嗓子老是咳嗽、痒痒的原因包括慢性咽喉炎、过敏性咽喉炎、胃酸反流、鼻炎和鼻窦炎、咽喉肿瘤、肺部肿瘤等，具体如下：

1、慢性咽喉炎：慢性咽喉炎是最多见的情况，病人由于炎症刺激，老是觉得痒痒、咳嗽；

2、过敏性咽喉炎：病人在遇到过敏原，尤其是花粉、螨虫、灰尘、动物皮毛等过敏原的时候，会出现嗓子痒痒、咳嗽。部分病人还会伴有过敏性鼻炎的症状，如流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞等；

3、胃酸反流：病人可能有胃酸反流，导致胃酸刺激咽喉而导致咽喉炎症，病人通常会有痒痒、咳嗽，同时伴有咽喉咙堵得慌等；

4、鼻炎和鼻窦炎：还可能是鼻炎、鼻窦炎，鼻腔分泌物反流到咽喉引起咽喉的刺激症状，引起咽喉痒痒、咳嗽等；

5、咽喉肿瘤：少部分病人可以是咽喉肿瘤，也可以导致咽喉痒痒、咳嗽；

6、肺部肿瘤：极个别人是肺部有肿瘤，也可以出现咽喉痒痒、咳嗽。

所以如果有了咽喉痒痒、咳嗽，一定要到医院就诊，通过电子喉镜检查以及肺部CT扫描，可以明确诊断，进行治疗。