河北医科大学第二医院
妇科
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巧克力囊肿破裂属于妇科急腹症，主要表现为腹腔里布满巧克力色液体，当囊内液流出后可刺激盆腔，可以造成腹痛、盆腔疼痛，应积极就医。上述情况通常出现在妇科急诊中，需要进行急诊手术治疗，通过腹腔镜探查，对囊肿进行剥除术。
一般年轻患者可以保留卵巢功能，对于岁数较大患者，如50岁以上的绝经期妇女，可根据情况施行患侧附件切除。卵巢巧克力囊肿破裂治疗方法，需提前征求患者意见，视情况进行囊肿剥除，如有其它额外病变情况，也可以进行患侧卵巢切除术。
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巧克力囊肿是子宫内膜异位症，这种囊肿里含有陈旧性的血液，一旦巧克力囊肿破裂以后，这些血液就会进入腹腔，刺激腹膜，引起剧烈的下腹部疼痛，有时候是难以忍受的。所以，一旦出现巧克力囊肿破裂，必须尽快进行手术治疗。巧克力囊肿不会单纯出现的，有时候双侧卵巢以及子宫的周围，都可能会有子宫内膜异位症。子宫内膜异位症主要的表现是下腹部疼痛、盆腔粘连，会引起不孕症。如果囊肿破裂，会进一步加重病情，所以，必须尽快进行手术治疗。
李顺华│莒县中医医院
2018/12/08收听(60304)
"巧克力囊肿在临床上如果直径在5-6公分左右，就有可能会发生破裂现象。巧克力囊肿在临床上一旦确诊，建议尽快手术治疗，因为一旦巧克力囊肿出现破裂，后果不堪设想。因为囊液内的子宫内膜碎片会流到盆腔或者腹腔内任何位置，有可能会种植在盆腔或者腹腔内的脏器上，会引起新的子宫内膜异位症病灶，所以，对于巧克力囊肿建议尽快给予手术治疗。在术后巧克力囊肿有可能会出现复发的情况，建议可以用达菲林给予治疗或者抑那通给予治疗，主要是预防复发的可能性，在术后定期给予复查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/06收听(80922)
"卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的病灶异位在卵巢上所引起的，常常会伴有痛经，并且会出现下腹部胀痛。如果卵巢囊肿达到一定大小，内部张力越来越大，就可能会导致破裂，在破裂前会出现下腹部明显的胀痛，也可能会出现恶心、呕吐的症状，在临床上要高度警惕巧克力囊肿破裂的可能性。建议如果发现有巧克力囊肿，及时的给予手术治疗。一旦巧囊破裂之后，可能会导致子宫内膜异位在盆腔内广泛种植，就会造成严重的后果，积极手术是上策。"
2019/08/15收听(13992)
巧克力囊肿如果发生破裂，后果往往与破口的大小有关，具体分析如下：1、破口较小：如... 江静│河北医科大学第二医院 2023/10/23播放(76042)
巧克力囊肿如果发生破裂，后果往往与破口的大小有关，具体分析如下：
1、破口较小：如...
江静│河北医科大学第二医院
2023/10/23播放(76042)
"巧克力囊肿又叫子宫内膜异位囊肿，发病的原因是子宫内膜碎片随着月经血到卵巢，在卵巢表面种植形成的一种包裹性的积液，里边的囊液似巧克力样黏稠，所以叫“巧克力囊肿”。巧克力囊肿破裂后容易造成盆腔的种植，容易造成大网膜、肠系膜或者盆后壁的种植，患者会出现剧烈的腹痛，严重者会造成感染等。所以巧克力囊肿如果发生破裂，要及时的进行手术，手术要彻底清洗巧克力囊液避免造成种植后续的并发症等。术后要常规给予药物预防复发，可以给予肌注达菲林、戈舍瑞林或者口服孕三烯酮等预防复发。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/01/31收听(67844)
"巧克力囊肿如果出现破裂，一般都是建议手术治疗的。由于巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种，如果囊肿破裂，盆腔内可能会被子宫内膜所种植，出现继发性的痛经进行性加重。囊肿破裂后，手术时应该彻底的清洗盆腔以及腹腔，避免巧克力囊肿复发。另外，囊肿破裂时还有可能有大量的出血，也应该及时止血。囊肿破裂后，如果清理盆腹腔后观察没有明显的病灶，关腹后还应该建议患者使用3-6个月的性腺激素抑制剂，比如常用的戈舍瑞林或者是亮丙瑞林等等，这种药物使用后，可以出现假绝经的情况，抑制子宫内膜可以有效的预防子宫内膜异位症、巧克力囊肿等疾病的复发。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/04/15收听(56778)
"女性的巧克力囊肿是卵巢的子宫内膜异位症。巧克力囊肿体积长大之后，在有外界的力量作用于腹部时可以引起破裂。巧克力囊肿发生破裂是有很大危害的，因为囊内容物对的腹膜有刺激性，可以引起严重的腹痛现象出现。此外，囊肿当中的活性子宫内膜，可以通过破裂的囊壁进入盆腔，种植到腹膜当中，引起女性痛经现象加重。还可以改变女性的盆腔内环境，影响女性正常的受孕。很重要的一点就是破裂以后，脱落的子宫内膜种植到哪就在哪，会生长成小的囊肿。比如种植在盆腔当中、种植到肠管上，就会引起这个地方出现囊肿，引起女性大便性状的改变。有时大便当中还会出现潜血或者是红细胞，更严重时是种植在哪，哪就发生了粘连。还可以引起女性肠梗阻的症状，比如出现腹痛、腹胀这些肠梗阻的表现。"
申利文│天脊医院
2018/06/11收听(82696)
巧克力囊肿破裂是相当于妇科的急腹症。因为巧克力囊肿囊壁里面的囊液是非常黏稠的像巧克力一样的液体... 李世杰│中山市博爱医院 2023/04/20播放(83236)
巧克力囊肿破裂是相当于妇科的急腹症。因为巧克力囊肿囊壁里面的囊液是非常黏稠的像巧克力一样的液体...
李世杰│中山市博爱医院
2023/04/20播放(83236)
巧克力囊肿是卵巢上的子宫内膜异位囊肿，有自发破裂的可能，也有外力作用破裂的可能。因为巧克力囊肿... 李世杰│中山市博爱医院 2023/05/06播放(66808)
巧克力囊肿是卵巢上的子宫内膜异位囊肿，有自发破裂的可能，也有外力作用破裂的可能。因为巧克力囊肿...
2023/05/06播放(66808)
"如果巧克力囊肿已经破裂，建议急诊手术将破裂的囊肿切除，并且在术中尽量清洗盆腔。主要是将盆腔内破碎的囊液全部清洗干净，避免具有活性的子宫内膜细胞种植在其他脏器上，而引起子宫内膜异位症。在术后用达菲林治疗半年，避免囊肿的复发。另外，也可以在宫内上曼月乐环，主要是使子宫内膜萎缩，达到治疗子宫内膜异位症的目的，避免巧克力囊肿复发。在术后一定要定期的复查，每半年做一次B超检查。"
2018/12/05收听(10756)
子宫内膜异位囊肿，因做手术时囊肿会不可避免的破裂，流出陈旧性血迹很浓稠，流出液体特别像巧克力，... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/22播放(60088)
子宫内膜异位囊肿，因做手术时囊肿会不可避免的破裂，流出陈旧性血迹很浓稠，流出液体特别像巧克力，...
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/22播放(60088)
卵巢巧克力囊肿有时会发生破裂，在患者月经来潮时，巧克力囊肿里面异位的子宫内膜也会出血，出血后巧... 江静│河北医科大学第二医院 2023/03/10播放(52662)
卵巢巧克力囊肿有时会发生破裂，在患者月经来潮时，巧克力囊肿里面异位的子宫内膜也会出血，出血后巧...
2023/03/10播放(52662)
巧克力囊肿破裂之后可能有些人就会表现为腹痛，突然的腹痛，然后就是发热甚至是高热，持续不退。主要是因为巧克力囊肿里边的囊液破裂之后流出来，刺激周围的脏器，甚至刺激腹膜、刺激盆腔的脏器引起的一种腹膜刺激征、盆腔刺激征，为炎症的表现，就是病人有发热、体温升高。另外如果囊液在腹腔里流动，积聚在直肠部位，直肠子宫陷窝这个位置比较低，如果囊液流到这个地方就会有直肠刺激症状，表现为肛门部的坠胀感、肛门部坠涨感、疼痛，小便有尿频、尿急的情况。另外就是囊肿破裂之后，盆腔里脏器会有粘连，可能会表现为囊液被包裹在某个地方，表现为局部的压痛、反跳疼，就是囊液所在的部位刺激那个地方的器官，进行腹部查体按压的时候，他会有腹部刺激症状，表现为压痛、反跳痛、局限。也有的囊液四处流动、没有包裹，会表现弥漫性的腹痛。
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/22收听(97214)
"巧克力囊肿又叫子宫内膜异位囊肿，破裂后会发生剧烈腹痛，囊液流出后会造成腹腔种植，会在子宫后壁、肠系膜或者直肠上造成种植，造成其他情况，比如痛经等。所以，出现这种情况后要急诊手术，行腹腔镜下的卵巢巧克力囊肿剥除术，术后反复冲洗囊液，力求做到吸干净。给予预防囊肿复发的药物，比如戈舍瑞林皮下注射，每个月一次，连续注射3-6个月，也可以给予药物口服，比如孕三烯酮、散结镇痛镇痛胶囊等口服。患者术后3个月建议复查彩超，如果再次出现巧克力囊肿，建议可以行巧克力囊肿穿刺术或者腹腔镜手术。"
2019/03/11收听(99840)
孕妇孕期合并卵巢囊肿或者子宫肌瘤，属于合并妇科疾病。卵巢囊肿分几种，有巧克力囊肿、畸胎瘤囊肿、... 高珊│中日友好医院 2023/11/26播放(80108)
孕妇孕期合并卵巢囊肿或者子宫肌瘤，属于合并妇科疾病。卵巢囊肿分几种，有巧克力囊肿、畸胎瘤囊肿、...
高珊│中日友好医院
2023/11/26播放(80108)
巧克力囊肿破裂的症状主要为腹痛、急腹症。巧克力囊肿主要是卵巢里面有较多如巧克力样的黏稠液体，当... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/25播放(51606)
巧克力囊肿破裂的症状主要为腹痛、急腹症。巧克力囊肿主要是卵巢里面有较多如巧克力样的黏稠液体，当...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/04/25播放(51606)
"巧克力囊肿出现破裂时患者会出现轻重程度不等的腹痛表现，腹痛的严重程度一方面与患者自身的敏感性相关。另一方面，主要由巧克力囊肿在破裂时破口的大小，以及巧克力囊肿内容物流出的多少决定的。巧克力囊肿实际是卵巢的子宫内膜异位囊肿，患者的子宫内膜异位到卵巢，每个月经周期伴随周期性的子宫内膜剥脱出血，异位到卵巢内部的子宫内膜也会发生剥脱性出血，但剥脱性出血没有腔隙或者孔道能流出体外，所以逐渐会聚集在卵巢内部，形成越来越大的囊肿。随着时间延长，囊肿不仅会变得越来越大，囊肿内部的水分也会被逐渐吸收。所以，血液会变得越来越黏稠，颜色也会变得越来越深，可能会变成棕褐色，甚至有可能变成黑褐色，类似于巧克力的黏稠液体，所以被称为巧克力囊肿。由于周期性剥脱出血，囊肿会变得比较大，有时还会反复出现小的破裂口，会有些囊内容物流出。如果有着少许的内容物的流出，对于盆腔、腹膜的刺激并不是特别明显，可能会造成轻微的腹痛。如果破口较大，内容物大量涌出后可能会流入腹腔，可能导致盆腹腔非常严重的腹痛。在这个时候，患者一定需要及时到医院进行检查，必要的时候要给予急诊手术处理。"
程娇影│中日友好医院
2020/12/16收听(59672)
"巧克力囊肿如果破裂，是流出黑褐色类似于巧克力一样颜色的分泌物，因为这样的分泌物有一定的子宫内膜异位灶，如果流向盆腔可能会造成持续性腹痛，没有时间的限制。并且这样的巧克力囊液如果流向盆腔，可能会种植其它部位，引起子宫内膜异位灶的发生，例如盆腔会存在于子宫内膜异位灶，也可能会感染另一侧卵巢，也会有巧克力囊肿的几率发生，也可能会诱发有子宫腺肌症。所以这个时候最重要的治疗，是要去医院进行彩超的复查，来判断一下自身到底存在不存在巧克力囊肿的破裂。如果存在囊肿的破裂，一定要进行腹腔镜下的探查手术，而不是等待疼痛持续几天能够自行消退，会影响身体健康。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/10收听(36406)
"卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种，指的是子宫内膜异位细胞异位到卵巢上，形成了囊内液似巧克力样的囊肿，叫做卵巢巧克力囊肿。卵巢巧克力囊肿破裂之后，患者主要的临床表现就是突发性的腹痛，可能表现为一侧腹部的撕裂样的疼痛，随后出现腹膜刺激征就是全腹的腹痛，包括压痛、反跳痛以及肌紧张，有的患者可能会出现发热等相关的临床症状。主要的后果首先是囊内液外渗流入到腹腔内，造成异位的细胞种植到其它器官上，并且可能会出现相应的临床症状。如异位的细胞种植到了直肠，可能会出现便血，异位到膀胱可能会出现尿血等情况。另外，由于囊内液外渗可以使周围组织与巧克力囊肿粘连严重，在行手术治疗的时候可能会增加手术的难度。并且如果巧克力囊肿破裂之后，囊内液外渗造成的粘连还能够造成患者不孕、慢性盆腔痛等远期并发症。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/18收听(88876)
巧克力囊肿的主要表现是痛经、盆腔的肿物、不孕。如果不进行治疗，痛经会越来越重，疼痛程度逐渐加重... 史宏晖│北京协和医院 2023/11/27播放(88198)
巧克力囊肿的主要表现是痛经、盆腔的肿物、不孕。如果不进行治疗，痛经会越来越重，疼痛程度逐渐加重...
史宏晖│北京协和医院
2023/11/27播放(88198)
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