北京大学第一医院
骨科
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腰侧面隐痛多见于腰椎本身的肌肉、韧带,还有腰椎侧方的小关节、软组织损伤的可能性比较大,所以腰部侧方隐痛应该看骨科或者脊柱外科。通过医生的检查判断侧方隐痛的位置,疼痛的深浅,大概是哪个组织的疼痛。如果是比较浅表的肌肉、软组织疼痛,压痛,提示腰部的侧方肌肉、软组织的损伤。这时注意休息、理疗,外用消炎止疼的药物,贴膏药,口服消炎止疼的药物、松弛肌肉的药物缓解症状。
腰侧方的隐痛,有的人可能是因为泌尿系病变,如肾盂肾炎、输尿管结石、肾结石等。还可能是因为腹腔脏器的炎症,如结肠炎、小肠溃疡等,也可能引起腰部的隐痛,这时需要做泌尿系或消化系统检查。
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"腰直不起来一般的情况下主要原因是因为腰部的肌肉或者腰椎的骨头出现一些问题,所以一般的情况下是要看骨科的。腰直不起来可能有腰椎滑脱,有些人是因为腰椎发生了腰椎间盘突出压迫了神经根,一直腰的可能受压更严重,所以直不起腰来。有些是因为急性的腰扭伤,腰部的肌肉筋膜出现了撕裂,一直起腰可能导致撕裂的肌肉过度的用力,导致疼痛加重所以直不起腰来,这是软组织损伤的情况。别的有些腰椎间盘突出压迫神经根,腰椎管狭窄或者有些时候是腰椎侧弯、腰椎滑脱导致相应的神经根受压、椎管狭窄,容易引起直不起腰来这种情况,这都应该看骨科。当然还有些人腰直不起来可能还有别的原因,有些人腰直不起来有可能是髋关节的问题,髋关节发生了严重的髋关节的骨关节病,股骨头坏死导致不敢直起腰,直起腰可能髋关节疼的比较厉害,这都是看骨科的。但是有的时候腰直不起来,有些人是因为腹部的疼痛、腹部的炎症牵扯或者肾泌尿系的结石导致肾绞痛,这时候疼的站不起来、直不起腰,这时候应该看泌尿外科。肚子疼站不起来了,应该看普通外科。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/26收听(55444)
"出现腰扭伤需要到脊柱外科就诊,腰扭伤后避免腰部的剧烈活动,给予腰围外固定限制异常活动,避免扭伤症状的加重,注意保暖,不要受凉,疼痛严重的可以给予涂抹托酮洛芬凝胶,缓解疼痛的症状,或者外用氟比洛芬巴布膏抗炎止痛,对症治疗。及时去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,结合患者的症状和体征,明确腰扭伤的严重程度,进而选择更加科学合理的治疗方法,让腰扭伤的症状得到及时有效的缓解,不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/16收听(91980)
男性左腰侧面隐痛,常见的原因有以下几点:1、肾积水:最常见于肾积水病人,由于输尿... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/11播放(25312)
男性左腰侧面隐痛,常见的原因有以下几点:
1、肾积水:最常见于肾积水病人,由于输尿...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/11播放(25312)
左肋区的隐痛要根据引起左肋区隐痛的原因选择就诊的科室,如果左侧前胸部有受撞击的病史而出现左肋区隐痛,应该看骨科并进行左侧胸部的X线检查了解有没有左侧肋骨的骨折。如果左侧肋区隐痛是慢性的持续性疼痛,在咳嗽或者打喷嚏时加重,应该看呼吸内科,需要做肺部CT检查了解有没有肺部炎症或者肺部的占位性病变,比如肿瘤引起左侧肋区隐痛。如果左侧肋区隐痛是因为带状疱疹以后的神经痛遗留的症状,治疗上主要看神经内科,可以给予营养神经和止痛的药物。总之,要根据引起左肋区隐痛的原因选择就诊科室。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/25收听(18832)
"蹲下去起来的时候出现腰直不起来,一般是腰部的问题,建议去骨科的脊柱外科就诊,虽然有些其他科室比如康复科、疼痛科也可以看这种疾病,但从专业的角度来讲,推荐到脊柱外科去看。这种情况一般都是因为腰部出现劳损或者合并腰椎间盘突出、腰椎滑脱等并发症,而脊柱外科中这种疾病是非常多见的,脊柱外科医生可能在这方面会更加专业,可以进一步排查有没有其它的问题。因此,从专业的角度来讲,最好是到骨科中的脊柱外科去看。如果找不到脊柱外科,也可以到骨科去看,骨科医生在门诊一般属于综合的骨科门诊,也可以看腰部的疾病。"
董福│北海市人民医院
2020/08/06收听(24684)
腰肾不舒服看什么科需要根据实际情况来判断,因为腰部肾区不但包括肾脏、输尿管,还包括皮肤、腰肌、骨骼。如果皮肤出现了病变,例如常见的就是炎症、外伤、过敏、蚊虫叮咬、蜂窝组织炎、带状疱疹,就需要到相应的皮肤科或者外科进行就诊。如果腰肌出现了问题,特别是腰肌劳损,在体位改变的时候减轻或者加重,必须到普通外科来就诊。如果是怀疑腰椎出现的问题,最常见的就是椎间盘突出或者骨质增生,做腰椎的X平片可以进行鉴别诊断,需要到骨科进行就诊、治疗。排除了以上的情况,就是肾脏出现了问题,最常见的造成肾区不适的肾脏原因是积水、感染、出血、结石,需要到相应的肾脏内科或者泌尿外科进行就诊。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/20收听(14364)
女性屁股上面腰下面疼要考虑骨科和妇产科的疾病。可以去脊柱骨科挂号,查腰椎的磁共振,看有没有椎间盘突出、椎体滑脱、椎管狭窄等脊柱方面的疾病。从脊髓发出的神经根受到上述结构的压迫会产生神经根水肿,神经根里面有支配痛觉的神经,导致该神经支配的皮肤区域产生疼痛,腰椎间盘突出等脊柱病变通常见于老年女性,还要考虑臀上皮神经炎。需要结合腰椎磁共振的检查,还有脊柱外科医生做专业的体格检查来判断,另外还要拍腰椎的X线片观察有没有骶髂关节炎、骨质增生、强直性脊柱炎等情况。女性的盆腔炎、生殖道炎症疼痛也可以放射到此部位,建议如果有月经异常、阴道异常、流血、流液的情况去妇产科就诊,查盆部的B超看看有没有上述情况。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(72664)
"病人左腰后侧有隐隐作痛的现象,如果是由于受到外力、慢性劳损而导致,病人在就诊时可以挂骨科,骨科医生能够明确诊断,然后采取正确治疗,可以缓解病人的疼痛。另外,病人的左腰后侧如果长时间着凉,导致出现局部的风湿症,病人可以挂风湿免疫科进行抗风湿治疗,也可以减轻病人的疼痛。如果病人出现左腰后侧隐隐作痛,程度比较重,已经影响病人的正常学习、生活,可以挂疼痛科,进行镇痛处置,能够提高病人的生活质量。所以在病人就诊时应该选择正确的科室,才会有好的临床疗效。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/06收听(19502)
"有两种原因会引起腰部侧面疼痛的症状。第一种原因是椎管外的原因,主要是由于腰部的软组织损伤、腰肌劳损,导致腰部侧面疼痛。这种疼痛的主要特点,是一个姿势过久后疼痛症状加重,晨起疼痛症状加重,但是活动后,疼痛症状可以明显减轻。因为是椎管外的原因,所以针对于腰肌劳损导致的腰部侧面疼痛,主要的治疗方式就是推拿治疗、针灸治疗和理疗。第二种原因是由于椎管内的原因,导致腰部侧面疼痛,主要是由于腰椎间盘突出,刺激窦椎神经,从而引起腰部侧面疼痛的症状。这种疾病,可以通过牵引治疗或者微创介入手术治疗。如果保守治疗和微创手术治疗效果不明显,可以选择开放式手术治疗。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/10/26收听(31046)
"左侧腰部疼痛,临床中最常见的就是左侧肋间神经炎或者肋间神经痛,主要是因为劳累以后导致局部肌肉劳损,外感风寒湿邪侵袭,进而出现炎症反应。主要表现为局部的刺痛、胀痛、放射性疼痛,疼痛可以沿着肋骨向后背等区域放射,用手按压时可以诱发疼痛。对于上述情况最好的治疗办法是注意休息,局部可以热敷治疗,也可以外擦扶他林软膏,或者外贴活血镇痛膏、罗浮山风湿膏等等。疼痛剧烈时还可以口服非甾体类消炎镇痛药,比如西乐葆胶囊。还可能是带状疱疹早期表现,带状疱疹早期表现为腰腹部疼痛,疼痛程度剧烈,一般呈现烧灼样疼痛,在带状疱疹后期,局部就会出现水疱,对于此种情况一般采取火针治疗,配合抗病毒及其营养神经药。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/22收听(57330)
腰侧面疼痛最有可能的原因是腰肌劳损,长时间伏案工作低头玩手机、经常弯腰劳作及干家务引起的腰部慢性筋膜炎、腰肌慢性劳损。病人会感觉一侧或双侧的腰部酸胀、疼痛,有时候伴有腰肌僵硬感,不能活动腰椎。治疗上要避免以上所有的不良生活习惯和工作习惯,要睡硬板床,可以使用消炎、去痛的药物,包括塞来昔布、美洛昔康、安康信、乐松、双氯芬酸钠对症处理,也可以使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛,改善肌肉的状态。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/24收听(19044)
腰部疼痛以酸痛为主、活动受限,很有可能是由于腰肌劳损所导致,需要减少腰部活动、避免久站、久坐,可以适当佩戴腰围外固定,也可以对腰部适当进行理疗和热敷改善腰部血液循环,腰部疼痛可以得到一定改善。腰部胀痛而且随体位改变疼痛有明显缓解,很可能是患者存在肾结石,需要到当地医院及时检查双肾及泌尿系彩超,结石较小可以适当多喝水,跳一跳,有的小结石就可以排出来。结石无法排出或者结石较大时,可以采用外科手术治疗或者冲击波碎石治疗。
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/23收听(40570)
"腰的侧面出现了疼痛,首先要明确有没有受到外伤,外伤会导致腰侧面的局部软组织的损伤。如果比较严重,很有可能会导致横突的骨折,这种情况下也会产生明显的疼痛,需要积极的完善检查,明确损伤的具体程度,进行相应的治疗。长时间一个姿势,长时间重复某种动作,睡觉的床比较软,过度的使用空调、风扇,都有可能会导致腰侧面局部的软组织反复的受到牵拉挤压,以及受到寒气的刺激,局部充血水肿,形成无菌性的炎症。炎性液体渗出,从而刺激周围的神经末梢导致疼痛。时间长了,还有可能会导致局部的肌肉劳损,在受凉、劳累的情况下,疼痛会更加明显。腰侧面局部的化脓性感染性疾病以及肿瘤占位性疾病,都会引起局部软组织的破坏,也会导致局部内环境紊乱,产生疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/02收听(67852)
腰侧面痛,可以按如下步骤处理:第一、休息制动,可以采取平卧硬板床的方式休息,所谓硬板床,指的是在一个光的床板上,铺有限层数的被褥,起床以后要佩戴腰围。第二、可以在疼痛的部位涂抹一点红花油、云南白药之类的外用药物,同时辅助热敷,热敷的方式可以采取热水袋热敷或者做艾灸。第三、如果疼痛比较剧烈,可以口服尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠这一类的消炎止痛药物。第四、经过上述处理如果不能够缓解,就要及时去医院的骨科就诊。
方大正│济南市中西医结合医院
2018/10/24收听(13450)
腰侧面疼痛原因较多,当腰侧面出现疼痛后,需分析疼痛产生原因以及特点,具体如下:1... 刘文生│北京积水潭医院 2023/03/19播放(88724)
腰侧面疼痛原因较多,当腰侧面出现疼痛后,需分析疼痛产生原因以及特点,具体如下:
1...
刘文生│北京积水潭医院
2023/03/19播放(88724)
"如果腋下的胸口出现隐痛感,要先考虑是否是皮肤的改变,比如带状疱疹造成的疼痛感,要到医院看一看,看看有没有皮肤软组织的改变。另外,除了带状疱疹之外,也要考虑是否有肌肉的损伤、劳损、软组织损伤。如果并没有不当的活动、扭伤,乃至于外力的创伤出现,也要除外腋窝下是否有肿大的淋巴结、明显包块,可以让医生帮忙触诊,也可以做B超看是否存在。除此之外,胸口里面一旦出现疼痛感,也是要警惕是否是自发性气胸、肺部感染,造成的局部刺激性疼痛,建议患者尽快到医院拍胸片,除外相关的这些症状。当然,也有一部分情况是由于肋软骨炎造成,这种情况一旦出现患者需要多休息,则逐渐可以康复。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/06/10收听(42730)
左胸下侧面隐痛常见的原因主要包括左侧肺部占位、冠心病、左侧胸部损伤、肋软骨炎等,具体如下: 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/20播放(47640)
左胸下侧面隐痛常见的原因主要包括左侧肺部占位、冠心病、左侧胸部损伤、肋软骨炎等,具体如下:
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/20播放(47640)
右胸侧面隐痛,首先需要考虑肺部疾病,比如肺炎,肺炎时患者可能在右胸侧面出现隐痛,这是由于肺炎靠近周边,累及胸膜引起胸痛。胸痛的特点是与呼吸相关,往往在深吸气、咳嗽及转动体位时胸痛加重,屏住呼吸时胸痛减弱或消失。患者同时还可能伴有发热、咳嗽、咳痰、气短等症状,建议做胸片或肺CT检查明确诊断。其次胸膜炎或胸腔积液,患者出现胸膜炎或胸腔积液时,可能在初期会表现为胸痛。这是因为脏层胸膜和壁层胸膜之间有纤维素渗出,两层胸膜互相摩擦,会引起胸痛。而后随着胸腔积液增多,胸痛会减轻或消失,随着治疗,由于胸腔积液减少,胸痛可能会再次出现。
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/08/20收听(51570)
腰五骶一椎间盘突出去脊柱外科就诊。有的综合性医院骨科分科分的比较细,有单独的脊柱外科,如果医院骨科没有分科是大骨科,就直接挂骨科的号,最好是去有脊柱外科的医院看专业的脊柱外科。如果磁共振上报的是椎间盘轻度突出,程度应该不严重。选用何种治疗方式除了要看磁共振影像学的表现,还要结合患者的症状,比如腰疼、腿疼、下肢麻木、感觉异常、有无下肢活动受限,还要做相应的体格检查,比如直腿抬高试验、加强试验等,结合症状体征及影像学检查来综合评估是选择保守治疗还是手术治疗。保守治疗就是吃止疼药物缓解症状,平时注意健康的生活方式,不要久坐、久站,避免腰部负荷加重,晚上睡觉不要睡过软的床等等。
2020/07/12收听(89406)
"乳房看什么科?乳房从分类来讲属于外科,但有的人以为乳房是妇科或者产科,实际乳房算外科。外科分的很细,有头部外科、颈部外科、胸部外科、腹部外科、泌尿外科、骨外科。乳房算普外科里的科室,有的医院普外科又分为甲状腺和乳腺,有的单独成立科室,叫做乳腺科,有的叫做乳腺外科。有的在肿瘤科里,乳房在肿瘤科里的亚科室,要根据具体情况来判断。总体上乳房应该属于外科范围,它不属于内科,也不属于妇产科。"
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/05收听(54638)
湖北省中西医结合医院 温暖
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