北京大学人民医院
心血管内科
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二尖瓣疾病是心脏瓣膜病,无论是二尖瓣狭窄,还是二尖瓣关闭不全,还是二尖瓣脱垂,皆是常见的二尖瓣损伤情况,统称为心脏瓣膜病。二尖瓣的狭窄或关闭不全是多种原因引起,有一部分二尖瓣脱垂和关闭不全则是先天性。
二尖瓣狭窄,多见于风湿性心脏病和其他的炎症引起的二尖瓣的狭窄。无论是二尖瓣狭窄,还是二尖瓣关闭不全。如果出现了劳累性呼吸困难,干活干累了,就出现憋气现象。此时应该做外科手术,更换二尖瓣或者做二尖瓣成形术。
总之要做外科的手术,把二尖瓣的异常进行纠正。如果做手术做晚了,会出现急性左心衰,甚至于出现全心衰的表现。到全心衰的阶段,如果再做手术去纠正二尖瓣等疾病的异常状态,可能就晚了。
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"二尖瓣疾病是心脏瓣膜病的一种,包括二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄多是因为风湿热所造成的。一般二尖瓣中度狭窄,也就是瓣口面积<1.5cm^2时,才会出现临床症状,可能会有呼吸困难、咳血、咳嗽,甚至出现血栓栓塞等情形,造成左心房的逐渐扩大,出现肺动脉的扩张,甚至引起声音嘶哑、压迫食道,出现吞咽困难等相关症状。二尖瓣的关闭不全,也可以导致心功能不全,出现心衰的症状。二尖瓣的疾病,手术治疗是治疗的一个根本的措施,能够延缓症状并且可以延长寿命。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(21560)
二尖瓣可以理解为是左房与左室之间的阀门,这个阀门本来的用意是控制血流方向,因为瓣膜具有两个,一... 范书英│中日友好医院 2023/10/07播放(96718)
二尖瓣可以理解为是左房与左室之间的阀门,这个阀门本来的用意是控制血流方向,因为瓣膜具有两个,一...
范书英│中日友好医院
2023/10/07播放(96718)
"二尖瓣是左心房和左心室之间的单向活瓣,其实就是左心房和左心室之间的门。正常情况下心室舒张,心房的血就经过二尖瓣流到左心室,在心脏的收缩期,心室收缩会向主动脉、外周打血,这个时候二尖瓣就关闭,关闭的二尖瓣使心室的血不会回流到左心房,所以二尖瓣是非常重要的瓣膜,位于左心房和左心室之间。风湿性瓣膜病先累积的基本都是二尖瓣,风湿性瓣膜病会造成二尖瓣狭窄或者二尖瓣关闭不全,但是很多心肌病也会出现二尖瓣关闭不全,比如缺血性心肌病或者心梗的过程出现二尖瓣腱索断裂,二尖瓣不能关严甚至脱垂就会出现二尖瓣反流,比如扩张型心肌病导致瓣环扩大,二尖瓣环扩大也会使二尖瓣口相对关闭不全,所以二尖瓣是心房和心室之间重要的单向活瓣。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(67672)
"二尖瓣是心脏左房连接左室的正常结构,主要是有两个瓣膜。起到作用是左房需要把血射入左室里面去,心脏瓣膜会打开,如果左心室把血射到主动脉过程中,瓣膜需要关闭。因此正常情况下,会随着泵血的作用的开始或结束,起到开、关作用,也就是起到开门、关门的作用。一般情况下,要打开没有任何障碍,关闭时也没有多少反流。正常情况下,了解二尖瓣可以通过听诊二尖瓣听诊是否有杂音。另外可以做心脏B超检查,了解二尖瓣开放和关闭。如果心脏B超上有轻度或微量关闭不全以及狭窄,病人可以没有任何症状,随诊观察,每年复查一次超声就可以。如果二尖瓣出现重度狭窄、重度关闭不全,或发育畸形,需要到心外科进行咨询,是否需要进行换瓣处理,换瓣处理时有生物瓣和机械瓣两种方式进行。因此二尖瓣是心脏正常结构。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(11145)
二尖瓣面容最常见于风湿性心脏病,也可见于先天性心脏病,或肺心病。典型的二尖瓣面容为面色晦暗、双... 周恒│武汉大学人民医院 2023/02/19播放(65120)
二尖瓣面容最常见于风湿性心脏病,也可见于先天性心脏病,或肺心病。典型的二尖瓣面容为面色晦暗、双...
周恒│武汉大学人民医院
2023/02/19播放(65120)
"二尖瓣少量返流不是什么病,二尖瓣少量返流是心脏彩超报告常见的诊断结果。二尖瓣少量返流的原因是由于二尖瓣轻微的关闭不全引起的。二尖瓣是左心房和左心室之间的瓣膜,左心房和左心室室两间屋子的话,那么二尖瓣就是这两件屋子之间的门,门用久了就会稍微有关闭不严的情况,在心脏彩超上就会体现二尖瓣少量的返流,这种情况不需要做任何处理。心脏彩超提示有少量的二尖瓣返流,不需要担心,这是很常见的报告。90%以上的人行心脏彩超,报告都会有二尖瓣或者三尖瓣少量的返流,但是描述报告中没有任何二尖瓣有钙化或者挛缩的情况,均考虑是正常的心脏彩超。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/07/29收听(38136)
"前列腺疾病并不是特指某一种具体的疾病,比较常见的前列腺疾病,有前列腺增生、前列腺炎以及前列腺癌。前列腺的初步检查包括:尿常规、前列腺液常规、泌尿系B超以及直肠指诊等等。如果是大于50岁的男性,还建议每年要查一下PSA,也就是前列腺特异性抗原来排查前列腺肿瘤。老年男性比较容易患的是前列腺增生,如果老年男性出现了排尿不畅、尿滴沥、排尿等待、夜尿增多,首先需要考虑的就是前列腺增生。前列腺增生通过泌尿系B超,往往就能看出前列腺的大小。还可以通过残余尿的检查来看一下排尿的情况,是否导致尿潴留。治疗上来说,前列腺增生是可以通过保守治疗。目前保守治疗主要是通过口服非那雄胺以及坦索罗辛来治疗。有一些前列腺增生会引发并发症,比如反复的尿路感染,反复血尿,或者是膀胱结石等等。如果出现了这些情况,需要考虑手术,目前来说治疗前列腺增生,最常用的手术是经尿道前列腺电切术。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2018/11/20收听(51868)
"慢阻肺就是通常说的慢性阻塞性肺疾病,就是大家常说的老慢支。慢阻肺疾病是病理的诊断,慢阻肺疾病包含有很多种疾病,其中最重要的疾病就是慢性支气管炎。支气管哮喘的病人发展到最后,很多也会成为慢阻肺,慢阻肺的诊断主要靠肺功能,如果肺功能第一秒用力呼气容积比上用力肺活量如果小于70%,就可以明确诊断为慢阻肺。慢支的病人很多到最后会发展成为慢阻肺,但是慢阻肺的病人不一定都是慢支的病人。"
何耀红│首都医科大学附属复兴医院
2018/04/27收听(14178)
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,是一种可以预防、控制和治疗的疾病,特征是持续存在的呼吸系统症状和气... 于洁│太原市妇幼保健院 2023/10/27播放(81540)
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,是一种可以预防、控制和治疗的疾病,特征是持续存在的呼吸系统症状和气...
于洁│太原市妇幼保健院
2023/10/27播放(81540)
前列腺疾病主要指的是,男性前列腺这一个解剖器官上出现的相应病变,前列腺疾病主要包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤、前列腺钙化、前列腺囊肿、前列腺脓肿等等。通过患者的临床症状以及相应的检查结果,对疾病进行诊断和鉴别诊断。常用的检查方法包括血常规、尿常规、前列腺液常规、彩超、磁共振以及直肠指诊等等。只有诊断明确了,才能够进行针对性的治疗。比如前列腺增生的患者,可以口服α受体阻滞剂来改善症状,也可以进行经尿道前列腺电切术等等。
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(23728)
"甲状腺疾病包括甲状腺自身免疫性疾病和一些甲状腺的结节、腺瘤或者是恶性的肿瘤,是甲状腺腺体本身发生的病变。自身免疫性甲状腺病,可以包括Graves病、Graves眼病、自身免疫性的甲状腺炎。自身免疫性甲状腺炎又包括桥本氏甲状腺炎,慢性纤维性甲状腺炎,无症状性甲状腺炎或者产后甲状腺炎,这些都属于自身免疫性甲状腺范围。还有甲状腺结节、良性高功能腺瘤,还有甲状腺恶性疾病,比如乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化的癌,这些也属于甲状腺的疾病。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/11/02收听(75000)
贾克宝│首都医科大学宣武医院 2023/11/21播放(41483)
贾克宝│首都医科大学宣武医院
2023/11/21播放(41483)
刘爱华│北京医院 2023/07/28播放(32104)
刘爱华│北京医院
2023/07/28播放(32104)
"前列腺疾病主要包括三种。第一种是前列腺炎,前列腺炎是成年男性的一种常见疾病,几乎50%的成年男性在一生中总会受到过前列腺炎的影响。它的临床表现主要以尿频、尿急、尿道灼痛等排尿症状,下腹部、会阴部胀痛等局部症状为主;急性期也可能会出现发热、寒战等全身症状。第二种前列腺疾病,叫前列腺增生。前列腺增生是老年男性的一种常见病,它是一种进行性发展的良性慢性疾病,少部分最终可能会引起比较严重的并发症,比如膀胱结石、尿潴留、双肾积水,甚至是肾功能衰竭。第三种前列腺疾病叫前列腺癌。前列腺癌也是老年男性的一种恶性肿瘤,但是发病比较隐匿。我国前列腺癌的发现比较晚,大部分前列腺癌首诊的时候已经出现了远处转移,它最常见的转移部位是骨骼转移和盆腔内淋巴结的转移。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/31收听(40206)
二尖瓣面容是二尖瓣重度狭窄时,在面部的特殊表现。在患者两侧颧骨的位置,可以看到局部颜色呈紫红色... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/20播放(27893)
二尖瓣面容是二尖瓣重度狭窄时,在面部的特殊表现。在患者两侧颧骨的位置,可以看到局部颜色呈紫红色...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/20播放(27893)
"二尖瓣、三尖瓣是心脏的两个瓣膜,作用类似于“门”的装置。二尖瓣连接左心房和左心室,三尖瓣连接右心房和右心室。 作用是防止心脏收缩的时候,促使血液反流到心房当中。如果检查发现二尖瓣、三尖瓣少量反流,也就是说明瓣膜关闭不严,当左右心室收缩的时候,会有少量的血液反流到左右心房。正常情况下这是不可能,瓣膜反流都是发生在疾病状态,可能出现二尖瓣膜反流的疾病很多,比如心脏扩大、心肌梗死、病毒性心肌炎、心脏瓣膜病等。少量的二尖瓣、三尖瓣反流并不会影响心脏功能,患者也不会有明显的呼吸困难症状,一般不需要治疗。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/25收听(60752)
二尖瓣钙化指的是二尖瓣瓣膜的钙化,多是心脏彩超、胸部影像学检查提示有钙盐沉积。二尖瓣钙化可见于瓣膜疾病,如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等疾病。另外,可出现于感染性心肌炎或心内膜病变,导致钙盐的沉积。二尖瓣钙化可影响二尖瓣的功能,从而影响心脏的舒张、收缩功能。二尖瓣钙化治疗主要是针对原发疾病的治疗,如果二尖瓣钙化引起中重度的二尖瓣狭窄或关闭不全,往往需要进行手术治疗。药物治疗只能缓解症状,常用的药物治疗包括心衰时的抗心衰治疗,以及心律失常时的抗凝、抗心律失常相关治疗。
刘涛│湖北省中医院
2021/05/08收听(44992)
"二尖瓣钙化即二尖瓣环钙化,指二尖瓣纤维支持结构的一种慢性纤维性、非炎症性退行性病变,其发病机制目前为止尚不清楚,主要见于动脉粥样硬化的人群。二尖瓣钙化好发部位是后叶的心室面,临床症状主要表现为心动过速、胸闷、心悸等不适,常见于窦性心动过缓、房室传导阻滞、心房颤动的患者。少数病人由于钙化最终导致其脱落,形成栓子,可以发生在人体的各个部位,最常见的栓塞部位是脑部及视网膜的动脉,造成脑梗塞和眼部疾病,在治疗方面有以下两种情况:1、没有明显的血流动力学改变,患者只要定期复查心电图、血常规、心脏超声等,以观察为主;2、出现心力衰竭时,要积极住院治疗心力衰竭,伴有血流动力学改变时患者要进行手术治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/10收听(94938)
二尖瓣面容最典型的表现是双颧骨部绀红,同时患者还会出现口唇的轻度紫绀,主要见于比较严重的二尖瓣... 张久亮│中日友好医院 2023/03/09播放(78126)
二尖瓣面容最典型的表现是双颧骨部绀红,同时患者还会出现口唇的轻度紫绀,主要见于比较严重的二尖瓣...
张久亮│中日友好医院
2023/03/09播放(78126)
"二尖瓣又叫做房室瓣,是由前、后两个瓣叶组成,位于左心房和左心室之间。它的作用是一个阀门的作用,血液从左心房流到左心室,二尖瓣会自动的关闭,是左心室流入道与流出道分界的标志。有时会在两瓣之间出现小的副瓣。二尖瓣的组成,有瓣叶、腱索、乳头肌以及瓣膜周围的结构。它的腱索分别与前、后乳头肌相连,出口为主动脉口,周缘附有半圆形的主动脉瓣。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/05收听(12390)
湖北省中西医结合医院 温暖
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