单纯乳腺增生不需要手术，手术的目的是要避免漏诊或者是误诊乳腺癌。手术指征具体如下：

1、有肿块存在；

2、如果药物或者灌洗治疗过程中，疼痛、包块没有明显好转，或者包块和周围乳腺增生的腺体组织不相同，这时需要手术处理；

3、年龄也是比较重要的因素，如果年龄大于40岁，而且有乳腺癌高发风险，此类患者要引起重视。如果增生经过治疗没有明确的好转，可能要做手术取活检，避免漏诊。

其实做手术的最终目的是要明确病理性质，避免漏诊或者误诊乳腺癌，这是手术最关键的一点。