进行治疗,比如常见的糖尿病视网膜病变,和视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿,还有新生血管性青光眼、新生儿视网膜病变、黄斑特发性CNV等疾病,都需要注射抗VEGF药物来进行干预。市面上比较常用的抗VEGF药物主要有两种,一种是进口的,商品名称为雷珠单抗,另一种是国产的,商品名叫做康柏西普,两种药物都可以选择使用,价格也相差不多。"
崔浩│哈尔滨二四二医院
2019/03/04收听(98624)
"对于癫痫病药物治疗来讲,有一些旧的药物和一些新近的药物。一旦诊断癫痫,首先考虑药物治疗,判断癫痫的发作类型。癫痫在合理诊断类型的情况下,进行针对性药物选择。一般来说,全面性发作可以选择丙戊酸钠、卡马西平治疗;局灶性癫痫发作,可以选择药物针对某种类型,但常规来说,癫痫药有很多,比如丙戊酸钠、卡马西平、托吡酯、安定类包括长效安定、氯硝西泮,新型的抗癫痫药等。但对于药物的治疗,最关键的是根据发作类型进行选择,不能一概而论。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(96188)
抗心绞痛的药物包括以下几类:1、β受体阻滞剂:如倍他乐克、比索洛尔,这类药物可以... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/01播放(97370)
抗心绞痛的药物包括以下几类:
1、β受体阻滞剂:如倍他乐克、比索洛尔,这类药物可以...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/01播放(97370)
抗眩晕的药物主要有以下几种:1、前庭功能抑制剂:比如苯海拉明、安定类药物,上述药... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/03/23播放(39973)
抗眩晕的药物主要有以下几种:
1、前庭功能抑制剂:比如苯海拉明、安定类药物,上述药...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/03/23播放(39973)
"抗帕金森的药物包括复方左旋多巴,以及非麦角胺的多巴胺受体激动剂。同时也可以应用抗胆碱药物,比如苯海索,适用于震颤比较明显的患者,如果帕金森病患者没有震颤就不推荐使用。另外也可以应用金刚烷胺,能减少患者的强直以及震颤症状。复方左旋多巴应用于帕金森的患者比较广,建议根据患者的症状给予药物剂量的滴定治疗。多巴胺受体激动剂可以应用溴隐亭、麦角乙脲等药物。临床上新型的药物,比如非麦角胺的多巴胺激动剂,也就是普拉克索,有缓释和常释剂型。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/29收听(83286)
"抗结核的药物,目前主要是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等。这些药物大多数都有一定的副反应,常见的副反应是胃肠道刺激症状,如果不严重时,可以不需要特殊的处理和治疗。另外,常见的不良反应可见对肝脏的损伤、过敏反应出现的皮疹,还有白细胞下降、末梢神经炎等。不良反应尤其是对肝脏的损伤比较常见,主要是利福平对肝脏的损伤最重,所以在应用期间应该定期检查肝功。如果出现肝功损伤时,需要应用保肝药物。如果肝功损伤严重时,需要停用抗结核的药物。因为异烟肼可以造成末梢神经炎,吡嗪酰胺可以使血尿酸增高而诱发痛风,乙胺丁醇可以损伤视神经而造成视力模糊,以上这些药物副反应,在用药期间要注意观察。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/10收听(58596)
"抗眩晕的药物主要有:一、氟桂利嗪片,主要适用于治疗脑血栓形成、脑出血恢复期以及内耳眩晕症,一次1-2片,一天3次,不良反应主要是出现有嗜睡、疲惫。二、倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片,一次1-2片,一天3次,饭后口服,主要适用于治疗周围神经的眩晕,比如梅尼埃病、眩晕症等,不良反应主要是出现胃肠道的反应。三、中成药物眩晕宁片,一次1-2片,一天3次,以及服用谷维素治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/06收听(91630)
"抗组胺药是组胺受体的阻断药,目前发现的组胺受体有H1、H2、H3和H4四种亚型。组胺H1受体阻断药分为三代,第一代药物有苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶等。第二代药物有西替利嗪、氯雷他定、特非那定、阿司咪唑、依巴斯汀、咪唑斯汀、氮卓斯汀、阿伐斯汀等。特非那丁、阿司咪唑等因有严重的心脏毒性,已经减少应用。第三代药物有非索非那定、地氯雷他定、左西替利嗪等。H1受体阻断药主要用于治疗过敏性疾病,个别药物还能防晕、止吐。组胺H2受体阻断药有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁等,属于抑制胃酸分泌的药物。组胺H3和H4受体阻断药,目前还没有上市。"
潘永利│郑州人民医院
2018/12/31收听(74984)
"抗甲状腺药物是治疗甲亢的药物,目前在国内市场上有两种:一种是甲巯咪唑;另一种是丙硫氧嘧啶。丙硫氧嘧啶,一般的医院都买不到了,因为生产厂家比较少,现在常用的是德国进口的赛治,它的成分就是甲巯咪唑,这两个药的区别是什么?赛治是治疗甲亢药物的首选,它常见的副作用是肝损害、胆汁淤积、粒细胞缺乏、过敏反应,但是发生这种副作用的可能性很小。肝损害发生后通常以胆红素升高为主,转氨酶轻度升高,药物停用后可缓解。丙硫氧嘧啶治疗甲亢目前主要在孕妇中使用,前些年主张在孕早期使用,但近几年主张在怀孕的全程使用,它对胎儿的致畸作用比较小,安全性高。它的副作用跟甲巯咪唑相比是类似的,但是它比甲巯米唑多了一个特殊的副作用就是ANCA相关性血管炎,一旦合并ANCA相关性血管炎,治疗起来比较困难,这就是这两个药的区别。"
徐春│呼伦贝尔市人民医院
2019/02/10收听(89556)
"抗胆碱能的药物主要有阿托品、新斯的明、异丙托溴铵、毛果芸香碱、山莨菪碱、东莨菪碱等等药物,所谓抗胆碱能只是针对于乙酰胆碱酯酶的作用而研发的药品,可以占据乙酰胆碱酯酶的接触位点,从而使乙酰胆碱无法分解成乙酰和胆碱。比如常用的阿托品就具有扩瞳、升高眼内压调节麻痹的作用,而作用于腺体时还可以使汗腺、唾液腺、胰腺、胃肠腺等内分泌腺体分泌量减少,还可以抑制胃酸、小肠、大肠的活动,还可以使输尿管平滑肌舒张。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/20收听(36316)
"抗组胺药物主要有第一代抗组胺药物,代表药物有苯海拉明、扑尔敏和异丙嗪,这三种药物都是平时常用的,比如扑尔敏,它主要用于抗过敏的治疗。第二代抗组胺的药物,代表药物有特非那定、阿司咪唑,还有非索非那定,它们有直接拮抗H1受体的作用,比如有抗炎的作用,还能治疗哮喘疾病。还有左旋西替利嗪,应用比较广泛,有抗炎、抗过敏的作用,可以治疗过敏性哮喘等疾病,而且作用非常快,以及地氯雷他定、氯雷他定等药物。"
2018/12/20收听(68748)
预防骨质疏松的药物要补充钙剂。钙多的情况下,就像人住房子提供砖头一样,它的原料多了的情况下有助于预防骨质疏松。另外,在钙在体内的情况下,需要钙吸收及沉积到骨骼上,这样才起到对抗骨质疏松的作用。有必要服用类似于骨化三醇、维生素D3这些能促进骨折吸收的药物。另外,抗骨质疏松也可以服用类似于拮抗破骨细胞活性作用的药物,类似于阿仑膦酸钠、唑来磷酸等相应的抗破骨细胞活性的药物。这些药物有助于减低破骨细胞的活性,减少骨钙从骨头上的分离和破解。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/26收听(43280)
"抗抑郁药物目前常用的主要有四环类、三环类以及单胺氧化酶抑制剂等老药,以及5-羟色胺再摄取抑制剂等新型抗抑郁药物。老的药物比如盐酸氯米帕明,这些药物效果比较好,但是有可能会有非常严重的不良反应,常见的不良反应就是心脏毒性等,目前的使用已经比较少。新型的抗抑郁药物常见的比如舍曲林、氟西汀还有艾司西酞普兰等,这些效果都非常好而且副作用比较小,相对比较安全。同时也有更新的抗抑郁药物,常用的有安非他酮、伏硫西汀以及阿戈美拉汀等,这些效果都非常好,而且各自都有非常好的特点,比如阿戈美拉汀可以有效缓解抑郁伴随失眠的问题,可以调整睡眠结构。当然如果是想用中药进行治疗,也可以使用舒肝解郁胶囊、安神补脑液等药物进行治疗。综上所述一定要选择合适自己的药物进行积极的治疗,规范用药才能够有效缓解抑郁症的问题。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/01/16收听(74944)
湖北省中西医结合医院 温暖
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